Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-5081/2019 ~ М-4490/2019 от 22.08.2019

Гр. дело № 2-5081/2019

УИД 21RS0023-01-2019-005726-43

РЕШЕНИЕ

                 именем Российской Федерации

3 октября 2019 года     г. Чебоксары

Ленинский районный суд города Чебоксары в составе: председательствующего судьи Евстафьева В.В.,

при секретаре Чернове В.А.,

с участием представителя истцов Мищенко Л.Н.,

представителя ответчика Павлова Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Сарбаева Алексея Вениаминовича, Сарбаева Вениамина Алексеевича к ПАО «САК «Энергогарант» о признании смерти застрахованного лица страховым случаем и возложении обязанности по выплате ПАО АКБ «Металлинвестбанк» страхового возмещения,

                     у с т а н о в и л :

Представитель истцов в интересах последних обратился с иском к ответчику с вышеуказанными требованиями. В обоснование иска указано, что дата году между ООО «Линия - СП» и Сарбаевой В.А., Сарбаевым А.В. был заключен Договор ----- участия в долевом строительстве. Предметом данного договора является адрес строящемся многоквартирном жилом доме поз.52 (блок Б) в 14 микрорайоне НЮР адрес. Указанная квартира приобреталась на праве общей совместной собственности Сарбаевой В.А., Сарбаевым А.В..

В соответствии с п.3.1 указанного договора стоимость квартиры на момент заключения договора составляла 2 344 600 руб. При этом часть стоимости квартиры оплачена за счет средств кредита в размере 1 300 000 руб., предоставленного ПАО АКБ «Металлинвестбанк» на основании Кредитного договора ----- от дата.

В соответствии с п.1.2.8.2, Кредитного договора Сарбаева В.А. выразила свое безусловное согласие и приняла обязательство заключить за свой счет в страховых компаниях договор имущественного страхования и договор личного страхования.

В соответствии с требованиями Кредитного договора между ПАО «САК «Энергогарант» и Сарбаевой В.А. дата. был заключен Договор страхования (страхование от несчастных случаев и болезней) -----, срок действия договора был установлен по дата. В соответствии с условием договора ФИО2 внесла в страховую компанию страховой взнос дата денежную сумму в размере 14 048 руб., и дата- 13 818 руб..

В соответствии с п.1.1, предметом указанного Договора страхования является страхование имущественных интересов, связанных с причинением вреда здоровью Застрахованного лица, а также с его смертью в результате несчастного случая или болезни (страхование от несчастных случаев и болезней) в обеспечении исполнения обязательств по кредитному договору от дата. № -----.

В соответствии с п.3.3, п.3.3.1. смерть застрахованного лица, наступившая в течение срока действия Договора в результате несчастного случая и\или болезни, является страховым случаем.

В соответствии с п.8.1 Договора страхования осуществление страховой выплаты страховщиком происходит в пределах страховой суммы в случае смерти застрахованного лица 100% страховой суммы, установленной договором для данного застрахованного лица на дату наступления страхового случая.

дата ФИО2 умерла.

В соответствии со ст.1142 ГК РФ наследниками первой очереди по закону после смерти ФИО2 являются - истцы: Сарбаев Алексей Вениаминович по отношению к умершей - супруг, Сарбаев Вениамин Алексеевич по отношению к умершей - сын.

Истцами получено свидетельство о праве наследования по закону на имущество наследодателя.

В связи со смертью ФИО2 истцы, обратились к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы. Письмом от 27.05.2019г. исх.----- ответчик уведомил истцов о том, что смерть ФИО2 не признается страховым случаем, и ответчик не имеет правовых оснований для выплаты страхового возмещения. По мнению ответчика, смерть ФИО2 наступила от основного заболевания - ------

С указанной позицией ответчика истцы не согласны в связи с тем, что в акте судебно- медицинского исследования трупа ----- от дата в заключении сказано, что смерть ФИО2 наступила от ------

При жизни ФИО2 спиртными напитками не злоупотребляла, в запои не уходила. Соответственно вывод ответчика о причине смерти ФИО2 от хронической алкогольной интоксикации является ошибочным.

В связи с изложенным считают, что отказ страховой компании в признании смерти ФИО2 страховым случаем и отказ в выплате страхового возмещения являлись незаконными.

Задолженность ФИО2 на дату наступления страхового случая (на дату смерти дата) по кредитному договору составила в сумме основного долга в размере 1 207 736,74 руб.

На основании изложенного, просят признать смерть застрахованного лица - ФИО3, умершей дата, страховым случаем, и обязать Волго-Вятский филиал ПАО «САК «Энергогарант» выплатить страховое возмещение в пользу ПАО АКБ «Металлинвестбанк», в связи со смертью ФИО2.

В судебном заседании представитель истцов поддержал исковые требования по основаниям, изложенным в иске и также пояснил, что умершая ФИО2 незадолго до смерти находилась на стационарном лечении с диагнозом диабет и в связи с этим истцы полагают, что основной причиной смерти ФИО2 является диабет. С позицией ответчика о том, что основное заболевание: ------ они не согласны в связи с тем, что в акте судебно-медицинского исследования трупа ----- от дата. в заключении сказано, что смерть ФИО2 наступила от ------, что подтверждается наличием заболеваний – жировой гепатоз, вторичная кардиомиопатия, хронический панкреатит, токсическая энцефалопатия. При жизни ФИО2 спиртными напитками не злоупотребляла, в запои не уходила. Соответственно вывод ответчика о причине смерти ФИО2 от ------ является ошибочным. В связи с этим считает, что смерть ФИО2 является страховым случаем и просил удовлетворить исковые требования в полном объеме.

Представитель ответчика в судебном заседании исковые требования не признал. Пояснил, что смерть ФИО6 не может быть отнесена к страховому случаю. Согласно п.5.1.5. Договора страхования ----- от дата, не являются страховым случаем события, указанные в договоре (раздел 3), в случае нахождения Застрахованного лица в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения при установлении прямой причинно-следственной связи между страховым случаем и указанным состоянием и/или отравления Застрахованного в результате потребления им алкогольных, наркотических, сильнодействующих и психотропных веществ без предписания врача, если только прием Застрахованным лицом перечисленных веществ не был осуществлен помимо собственной воли. В то же время из акта судебно-медицинского исследования трупа следует, что смерть ФИО2 наступила от острой легочно-сердечной недостаточности, развившейся вследствие двухсторонней гнойно-фибриозной бронхопневмонии, в результате хронической алкогольной интоксикации. В связи с чем, просит в удовлетворении исковых требований отказать.

Обсудив доводы сторон, изучив представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В силу статьи 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Согласно подпункту 2 пункта 2 статьи 942 ГК РФ при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страховой случай).

Пунктом 2 статьи 9 Закона об организации страхового дела предусмотрено, что страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Перечень событий, являющихся страховыми случаями (страховым риском) и наступление которых влечет обязанность страховщика по производству страховой выплаты, описывается путем указания событий, являющихся страховыми случаями, и событий, не являющихся страховыми случаями (исключений).

Судом установлено, что дата году между ООО «Линия - СП» и ФИО2, ФИО1 был заключен Договор ----- участия в долевом строительстве. Предметом данного договора является адрес строящемся многоквартирном жилом доме поз.52 (блок Б) в 14 микрорайоне НЮР адрес. Указанная квартира приобреталась на праве общей совместной собственности ФИО2, ФИО1.

В соответствии с п.3.1 указанного договора стоимость квартиры на момент заключения договора составляла 2 344 600 руб. При этом часть стоимости квартиры оплачена за счет средств кредита в размере 1 300 000 руб., предоставленного ПАО АКБ «Металлинвестбанк» на основании Кредитного договора ----- от дата

В соответствии с п.1.2.8.2. Кредитного договора ФИО2 приняла обязательство заключить за свой счет в страховых компаниях договор имущественного страхования и договор личного страхования.

дата между ПАО «САК «Энергогарант» и ФИО2 был заключен Договор страхования (страхование от несчастных случаев и болезней) -----, срок действия договора был установлен по дата. В соответствии с условием договора ФИО2 внесла в страховую компанию страховой взнос дата денежную сумму в размере 14 048 руб., и дата- 13 818 руб..

В соответствии с п.1.1, предметом указанного Договора страхования является страхование имущественных интересов, связанных с причинением вреда здоровью Застрахованного лица, а также с его смертью в результате несчастного случая или болезни (страхование от несчастных случаев и болезней) в обеспечении исполнения обязательств по кредитному договору от дата. № -----

В соответствии с п.3.3, п.3.3.1. договора, смерть застрахованного лица, наступившая в течение срока действия Договора в результате несчастного случая и/или болезни, является страховым случаем.

Согласно п.5.1.5. договора, не являются страховым случаем события, указанные в договоре (раздел 3), в случае нахождения Застрахованного лица в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения при установлении прямой причинно-следственной связи между страховым случаем и указанным состоянием и/или отравления Застрахованного в результате потребления им алкогольных, наркотических, сильнодействующих и психотропных веществ без предписания врача, если только прием Застрахованным лицом перечисленных веществ не был осуществлен помимо собственной воли.

В соответствии с п.8.1 Договора страхования осуществление страховой выплаты страховщиком происходит в пределах страховой суммы в случае смерти застрахованного лица 100% страховой суммы, установленной договором для данного застрахованного лица на дату наступления страхового случая.

Как следует из свидетельства о смерти, дата ФИО2 умерла, то есть страховое событие наступило.

Истцы являются наследниками ФИО2.

Истец Сарбаев А.В. обратился к ответчику с заявлением о производстве страховой выплаты. Письмом ответчика от дата ----- в страховой выплате было отказано со ссылкой на то, что смерть ФИО2 не признается страховым случаем, и ответчик не имеет правовых оснований для выплаты страхового возмещения, так как смерть ФИО2 наступила от основного заболевания - ------

Из акта судебно-медицинского исследования трупа от дата ----- БУ «РБСМЭ» следует, что смерть ФИО2 наступила от острой легочно-сердечной недостаточности, развивавшейся вследствие ------

При судебно-химическом исследовании крови от трупа этиловый и другие спирты не обнаружены. Результатов химико-токсиологического исследования крови и мочи на содержание алкоголя в медицинской карте нет.

В указанном акте выставлен судебно-медицинский диагноз:

Основное заболевание: Хроническая алкогольная интоксикация: жировой гепатоз, вторичная кардиомиопатия, хронический панкреатит, токсическая энцефалопатия.

Осложнение основного заболевания: Гнойно-фибриозная бронхопневмония. Острая легочно-сердечная недостаточность. Отек головного мозга.

В описательной части акта в описании медицинских документов указано, что ФИО2 поступила в БУ «ГКБ -----» «дата в 18 час.45 мин. в ------

Из описательной части акта судебно-медицинского исследования трупа также следует, что диагноз сахарный диабет также учитывался при даче заключения о причине смерти ФИО2.

Таким образом, суд полагает, установленным, что обострение имеющихся заболеваний, приведших к смерти ФИО2, было обусловлено нахождением в состоянии алкогольного опьянения, так как обращение за скорой помощью последовало после употребления ФИО2 алкогольных напитков на протяжении длительного времени, которые обострили хронические заболевания.

То есть, вышеуказанное страховое событие в соответствии с условиями договора исключено из страхового покрытия (п.5.1.5 договора) и не противоречит нормам действующего законодательства. В свою очередь, отсутствие страхового случая применительно к договору страхования исключает обсуждение вопроса об основаниях освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения.

При таких обстоятельствах, заявленные исковые требования удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ,

                     р е ш и л :

В удовлетворении исковых требований Сарбаева Алексея Вениаминовича, Сарбаева Вениамина Алексеевича к ПАО «САК «Энергогарант» о признании смерти застрахованного лица страховым случаем и возложении обязанности по выплате ПАО АКБ «Металлинвестбанк» страхового возмещения, отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Чувашской Республики в апелляционном порядке в течение месяца через Ленинский районный суд г. Чебоксары.

Судья В.В. Евстафьев

Мотивированное решение

изготовлено 10.10.2019.