Дело № 2-278/2023
УИД 25RS0022-01-2023-000776-69
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
с. Покровка 22 июня 2023 г.
Октябрьского района Приморского края
Октябрьский районный суд Приморского края в составе:
председательствующего судьи Кандыбор С.А.,
при секретаре Слепченко Е.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к Ч.Е. о возмещении ущерба, причиненного преступлением,
УСТАНОВИЛ :
Общество с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» обратилось в суд с иском к Ч.Е. о возмещении ущерба, причиненного преступлением, в обоснование которого указано, что приговором Октябрьского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ Ч.Е. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112, п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, по факту причинения телесных повреждений Ч.Г., различной степени тяжести вреда здоровью. Потерпевший Ч.Г. застрахован ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования и имеет страховой медицинский полис № со сроком действия с ДД.ММ.ГГГГ постоянно. Лечение Ч.Г. в КГБУЗ «Октябрьская центральная районная больница» оплачено истцом в сумме 106271,81 рублей, которую просит взыскать с ответчика в возмещение ущерба и возложить на него обязанность по уплате государственной пошлины.
Представитель истца в судебное заседание не явился, извещен о дате, времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом, в исковом заявлении просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Ответчик Ч.Е., как отбывающий наказание в местах лишения свободы, извещался о слушании дела по месту отбывания наказания. Судебное извещение с разъяснением процессуальных прав получено ответчиком лично, в подтверждение чему имеется собственноручно выполненная расписка Ч.Е.
Оценив заявленные требования, изучив письменные доказательства, суд приходит к следующему.
Согласно п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с требованиями ст. 965 ГК РФ, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования (п.1). Перешедшее к страховщику право требования осуществляется им с соблюдением правил, регулирующих отношения между страхователем (выгодоприобретателем) и лицом, ответственным за убытки (п.2).
Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией (ч. 7 ст. 14). Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией, Федеральным фондом осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства (ч.ч. 1,2,3,5 ст. 31).
Приговором Октябрьского районного суда Приморского края от ДД.ММ.ГГГГ Ч.Е. осужден за совершение преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 112, п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.
В соответствии со ст. 60 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом. Вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ приговором установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 19 часов 00 минут до 20 часов 00 минут, Ч.Е., находясь по месту жительства по адресу: <адрес>, в ходе ссоры с Ч.Г., возникшей на почве личных неприязненных отношений, действуя умышленно, с целью причинения телесных повреждений, нанес не менее пяти ударов кулаками по лицу и голове потерпевшему, в результате чего причинил Ч.Г., согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, телесные повреждения в виде: ушибленной раны затылочной области, гематом век правого и левого глаза, «множественных гематом лица», ушиба головного мозга легкой степени, которые в совокупности по признаку длительного расстройства здоровья на срок свыше 21 дня квалифицируются как вред здоровью средней тяжести.
Он же, ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 22 часов 00 минут до 23 часов 30 минут, находясь по месту жительства по адресу: <адрес>, на почве личных неприязненных отношений, имея умысел на причинение тяжкого вреда здоровью, с целью причинения телесных повреждений, осознавая общественную опасность и противоправность своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью и желая совершить таковые, имеющейся при себе кочергой, используя данный предмет в качестве оружия, нанес Ч.Г. не менее двух ударов в область ног, причинив последнему, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, телесные повреждения в виде: ушибленной раны нижней трети правой голени (без точной локализации), которая квалифицируется как легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья на срок до 21 дня; открытых оскольчато-фрагментарных переломов нижней трети диафизов берцовых костей левой голени со смещением отломков, раны нижней трети левой голени (без точной локализации), которые в совокупности по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть квалифицируются как тяжкий вред здоровью.
Согласно выписке из регистра населения, застрахованного ООО СМО «Восточно – страховой альянс» в системе ОМС Приморского края, Ч.Г. с ДД.ММ.ГГГГ застрахован истцом по линии обязательного медицинского страхования.
ДД.ММ.ГГГГ между истцом и КГБУЗ «Октябрьская центральная районная больница» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №.
Согласно выписке из реестра счетов КГБУЗ «Октябрьская центральная районная больница» на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в ООО СМО «Восточно-Страховой альянс», Ч.Г. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил лечение в хирургическом отделении КГБУЗ «Октябрьская центральная районная больница». Стоимость оказанной ему медицинской помощи составила 37830,61 рублей; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил лечение в травматологическом отделении КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница». Стоимость оказанной ему медицинской помощи составила 68441,20 рублей.
Расходы ООО СМО «Восточно-Страховой альянс» в размере 106271,81 рублей также подтверждаются заключениями о результатах экспертизы качества медицинской помощи в КГБУЗ «Октябрьская центральная районная больница» № и КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница» №, которыми установлено, что медицинская помощь оказана надлежащего качества.
Тем самым, истцом представлены доказательства, предусмотренные ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», подтверждающие размер расходов, осуществленных в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью. Данные расходы подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Исходя из совокупности вышеизложенных доказательств, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований о возмещении за счет ответчика расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу Ч.Г. вследствие причинения вреда его здоровью Ч.Е. и связанных с ними расходов в размере 106271,81 рублей.
Исходя из объема удовлетворенных требований, суд в соответствии со ст. 333.19, п.п. 4 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ и ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ взыскивает с ответчика государственную пошлину в бюджет Октябрьского муниципального округа Приморского края в размере 3325,43 рублей, от уплаты которой истец при подаче иска в интересах государства, средства которого были затрачены на лечение потерпевшего по уголовному делу, был освобожден
Руководствуясь ст.ст. 194-198ГПК РФ, суд
РЕШИЛ :
Исковые требования Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» (№, ИНН №) к Ч.Е. (паспорт № выдан ДД.ММ.ГГГГ, СНИЛС №) о возмещении ущерба, причиненного преступлением, - удовлетворить.
Взыскать с Ч.Е., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> в пользу Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» в счет возмещения вреда (расходов на лечение потерпевшего) 106271,81 рублей.
Денежные средства перечислить в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по реквизитам: ИНН №, КПП №, ОКТМО №, р/с № в банке ПАО АКБ «Авангард» <адрес>, БИК №, кор. счет №.
Взыскать с Ч.Е., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <данные изъяты> государственную пошлину в бюджет Октябрьского муниципального округа Приморского края в размере 3325,43 рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Приморский краевой суд путем подачи жалобы через Октябрьский районный суд Приморского края в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья С.А. Кандыбор