Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3638/2022 ~ М-3343/2022 от 31.10.2022

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Дело № 2-3638/2022

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

6 декабря 2022 года                                                                     г. Севастополь

Ленинский районный суд города Севастополя в составе: председательствующего судьи Калгановой С.В., при помощнике судьи Цурцумия К.М., с участием старшего помощника прокурора Ленинского района г.Севастополя Коротких М.Е., рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Ленинского района г.Севастополя в защиту интересов Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя к Белову П.С. о взыскании расходов на лечение,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурора Ленинского района города Севастополя обратился в суд, с вышеуказанным иском мотивируя следующим.

Прокуратурой района проведена проверка по информации ТФОМС города Севастополя о взыскании в порядке регресса затраченных денежных средств за оказанную медицинскую помощь ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р.

    Установлено, что Белов П.С., ДД.ММ.ГГГГ, в период времени с 20 часов 30 минут по 21 час 10 минут, точное время в ходе проведенного предварительного следствия не установлено, пребывая в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, находясь во дворе вблизи <адрес> по адресу: <адрес>, в ходе возникшего конфликта, обусловленного личными неприязненными отношениями, действуя с прямым умыслом, направленным на причинение тяжкого вреда здоровью Кузьмичева Н.К., опасного для жизни человека, предвидя и желая наступления такового, с применением предмета используемого в качестве оружия – изготовленного промышленным способом складного туристического ножа, согласно заключения эксперта № от 20.05.2021, который удерживая в правой руке, умышленно нанес Кузьмичеву Н.К. не менее 3-х ударов вышеуказанным орудием в правую половину грудной клетки, левую половину грудной клетки по лопаточной линии, а также в переднюю поверхность грудной клетки в проекции грудины.

    В результате чего Кузьмичеву Н.К. согласно заключению эксперта № мд от 08.06.2021, причинены следующие телесные повреждения: торако-абдоминальное ранение: проникающее (в правую плевральную полость) колото-резаное ранение правой половины грудной клетки, с повреждением правого купола диафрагмы, 7-го сегмента печени, осложнившееся открытым правосторонним гемопневмотораксом и внутрибрюшным кровотечением. Непроникающее слепое колото-резаное ранение левой половины грудной клетки (раневой канал в пределах мягких тканей). Непроникающее колото-резаное ранение передней поверхности грудной клетки (в проекции грудины без морфологических особенностей), которые в совокупности согласно п. 6.1.9, 6.1.10, 6.1.15 «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных приказом МЗ и СР РФ от 24.04.2008г. №194н (ред. от 18.01.2012г) по квалифицирующему признаку опасности для жизни, относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью.

Приговором Ленинского районного суда города Севастополя от 24.03.2022 признан Белову П.С. виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ и назначено ему наказание в виде лишения свободы на срок 2 год, с отбыванием в колонии общего режима.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 оказывалась медицинская помощь в условиях стационарного лечения                                         в ГБУЗС «Городская больница № 5- «ЦОЗМиР» в период времени с 09.05.2021 по 19.05.2021. Оказание медицинской помощи в полном объеме осуществлялось за счет средств ТФОМС города Севастополя, в результате чего на лечение Кузьмичева Н.К., затрачено 169 842,89 руб.

Согласно информации ТФОМС города Севастополя от 21.10.2022                      №/к, стоимость затраченных денежных средств на оказание медицинской помощи ФИО2 составила 169 842,89 руб.

Просит взыскать с Белову П.С., ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженца г. Севастополя, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя расходы по лечению                                                             ФИО2 в сумме 169 842,89 руб.

В судебном заседание старший помощник прокурора Коротких М.Е. исковые требования поддержал, по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ТФОМС города Севастополя в судебное заседание не явился, о дне и времени рассмотрения дела извещен своевременно и надлежащим образом, просил рассматривать дело в его отсутствие, исковые требования поддерживает.

Ответчик Белов П.С. в судебное заседание не явился, явку представителя не обеспечил, письменных возражений на исковое заявление не представил, извещался судом по месту отбытия наказания.

По смыслу ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах лицо само определяет объем своих прав и обязанностей в гражданском процессе. Поэтому лицо, определив свои права, реализует их по своему усмотрению. Распоряжение своими правами по усмотрению лица является одним из основополагающих принципов судопроизводства.

Неявка лица, извещенного о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав, поэтому не является преградой для рассмотрения судом дела по существу в порядке заочного производства.

Одновременно участие в судебном заседании является правом, а не обязанностью участвующего в деле лица, каждому гарантируется право на рассмотрение дела в разумные сроки. В связи с чем, на основании ст.ст. 167ст.ст. 167, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судом определено рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц.

Выслушав представителя истца, изучив материалы дела, дав оценку собранным по делу доказательствам в их совокупности, суд приходит к следующему.

Прокуратурой района проведена проверка по информации ТФОМС города Севастополя о взыскании в порядке регресса затраченных денежных средств за оказанную медицинскую помощь ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р.

    Установлено, что Белову П.С., 09.05.2021 года, в период времени с 20 часов 30 минут по 21 час 10 минут, точное время в ходе проведенного предварительного следствия не установлено, пребывая в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, находясь во дворе вблизи <адрес> по адресу: <адрес>, в ходе возникшего конфликта, обусловленного личными неприязненными отношениями, действуя с прямым умыслом, направленным на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО2, опасного для жизни человека, предвидя и желая наступления такового, с применением предмета используемого в качестве оружия – изготовленного промышленным способом складного туристического ножа, согласно заключения эксперта № от 20.05.2021, который удерживая в правой руке, умышленно нанес ФИО2 не менее 3-х ударов вышеуказанным орудием в правую половину грудной клетки, левую половину грудной клетки по лопаточной линии, а также в переднюю поверхность грудной клетки в проекции грудины.

    В результате чего ФИО2 согласно заключению эксперта № мд от 08.06.2021, причинены следующие телесные повреждения: торако-абдоминальное ранение: проникающее (в правую плевральную полость) колото-резаное ранение правой половины грудной клетки, с повреждением правого купола диафрагмы, 7-го сегмента печени, осложнившееся открытым правосторонним гемопневмотораксом и внутрибрюшным кровотечением. Непроникающее слепое колото-резаное ранение левой половины грудной клетки (раневой канал в пределах мягких тканей). Непроникающее колото-резаное ранение передней поверхности грудной клетки (в проекции грудины без морфологических особенностей), которые в совокупности согласно п. 6.1.9, 6.1.10, 6.1.15 «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных приказом МЗ и СР РФ от 24.04.2008г. №194н (ред. от 18.01.2012г) по квалифицирующему признаку опасности для жизни, относятся к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью.

Приговором Ленинского районного суда города Севастополя от 24.03.2022 признан Белову П.С. виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ и назначено ему наказание в виде лишения свободы на срок 2 год, с отбыванием в колонии общего режима.

Согласно ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда,           по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, указанные обстоятельства не подлежат доказыванию вновь.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО2 оказывалась медицинская помощь в условиях стационарного лечения                                         в ГБУЗС «Городская больница № 5- «ЦОЗМиР» в период времени с 09.05.2021 по 19.05.2021. Оказание медицинской помощи в полном объеме осуществлялось за счет средств ТФОМС города Севастополя, в результате чего на лечение ФИО2, затрачено 169 842,89 руб.

ТФОМС города Севастополя в соответствии с Положением                                               о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя, утвержденного постановлением Правительства Севастополя                     от 05.06.2014 № 51 «Об образовании и утверждении положения                                      о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя», является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования               на территории города Севастополя.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», законом о бюджете Территориального фонда, Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ                   «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»                           к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

На основании ст. 8 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ                        «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Согласно информации ТФОМС города Севастополя от 21.10.2022                      №/к, стоимость затраченных денежных средств на оказание медицинской помощи ФИО2 составила 169 842,89 руб.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ                    «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным             за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии со ст. 1074 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению     в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно положениям ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса)                     к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер                              не установлен законом.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом                           или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Данная норма предоставляет право регрессного требования непосредственно к Белову П.С. как к лицу, причинившему вред.

В силу положений, содержащихся в ст. 16 Федерального закона                            от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

В силу ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ                             «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Федеральным законом от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» установлено, что средства обязательного медицинского страхования, являющегося одним из видов обязательного социального страхования, за счет которых финансируется медицинская помощь, оказанная пострадавшим гражданам, являются федеральной государственной собственностью (ст.13 п.3).

ТФОМС города Севастополя гражданский иск о возмещении причиненного ущерба в рамках уголовного дела не заявлялся. Кроме того, с отдельным исковым заявлением о возмещении вреда, причиненного Беловым П.С., также    не обращался.

Таким образом, разрешая заявленные требования и установив, что денежные средства в размере 169 842,89 руб., затраченные ГБУЗС «Городская больница № 5 ЦОЗМиР» на лечение Кузьмичева Н.К. в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, являются государственными и подлежат возмещении причинителем вреда, в связи с чем, требование прокурора о взыскании с Белову П.С. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя расходы по лечению ФИО2, суд находит целесообразным и обоснованным.

В соответствии со ст.89 ГПК РФ, п.9 ч.1 ст.333-36 Налогового кодекса РФ прокурор по заявлениям в защиту интересов неопределенного круга лиц освобожден от уплаты государственной пошлины.

Согласно ст.103 ГПК РФ, и п.8 ч.1 ст.333-20 Налогового кодекса РФ, в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины, госпошлина взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством РФ.

В соответствии с ч. 2 ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ государственная пошлина подлежит зачислению в бюджет Ленинского района.

Поэтому с ответчика подлежит взысканию госпошлина в бюджет Ленинского района г.Севастополя в размере 4 596,86 рублей исходя из цены иска.

Руководствуясь ст.ст.194-198, 233-235 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ:

Иск Прокурора Ленинского района г.Севастополя в защиту интересов Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя к Белову П.С. о взыскании расходов на лечение удовлетворить.

Взыскать с Белову П.С., ДД.ММ.ГГГГ года рождения <данные изъяты> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя расходы по лечению ФИО2 в размере 169 842 рублей 89 копейки.

Взыскать с Белову П.С. в бюджет Ленинского района города Севастополя государственную пошлину в размере 4 596 рублей 86 копеек.

Решение может быть обжаловано в Севастопольский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Ленинский районный суд города Севастополя.

Судья Ленинского районного

суда города Севастополя                                                           С.В.Калганова