Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3768/2022 от 31.10.2022

Дело № 2-3768/2022

25R0035-01-2022-002820-22

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

28 декабря 2022 год     город Артем Приморский край

Артемовский городской суд Приморского края в составе:

председательствующего судьи Гладских Д.Ю.,

при помощнике судьи Семенцовой Е.А.,

при участии прокурора Ковалевой Е.Л.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску общества с ограниченной ответственностью страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» в лице Находкинского филиала к Никандрову Александру Викторовичу о возмещении расходов на лечение застрахованного в результате вреда, причиненного его здоровью,

установил:

Общество с ограниченной ответственностью страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» (ООО СМО «Восточно-страховой альянс») обратилось в суд с названным иском, указав, что из-за виновных действий Никандрова А.В. был причинил вред здоровью Лавренюку Евгению Рустамовичу. В отношении Никандрова А.В. <дата> по уголовному делу <номер> Шкотовским районным судом вынесен обвинительный приговор по п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ по факту причинения вреда здоровью Лавренюку Е.Р. При оказании медицинской помощи Лавренюку Е.Р.стоимость медицинских услуг составила 32 744 рубля 86 копеек. Оказанные медицинские услуги оплачены страховой медицинской организацией согласно сведениям из реестра счетов ФГБУЗ «МСЧ <номер> ФМБА».

Истец просил суд взыскать с Никандрова А.В. как лица, причинившего вред здоровью, возмещение оплаты лечения застрахованного Лавренюка Е.Р. в размере 32 744 рубля 86 копеек.

В судебное заседание поступило заявление представителя истца о рассмотрении дела без его участия. На заявленных требованиях настаивал.

Ответчик ФИО2 извещался о времени и месте судебного заседания по месту отбывания наказания, ходатайства о личном участии в судебном заседании не заявлял.

Изучив материалы гражданского дела, выслушав заключение прокурора, суд полагает, что исковые требования подлежат удовлетворению.

Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (пункт 1 статьи 1081 ГК РФ).

В силу части 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (часть 4 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Установлено, что <дата> в период с 00 часов 30 минут до 01 часов 30 минут Никандров А.В., находясь в квартире, расположенной по адресу: <адрес>, <данные изъяты>, <адрес>, в ходе конфликта с Лавренюком Е.Р., причинил ему тяжкий вред здоровью, т.е. совершил преступление, предусмотренное п. «з» ч. 1 ст. 111 УК РФ.

По данному факту в отношении Никандрова А.В. возбуждено уголовное дело, и на основании приговора Шкотовского районного суда <адрес> от <дата>, вступившего в законную силу <дата>, он признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 1 ст. 111 УК РФ, назначено наказание в виде 3 лет 10 месяцев лишения свободы.

Согласно части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

По гражданскому делу установлено, что Лавренюк Е.Р. был застрахован в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, на момент госпитализации имел страховой полис <номер>.

Согласно экспертному заключению от <дата> ФГБУЗ «МСЧ <номер> ФМБА» оказана медицинская помощь (в том числе хирургическое лечение), стоимость составила 32 744 рубля 86 копеек.

Общая стоимость медицинской помощи составила 32 744 рубля 86 копеек, которую истец перечислил на счета медицинских организаций, что подтверждается представленными в материалы дела счетами на оплату и платежным поручением.

ООО СМО «Восточно-страховой альянс» оплачена указанная сумма ФГБУЗ «МСЧ <номер> ФМБА» в связи с получением Лавренюком Е.Р. лечения. Расчет стоимости оказанной медицинской помощи обоснован и документально подтвержден.

Согласно разъяснениям, изложенным в абзаце втором пункта 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от <дата> N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", размер подлежащих возмещению убытков должен быть установлен с разумной степенью достоверности. По смыслу пункта 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, в удовлетворении требования о возмещении убытков не может быть отказано только на том основании, что их точный размер невозможно установить. В этом случае размер подлежащих возмещению убытков определяется судом с учетом всех обстоятельств дела исходя из принципов справедливости и соразмерности ответственности допущенному нарушению.

С учетом приведенных положений статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по применению этой нормы, судом оценены представленные истцом в подтверждение размера ущерба доказательства. Оснований ставить под сомнение вышеуказанные документы, представленные истцом в подтверждение размера ущерба, у суда не имеется.

Поскольку в судебном заседании факт оказания медицинской помощи подтвержден, подтверждена оплата истцом медицинских услуг, суд считает возможным взыскать сумму в размере 32 744 рубля 86 копеек с ответчика, причинившего вред здоровью Лавренюку Е.Р. своими виновными действиями, в пользу истца.

В силу ст.98 ГПК РФ с Никандрова А.В. в пользу истца следует взыскать уплаченную при подачи иска государственную пошлину в размере 1 182 рубля.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

    ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░-░░░░░░░░░ ░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ (<░░░░░░ ░░░░░░>) ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░-░░░░░░░░░ ░░░░░░» <░░░░░░ ░░░░░░>

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ (░░░░░░░ 0519 <░░░░░> ░░ <░░░░>) ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░-░░░░░░░░░ ░░░░░░» (<░░░░░░ ░░░░░░> ░░░<░░░░░░ ░░░░░░> ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 1 182 ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ <░░░░░>░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ <░░░░░>.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ <░░░░>

░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░