Судебный акт #1 (Решения) по делу № 2-10141/2023 ~ М-9059/2023 от 14.09.2023

УИД 11RS0001-01-2023-011999-67 дело № 2-10141/2023

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе судьи Машкалевой О.А.,

при секретаре Мусс Д.А.,

с участием:

представителя истца Беляевой М.И. – Авиловой М.В.,

представителя ответчика Кузьминой Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Сыктывкаре

19 октября 2023 г. гражданское дело по иску Беляевой Марии Ивановны к ГБУЗ РК «Коми республиканский клинический перинатальный центр» об обязании предоставить копии медицинских документов, взыскании компенсации морального вреда, штрафа,

УСТАНОВИЛ:

Беляева М.И. обратилась в суд с иском к ГБУЗ РК «Коми республиканский клинический перинатальный центр» об обязании предоставить копии медицинских документов: ..., взыскании компенсации морального вреда, штрафа. В обоснование требований указала, что ** ** ** обратилась к ответчику о выдаче копий медицинских документов. В ответ на обращение ответчик отказал в предоставлении документов на бесплатной основе, предложив заключить договор на оказание платных услуг. Однако нормами Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ она имеет право на бесплатное получение копий медицинских документов. Отказом в предоставлении документов нарушено ее личное неимущественное право на получение информации о состоянии здоровья.

В судебном заседании, начавшемся 17.10.2023 и продолжившемся 19.10.2023, представитель истца требования поддержала.

Представитель ответчика с требованиями истца не согласилась.

Истец в судебном заседании отсутствует, о месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом.

Заслушав объяснения участников процесса, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Установлено, что истец ** ** ** на электронный адрес ГБУЗ РК «Коми республиканский клинический перинатальный центр» направила заявление о предоставлении копий медицинских документов: ..., приложив копию паспорта и свидетельства о заключении брака. Данное заявление было направлено без подписи заявителя.

** ** ** истец направила на электронный адрес ГБУЗ РК «Коми республиканский клинический перинатальный центр» еще раз такое же заявление уже с подписью.

** ** ** истец на свой электронный адрес получила ответ ГБУЗ РК «Коми республиканский клинический перинатальный центр», в котором сообщалось, что копии документов подготовлены. В ее адрес направлен договор на оказание немедицинских услуг. После получения подписанного ею договора и оплаты за оформление копий документов, в ее адрес будут направлены копии документов заказным почтовым отправлением.

Не согласившись с действиями ответчика о платной выдаче копий медицинских документов, истец обратилась в суд.

В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Данный закон определяет правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

В соответствии со ст. 22 этого Федерального закона каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи (часть 1). Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов (часть 4).

В соответствии с п. 5 ст. 22 данного Федерального закона пациент имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья является одним из основных принципов охраны здоровья (п. 5 ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.06.2016 № 425н утвержден Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента.

Согласно п. 1 Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливают правила и условия выдачи медицинскими организациями пациенту либо его законному представителю медицинских документов, отражающих состояние здоровья пациента, в том числе медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, результатов лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, иных медицинских документов, копий медицинских документов и выписок из медицинских документов, если иной порядок предоставления (выдачи) медицинского документа определенной формы, копии медицинского документа либо выписки из медицинского документа не предусмотрен законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п. 2 Порядка для получения медицинских документов (их копий) или выписок из них пациент представляет запрос о предоставлении медицинских документов (их копий) и выписок из них на бумажном носителе (при личном обращении или по почте) либо запрос, сформированный в форме электронного документа, подписанного пациентом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)», единой системы идентификации и аутентификации, федеральных государственных информационных систем в сфере здравоохранения, государственных информационных систем в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации, медицинских информационных систем медицинских организаций и иных информационных систем, предназначенных для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинских организаций и предоставляемых ими услуг (далее соответственно - запрос, информационные системы), который составляется в свободной форме и содержит: сведения о пациенте; наименования медицинских документов (их копий) или выписок из них, отражающих состояние здоровья пациента, которые пациент намерен получить, и период, за который он намерен их получить; сведения о способе получения пациентом запрашиваемых медицинских документов (их копий) или выписок из них; дату подачи запроса и подпись пациента (для письменного запроса).

...

Пунктом 6 Порядка предусмотрено, что предоставление пациенту либо его законному представителю копий медицинских документов и выписок из них на бумажном носителе осуществляется в количестве одного экземпляра.

Запись о предоставлении пациенту либо его законному представителю копий медицинских документов или выписок из медицинских документов вносится в медицинские документы пациента.

В соответствии с п. 8 Порядка максимальный срок выдачи медицинских документов (их копий) и выписок из них с момента регистрации в медицинской организации запроса не должен превышать сроков, установленных требованиями законодательства о порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации.

Пунктом 10 Порядка предусмотрено, что копии медицинских документов, изготавливаемые на бумажном носителе методом ксерокопирования, заверяются на последней странице отметкой «Копия верна», подписью ответственного медицинского работника с указанием его фамилии, инициалов, должности и даты выдачи копии, а также печатью (при наличии), на оттиске которой должно идентифицироваться полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в ее учредительных документах (уставе).

В соответствии с п. 13 Порядка работник медицинской организации, на которого возложены функции по предоставлению пациенту либо его законному представителю медицинских документов (их копий) и выписок из них, осуществляет: регистрацию запросов в день их поступления в медицинскую организацию; хранение поступивших запросов; оформление копий медицинских документов; выдачу медицинских документов (их копий) и выписок из них, а также направление электронных документов; ведение, в том числе в электронной форме, журнала приема запросов и выдачи медицинских документов (их копий) и выписок из них.

Исходя из вышеуказанных норм права, копии медицинских документов пациентам должны выдаваться бесплатно, иначе нарушаются права пациентов на получение информации о состоянии здоровья.

Данный правовая позиция отражена и в кассационных определениях Седьмого кассационного суда общей юрисдикции от 06.04.2022 № 88а-6041/2022 Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 24.02.2022 № 88а-3565/2022.

Довод представителя ответчика о том, что права истца не нарушены, она вправе ознакомиться с медицинскими документами, судом не принимаются, поскольку в силу положений ч. 4 и 5 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ истец имеет право не только знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, а также имеет право получать отражающие состояние его здоровья медицинские документы (их копии) и выписки из них.

Данная правовая позиция отражена и в кассационном определении Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 02.03.2022 № 88а-3988/2022.

Довод ответчика о том, что истец обратилась за выдачей копий медицинских документов ненадлежащим образом, судом не принимается, поскольку в предоставлении копий медицинских документов истцу отказано с указанием на только необходимость оплаты расходов на копирование медицинских документов, в связи с этим суда не имеется оснований для проверки соответствия ее обращения требованиям Приказа № 789н.

В данном случае суд также находит необходимым в отношении ответчика применить принцип эстоппеля - принцип утраты права на возражение при недобросовестном или противоречивом поведении.

По общему правилу п. 5 ст. 10 Гражданского кодекса Российской Федерации добросовестность участников гражданских правоотношений и разумность их действий предполагаются, пока не доказано иное.

Таким образом, названные нормы права требуют от участников гражданского оборота придерживаться определенного стандарта поведения. Это необходимо для достижения в гражданском обороте стабильности и правовой определенности.

Одним из средств достижения правовой определенности является эстоппель, который препятствует недобросовестному лицу изменять свою первоначальную позицию, выбранную ранее модель поведения и отношения к определенным юридическим фактам и тем самым вносит определенную конкретность в правоотношения.

Главная задача принципа эстоппель - не допустить, чтобы вследствие непоследовательности в своем поведении сторона получила выгоду в ущерб другой стороне, которая добросовестным образом положилась на определенную юридическую ситуацию, созданную первой стороной. Иными словами принцип «эстоппеля» можно определить, как запрет ссылаться на обстоятельства, которые ранее признавались стороной бесспорными, исходя из ее действий или заверений. Данный принцип формально ограничивает право стороны в споре на судебную защиту, поскольку умаляет объем процессуальных прав одной из сторон в части заявления возражений и новых требований.

Как уже указывалось, ответчиком обращение истца о выдаче копий медицинских документов было принято, на данное обращение был дан ответ, что копии документов подготовлены, необходимо только подписать договор на оказание немедицинских услуг и оплатить услуги. Таким образом, ответчик признал, что истец обратилась к нему надлежащим образом. В связи с этим, ссылка ответчика в ходе рассмотрения дела, что истец ненадлежащим образом обратилась к ним, судом не принимается.

С учетом изложенного, требование истца о выдаче копий медицинских документов подлежит удовлетворению.

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае причинения гражданину морального вреда (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимание обстоятельства.

Как разъяснено в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» одним из способов защиты гражданских прав является компенсация морального вреда. Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, право на охрану здоровья и медицинскую помощь и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага.

В данном случае факт нарушения неимущественных прав истца, причиненного ей ответчиком, выразившегося в незаконном отказе истцу в предоставлении информации о состоянии здоровья (выдаче копии медицинских документов), в ходе рассмотрения дела установлен.

Разрешая вопрос о размере компенсации морального вреда, суд учитывает характер и степень нравственных страданий истца, степень вины ответчика, принципы разумности и справедливости, и определяет размер компенсации в размере 5000 рублей.

Поскольку истцу должны были выдать копии медицинских документов на бесплатной основе, платные медицинские услуги ей не предоставлялись, суд не усматривает оснований для возложения на ответчика штрафа за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требования потребителя, предусмотренных п. 6 ст. 13 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей».

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Требования Беляевой Марии Ивановны ... к ГБУЗ РК «Коми республиканский клинический перинатальный центр» (ИНН 1101487382) удовлетворить частично.

Обязать ГБУЗ РК «Коми республиканский клинический перинатальный центр» предоставить Беляевой Марии Ивановне копии медицинских документов: ...

Взыскать с ГБУЗ РК «Коми республиканский клинический перинатальный центр» в пользу Беляевой Марии Ивановны компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

Требования Беляевой Марии Ивановны к ГБУЗ РК «Коми республиканский клинический перинатальный центр» о взыскании штрафа оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения.

Судья О.А. Машкалева

Мотивированное решение составлено 21.10.2023