Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-566/2022 от 03.03.2022

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

02 июня 2022 года г. Пенза

Первомайский районный суд г. Пензы в составе:

председательствующего судьи Засыпаловой В.И.,

при секретаре Комар Е.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело №2-566/2022 по иску Олейниченко Ольги Анатольевны к ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко», ГБУЗ «Городская поликлиника» об установлении факта заболевания, признании протокола заседания комиссии по расследованию случаев инфицирования новой коронавирусной инфекцией недействительным, признании случая страховым, понуждении к выдаче справки,

у с т а н о в и л:

Олейниченко О.А. обратилась с иском к ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко», указывая в обоснование заявленных требований, что она является медицинским работником ГБУЗ «ПОКБ им. Н.Н. Бурденко» и занимает должность врача офтальмолога кабинета диабетической ретинопатии центра медицинского эндокринологического. 30 сентября 2020 года она обратилась по единому номеру для вызова врача на дом за получением медицинской помощи в ГБУЗ «Городская поликлиника» по месту жительства, где находилась в дальнейшем на лечении, но для взятия мазка к ней никто не пришел. В период заболевания ей были проведены обследования: КТ ОГК от 08 октября 2020 года с заключением: левосторонняя полисегментарная пневмония. Высокая вероятность вирусной пневмонии. Легкой степени тяжести, КТ -1. По месту работы 09 октября 2020 года было проведено определение РНК коронавируса TOPC(SARA-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР - отрицательный.14 октября 2020 года листок нетрудоспособности № 910037893651 был закрыт и передан в ГБУЗ «ПОКБ им. Н.Н.Бурденко» для расчета и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Приступив к исполнению трудовых обязанностей, она, согласно информационно-аналитической подсистеме РИАМС «ПроМед», выявила пациентов, которые были у нее на приеме (17 сентября 2020 года и 21 сентября 2020 года) с развитием у них лабораторно-подтвержденной новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в самое ближайшее время. 21 октября 2020 года (через 3 недели от начала заболевания) в клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ «ПОКБ им Н.Н.Бурденко» Олейниченко О.А. сдала анализ на определение антител к вирусу SARS-CoV-2 в сыворотке (плазме) крови методом ИФА с положительным результатом: Ig М (1,7) и Ig G (8,8). Считает, что при исполнении должностных обязанностей названного выше медицинского учреждения, произошел случай причинения вреда здоровью медицинского работника в связи получением заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и повлекшего за собой наступление временной нетрудоспособности, которая продолжалась с 30 сентября по 14 октября 2020 года. 29 октября 2020 года Олейниченко О.А. подала документы для получения указанной страховой выплаты в ГБУЗ «ПОКБ им.Н.Н. Бурденко». Врачебная комиссия медицинского учреждения в протоколе заседания № 137 от 19 ноября 2020 года постановила, что случай заболевания Олейниченко О.А. не является страховым. В обосновании данного вывода комиссия указала, что в выписке ГБУЗ «Городская поликлиника» Олейниченко О.А. выставленный код заболевания (синдром) или осложнения (J 18.9 Пневмония неуточненная), вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией, не входит в перечень заболеваний, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р подлежащих выплате. Согласно Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Версия 6,Версия 7 утв. Минздрава России, а также согласно письму Министерства здравоохранения РФ от 10.06.2020 № 30-4/И/2-8203 случай заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) на основании положительного результата лабораторного исследования на определение антител к вирусу SARS-CoV-2 в сыворотке (плазме) крови (метод ИФА) вне зависимости от клинических проявлений является подтвержденным. После ознакомления с протоколом заседания врачебной комиссии № 137 от 19 ноября 2020 года она обратилась в ГБУЗ «Городская поликлиника» с анализами на определение антител к вирусу SARS-CoV-2 в сыворотке (плазме) крови методом ИФА с положительным результатом: Ig М (1,7 ) и Ig G (8,8) с целью подтвердить вирусную этиологию перенесенного заболевания. В результате полученного при исполнении трудовых обязанностей заболевания, а также согласно Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавируоной инфекции (Covid-19). Bepcия 6, Версия 7 утв. Минздрава России и согласно письму Министерства здравоохранения РФ от 10.06.2020 № 30-4/И/2-8203 случай заболевания новой коронавирусной инфекцией является подтвержденным (Covid-19) на основании положительного результата лабораторного исследования на определение антител к вирусу SARS-CoV-2 в сыворотке (плазме) крови (метод ИФА) вне зависимости от клинических проявлений, Олейниченко О.А. была оформлена повторная выписка с указанием кода заболевания по МКБ - 10 J12.8 (Вирусная пневмония) с внесением изменений в информационно -аналитическую подсистему РИАМС «ПроМед». Данный код заболевания по МКБ- 10 входит в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020т № 1272-р. 26 ноября 2020 в целях получения единовременной страховой выплаты, предусмотренной подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников». Олейниченко О.А. поданы документы в ГБУЗ «ПОКБ им. Н.Н. Бурденко» для повторного рассмотрения. 23 декабря 2020 года из медицинского учреждения был получен письменный ответ №5494 от 18.12.2020 г, что ГБУЗ «ПОКБ им. Н.Н.Бурденко» не имеет оснований к созданию врачебной комиссии по расследованию данного страхового случая, на основании того, что ни одна медицинская организация не уведомляла работодателя -ГБУЗ «ПОКБ им. Н.Н.Бурденко» об установлении ей заболевания, включенного в Перечень утвержденный распоряжением № 1272-р, вызванного подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией. Истец считает, что решение ответчика, связанное с отказом в признании факта заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым случаем, при котором производится единовременная страховая выплата в размере 68811 рублей, незаконным и необоснованным, нарушающим требования подпункта «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», пункта 5 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020г №695.

Первоначально Олейниченко О.А. просила: признать недействительным решение об отказе в признании факта заболевания новой коронавирусной инфекцией страховым случаем, при котором производится единовременная страховая выплата в размере 68811 рублей; обязать ГБУЗ «ПОКБ им. Н.Н.Бурденко» направить в Фонд социального страхования РФ справку по форме, установленной пунктом 5 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденного постановлением правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 года №695 (т.1 л.д.7).

Впоследствии Олейниченко О.А., руководствуясь ст. 39 ГПК РФ, неоднократно уточняла исковые требования, изменила предмет иска, окончательно просит установить факт заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и развития у нее полученного при исполнении трудовых обязанностей заболевания (осложения) в виде вирусной пневмониии, не классифицированной в других рубриках (любой стадии) (код по МКБ-10 J12), вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и повлекшего за собой временную нетрудоспособность, но не приведшее к инвалидности, в период с 30 сентября по 14 октября 2020 года; признать протокол заседания врачебной комиссии по расследованию страхового случая от 19 ноября 2020 года недействительным, признать указанный случай страховым, обязать ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им.Н.Н.Бурденко» направить в Фонд социального страхования РФ в лице ГУ Пензенского регионального отделения Фонда социального страхования РФ справку, необходимую для получения страховой выплаты.

Определением суда, принятом в порядке ст.40, ч.2 ст.224 ГПК РФ по ходатайству истца, в качестве соответчика привлечено ГБУЗ «Городская поликлиника», которое ранее находилось в статусе третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора.

Истец Олейниченко О.А. в судебном заседании уточненные исковые требования поддержала, просила удовлетворить, считает, что заражение ее коронавирусной инфекцией было сопряжено с исполнением ею трудовых обязанностей, так как она принимала граждан, болевших коронавирусной инфекцией, получила осложнение в виде пневмонии, находилась на больничном, в связи с чем имеет право на получение страховой выплаты.

Представитель ответчика ГБУЗ «Городская поликлиника» Фролов Д.В., действующий на основании доверенности от 10 января 2022 года (т.2 л.д.97), возражал против удовлетворения иска, пояснил, что Олейниченко О.А. был выставлен диагноз: внебольничная двусторонняя полисегментарная пневмония на основании жалоб, анамнеза заболевания, инструментальных и лабораторных методов исследования, в том числе и ПЦР теста, который обязаны были взять в соответствии с методическими рекомендациями, действовавшими на тот момент времени. Считает, что на тот период времени диагноз ГБУЗ «Городская поликлиника» с учетом действовавших на тот момент методических рекомендаций был выставлен правильный, в то же время заключение судебной экспертизы не оспаривает.

Представитель ответчика ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко» Ершова Н.А., действующая на основании доверенности от 10 января 2022 года (т.2 л.д.43), также просила отказать в иске.

Представитель третьего лица ГУ- Пензенское региональное отделение Фонд социального страхования РФ Гончарова О.Д., действующая на основании доверенности от 14 июня 2019 года (т.2 л.д.45) оставила разрешение исковых требований на усмотрение суда.

Представитель третьего лица Территориального органа Росздравнадзора по Пензенской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав представленные доказательства с учетом положений ст. 56 ГПК РФ, суд приходит к следующему.

Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, включена в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих (код по МКБ В 34.2 коронавирусная инфекция (2019-nCoV)) (постановление Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 г. N 66).

В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), Указом Президента РФ от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Подпунктом «б» пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" к страховым случаям, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, отнесено причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

При этом в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», единовременная страховая выплата производится в размере 68 811 рублей (подп.«б» п.4).

Таким образом, для получения указанной дополнительной страховой гарантии необходимо наличие следующих условий:факт работы в должности врача, среднего или младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителя автомобиля скорой медицинской помощи; заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вызвавшей заболевание (осложнение) включенное Перечень заболеваний (синдромов) и осложнений, утв. Правительством Российской Федерации, повлекшие временную нетрудоспособность; развитие заболеваний при исполнении трудовых обязанностей при непосредственной работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию заболевания.

Судом установлено, что с 22 декабря 2008 года Олейниченко О.А. состоит в трудовых отношениях с ответчиком ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им.Н.Н.Бурденко» в должности врача офтальмолога кабинета диабетической ретинопатии, что подтверждается копией заявления о приеме на работу от 27 ноября 2008 года, (т.1 л.д. 52), копией трудового договора №2602 (т 1 л.д.53), копией выписки из приказа. (л.д.51).

30 сентября 2020 года Олейниченко О.А. обратилась в ГБУЗ «Городская поликлиника» с жалобами на озноб, сильную слабость, кашель, повышение температуры тела, ей был выставлен первичный диагноз: ОРВИ.J06.9 и открыт больничный лист. (т.1 л.д.15, 54-57)

08 октября 2020 года Олейниченко О.А. было проведено обследование в виде компьютерной томографии органов грудной клетки, согласно которому выявлена левосторонняя полисегментарная пневмония, указано на высокую вероятность вирусной пневмонии легкой степени тяжести, степень изменений КТ-1. (т.1 л.д.16)

09 октября 2020 года было проведено обследование на определение РНК коронавируса TOPS (SARA-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР, результат которого оказался отрицательный. (т.1 л.д.16)

Таким образом, в период с 30 сентября 2020 года по 14 октября 2020 года Олейниченко О.А. находилась на амбулаторном лечении (т.1 л.д.15) Указан диагноз: J18.9 Пневмония неуточненная. 14 октября 2020 гола больничный лист был закрыт (т.1 л.д.24,133).

Уже после закрытия больничного листа, 21 октября 2020 года клинико-диагностической лабораторией ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко» у Олейниченко О.А. был взят анализ на определение антител к вирусу SARS-CoV-2 в сыворотке (плазме) крови методом ИФА, при этом результат на определение антител оказался положительный IgM (1,7) и IgG (8,8). (т.1 л.д.16, 17)

Полагая данный случай заболевания страховым, подпадающим под действие Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», Олейниченко О.А. обратилась к работодателю по вопросу расследования случая ее заболевания и последующего направления сведений в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 16.05.2020 N 695 было утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких", действовавшее в период с 18 мая по 31 декабря 2020 года, согласно которому работодатель в день получения уведомления об установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, из медицинской организации, установившей случай заболевания работника, обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации, провести расследование страхового случая в течение суток со дня создания врачебной комиссии, и по результатам расследования страхового случая направить в Фонд социального страхования Российской Федерации соответствующую справку, подтверждающую факт осуществления работы работником. Фонд социального страхования Российской Федерации в день получения справки, указанной в пункте 5 настоящего Временного положения, подготавливает документы для осуществления единовременной страховой выплаты, установленной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" работнику, и осуществляет ее не позднее следующего дня со дня получения справки.

Врачебная комиссия ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко» №137 от 19 ноября 2020 года постановила, что случай заболевания Олейниченко О.А., врача офтальмолога кабинета диабетической ретинопатии центра медицинского эндокринологического не является страховым. В обоснование вывода указано, что выставленный ей код заболевания (синдром) или осложнений (J 18.9), вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией, не входит в перечень заболеваний, утвержденных распоряжением Правительства от 15 мая 2020 года №1272-р, подлежащих к выплате. (л.д.9-12)

После ознакомления с протоколом заседания врачебной комиссии №137 от 19 ноября 2020 года Олейниченко О.А. обратилась в ГБУЗ «Городская поликлиника» (с анализами на определение антител к вирусу SARS-CoV-2 в сыворотке (плазме) крови методом ИФА, c положительным результатом IgM (1,7) и IgG (8,8)) c целью подтверждения вирусной этиологии перенесенного заболевания. Ей была оформлена повторная выписка с указанием кода заболевания по МКБ-10 J12.8 (вирусная пневмония).(л.д.16) Данное обстоятельство подтвердили свидетели В.М.Ю. и Л.А.А.т.2 л.д.22-24)

08 декабря 2020 года Олейниченко О.А. повторно обратилась в ГБУЗ ПОКБ им.Н.Н.Евграфова с заявлением о назначении единовременной страховой выплаты, на который ей был дан ответ №5494 от 18 декабря 2020 года об отсутствии оснований к созданию врачебной комиссии по расследованию страхового случая, поскольку ни одна медицинская организация не уведомляла работодателя - ГБУЗ «ПОКБ им.Н.Н.Бурденко» об установлении ей заболевания, включенного в Перечень, утвержденный распоряжением №1272-р, вызванного подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией. (.д.13-14)

Обратившись с настоящим иском Олейниченко О.А. полагает, что в действительности она перенесла заболевание «Новая коронавирусная инфекция (CОVID 19)» в период с 30 сентября по 14 октября 2020 года, а также заболевание (осложнение) в виде вирусной пневмонии, не классифицированной в других рубриках (любой стадии) (Код по МКБ 10J12), в связи с чем случай ее заболевания является страховым, она, являясь врачом офтальмологом, заболевшим в связи с осуществлением своих должностных обязанностей, связанных с контактами с больными, имеет право на получение страховой выплаты, предусмотренной Подпунктом «б» пункта 2 и подпунктом «б» пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Согласно Указу Президента РФ от 06.05.2020 N 313, случаи, предусмотренные подпунктом "б" пункта 2 Указа, подтверждаются лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких),

В соответствии с Временными методическим рекомендациям "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версии 8 (03 сентября 2020 года), Версия 8.1 (01 октября 2020 года), (утв.Минздравом России) с 03 сентября 2020 года по 26 октября 2020 года, в том числе в период лечения истца, случай COVID-19 считался подтвержденным при наличии положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 с применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений (п.1), а также положительного результата на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19 (п.2).

Согласно Письма Минздрава России от 06 июля 2020 года №28-I/И/2-9309 «О дополнительных страховых гарантиях, которые предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» к лабораторным методам могут быть отнесены как выявление РНК SARS-CoV-2 с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот, так и определение антител к вирусу (в случае, если расследование случая происходит уже после перенесенного заболевания). Следовательно, для лабораторного подтверждения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в указанный период использовались оба указанных метода (т.1 л.д.25-26).

Согласно заключению №50-к судебно-медицинской экспертизы, выполненной ГБУЗ «Областное бюро судебно-медицинской экспертизы» от 14 апреля 2022 года (т.2 л.д.), ретроспективный анализ представленных данных, а именно клинических данных, изложенных в медицинской карте Олейниченко О.А., получавшую медицинскую помощь в амбулаторных условиях, результатов МСКТ органов грудной клетки от 08 октября 2020 года, наличие положительных результатов анализов крови на определение антител IgM и IgG к SARS-Cov-2методом ИФА, несмотря на отрицательный результат определения РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР от 09 октября 2020 года), свидетельствует о перенесенной новой коронавирусной инфекции на момент ее заболевания с 30 сентября 2020 года (дата обращения за медицинской помощью) по 14 октября 2020 года. Клинические данные, изложенные в медицинской карте Олейниченко О.А., получавщей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, результаты МСКТ органов грудной клетки, наличие положительных результатов анализов крови на определение антител IgM и IgG к SARS-Cov-2 методом ИФА, отсутствие других клинических и лабораторных (с положительными результатами исследования мазков методом ПЦР на SARS-Cov-2) данных, свидетельствующих об ее заболевании новой коронавирусной инфекцией до 30 сентября 2020 года и после 14 октября 2020 года до момента исследования крови на иммуноглобулины к SARS-Cov-2 методом ИФА 21 октября 2020 года, свидетельствует о перенесенной новой коронавирусной инфекции именно на момент ее заболевания с 30 сентября 2020 года (дата обращения за медицинской помощью) по 14 октября 2020 года. С учетом клинических данных, изложенных в медицинской карте Олейниченко О.А., результатов МСКТ органов грудной клетки от 08 октября 2020 года, наличие положительных результатов анализов крови на определение антител IgM и IgG к SARS-Cov-2методом ИФА, несмотря на отсутствие положительного результата лабораторного исследования методом ПЦР, экспертная комиссия считает, что у Олейниченко О.А. имеются данные, свидетельствующие в пользу вирусной пневмонии, типичной Cоvid-19, которая соответствует диагнозу МКБ-10 J12 вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках. (любой стадии).

Данные выводы в судебном заседании подтвердила эксперт К.Д.Ю. У суда не имеется оснований сомневаться в обоснованности вышеуказанного заключения и показаниях эксперта К.Д.Ю. являющейся врачом инфекционистом, имеющей учетную степень кандидата медицинских наук, стаж работы 23 года по указанной специальности, являющейся главным внештатным специалистом по инфекционным болезням Министерства здравоохранения Пензенской области. Выводы экспертов обоснованы, мотивированны, даны на основе изучения всей медицинской документации истца, в том числе результатов лабораторных исследований, проведенных методом амплификации, КТ-исследований, исследований крови, а также с учетом действовавших в период заболевания Олейниченко О.А. и действующих в настоящее время представлений о диагностике коронавирусной инфекции.

При этом то обстоятельство, что произведенное лабораторное исследование показало отрицательный результат определения РНК коронавируса ТОРС (SARS-cov) в мазках со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР у Олейниченко О.А., не может служить основанием для отказа в иске, поскольку, несмотря на выдачу врачом В.М.Ю. 30 сентября 2020 года направления на анализ, забор анализа был взят лишь 09 октября 2020 года, то есть на 10 день заболевания, несмотря на то, что действовавшими на период заболевания Олейниченко О.А. Временными методическим рекомендациям "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версии 8 и Версия 8.1. было рекомендовано проводить лабораторное обследование на РНК SARS-CoV-2 всем лицам с признаками ОРИ, а работникам медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности, - в обязательном порядке.

Таким образом, суд считает доказанным факт заболевания Олейниченко О.А. в период с 30 сентября по 14 октября 2020 года новой коронавирусной инфекцией, вызванной SARS-CoV-2», и развития у нее в этот период заболевания (осложнения) в виде вирусной пневмонии, не классифицированной в других рубриках (любой стадии) (код по МКБ-10 J12), вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и повлекшего за собой временную нетрудоспособность, но не приведшего к инвалидности.

При этом вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии) (код по МКБ-10 J12), включена в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких..»,утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 N 1272-р.

Как следует из пояснений истца, сведений из амбулаторных карт пациентов Б.В.И. и Е.А.А. сообщений ГБУЗ «Бессоновская РБ» ГБУЗ ПОКБ им.Н.Н.Бурденко, Олейниченко О.А. консультировала пациентов с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией накануне инфицирования, данное обстоятельство ответчиками не оспаривалось.

Так, пациент Б.В.И., заболел новой короновирусной инфекцией 19 сентября 2020 года, 05 октября 2021 года у него был взят мазок на определение новой коронавирусной инфекции, результат положительный. (т.1 л.д.42, 93) При этом 21 сентября 2020 года он явился на прием и был консультирован врачом Олейниченко О.А., что подтверждается сообщением ГБУЗ ПОКБ им.Н.Н.Бурденко. (л.д.97)

Пациент Е.А.А. ..., находилась на стационарном лечении в Бессоновской РБ с 21 сентября 2020 года по 29 сентября 2020 года с диагнозом: внебольничная двухсторонняя полисегментарная пневмония. 30 сентября 2020 года был взят мазок со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР на определение РНК коронавируса TOPS (SARS-cov), результат положительный. Е.А.А. была консультирована врачом-офтальмологом Олейниченко О.А. 17 сентября 2020 года (л.д.97, л.д. 138-205).

Согласно Временным методическим рекомендациям "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)основным источником указанной инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания и бессимптомный носитель SARS-CoV-2. Наибольшую опасность для окружающих представляет больной человек в последние два дня инкубационного периода и первые дни болезни. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактно-бытовым путями. Ведущим путем передачи SARS-CoV-2 является воздушно-капельный, который реализуется при кашле, чихании и разговоре на близком (менее 2 метров) расстоянии. Возможен контактно-бытовой путь передачи, который реализуется во время рукопожатий и при других видах непосредственного контакта с инфицированным человеком, а также через поверхности и предметы, контаминированные вирусом. Инкубационный период составляет от 2 до 14 суток, в среднем 5 - 7 суток.

Таким образом, контактирование Олейниченко О.А. с пациентами Б.В.И. и Е.А.А в инкубационном периоде их болезни, при осуществлении истцом трудовых обязанностей привело к ее инфицированию.

Установленные обстоятельства позволяют сделать вывод о том, что указанные заболевания (Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2» и осложнение в виде Вирусной пневмонии, не классифицированной в других рубриках (любой стадии)),повлекшие временную нетрудоспособность, истцом Олейниченко О.А. были получены при исполнении трудовых обязанностей врача офтальмолога, сопряженных с работой с пациентами, имеющими заболевание «Новая коронавирусная инфекция». В связи и с этим случай заболевания Олейниченко О.А.,врача офтальмолога, непосредственно работавшей с пациентами, болеющими новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в период приема, а также перенесшей осложнение, вызванное данной инфекцией и предусмотренное Перечнем заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», утв.распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р, является страховым случаем, предусмотренным подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», следовательно Олейниченко О.А. вправе претендовать на получение единовременной страховой выплаты в размере 68 811 рублей.

На основании изложенного следует признать недействительным и отменить решение комиссии по расследованию случаев инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) сотрудников ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им.Н.Н.Бурденко» при исполнении трудовых обязанностей, оформленное протоколом от 19 ноября 2020 года, на работодателя истца – ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им.Н.Н.Бурденко» возложить обязанность по направлению в Фонд социального страхования Российской Федерации в лице Государственного учреждения Пензенского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации справки, подтверждающей факт осуществления работы работником, необходимой для получения страховой выплаты, в отношении Олейниченко О.А.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Иск Олейниченко Ольги Анатольевны к ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко», ГБУЗ «Городская поликлиника» об установлении факта заболевания, признании протокола заседания комиссии по расследованию случаев инфицирования новой коронавирусной инфекцией недействительным, признании случая страховым, понуждении к выдаче справки - удовлетворить.

Установить факт заболевания Олейниченко Ольги Анатольевны новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и развития у нее полученного при исполнении трудовых обязанностей заболевания (осложнения) в виде вирусной пневмонии, не классифицированной в других рубриках (любой стадии) (код по МКБ-10 J12), вызванной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и повлекшей за собой временную нетрудоспособность, но не приведшей к инвалидности, предусмотренной «Перечнем заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», утв. распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р, в период с 30 сентября по 14 октября 2020 года.

Признать недействительным и отменить протокол заседания комиссии по расследованию случаев инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) сотрудников ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко» при исполнении трудовых обязанностей от 19 ноября 2020 года.

Признать страховым случай заражения Олейниченко Ольги Анатольевны, врача офтальмолога кабинета диабетической ретинопатии центра медицинского эндокринологического ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко», новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и развития у нее полученного при исполнении трудовых обязанностей заболевания (осложнения) в виде вирусной пневмонии, не классифицированной в других рубриках (любой стадии) (Шифр по МКБ-10 J12), вызванной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), и повлекшей за собой временную нетрудоспособность, но не приведшей к инвалидности, предусмотренной «Перечнем заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», утв. распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года N 1272-р.

Обязать работодателя Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н.Бурденко» направить в Фонд социального страхования Российской Федерации в лице Государственного учреждения Пензенского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации справку, необходимую для получения страховой выплаты, в отношении Олейниченко Ольги Анатольевны.

Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд через Первомайский районный суд г. Пензы в течение одного месяца с момента вынесения в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 09 июня 2022 года.

Судья: