Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2641/2023 ~ М-1120/2023 от 03.04.2023

52RS0003-01-2023-001520-12

Дело № 2- 2641/2023

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 октября 2023 года                        г.Н.Новгород

Ленинский районный суд г. Н. Новгорода в составе председательствующего федерального судьи Гороховой А.П., при секретаре Арсеновой Я.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Попкова К. В. к ФКУ "ГБ МСЭ по Нижегородской области" Минтруда России об обязании признать в решении дату установления инвалидности, к ООО "ВСК-Линия жизни" о обязании признать наступление страхового случая, и произвести выплату

У С Т А Н О В И Л:

Попков К.В. обратился в суд с иском к ФКУ "ГБ МСЭ по Нижегородской области" Минтруда России об обязании признать в решении дату установления инвалидности, к ООО "ВСК-Линия жизни" о обязании признать наступление страхового случая, и обязании произвести выплату страхового возмещения.

В обоснование исковых требований указал, что Истец проходил военную службу в войсках и органах государственной безопасности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (исключен из списков личного состава ДД.ММ.ГГГГ приказом начальника УФСБ России по Республике Хакасия от ДД.ММ.ГГГГ ).

Перед окончанием прохождения военной службы истцу, по независящим от него обстоятельствам (ограничения, связанные с заболеванием COVID-19 в г. Красноярске и отсутствием необходимых специалистов по месту прохождения службы в г. Абакане), не удалось полностью пройти Военно-врачебную комиссию (ВВК), о чем выдана соответствующая справка от ДД.ММ.ГГГГ с рекомендациями.

После увольнения ДД.ММ.ГГГГ, истец прошел медицинское обследование по месту жительства в Сосновской ЦРБ Нижегородской области, по результатам которого решением Бюро МСЭ ФКУ «ГБ МСЭ по Нижегородской области» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ он признан инвалидом 2 группы, в подтверждение чего выдана справка от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> с указанием причины инвалидности «Общее заболевание».

В ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в УФСБ России по Нижегородской области по вопросу прохождения ВВК с целью медицинского освидетельствования на предмет установления заболеваний, полученных в период прохождения военной службы.

По результатам Военно-врачебной комиссии ДД.ММ.ГГГГ установлена категория годности к военной службе «Д» (не годен к военной службе), с указанием того, что заболевание получено в период военной службы. Данное решение ВВК УФСБ России по Нижегородской области утверждено ФГКУ ЦВВЭ ФСБ России ЦВВК ФСБ России ДД.ММ.ГГГГ per. . Из Москвы в УФСБ по Нижегородской области данные документы поступили ДД.ММ.ГГГГ.

Управлением ФСБ России по Нижегородской области ДД.ММ.ГГГГ в адрес ООО «ВСК-Линия жизни» направлен комплект документов на получение страхового возмещения. ООО «ВСК-Линия жизни» предоставлен ответ от ДД.ММ.ГГГГ о том, что в представленной копии справки Бюро МСЭ ФКУ «ГБ МСЭ по Нижегородской области» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> причиной инвалидности истца, установленной впервые ДД.ММ.ГГГГ, т.е. до истечении одного года после увольнения ДД.ММ.ГГГГ с военной службы, указано «Общее заболевание», что не соответствует требованиям абзаца 5 статьи 4 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998г. и к страховым случаям не относится. Также указано, что в случае изменения причины инвалидности с формулировкой «Общее заболевание» на «Заболевание получено в период военной службы» ООО «ВСК-Линия жизни» готово вернуться к рассмотрению данного вопроса по существу.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в Бюро МСЭ ФКУ «ГБ МСЭ по Нижегородской области» Минтруда России с заявлением об изменении причины инвалидности и даты ее установления в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии.

Однако истцу было отказано в изменении даты причины инвалидности с момента утверждения заключения ВВК и разъяснено, что в соответствии с п. 14 раздела II «Правил признания лица инвалидом» утвержденных Постановлением Правительства от ДД.ММ.ГГГГ , причина инвалидности изменяется со дня предоставления документов, т.е. в данном конкретном случае с ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ, на основании заключения ЦВВК ФСБ России от ДД.ММ.ГГГГ выдана справка <данные изъяты>, в которой указано, что причиной инвалидности истца, установленной впервые ДД.ММ.ГГГГ, является «Заболевание получено в период военной службы».

Получить справку об инвалидности с причиной «Заболевание получено в период военной службы» и датой установления инвалидности до окончания одного года после увольнения не представлялось возможным в силу независящих от истца обстоятельств (утверждение заключения ВВК ДД.ММ.ГГГГ, то есть за неделю до окончания годового срока с момента увольнения и времени на пересылку документов).

ДД.ММ.ГГГГ Управлением ФСБ России по Нижегородской области, в адрес ООО «ВСК-Линия жизни», были повторно направлены документы на получение истцом страхового возмещения. К пакету документов прилагалась справка <данные изъяты>, выданная ДД.ММ.ГГГГ., а также пояснительная записка об обстоятельствах непреодолимой силы, связанных с временными рамками прохождения документов. В ответе на данное обращение от ДД.ММ.ГГГГ ООО «ВСК-Линия жизни» указывает, что причина инвалидности «Заболевание получено в период военной службы» установлена ДД.ММ.ГГГГ., т.е. по истечении одного года после увольнения, что не соответствует требованиям аб. 5 ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 г. № 52-ФЗ.

В ДД.ММ.ГГГГ в адрес истца поступила справка об инвалидности <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ выданная ФКУ «ГБ МСЭ по Нижегородской области» Минтруда России Экспертный состав В которой указана причина инвалидности «Заболевание получено в период военной службы», установлена инвалидность «повторно» и дата установления инвалидности «ДД.ММ.ГГГГ». В информационном сопровождении к данной справке указано, что решение бюро -филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Нижегородской области» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ изменено. Справку серии <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ считать недействительной.

При этом, во всех справках, выданных МСЭ, отражено, что инвалидность установлена впервые и на срок до ДД.ММ.ГГГГ. Таким образом, первоначально инвалидность была установлена до истечения одного года после увольнения со службы, а в последствии лишь уточнена причина инвалидности, следовательно, имеет место быть страховой случай, влекущий право на получение единовременной страховой выплаты.

В судебном заседании истец исковые требования к ответчикам поддержал по доводам иска.

Представитель ответчика с иском не согласен, просит отказать в удовлетворении требований к ФКУ «ГБ МСЭ по Нижегородской области» Минтруда России об обязании признать в решении дату установления инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ, поскольку инвалидность по заболеванию полученному в период военной службы установлена ДД.ММ.ГГГГ с даты предоставления истцом заявления и свидетельства о болезни.

Представитель ответчика ООО «ВСК-Линия жизни» в судебное заседание не явился, направил письменные возражения, согласно которых просит отказать в удовлетворении требований.

3 лицо - Управления ФСБ России по Нижегородской области извещено надлежащим образом, от представителя 3-го лица поступило ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствии.

Суд, заслушав стороны, изучив материалы дела, установив юридически значимые обстоятельства, дав оценку собранным доказательствам, находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.

Согласно ч.1 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Частью 1 ст. 969 ГК РФ предусмотрено, что в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

В соответствии с ч. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Согласно ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

В соответствии со статьями 2 и 6 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" договор обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих заключается страхователем (федеральным органом исполнительной власти, в котором предусмотрена военная служба) и страховщиком (страховой организацией) в пользу третьего лица - выгодоприобретателя.

Согласно статьи 4, названного закона 1. Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

При рассмотрении дела судом установлено, что Истец проходил военную службу в войсках и органах государственной безопасности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. (исключен из списков личного состава ДД.ММ.ГГГГ приказом начальника УФСБ России по Республике Хакасия от ДД.ММ.ГГГГ ).

ДД.ММ.ГГГГ Военно-врачебной комиссией военно-медицинской службы УФСБ России по Красноярскому краю выдана справка Попкову К.В. о результатах медицинского освидетельствования , в заключение которой указано - не закончено обследование. Необходимо дообследование у кардиолога (проведение коронарографии по месту жительства).

В соответствии с направлением на медико-социальную экспертизу от ДД.ММ.ГГГГ выданным ГБУЗ НО «Сосновская центральная районная больница», зарегистрированным ДД.ММ.ГГГГ в Бюро - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Нижегородской области» Минтруда России, Попкову К.В. первично проведена медико-социальная экспертиза ДД.ММ.ГГГГ (заочно).

По результатам проведенной медико-социальной экспертизы, ДД.ММ.ГГГГ Попкову К.В. установлена вторая группа инвалидности, с причиной инвалидности - «общее заболевание», сроком на 1 год, до ДД.ММ.ГГГГ (акт медико-социальной экспертизы ), оформлена Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (далее - ИПРА) (к протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина от ДД.ММ.ГГГГ).

ДД.ММ.ГГГГ Военно-врачебной комиссией УФСБ России по Нижегородской области истцу оформлено Свидетельство о болезни , которое было утверждено ФГКУ ЦВВЭ ФСБ России ЦВВК ФСБ России ДД.ММ.ГГГГ ().

В пункте 16 данного свидетельства о болезни «Заключение ВВК о категории годности к военной службе» указано:

На основании статей 44 «а», 43 «б», 66 «в», 65 «г», 13 «е», 59 «в» графы III Расписания болезней (приложения к Положению о ВВЭ, утвержденному постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 №565) Д - не годен к военной службе. Заключение вынесено на момент освидетельствования ДД.ММ.ГГГГ.

Кроме того, в данном пункте 16, также указаны - Диагноз, категория годности к военной службе на момент фактического увольнения ДД.ММ.ГГГГ:

Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения второго функционального класса. Пароксизмальная неустойчивая желудочковая тахикардия. Частая полиморфная желудочковая экстрасистолия, в том числе аллоритмическая, парная (4 в класс по B.Lown). Преходящая атриовентрикулярная блокада первой степени. Гипертоническая болезнь второй стадии. Хроническая сердечная недостаточность с сохранённой фракцией выброса, второго функционального класса. Распространенный остеохондроз, спондилоартроз третьего-пятого поясничных позвонков, грыжи дисков четвертого-пятого поясничных, пятого поясничного-первого крестцового позвонков, протрузия диска третьего-четвертого поясничных позвонков с незначительным нарушением функции. Остеоартроз левого голеностопного сустава второй стадии, правого голеностопного сустава первой стадии, без нарушения функции. Ожирение первой степени алиментарно-конституционального генеза. Жировой гепатоз. Гиперметропия слабой степени правого глаза, средней степени левого глаза.

На основании статей 44 «а», 43 «б», 66 «в», 65 «г», 13 «е», 59 «в» графы III Расписания болезней (приложения к Положению о ВВЭ, утвержденному постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 №565) Д - не годен к военной службе.

В качестве причинной связи увечья (травмы, контузии), заболевания указано:Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения второго функционального класса. Пароксизмальная неустойчивая желудочковая тахикардия. Частая полиморфная желудочковая экстрасистолия, в том числе аллоритмическая, парная (4 в класс по B.Lown). Преходящая атриовентрикулярная блокада первой степени. Гипертоническая болезнь второй стадии. Хроническая сердечная недостаточность с сохранённой фракцией выброса, второго функционального класса. Распространенный остеохондроз, спондилоартроз третьего-пятого поясничных позвонков, грыжи дисков четвертого-пятого поясничных, пятого поясничного-первого крестцового позвонков, протрузия диска третьего-четвертого поясничных позвонков с незначительным нарушением функции. Остеоартроз левого голеностопного сустава второй стадии, правого голеностопного сустава первой стадии, без нарушения функции. Ожирение первой степени алиментарно- конституционального генеза. Жировой гепатоз. Гиперметропия слабой степени правого глаза, средней степени левого глаза.

Заболевание получено в период военной службы.

Пунктом 10 Порядка установления причин инвалидности (утвержденного приказом Минтруда России от 28.11.2019 №742н (утратил силу с 03.04.2023) определено, что причина инвалидности "заболевание получено в период военной службы" устанавливается в случаях, если инвалидность военнослужащего наступила вследствие заболевания, полученного в период военной службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии), полученного в результате несчастного случая, не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей), либо заболевания, не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей).

Факт получения в период военной службы заболевания либо увечья (ранения, травмы, контузии), не связанного с исполнением обязанностей военной службы (служебных обязанностей), может быть подтвержден военно-медицинскими документами: свидетельством о болезни, заключением ВВК, справками военно-медицинских учреждений, а также справками Центрального архива Министерства обороны Российской Федерации, Архива военно-медицинских документов Военно-медицинского музея Министерства обороны Российской Федерации, Российского государственного военного архива.

В соответствии с пунктом 16 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 №588, при отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание.

При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида.

ДД.ММ.ГГГГ на основании предоставленных истцом заявления и свидетельства о болезни, в бюро №14 проведена медико-социальная экспертиза в части изменения причины инвалидности.

При первичном освидетельствовании с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Попкову К.В. установлена вторая группа инвалидности с причиной «общее заболевание» сроком на один год с ДД.ММ.ГГГГ по 01.08.2023.

По результатам изучения предоставленных медицинских, медико-экспертных документов выявлены стойкие нарушения функций сердечно-сосудистой системы III степени, которые приводят к ограничению способности к самообслуживанию 2 степени, передвижению 2 степени, трудовой деятельности 2 степени, обуславливают необходимость в мерах социальной защиты, что является основанием для установления группы инвалидности. Максимально выраженное нарушение функций организма, соответствующее 70%, является критерием для установления второй группы инвалидности.

Решение вынесено на основании п.п. 3, 5, 8, 15 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 №588; п.п. 5 (абзац 4), 9, 10, 12 Классификаций и Критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н.

В соответствии с п. 10 Порядка установления причин инвалидности, утвержденного приказом Минтруда России от 28.11.2019 №742н (утратил силу с 03.04.2023), имеются основания для установления причины инвалидности с формулировкой «заболевание получено в период военной службы». Согласно п. 3 Порядка, причина инвалидности изменена с формулировки «общее заболевание» на причину с формулировкой «заболевание получено в период военной службы» со дня предоставления военно- медицинских документов в учреждение медико-социальной экспертизы, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с п. 24 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. N 588, главное бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина в случае обжалования им (его законным или уполномоченным представителем) решения бюро, при осуществлении контроля за решением, принятым бюро, в том числе в части обеспечения техническим средством реабилитации - протезом с микропроцессорным управлением при обращении территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, а также по направлению бюро в случаях, требующих консультации специалистов главного бюро, в том числе с проведением специальных видов обследования.

Кроме того, согласно п. 29 Правил признания лица инвалидом, медико-социальная экспертиза без личного присутствия гражданина проводится путем изучения представленных документов, анализа имеющихся в направлении на медико-социальную экспертизу данных о состоянии здоровья гражданина, отражающих степень нарушения функций органов и систем организма, состояние компенсаторных возможностей организма, сведений о результатах проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий, сведений о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.

ДД.ММ.ГГГГ в соответствии с пунктом 6 «б» Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений МСЭ, утвержденного приказом Минтруда России от 30.12.2020 № 979н, Экспертным составом №1 Главного бюро в порядке контроля проведена заочная (по документам) медико-социальная экспертиза Попкову К.В.

По результатам медико-социальной экспертизы выявлены стойкие нарушения функций сердечно-сосудистой системы 3 степени, которые приводят к ограничениям категорий жизнедеятельности: самообслуживания, передвижения, трудовой деятельности 2 степени, определяют необходимость социальной защиты, включая проведение мероприятий по реабилитации, что является основанием для установления инвалидности.

Максимально выраженные нарушения функций сердечно-сосудистой системы 3 степени, соответствующие 70%, являются критерием для установления второй группы инвалидности.

Решение Бюро -филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Нижегородской области» Минтруда России изменено в части (освидетельствование проведено <повторно>), инвалидность установлена с ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с п. 16 Правил признания лица инвалидом (утвержденных постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 №588), при отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание.

При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида, что также подтверждается п. 3 Порядка установления причин инвалидности (утвержденного приказом Минтруда России от 28.11.2019 №742н (утратил силу с 03.04.2023).

Поскольку необходимые документы для установления причины инвалидности по заболеванию полученному в период военной службы получены Бюро МСЭ ДД.ММ.ГГГГ, оснований для установления группы инвалидности с более ранней даты не имелось.

При указанных обстоятельствах требования к ответчику ФКУ «ГБ МСЭ по Нижегородской области» Минтруда России удовлетворению не подлежат.

Относительно заявленных требований к ООО «ВСК-линия жизни», суд приходит к следующему.

Обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц, установленное в целях защиты их социальных интересов и интересов государства (пункт 1 статьи 969 ГК Российской Федерации), является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, причиненный жизни или здоровью этих лиц при прохождении ими службы.

Федеральный закон от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ в качестве объектов данного страхования называет жизнь и здоровье перечисленных в нем категорий граждан (статья 1) и сообразно этому устанавливает перечень страховых случаев, при наступлении которых предоставляются страховые суммы (статья 4). При этом, закрепляя круг страховых случаев, законодатель отнес к их числу не только установленные в период прохождения службы, что обусловлено спецификой профессиональной деятельности застрахованных и сопряженными с ее осуществлением рисками, но и установленные до истечения одного года после увольнения с военной службы, службы, окончания военных сборов (абзац пятый статьи 4), что представляет собой дополнительную гарантию социальной защиты.

Такое правовое регулирование направлено на защиту интересов военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

Действительно, право на получение страховой суммы законодатель связывает с датой наступления страхового случая, каковым является дата установления инвалидности вследствие заболевания, полученного в период службы. Установление инвалидности за пределами годичного срока после увольнения со службы страховым случаем не является и не влечет обязанность страховщика по выплате страховой суммы. Данный годичный срок, в течение которого лицо считается застрахованным, а событие подлежит признанию страховым случаем, императивно определен на законодательном уровне, и положения Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации" не предусматривают возможность его восстановления либо продления.

Вместе с тем, необходимо учитывать, что страховой случай в виде установления инвалидности имеет более сложный состав, включая в себя не только причиненный вред, но и дополнительное обстоятельство - выдачу застрахованному лицу справки медико-социальной экспертизы, тем самым предусматривая, что страховой случай наступает не в момент причинения вреда, а в момент, когда будет осуществлено дополнительное договорное обстоятельство - выдача соответствующей справки медико-социальной экспертизы.

При этом, согласно заключению ВВК УФСБ России по Нижегородской области истцу оформлено свидетельство о болезни , которое было утверждено ФГКУ ЦВВЭ ФСБ России ЦВВК ФСБ России ДД.ММ.ГГГГ которым Попков К.В. был признан не годным к военной службе, в том числе на момент фактического увольнения – ДД.ММ.ГГГГ. Также указано, что заболевание получено в период военной службы, что в последствии повлекло для истца установление второй группы инвалидности.

Согласно ответа УФСБ России по Нижегородской области, утвержденное ЦВВЭ ФСБ России свидетельство о болезни Попкова К.В. поступило в военно-медицинскую службу Управления лишь ДД.ММ.ГГГГ.

Заявление истца и свидетельство о болезни поступило в Бюро медико-социальной экспертизы лишь ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, по объективным причинам справка МСЭ об установлении второй группы инвалидности по заболеванию полученному в период военной службы не могла быть выдана до истечения одного года (до ДД.ММ.ГГГГ) после увольнения истца со службы.

Вместе с тем, следует учитывать, то обстоятельство что выдача справки медико-социальной экспертизы может осуществляться и после окончания срока действия договора страхования, в то время как сам вред здоровью наступил в период действия договора страхования. При таких обстоятельствах застрахованный не должен лишаться права на страховую выплату.

Поскольку заболевания получены Попковым К.В. в период прохождения службы, а получение справки об инвалидности с причиной «заболевание получено в период военной службы» и датой установления инвалидности до окончания одного года после увольнения не представилось возможным по обстоятельствам не зависящим от истца, суд находит требования к страховщику обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Попкова К. В. удовлетворить частично.

Обязать ООО «ВСК-Линия жизни» (<данные изъяты>) признать наступление страхового случая в отношении Попкова К. В. (<данные изъяты>) на основании заключения ВВК УФСБ России по Нижегородской области от ДД.ММ.ГГГГ и произвести выплату Попкову К. В. страховое возмещение в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации".

В удовлетворении исковых требований к ФКУ "ГБ МСЭ по Нижегородской области" Минтруда России отказать.

Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд через районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Федеральный судья: А.П.Горохова

2-2641/2023 ~ М-1120/2023

Категория:
Гражданские
Статус:
ОТКАЗАНО в удовлетворении иска (заявлении, жалобы)
Истцы
Попков Константин Владимирович
Ответчики
ООО "ВСК-Линия жизни"
ФКУ "ГБ МСЭ по Нижегородской области" Минтруда России
Другие
Управление ФСБ России по Нижегородской области
Суд
Ленинский районный суд г. Нижний Новгород
Судья
Горохова А.П.
Дело на сайте суда
leninsky--nnov.sudrf.ru
03.04.2023Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде
03.04.2023Передача материалов судье
03.04.2023Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению
03.04.2023Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству
03.04.2023Вынесено определение в порядке ст. 152 ч.3 ГПК РФ (о назначении срока проведения предв. суд. заседания выходящего за пределы установленных ГПК)
08.06.2023Предварительное судебное заседание
03.08.2023Судебное заседание
14.09.2023Судебное заседание
03.10.2023Срок рассмотрения дела продлен председателем суда
12.10.2023Судебное заседание
19.10.2023Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме
01.04.2024Дело сдано в отдел судебного делопроизводства
Судебный акт #1 (Решение)

Детальная проверка физлица

  • Уголовные и гражданские дела
  • Задолженности
  • Нахождение в розыске
  • Арбитражи
  • Банкротство
Подробнее