Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3786/2024 ~ М-2824/2024 от 25.06.2024

Дело №

(УИД №RS0№-84)

Р Е Ш Е Н И Е

И М Е Н Е М     Р О С С И Й С К О Й     Ф Е Д Е Р А Ц И И

04 сентября 2024г.                                    <адрес>

Железнодорожный районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Гетман Н.В., при секретаре судебного заседания ФИО4,

С участием ответчика ФИО5,

    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО Страховая компания СОГАЗ-Мед к ФИО2 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с иском к ФИО2 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением. В обоснование требований указали, что постановлением Центрального районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ установлена вина ФИО2 в совершении преступления предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, в результате которого <данные изъяты> ФИО1 застрахованному по обязательному медицинскому страхованию в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», которому причинен имущественный вред в размере 254945 руб. 22 коп., затраченных на оплату оказанной КГБУЗ «Краевая клиническая больница» имени профессора ФИО6 министерства здравоохранения <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стационарно, медицинской помощи застрахованному вследствие <данные изъяты>. Просят взыскать с ФИО2 в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в счет возмещения имущественного вреда, денежные средства в размере 254945 руб. 23 коп., затраченные на лечение.

Определением суда к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика СПАО «РЕСО – Гарантия».

Истец АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в судебное заседание своего представителя не направил. О дне и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. В поступившем заявлении просили о рассмотрении дела в отсутствии представителя.

В судебном заседании ответчик ФИО2 в удовлетворении иска просил отказать, указав, что на дату ДТП ответственность была застрахована по полису ОСАГО в САО «РЕСО – Гарантия», в связи с чем ущерб должен быть возмещен за счет средств страховой компании.

Третье лицо СПАО «РЕСО – Гарантия» в судебное заседание своего представителя не направило. О рассмотрении дела извещены своевременно и надлежащим образом.

Суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося истца, третьего лица по имеющимся в деле доказательствам, с учетом ходатайства истца о рассмотрении дела в отсутствие.

Выслушав ответчика, исследовав и оценив доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно ст.ст. 56, 57 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.

На основании ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно п. 8 ч. 1 ст. 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Из представленных материалов усматривается, что постановлением Центрального районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ прекращено уголовное дело в отношении ФИО2 обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ за примирением сторон.

Указанный постановлением установлено, что ФИО2 нарушил правила дорожного движения при управлении автомобилем, что повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшему ФИО1, событие имело место быть ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 18 час. 40 мин. до 19 час. 02 мин. Свою вину в указанном преступлении ФИО2 признал.

В силу требований ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения застрахован в страховой медицинской организации АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», имеет полис обязательного медицинского страхования №.

Согласно сведениям предоставленным стоимость оказанных медицинских услуг ФИО1 КГБУЗ «Краевая клиническая больница» имени профессора ФИО6 министерства здравоохранения <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила 251605,38 руб., нахождение на лечении в травматологическом отделении, поликлиническом отделении для взрослых, исследования и диагноста – амбулаторно; КГБУЗ «Хабаровская ССМП» ФИО1 оказаны медицинские услуги ДД.ММ.ГГГГ выезд фельдшерской бригады стоимость 3339,84 руб.

ДД.ММ.ГГГГ между <адрес>вым фондом обязательного медицинского страхования, АО «Страховая компания СОГАЗ – Мед», Краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи <адрес>» заключен договор №, предметом которого является оказание до 31 декабря текущего года включительно медицинской помощи застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и объемами предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, а страховая медицинская организация обязуется оплатить оказанную застрахованному в страховой медицинской организации лицу указанную медицинскую помощь в соответствии с договором.

ДД.ММ.ГГГГ между <адрес>вым фондом обязательного медицинского страхования, АО «Страховая компания СОГАЗ – Мед», Краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Краевая клиническая больница» имени профессора ФИО6 министерства здравоохранения <адрес> заключен договор №, предметом которого является оказание до 31 декабря текущего года включительно медицинской помощи застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и объемами предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, а страховая медицинская организация обязуется оплатить оказанную застрахованному в страховой медицинской организации лицу указанную медицинскую помощь в соответствии с договором.

ДД.ММ.ГГГГ между <адрес>вым фондом обязательного медицинского страхования, АО «Страховая компания СОГАЗ – Мед», Краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Краевая клиническая больница» имени профессора ФИО6 министерства здравоохранения <адрес> заключен договор №, предметом которого является оказание до 31 декабря текущего года включительно медицинской помощи застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и объемами предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, а страховая медицинская организация обязуется оплатить оказанную застрахованному в страховой медицинской организации лицу указанную медицинскую помощь в соответствии с договором.

Счета за лечение оплачены страховой медицинской организацией Хабаровский филиал АО "СОГАЗ-МЕД", где застрахован потерпевший в общем размере 251605,38 руб., что подтверждается платежными поручениями № от ДД.ММ.ГГГГ, № от 5ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ (аванс).

В добровольном порядке понесенные затраты ответчиком не возмещены.

Рассматривая возражения ответчика в отношении заявленных требований о том, что на дату ДТП имелся действующий полис ОСАГО, в связи, с чем указанные истцом расходы подлежат возмещению за счет средств страховщика, суд приходит к следующему.

К страховому риску по обязательному страхованию Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" относится наступление гражданской ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации (ст. 6).

К страховому риску по обязательному страхованию гражданской ответственности владельцев транспортных средств не относятся социальные страховые риски, которые предусмотрены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования".

Обязательное социальное страхование является частью государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по не зависящим от них обстоятельствам.

Оно представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер. Эти меры направлены на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, а также наступления иных установленных законодательством Российской Федерации социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию.

Регрессные иски, предъявляемые в порядке применения вышеуказанных норм Закона о медицинском страховании и статьи 1081 ГК РФ, представляют собой правовой механизм возложения бремени ответственности за причиненный вред в конечном итоге непосредственно на его причинителя.

Согласно статье 1 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" по договору обязательного страхования страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

В соответствии с пунктом 4.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Положением Банка России от ДД.ММ.ГГГГ N 431-П органы государственного социального страхования и социального обеспечения, а также страховые медицинские организации не вправе предъявлять регрессные требования к страховщику - страховой организации, которая осуществила обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств на условиях и в порядке, установленных Законом об ОСАГО.

Гражданский кодекс РФ, Закон об основах обязательного социального страхования, Закон о медицинском страховании и Закон об ОСАГО не наделяют страховщиков по обязательному социальному страхованию правом предъявлять регрессные требования к страховщикам, осуществляющим обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

С учетом изложенного, и поскольку социальные страховые риски, которые предусмотрены Законом об основах обязательного социального страхования и Законом о медицинском страховании, страховым случаем по договору об ОСАГО не являются, обязанность по выплате в пользу истца у САО «РЕСО-Гарантия» отсутствует.

С учетом установленных обстоятельства, суд приходит к выводу, что, поскольку действиями ФИО5 причинен вред здоровью ФИО1, истцом в рамках договоров, заключенных с КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи <адрес>» МЗ <адрес>, КГБУЗ «Краевая клиническая больница» имени профессора ФИО6 министерства здравоохранения <адрес>, произведена оплата медицинским учреждениям по их счетам за лечение потерпевшего в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 254945 руб. 22 коп., размер ущерба, объем и качество оказанных медицинских услуг ответчиком не оспаривались, имеются основания для взыскания с ФИО5 в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», затраченных последним денежных средств в указанном размере.

По указанным выше доводам, возражения ответчика судом не принимаются.

Оценив собранные по делу доказательства в совокупности, с учетом требований ст. 67 ГПК РФ, суд считает их достоверными и достаточными для определения вывода о том, что заявленные АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» требования, являются обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме по основаниям, указанным выше.

По правилам ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ суд,

Р Е Ш И Л:

исковые требования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 (паспорт <данные изъяты>) в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН 7728170427) в счет возмещения имущественного вреда, денежные средства в размере 254945 руб. 22 коп., затраченные на лечение ФИО1

Взыскать с ФИО2 (паспорт <данные изъяты>) в бюджет муниципального образования «<адрес>» государственную пошлину в размере 5749 руб. 45 коп.

Решение может быть обжаловано в <адрес>вой суд, в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Железнодорожный районный суд <адрес>.

Судья                                                                                    Н.В. Гетман

Мотивированное решение составлено 11.09.2024