Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-4470/2019 ~ М-3818/2019 от 16.08.2019

Дело № 2-4470/2019

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Северодвинск 14 октября 2019 года

Северодвинский городской суд Архангельской области в составе:

председательствующего судьи Дружинина И.А.,

при секретаре Савицкой Н.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда города Северодвинска гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к Лазареву Сергею Александровичу о взыскании расходов, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу,

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее – ТФОМС) обратился в суд с иском к Лазареву С.А. о взыскании расходов, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу (л.д. 3-5).

В обоснование заявленных требований указано, что приговором мирового судьи судебного участка № 3 Северодвинского судебного района Архангельской области от 09 июня 2018 года Лазарев С.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее – УК РФ), с назначением ему наказания в виде ограничения свободы сроком на 7 месяцев.

Указанным приговором установлено, что в результате совершения Лазаревым С.А. противоправных действий был причинен вред здоровью Бутяеву А.Н.

В связи с полученными телесными повреждениями в период с 14 ноября 2017 года по 28 ноября 2017 года Бутяеву А.Н. ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 58 Федерального медико-биологического агентства», ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» была оказана медицинская помощь, сумма расходов на лечение составила 104230 рублей

Указанная сумма оплачена медицинским учреждениям за счет средств бюджета истца, соответственно данные затраты на лечение истец просил взыскать с ответчика.

Истец ТФОМС, извещенный надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание своего представителя не направил, просил рассмотреть дело без его участия.

Ответчик Лазарев С.А., извещенный надлежащим образом, в судебное заседание не явился.

В соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) суд рассмотрел дело в отсутствие сторон.

Изучив материалы настоящего гражданского дела, материалы уголовного дела №1-23/2018-7, оценив представленные в дело доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Законом или договором может быть установлена обязанность причинителя вреда выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда. Законом может быть установлена обязанность лица, не являющегося причинителем вреда, выплатить потерпевшим компенсацию сверх возмещения вреда.

В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованною лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Приговором мирового судьи судебного участка № 3 Северодвинского судебного района Архангельской области, исполнявшим обязанности мирового судьи судебного участка № 7 Северодвинского судебного района Архангельской от 09 июня 2018 года по делу № 1-23/2018-7, Лазарев С.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 112 УК РФ, с назначением ему наказания в виде ограничения свободы сроком на 7 месяцев.

Указанным приговором установлено, что Лазарев С.А. в период с 23 часов 45 минут до 23 часов 55 минут 12 ноября 2017 года, находясь в помещении бара «Виктория», расположенного по адресу: <адрес>, в ходе возникшего словесного конфликта, умышлено нанес один удар кулаком правой руки по лицу Бутяева А.Н., тем самым причинив последнему телесные повреждения <данные изъяты> которые расцениваются как вред здоровью средней тяжести, так как влекут за собой длительное расстройство здоровья продолжительностью свыше трех недель.

В силу части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор мирового судьи по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что в связи с полученными телесными повреждениями Бутяеву А.Н. в период с 14 ноября 2017 года по 28 ноября 2017 года в амбулаторных условиях ФГБУЗ ЦМСЧ № 58 было предоставлено лечение на сумму 5136 рублей 74 копейки. В указанный период в условиях стационара ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» Бутяеву А.Н. было предоставлено лечение на суму 99093 рубля 35 копеек (л.д. 18).

Указанные расходы были оплачены ТФОМС платежными поручениями № 783124 и № 783125 от 15 ноября 2017 года, а также № 21646 от 29 ноября 2017 года.

Изложенные обстоятельства подтверждаются договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 23 декабря 2016 года № 1/17-ФО (л.д. 8-16), платежными поручениями № 783124 и № 783125 от 15 ноября

2017 года, а также № 21646 от 29 ноября 2017 года (л.д. 17), приговором мирового судьи от 09 июня 2018 года по делу № 1-23/2018-7, сведениями о тарифах (л.д. 19-12), никем не оспаривались, сомнений у суда не вызывают, доказательств обратного суду не представлено, в связи с чем суд признает данные обстоятельства установленными.

В соответствия с частью 1 статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды – некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Согласно Положению о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Архангельской области, утвержденного постановлением Правительства Архангельской области от 25 октября 2011 года № 409-пд, территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Архангельской области, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 10 Бюджетного Кодекса Российской Федерации бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации.

Согласно статье 214 ГК РФ государственной собственностью в Российской Федерации является имущество, принадлежащее на праве собственности Российской Федерации (федеральная собственность), и имущество, принадлежащее на праве собственности субъектам Российской Федерации - республикам, краям, областям, городам федерального значения, автономной области, автономным округам (собственность субъекта Российской Федерации).

В соответствии со статьей 11 Устава Архангельской области, принятого решением Архангельским областным Собранием депутатов от 23 мая 1995 года № 36, в государственной собственности Архангельской области находятся имущество, необходимое для осуществления полномочий органов государственной власти Архангельской области по предметам ведения Архангельской области, а также по предметам совместного ведения Российской Федерации и Архангельской области, средства бюджета Архангельской области и территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области, имущественные права Архангельской области и иное имущество в соответствии с федеральными законами.

Согласно статье 14 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинской страховании в Российской Федерации», финансирование страховых медицинских организаций осуществляется территориальными фондами обязательного медицинского страхования, на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключаемого между территориальным фондом и страховой медицинской организацией.

Отношения между медицинскими учреждениями и страховой медицинской организацией регулируются договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключаемыми в соответствии со статьей 14 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Расчеты между ними осуществляются путем оплаты страховой медицинской организацией из средств, полученных на эти цели от территориального фонда обязательного медицинского страхования, счетов медицинского учреждения, выставляемых на основании реестров пролеченных больных.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области в 2017 году финансировал, в том числе, страховую медицинскую организацию АО «страховая компания «СОГАЗ – Мед» в соответствии с условиями заключенного договора от 23 декабря 2016 года № 1/17-ФО.

Таким образом, в результате противоправных действий Лазарева С.А. бюджету Архангельской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области, причинен материальный ущерб в размере 104230 рублей 09 копеек, который подлежит взысканию в доход Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области.

При таком положении, исковые требования о взыскании расходов, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии со статьей 103 ГПК РФ суд взыскивает с ответчика в доход бюджета муниципального образования «Северодвинск» государственную пошлину в размере 3284 рубля 60 копеек.

Руководствуясь статьями 194 – 199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к Лазареву Сергею Александровичу о взыскании расходов, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу удовлетворить.

Взыскать с Лазарева Сергея Александровича в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области денежные средства в сумме 104230 (Сто четыре тысячи двести тридцать) рублей 09 копеек, затраченных на лечение Бутяева Андрея Николаевича.

Взыскать с Лазарева Сергея Александровича в доход местного бюджета муниципального образования «Северодвинск» государственную пошлину в размере 3284 (Три тысячи двести восемьдесят четыре) рубля 60 копеек.

Решение может быть обжаловано в Архангельском областном суде через Северодвинский городской суд Архангельской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий И.А. Дружинин

Мотивированное решение по делу изготовлено 18 октября 2019 года.