Судебный акт #1 (Решение) по делу № 12-56/2021 (12-404/2020;) от 19.10.2020

Уникальный идентификатор дела: 66RS0044-01-2020-005784-72

КОПИЯ

Дело № 12-56/2021

РЕШЕНИЕ

02марта 2021 года      город Первоуральск Свердловской области

Судья Первоуральского городского суда Свердловской области Теплоухов П.В.,

с участием защитника лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, Рыжкова С.П.,

рассмотрев в открытом судебном заседании жалобу защитника государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Городская больница город Первоуральск» Рожина Дмитрия Игоревича на постановление временно исполняющего обязанности заместителя главного государственного санитарного врача в городе Первоуральск, Шалинском, Нижнесергинском районах и городе Ревда ФИО7 от 20 августа 2020 года № 207 по делу об административном правонарушении, предусмотренном статьей 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

УСТАНОВИЛ:

постановлением временно исполняющего обязанности заместителя главного государственного санитарного врача в городе Первоуральск, Шалинском, Нижнесергинском районах и городе Ревда от 20 августа 2020 года № 207 ГАУЗ СО «ГБ г. Первоуральск» по статье 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 рублей, за выявленные 10марта 2020 года по результатам проведения эпидемиологического расследования нарушения требований санитарного законодательства.

В жалобе защитник Рожин Д.И. просит об отмене постановления должностного лица и прекращении производства по делу в связи с отсутствием состава административного правонарушения, ссылаясь на то, что нарушены сроки направления копии постановления должностным лицом, в резолютивной части постановления допущена не предусмотренная законом формулировка «подвергнуть административному наказанию», нарушен и нечетко был определен период проведения проверки, при вынесении постановления неверно оценены установленные фактические обстоятельства, постановление не содержит указания на признание юридического лица виновным в совершении правонарушения.

Проверив материалы дела с учетом доводов жалобы, выслушав пояснения защитника лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, Рыжкова С.П., поддержавшего доводы жалобы, оснований для отмены постановления не нахожу.

Статьей 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (в редакции на моменты выявления правонарушения – от 18.07.2011 № 237-ФЗ) предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

В соответствии с пунктами 1, 3 статьи 29 Федерального закона от 30 марта 1999 годи № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в обязательном порядке гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами в соответствии с осуществляемой ими деятельностью, а также в случаях, предусмотренных пунктом 2 статьи 50 настоящего Федерального закона.

Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 16 декабря 2013 года № 65 утверждены санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», устанавливающие требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных и паразитарных болезней среди населения Российской Федерации (далее - СП 3.1/3.2.3146-13).

Пунктом 3.5 СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (далее - СП 3.1.3597-20) установлена обязанность медицинских организаций, установивших предварительный или заключительный диагноз COVID-19, направлять в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, экстренное извещение в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1/3.2.3146-13.

В соответствии с пунктом 12.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» о каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни медицинские работники медицинских образовательных, оздоровительных и других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его нахождения).

Как видно из материалов дела, по результатам внеплановой выездной проверки10марта 2020 года должностными лицами Роспотребнадзора выявлено нарушение ГАУЗ СО «ГБ г. Первоуральск» требований ст.29 п.п.1, 3, ст.32 п.1, ст.33 п.1 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.п.1.2., 4.4., 9.1., 9.9., 12.1., 12.2., 12.3., 12.4., 12.5. СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»; п.п.2.1, 2.4., 2.5., 2.6., 11.1, 11.2, 17.5, 19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п.п. 2.1., 2.3., 3.1., 3.6.1., 3.6.3. СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»; р.1, п.11.24. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 3.6., 3.7., 9.1. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» при осуществлении деятельности в Амбулаторно-поликлиническом отделении для взрослых АПО № 1 ГАУЗ СО "ГБ г.Первоуральск" (623106, Свердловская обл., г. Первоуральск, Металлургов ул., 3а), Амбулаторно-поликлиническом отделении № 4 (АПО № 4) ГБУЗ СО "ГБ г.Первоуральск" (623104, Свердловская обл., г. Первоуральск, Мамина-Сибиряка ул., 2а), выразившееся в том, что На 10.03.2020 в ГБУЗ СО «ГБ г. Первоуральск» не выполняются требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение которых направлено на предупреждение возникновения и распространения заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе новой коронавирусной инфекцией; не проводятся предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней, в том числе новой коронавирусной инфекции.

Паспорт обсерватора откорректирован формально: указана дата корректировки – 01.01.2020г., при отсутствии документов, подтверждающих материально-техническое и коммунально-бытовое обеспечение и наличие обученных медицинских и немедицинских сотрудников. Фактически развертывание специализированного медицинского учреждения – обсерватора невозможно, так как отсутствуют помещения, материально-техническое и коммунально-бытовое обеспечение и штаты.

Таким образом, администрацией ГБУЗ СО «ГБ г. Первоуральск» не проводится оценка противоэпидемической готовности структурных подразделений медицинской организации к проведению мероприятий в случае завоза и возникновения особо опасных инфекций.

Руководителями медицинских учреждений не выполняется Комплексный план по профилактике инфекционных болезней, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории городского округа Первоуральск на 2018-

средств в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 0,06%.

Первоуральским отделом Управления Роспотребнадзора по Свердловской области 29.01.2020 года в ГБУЗ СО "ГБ г. Первоуральск" для использования в 2022 годы, утвержденный Постановлением Администрации городского округа Первоуральск от 18.01.2018г. № 65, в части:

- пункт 1.3. «Утверждение на заседании СПК планов развертывания на территории ГО Первоуральск госпитальной базы (провизорные госпитали, инфекционные госпитали), изоляторов и обсерваторов» – в срок: ежегодно до 1 марта;

- пункт 1.4. «Корректировка оперативных планов медицинских организаций ГО Первоуральск по проведению первичных противоэпидемических мероприятий в случае выявления пациента (подозрительного), зараженного особо опасной или карантинной инфекцией» – в срок: ежегодно: январь – февраль;

- пункт 1.5. «Закрепление зданий и помещений за специализированными медицинскими организациями: Инфекционный госпиталь, провизорный госпиталь, изолятор, обсерватор» – в срок: ежегодно в 1 квартале (решением СПК) (включая пункт 1.5.5. Обсерватор для выезжающих на 100 коек: на базе отделения реабилитации инвалидов и ветеранов «Мирный» ГАУ «КЦСОН «Комплексный центр социального обслуживания населения «Осень»).

В ОПЕРАТИВНОМ ПЛАНЕ АПО №1 ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ ОЧАГА В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ БОЛЬНОГО (ТРУПА) ГРИППОМ, В ТОМ ЧИСЛЕ А (H1 N1), Порядке действия медицинского персонала поликлиники при выявлении больного с подозрением на ООИ (приложение 1 к приказу от 03 февраля 2020 г. № 45 «Об организации работы ГБУЗ СО «ГБ город Первоуральск» на период подъема заболеваемости гриппом, ОРВИ (в том числе при подозрении на коронавирус), в эпидемический сезон 2020 гг.»), не указаны конкретные адреса мест эвакуации подлежащих контингентов (больные, контактные) для изоляции, госпитализации, медицинского наблюдения.

В документе «Порядок действия медицинского персонала поликлиники при выявлении больного с подозрением на ООИ» (Приложение № 1 к Приказу от 03 февраля 2020 г. № 45 «Об организации работы ГБУЗ СО «ГБ город Первоуральск» на период подъема заболеваемости гриппом, ОРВИ (в том числе при подозрении на коронавирус), в эпидемический сезон 2020 гг.») указаны несуществующие медицинские учреждения: МУ «Городская больница № 1», МУ ГБ №.

На момент проведения выездной проверки (11.02.2020) в АПО № 1 диагностика инфекционных болезней проводится с нарушением требований санитарных правил: не собирается эпидемиологический анамнез медицинским работником (лечащим врачом) у заболевших острыми респираторными заболеваниями (ОРВИ, пневмония), что подтверждается отсутствием соответствующих записей в медицинской документации (зафиксировано в фотоотчете).

Не устанавливают (с указанием места и времени) наличие контакта с больным инфекционным заболеванием или носителем, сведения об иммунизации (против гриппа, пневмококковой инфекции), других условий, при которых могло произойти заражение конкретной нозологической формой инфекционной болезни (для диагностики новой коронавирусной инфекции – выезд за пределы Российской Федерации, в том числе в Китайскую Народную Республику).

Не в полном объеме осуществлен производственный контроль за соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области обращения с отходами в части соответствия данных по специализированным организациям, осуществляющим вывоз и обезвреживание медицинских отходов класса В, в представленном документе "Схема обращения с медицинскими отходами класса В в АПО № 4 ГАУЗ СО "ГБ г. Первоуральск" (утверждена 03 февраля 2020 года Главным врачом ГАУЗ СО "ГБ город Первоуральск" Н.Г.Шайдуровым):

В раздел 1. "Качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов класса В" включено: удаление - вывоз на специализированном транспорте согласно ГК № 663 от 31.12.2019 года с ООО "Энерго" и в раздел 5. "Порядок и место временного хранения медицинских отходов, кратность вывоза" включено: Перечень специализированной организации, осуществляющей услуги по вывозу, обезвреживанию и размещению или термическому уничтожению медицинских отходов класс В - ООО "Энерго", № гос.контракта 663 от 31.12.2019г.

А в раздел 4. "Порядок сбора медицинских отходов кл. В" включено:…Вывоз и обезвреживание медицинских отходов проводится по ГК №23/89 от 09.01.2020 г. в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области".

На 13.02.2020 года имелся недостаточный запас противовирусных химиопрепаратов, интерферонов и быстродействующих индукторов эндогенного интерферона, обладающих немедленным эффектом, применяемых для проведения неспецифической (внутриочаговой) профилактики гриппа и ОРВИ среди людей, находящихся в непосредственном контакте с больными - сотрудников АПО №4 (Арбидол (таб.), Осельтамивир (тамифлю,флаконы), Рибавирин (таб.), Реленза 5мг №5, Гриппферон (фл), Виферон (шт), Ингарон (фл), Кагоцел 12мг №10, Ингавирин 90мг №7).

Отсутствовали данные о создании фактического запаса препаратов (в упаковках, штуках), необходимого по расчету для экстренной профилактики и лечения ОРВИ, гриппа и пневмонии сотрудников АПО № 4 в текущем периоде 2020 года, - в информации Главного врача ГАУЗ СО "ГБ г. Первоуральск" Н.Г.Шайдурова от 13.02.2020 года № 40 эпид о выполнении Распоряжения Управления Роспотребнадзора по Свердловской области от 07.02.2020 г. № 01-01-01-03-11/3891.

Не соблюдаются санитарные правила при осуществлении дезинфекционной деятельности (работы по обеззараживанию помещений) - не определен способ применения дезинфицирующего средства особенностями обеззараживаемого объекта, биологическими свойствами микроорганизма, что в совокупности должно обеспечить достижение дезинфекции - с целью профилактики и борьбы с инфекциями, вызванными коронавирусами:

для обеззараживания поверхности в помещениях (пол, стены, и др.), санитарный транспорт, предметы обстановки в АПО № 4 предполагалось использовать раствор средства "Хлор-Ал" в концентрации раствора по активному хлору 0,03% (основание - Технологическая карта по режиму дезинфекции объектов растворами средства "Хлор-Ал" при инфекциях вирусной этиологии (в том числе грипп, атипичная пневмония, аденовирус и др.), утверждена 12.09.2019 года главным врачом ГБУЗ СО "ГБ г. Первоуральск" Н.Г. Шайдуровым)

концентрация раствора по активному хлору 0,015% и 0,03% для обеззараживания поверхностей - определена таблицей 3 "Режимы дезинфекции объектов растворами средства "Хлор-Ал" при инфекциях вирусной (в том числе полиомиелит, ВИЧ, гепатиты, птичий грипп, атипичная пневмония, аденовирус и др.) этиологии "Методических указаний по применению средства "Хлор-Ал" СТ ТОО 1009400113094-01-2011,

но, Инструкцией по проведению дезинфекционных мероприятий для профилактики заболеваний, вызываемых коронавирусами (подготовлена НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора - Приложение к письму от 23.01.2020 года № 02/770-2020-32 Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) - определено использование хлорактивных работе с сопроводительным письмом № 66-11-09/09-343-2020 была направлена Инструкция по проведению дезинфекционных мероприятий для профилактики заболеваний, вызываемых коронавирусами - Приложение к письму от 23.01.2020 года № 02/770-2020-32 Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека) - вх.№ 138 документа от 29.01.2020 года в ГБУЗ СО "ГБ г. Первоуральск".

отсутствовали данные о возможности использования (при необходимости) в текущем периоде 2020 года для обеззараживания поверхностей в помещениях (пол, стены, и др.), санитарного транспорта, предметов обстановки в АПО № 4 - иного дезинфицирующего средства в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 0,06% - в информации от 13.02.2020 года № 40 о выполнении Распоряжения Управления Роспотребнадзора по Свердловской области от 07.02.2020 г. № 01-01-01-03-11/3891 Главного врача ГАУЗ СО "ГБ г. Первоуральск".

По данному факту составлен протокол об административном правонарушении от 10марта 2020 года, соответствующий требованиям статьи 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Фактические обстоятельства нарушения подтверждаются материалами дела.

Доводы жалобы о том, что учреждением проводилась оценка противоэпидемической готовности к проведению мероприятий в случае возникновения особо опасных инфекций, о зависимости выполнения комплексного плана от действий муниципального образования, о полноте проводимого производственного контроля, уважительных причин отсутствия достаточного запаса лекарственных средств, а также о об ответственности за открытие и определение местонахождения обсерватора исключительно муниципального образования ничем обоснованно не подтверждены, ввиду чего не могут быть приняты как обоснованные.

Факт частичного исправления нарушений в период проверки (определение способа применения дезинфицирующих препаратов) не влияет на наступление административной ответственности лица, допустившего данное нарушение, которое было выявлено проверочными мероприятиями.

Доводыжалобы не являются основанием для освобождения ГАУЗ СО «ГБ г. Первоуральск» от ответственности и не влияют на выводы о его виновности, так как ГАУЗ СО «ГБ г. Первоуральск», как медицинская организация, обязана соблюдать выполнения сотрудниками больницы противоэпидемических мероприятий и санитарных норм. Кроме того, организация не была лишена права представить данные объяснения при составлении протокола и рассмотрении дела об административном правонарушении.

В силу части 2 статьи 2.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых названным Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Таким образом, имея возможность для надлежащего соблюдения противоэпидемических мероприятий и санитарных норм, ГАУЗ СО «ГБ г. Первоуральск» не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Оценив все доказательства в их совокупности в соответствии со статьей 26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, должностным лицом обоснованно сделан вывод о наличии состава административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (в редакции ФЗ-237 от 18.07.2011) в действиях юридического лица.

Вопреки доводам жалобы формальное неуказание в постановлении фразы «признать виновным» не свидетельствует о том, что Учреждение в совершении административного правонарушения, подробно описанного в описательно-мотивировочной части постановления, виновным не признано. Административное наказание назначено и зафиксировано в резолютивной части постановления.

При этом, ошибочное указание в тексте оспариваемого постановления государственное бюджетное учреждение здравоохранения Свердловской области «Городская больница город Первоуральск» и ГБУЗ СО «ГБ г. Первоуральск» вместо государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Городская больница город Первоуральск» и ГАУЗ СО «ГБ г. Первоуральск» не влечет отмены постановления должностного лица, поскольку не ставит под сомнение наличие в действиях ГАУЗ СО «ГБ г. Первоуральск» состава вышеуказанного административного правонарушения, такое указание в постановлении наименования юридического лица, привлекаемого к ответственности, является явной технической опиской.

Административное наказание ГАУЗ СО «ГБ г. Первоуральск» назначено в пределах санкции статьи 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, отвечает требованиям закона и конкретным обстоятельствам дела, принято с учетом характера совершенного правонарушения, обстоятельств смягчающих и отягчающих административную ответственность, а также повторности совершения однородных правонарушений и является справедливым, оснований для изменения назначенного вида наказания не имеется.

Поскольку ГАУЗ СО «ГБ г. Первоуральск» не были выполнены требования -законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, его бездействие образует состав административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (в редакции ФЗ-237 от 18.07.2011, действовавшей на момент выявления правонарушения).

Существенных нарушений процессуальных требований при производстве по делу не допущено.

При таких обстоятельствах, оснований для удовлетворения жалобы и отмены либо изменения постановления должностного лица не имеется.

На основании изложенного и руководствуясь статьей 30.6, пунктом 1 части 1 статьи 30.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

решил:    

░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░7 ░░ 20 ░░░░░░░ 2020 ░░░░ № 207 ░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ 6.3 ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ «░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░» ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░.░. - ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░.

░░░░░: ░░░░░░░. ░.░. ░░░░░░░░░

<░░░░░░ ░░░░░░>

<░░░░░░ ░░░░░░>

<░░░░░░ ░░░░░░>

<░░░░░░ ░░░░░░>

<░░░░░░ ░░░░░░>