Дело 2-24/2024 (2-1120/2023) 04 апреля 2024 года
УИД 29RS0016-01-2023-001215-37
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
Новодвинский городской суд Архангельской области в составе
председательствующего судьи Белоусова А.Л., при секретаре Шайко Н.В.,
с участием прокурора Зверева С.В.,
представителя ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Дьяконовой Н.А.,
представителя ответчика ГБУЗ АО «НЦГБ» Поповой Т.Г.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Новодвинске Архангельской области в помещении суда гражданское дело по иску прокурора г. Новодвинска в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской области «Новодвинская центральная городская больница» о возложении обязанности привести помещения в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства,
УСТАНОВИЛ:
прокурор г. Новодвинска, в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской областей «Новодвинская центральная городская больница» (далее – ГБУЗ АО «НЦГБ») о возложении обязанности привести помещения в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства, Министерству здравоохранения Архангельской области о возложении обязанности осуществить финансирование мероприятий по приведению помещений в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства. В обоснование иска указано на допущенные ГБУЗ АО «НЦГБ» нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства при осуществлении медицинской деятельности в помещениях ГБУЗ АО «НЦГБ» закрепленных на праве оперативного управления. Вынесенное в отношении ГБУЗ АО «НЦГБ» Новодвинским территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Архангельской области предписание от 18.06.2021 № 550/2021 со сроком исполнения до 25.12.2022 в полном объеме не исполнено.
Протокольным определением суда 12.12.2023 по ходатайству прокурора г. Новодвинска к участию в деле в качестве ответчика привлечено ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы».
Уточнив свои исковые требования в порядке ст. 39 ГПК РФ прокурор г.Новодвинска в поданных в суд заявлениях от 12.12.2023 и от 12.02.2024 окончательно просил возложить на ГБУЗ АО «НЦГБ» обязанность в срок до 31.12.2024 организовать в составе приемного и хирургического отделений боксы или боксированные палаты; обеспечить наличие санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам условий работы с источниками ионизирующего излучения: рентгеновского аппарата CS2100 «Carestream», место расположения которого на 4-ом этаже 4-х этажного здания взрослой поликлиники; оборудовать участок по обращению с медицинскими отходами Б и В системами водоснабжения, водоотведения, отопления, электроснабжения и автономной вентиляцией, обеспечить поточность технологического процесса и возможность соблюдения принципа разделения на чистую и грязную зоны, отремонтировать комнаты персонала, санузла, душевой, обеспечить гладкую поверхность стен, пола, потолков, устойчивой к воздействию влаги, моющих и дезинфицирующих средств, производственное помещение (для приема и временного хранения отходов) оборудовать поливочным краном, трапами в полу (поддонами).
На ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» просил возложить обязанность в срок до 31.12.2024 по проведению профилактических (инженерно-технические), мероприятий по защите помещений патологоанатомического отделения от проникновения, обитания, размножения и расселения синантропных членистоногих, устранению дефектов отмостки по периметру здания в части помещений учреждения здравоохранения, отверстий между цоколем и землей; по устранению дефектов и повреждений стен патологоанатомического отделения, следов протеканий и признаков поражений грибком, и не устойчивых к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, отслоения краски потолка в туалете, трещин верхней части стен и потолка в раздевалке, отслоение краски потолка в гистологической лаборатории № 2, трещин стен и потолка в кабинете врача-патологоанатома, следов протеканий на потолке в архиве, отслоения краски стен и потолка в малой секционной, следов протеканий на стенах и потолке в фиксационной, отслоения краски стен и потолка в большой секционной, отслоения краски стен и потолка в помещении приема тел умерших, отслоения краски и следы протеканий стен и потолка в помещении хранения отходов, отслоения плитки на стенах и краски на потолке и признаков поражения грибком на стенах и потолке в холодильной камере, отслоения краски стен и потолка в помещении холодильной установки, следов протеканий на стенах и потолке в помещении одевания трупов, следов протеканий на стенах и потолке в кабинете (помещение 39); по обеспечению резервного горячего водоснабжения в здании патологоанатомического отделения на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения.
На Министерство здравоохранения Архангельской области просил возложить в срок до 01.06.2024 профинансировать мероприятия, указанные в пунктах 1, 2 настоящего искового заявления.
Участвующий в деле прокурор Зверев С.В. в судебном заседании после перерыва поддержал поданное заявление и.о. прокурора г. Новодвинска об отказе от исковых требований к ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы», Министерству здравоохранения Архангельской области в полном объеме, ссылаясь на проведённый 26.03.2024 совместный осмотр помещений патологоанатомического отделения по адресу: <адрес>, переданных в оперативное управление ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы», введенные в действия санитарные правила СП ДД.ММ.ГГГГ-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 N 44 (далее СП 2.1.3678-20), а также правовую позицию изложенную в определении судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2023 N 18-КГ23-195-К4, на требованиях к ГБУЗ АО «НЦГБ» настаивает.
Представитель ответчика ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Дьяконова Н.А. в судебном заседании до перерыва уточненные требования прокурора к ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» не признала по доводам, изложенным в письменных возражениях и дополнениях к ним, указала, что право оперативного управления на помещения патологоанатомического отделения по адресу: <адрес> передано ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» на основании распоряжения Министерства имущественных отношений Архангельской области от 18.08.2023 № 1056-р. В связи с передачей помещений в оперативное управление ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» приступило к выполнению мероприятий, связанных с содержанием этих помещений, однако эти действия направленные на проведение ремонтных работ, осуществляются не в связи с неисполнением требований надзорных органов, а в плановом порядке, в соответствии с нормам действующего законодательства.
Представитель ответчика ГБУЗ АО «НЦГБ» Попова Т.Г. в судебном заседании до перерыва против удовлетворения уточненных требований прокурора к ГБУЗ АО «НЦГБ» не возразила, выразив признание иска в данной части требований прокурора. Дополнительно пояснила, что указание прокурором в иске на точное место расположения рентгеновского аппарата CS2100 «Carestream» на 4-ом этаже 4-х этажного здания взрослой поликлиники может затруднить или сделать невозможным исполнение решения суда в данной части, поскольку несмотря на то, что данный аппарат действительно в настоящее время находится в указанном месте, по итогам проведенного исследования для получения санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам условий работы этого препарата с источниками ионизирующего излучения не исключается требование контролирующего органа об ином месте расположения данного аппарата.
Иные лица, участвующие в деле извещенные об его рассмотрении в судебное заседание своего представителя не направили.
В письменных возражениях представитель ответчика Министерства здравоохранения Архангельской области Князева П.С. против удовлетворения иска к Министерству здравоохранения Архангельской области возразила, указала, что ГБУЗ АО «НЦГБ» вправе самостоятельно определять свои потребности и распределять финансовые средства, полученные из источников, определенных законодательством Российской Федерации. ГБУЗ АО «НЦГБ» располагает как механизмами расходования средств областного бюджета, так и механизмами расходования средств обязательного медицинского страхования и средств, полученных от приносящей доходы деятельности. В отношении последних двух источников финансового обеспечения деятельности министерство не выполняет каких-либо полномочий по администрированию и (или) распределению денежных средств, соответствующая деятельность реализуется ГБУЗ АО «НЦГБ» по своему усмотрению, без участия министерства.
Суд, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело при данной явке лиц, участвующих в деле.
Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, показания свидетеля и оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.
Статьи 21, 35 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации» предоставляют прокурору право обращения суд в порядке, предусмотренным процессуальным законодательством Российской Федерации.
Как установлено по материалам дела ответчиками ГБУЗ АО «НЦГБ» и ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» в нежилых помещениях, закрепленных на праве оперативного управления, расположенных в здании <адрес> на сформированном земельном участке с кадастровым номером №, площадью 85835 кв.м, осуществляется соответствующая медицинская деятельность на основании выданных лицензий.
ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» в частности осуществляется медицинская деятельность в нежилом помещении № 1 с кадастровым номером №, площадью 385 кв.м, на первом этаже здания <адрес>, выделенного из состава помещения патологоанатомического отделения данного здания с кадастровым номером №, площадью 447,2 (385+38+24,2) кв.м.
Государственная регистрация права оперативного управления за ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» на указанное нежилое помещение № 1 в ЕРГН произведена 06.09.2023 на основании изданных распоряжений Министерства имущественных отношений Архангельской области от 09.11.2021 № 1151-р и от 18.08.2023 № 1056-р.
Государственная регистрация права оперативного управления на остальные нежилые помещения, расположенные в данном здание, за исключением помещений с кадастровым номером 29:26:010211:440, площадью 38 кв.м (помещение № 2) и с кадастровым номером №, площадью 24,2 кв.м (помещение № 3) произведена за ГБУЗ АО «НЦГБ».
Ранее часть помещений из состава нежилого помещения № 1 с кадастровым номером № была передана ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» от ГБУЗ АО «НЦГБ» для осуществления своей деятельности на основании заключенного между ними договора безвозмездного пользования областным недвижимым имуществом от 01.01.2012 в редакции дополнительного соглашения от 26.01.2021, который расторгнут на основании заключенного между учреждениями соглашения от 14.09.2023, в связи с передачей нежилого помещения № 1 в оперативное управление ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы».
30.11.2023 ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» и ГБУЗ АО «НЦГБ» заключили соглашение о сотрудничестве, по условиям которого в связи с передачей ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы в оперативное управление нежилого помещения № 1 стороны соглашения договорились оказывать друг другу содействие в осуществлении патологоанатомической деятельности. Срок действия соглашения определен до момента упразднения патологоанатомического отделения ГБУЗ АО «НЦГБ».
В ходе проведенной прокуратурой г. Новодвинска проверки установлено, что часть используемых ответчиками помещений в здании <адрес> не соответствует требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства.
Вынесенное в отношении ГБУЗ АО «НЦГБ» Новодвинским территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Архангельской области предписание от 18.06.2021 № 550/2021 об устранении выявленных нарушений при осуществлении медицинской деятельности в этих помещениях с нарушением санитарно-эпидемиологического законодательства со сроком исполнения до 25.12.2022 в полном объеме не исполнено.
Вынесенное в отношении ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Управлением Роспотребнадзора по Архангельской области предписание от 14.09.2023 № 350/пр об устранении выявленных нарушений при осуществлении медицинской деятельности в помещениях нежилого помещения № 1 в здании <адрес> с нарушением санитарно-эпидемиологического законодательства находится на стадии исполнения со сроком 01.10.2024.
В ходе проведенного 26.03.2024 совместного осмотра помещений нежилого помещения № 1 в здании <адрес> с участием специалиста Новодвинского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Архангельской области в присутствии представителей ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» и ГБУЗ АО «НЦГБ» прокуратурой г. Новодвинска установлено принятие мер ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» к устранению выявленных нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства в данных помещениях, а также принятию мер к проведению их дальнейшего ремонта в рамках вынесенного в отношении ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» Управлением Роспотребнадзора по Архангельской области предписания от 14.09.2023 № 350/пр со сроком исполнения 01.10.2024, что в совокупности с результатами данного осмотра послужило основанием для подачи прокурором заявления об отказе от исковых требований к ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» в полном объеме.
Также прокурором подано заявление об отказе от иска к ответчику Министерству здравоохранения Архангельской области по мотиву отсутствия выявленных нарушений со стороны данного органа при осуществлении своей деятельности.
Определением суда от 04.04.2024 дело по иску прокурора г. Новодвинска в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» о возложении обязанности привести помещения в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства, к Министерству здравоохранения Архангельской области о возложении обязанности осуществить финансирование мероприятий по приведению помещений в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства прекращено, в связи с принятием отказа истца от иска.
Согласно проведенного 01.02.2024 совместного осмотра помещений ГБУЗ АО «НЦГБ» указанных в предписании Новодвинского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Архангельской области № 550/пр от 18.06.2021 на предмет выполнения и устранения замечаний отраженных в данном предписании с участием представителей истца, Новодвинского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Архангельской области и ГБУЗ АО «НЦГБ» установлено, что часть замечаний устранена, однако в нарушение требований п. 4.10.1 СП 2.1.3678-20 в хирургическом отделении не оборудован бокс или боксированная палата. Представленные ГБУЗ АО «НЦГБ» 2 палаты (при каждой палате оборудован отдельный санузел, вход в санузел предусмотрен из палаты) не соответствуют требованиям к боксированной палате по причине отсутствия шлюза между палатой и коридором.
В нарушение требований ст. 27 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 "Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)" (вместе с "СП 2.6.1.2612-10. ОСПОРБ-99/2010. Санитарные правила и нормативы..."), утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 26.04.2010 N 40, п. 2.5 "СанПиН 2.6.1.1192-03. 2.6.1. Ионизирующее излучение, радиационная безопасность. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. Санитарные правила и нормативы", утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 14.02.2003 и введенных в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.02.2003 N 8 не обеспечено наличие санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам условий работы с источником ионизирующего излучения рентгеновского дентального аппарата CS2100 «Carestream», место расположения которого 4-й этаж 4-х этажного здания взрослой поликлиники.
В нарушение требований подп. б, в, г, д, е п. 211 СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий" (вместе с "СанПиН 2.1.3684-21. Санитарные правила и нормы...") утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 3, участок по обращению с медицинскими отходами классов Б и В не оборудован системами водоснабжения, водоотведения, отопления, электроснабжения и автономной вентиляцией, не обеспечена поточность технологических процессов и возможность соблюдения принципа разделения на чистую и грязную зоны, не оборудована комната персонала, санузел, душевая, не обеспечена гладкая поверхность стен, пола, потолков, мебели и оборудования, устойчивой к воздействию влаги, моющих и дезинфицирующих средств; производственное помещение (для приема и временного хранения отходов) не оборудовано поливочным краном, трапами в полу (поддонами).
Из материалов дела и пояснений лиц, участвующих в деле также следует, что в нарушение п. 4.8.1 СП 2.1.3678-20 ГБУЗ АО «НЦГБ» до настоящего времени не организовано в составе приемного отделения боксы или боксированные палаты для изоляции пациента в случае подозрения на его инфекционное заболевание.
В составе своих уточненных требований прокурор просит возложить на ГБУЗ АО «НЦГБ» обязанность устранить указанные нарушения норм закона и утверждённых санитарных правил, что суд считает обоснованным и правильным.
Поэтому учитывая, что указанные прокурором нарушения прав неопределенного круга лиц нашло свое подтверждение в судебном заседании, суд считает требования прокурора о возложении обязанности их устранить на ответчика обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Пояснения представителя ответчика ГБУЗ АО «НЦГБ» об указанном в иске месте расположения рентгеновского аппарата CS2100 «Carestream» на 4-ом этаже 4-х этажного здания взрослой поликлиники, суд считает никаким образом не влияет на характер данных отношений и на исполнение решения суда, поскольку данное указание в иске лишь индивидуализирует рентгеновский аппарат CS2100 «Carestream» и никаким образом не препятствует ответчику установить его в ином месте в случае требования контролирующего органа при выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам условий работы этого препарата с источниками ионизирующего излучения.
При определении срока исполнения данных требований суд учитывает объем затрат и способ устранения нарушений, мнение сторон, а также целевой характер их исполнения за счет бюджетных средств, поэтому считает необходимым такой срок установить согласно требований прокурора до 31.12.2024.
Согласно ст.103 ГПК РФ и п. 2 ст. 61.2 БК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета МО «Город Новодвинск», от уплаты которой истец был освобожден при подаче искового заявления. Размер государственной пошлины определен ст. 333.19 НК РФ и составляет 300 руб. по требованиям неимущественного характера, который подлежит снижению до 30 % до 90 руб., в связи с признанием иска ответчиком.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
исковые требования прокурора г. Новодвинска в интересах неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Архангельской областей «Новодвинская центральная городская больница» о возложении обязанности привести помещения в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства, удовлетворить.
Возложить на государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Новодвинская центральная городская больница» (ИНН 2903000380) обязанность в срок до 31.12.2024:
- организовать в составе приемного и хирургического отделений боксы или боксированные палаты;
- обеспечить наличие санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам условий работы с источниками ионизирующего излучения рентгеновского аппарата CS2100 «Carestream», место расположение которого на 4-ом этаже 4-х этажного здания взрослой поликлиники;
- оборудовать участок по обращению с медицинскими отходами Б и В системами водоснабжения, водоотведения, отопления, электроснабжения и автономной вентиляцией, обеспечить поточность технологического процесса и возможность соблюдения принципа разделения на чистую и грязную зоны, отремонтировать комнаты персонала, санузла, душевой, обеспечить гладкую поверхность стен, пола, потолков, устойчивой к воздействию влаги, моющих и дезинфицирующих средств, производственное помещение (для приема и временного хранения отходов) оборудовать поливочным краном, трапами в полу (поддонами).
Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области «Новодвинская центральная городская больница» (ИНН 2903000380) государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования «Город Новодвинск» в размере 90 руб.
На решение суда сторонами и лицами участвующими в деле может быть подана апелляционная жалоба в Архангельский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме через Новодвинский городской суд Архангельской области.
Председательствующий А.Л. Белоусов
Мотивированное решение
изготовлено 11 апреля 2024 года.