УИД № 11RS0017-01-2022-000613-90 Дело № 2-309/2022
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
Сысольский районный суд Республики Коми в составе председательствующего судьи Подоровой М.И.,
при секретаре Демидович Л.С.,
с участием помощника прокурора Сысольского района Республики Коми Киршиной А.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в с. Визинга 28 июля 2022 года гражданское дело по иску прокурора Сысольского района в интересах ГУ ТФОМС Республики Коми к Кукольщикову Андрею Фридриховичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,
У С Т А Н О В И Л:
Прокурор Сысольского района в интересах Российской Федерации в лице ГУ ТФОМС Республики Коми обратился в суд с иском к Кукольщикову А.Ф. о взыскании денежной суммы в размере 68267,87 руб.
В обоснование заявленных требований указал, что приговором Сысольского районного суда от 29.03.2022 Кукольщиков А.Ф. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ, за то, что находясь в жилом доме, расположенном на земельном участке в <адрес>, на почве возникших личных неприязненных отношений к Р., умышленно, с целью предотвращения возможного физического сопротивления со стороны последнего, нанес ему один удар кулаком по лицу в область спинки носа и один удар кулаком в область груди, отчего Р. упал на пол, после чего, Кукольщиков А.Ф., осознавая высокую степень общественной опасности своих действий, и, допуская причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, умышленно, с применением предмета, используемого в качестве оружия, нанес Р. ножом один удар в область задней поверхности грудной клетки слева ниже угла лопатки по лопаточной линии.
В результате действий Кукольщикова А.Ф. Р. причинены телесные повреждения в виде: <данные изъяты>, которые по признаку опасности для жизни квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью.
В связи с полученными травмами потерпевший Р. находился на лечении, в связи с чем на его лечение из средств фонда обязательного медицинского страхования затрачено 68267,87 руб.
Прокурор в судебном заседании поддержал исковые требования в полном объеме.
ГУ ТФОМС Республики Коми просило о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя. В письменном отзыве подтвердил факт оплаты, а также стоимость лечения потерпевшего, указанные в исковом заявлении. Исковые требования прокурора поддерживает в полном объеме.
Ответчик в судебном заседании участия не принимал, надлежаще извещен о месте и времени рассмотрения дела.
Суд считает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке лиц.
Выслушав прокурора, исследовав и оценив представленные доказательства, суд полагает, что заявленныеисковыетребования подлежат удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.
Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Согласно пункту 1 статьи7Федерального закона от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.
В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17Федерального закона от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд сискамио защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессныеискио возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
Пунктом 1 части 1 статьи 16Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
В силу статьи13Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлятьискк юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст.13Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ).
Расходы, осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.ч.1, 3 ст.31Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ).
В соответствии со ст.1064,1081Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.
Согласно статье38Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявлениеискак юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми имеет право регрессного требования к лицу, причинившему вред.
В соответствии ч. 1 ст.45Гражданского процессуального кодекса Российской Федерациипрокурорвправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Пунктом 3 статьи 35 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации" определено, чтопрокурорв соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.
Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом (ч. 4 ст. 61 ГПК РФ).
Настоящийискподанпрокурором Сысольского района Республики Коми в защиту Российской Федерации в лице ГУ ТФОМС Республики Коми.
Вступившим в законную силу приговором Сысольского районного суда Республики Коми от 29.03.2022 Кукольщиков А.Ф. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ.
Как следует из приговора, 26 октября 2021 года в период с 06.00 до 08.00 часов в жилом доме, расположенном в <адрес>, Кукольщиков А.Ф., находясь в состоянии алкогольного опьянения, из-за возникших личных неприязненных отношений к Р., с целью предотвращения возможного физического сопротивления со стороны последнего, умышленно, нанес ему два удара кулаком, один по лицу в область спинки носа и один в область груди, от которых тот упал на пол, после чего, он нанес Р. ножом хозяйственно-бытового назначения, не относящегося к холодному оружию, то есть предметом, используемым в качестве оружия, один удар в область задней поверхности грудной клетки, причинив ему тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека.
Судом установлено, что в связи с полученными травмами потерпевшему Р. оказана медицинская помощь в ГБУЗ РК «Сысольская ЦРБ», медицинское лечение осуществлялось за счет средств ФОМС РК. Общая сумма затрат на лечение Р., составила 68267,87 руб.
Оценив представленные доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, фактических обстоятельств дела, учитывая, что оплата оказанной потерпевшему медицинской помощи в заявленном истцом размере осуществлена в рамках обязательного медицинского страхования за счет средств ГУ ТФОМС Республики Коми, необходимость оказания медицинской помощи в условиях стационара была вызвана последствиями виновных действий ответчика, суд приходит к выводу, что обязанность по возмещению ГУ ТФОМС Республики Коми расходов, связанных с лечением потерпевшей, должна быть возложена на Кукольщикова А.Ф.
При таких обстоятельствах суд находит требования прокурора основанными на законе и подлежащими удовлетворению.
В соответствии с п. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.
Таким образом, с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 2248,00 руб. (п.п. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ).
Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования прокурора Сысольского района Республики Коми к Кукольщикову Андрею Фридриховичу удовлетворить.
Взыскать с Кукольщикова Андрея Фридриховича, <данные изъяты>, в пользу Российской Федерации в лице Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» сумму средств, затраченных на лечение Р., в размере 68267 (шестьдесят восемь тысяч двести шестьдесят семь) руб. 87 коп.
Взыскать с Кукольщикова Андрея Фридриховича в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2248 (две тысячи двести сорок восемь) руб. 00 коп
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения, с подачей жалобы через Сысольский районный суд.
Судья Подорова М.И.
Копия верна: судья -