Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2390/2022 ~ М-2075/2022 от 18.07.2022

Дело № 2-2390/2022

УИД 79RS0002-01-2022-004680-79

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

24 августа 2022 года г. Биробиджан

Биробиджанский районный суд Еврейской автономной области в составе

судьи Шариповой Ю.Ф.,

с участием:

процессуального истца старшего помощника прокурора г. Биробиджана Ивагиной Н.В.,

материального истца Кадинского Е.М.,

при секретаре Завьяловой А.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Биробиджане дело по иску заместителя прокурора г. Биробиджана в интересах Кадинского Ефима Михайловича к департаменту здравоохранения правительства ЕАО о возложении обязанности обеспечить лекарственным средством, взыскании компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Заместитель прокурора г. Биробиджана в интересах Кадинского Ефима Михайловича обратился суд с иском к департаменту здравоохранения правительства ЕАО о возложении обязанности обеспечить лекарственным средством, взыскании компенсации морального вреда, указав, что в ГП ЕАО «Фармация» на отсроченном обслуживании находится рецептурный бланк, выписанные на имя Кадинского Е.М., а именно: рецепт 79 ГБ № 7000024550 на лекарственный препарат «Rivaroxabani» tab. 20 mg. № 28 в количестве 3 упаковок. Просит обязать департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области организовать обеспечение Кадинского Е.М., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным средством по рецепту 79 ГБ № 7000024550 на лекарственный препарат «Rivaroxabani» tab. 20 mg. № 28 в количестве 3 упаковок; взыскать с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области в пользу Кадинского Е.М., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

В судебном заседании старший помощник прокурора г. Биробиджана ЕАО Ивагина Н.В. просила прекратить производство по делу в части возложения обязанности обеспечить Кадинского Е.М., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом по рецепту 79 ГБ № 7000024550 от 16.05.2022 «Rivaroxabani» tab. 20 mg. № 28 в количестве 3 упаковок, в связи с отказом от данного требования, пояснив, что данный рецепт обслужен. Последствия отказа от иска в части разъяснены и понятны. В остальной части исковые требования поддержала в полном объёме. По существу поддержала доводы искового заявления.

Материальный истец Кадинский Е.М. в судебном заседании просил прекратить производство по делу в части возложения обязанности обеспечить его лекарственным препаратом по рецепту 79 ГБ № 7000024550 от 16.05.2022 «Rivaroxabani» tab. 20 mg. № 28 в количестве 3 упаковок, в связи с отказом от данного требования, пояснив, что данный рецепт действительно обслужен. Последствия отказа от иска в части разъяснены и понятны. В остальной части исковые требования поддержал в полном объёме. Дополнительно пояснил, что в течение месяца он не принимал указанный препарат, так как рецепт своевременно не был обслужен. В результате его состояние здоровья ухудшилось. Данный препарат ему необходим для разжижения крови, так как у него стоит кардиостимулятор. Он вынужден был бегать по аптекам города, чтобы самостоятельно его приобрести.

Представители ответчика, третьих лица правительства ЕАО, ГП ЕАО «Фармация», ОГБУЗ «Областная больница» в судебное заседание не явились, о месте и времени рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Представитель ответчика суду представил письменный отзыв на иск, в котором просил исковые требования оставить без удовлетворения.

Суд, с учетом мнения лиц, участвующих в деле, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, и, заслушав стороны, изучив материалы дела, приходит к следующему.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья.

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

В соответствии с Федеральными законами от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» организация оказания населению первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, а также обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в рамках государственной социальной помощи, относятся к полномочиям субъектов Российской Федерации.

Из материалов дела следует, что Кадинский Е.М. относится к категории «Инвалид III группы» по общему заболеванию.

Согласно выписного эпикриза Кадинский Е.М. перенес операцию по имплантации двухкамерного ЭКС «Essentio DR» (Boston scientific), режим ЭС DDIR.

ОГБУЗ «Областная больница» на имя Кадинского Е.М. выписан рецепт серии 79 ГБ № 7000024550 от 16.05.2022 на лекарственный препарат «Rivaroxabani» tab. 20 mg. № 28 в количестве 3 упаковок.

Указанный лекарственный препарат является жизненно необходимыми для Кадинского Е.М.

Приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, который регулирует в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Пунктом 14 указанного Порядка предусмотрено, что при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

В случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения (п. 19 Порядка).

Подпунктом 21 пункта 2 статьи 26.3 Федерального закона от 6 октября 1999 года № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, относится решение вопросов организации оказания медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации.

Разрешение вопросов организации обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями при оказании медицинской помощи пунктом 21.1 части 1 статьи 26.3 Федерального закона «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесено к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета).

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан на территории Еврейской автономной области, урегулированы Законом ЕАО от 18.07.2012 № 122-ОЗ «Об отдельных вопросах охраны здоровья граждан на территории Еврейской автономной области».

Согласно ст. 3 данного Закона обеспечение лекарственными средствами, препаратами и (или) изделиями медицинского назначения по рецептам врачей (фельдшеров) при амбулаторном лечении осуществляется в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации в области медицинской помощи в порядке, установленном правительством области.

Постановлением правительства ЕАО от 16.07.2013 № 339-пп определено, что департамент здравоохранения правительства ЕАО является уполномоченным органом исполнительной власти Еврейской автономной области по реализации закона Еврейской автономной области от 18.07.2012 № 122-ОЗ «Об отдельных вопросах охраны здоровья граждан на территории Еврейской автономной области» в части предоставления мер социальной поддержки отдельным группам населения по льготному обеспечению лекарственными препаратами и (или) изделиями медицинского назначения.

В соответствии с Постановлением правительства ЕАО от 17.04.2012 № 152-пп «О департаменте здравоохранения правительства Еврейской автономной области», департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной области является органом исполнительной власти, формируемым правительством Еврейской автономной области, осуществляющим реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья населения и руководство системой здравоохранения области в целях обеспечения государственных гарантий по предоставлению населению медицинской и лекарственной помощи, сохранению и улучшению здоровья людей.

Таким образом, организация обеспечения определенных категорий граждан лекарственными средствами на территории ЕАО возложена на департамент здравоохранения правительства ЕАО.

В рамках государственной социальной помощи, обеспечение за счет средств федерального бюджета лекарственными препаратами и медицинскими изделиями осуществляется в соответствии с перечнями, утверждаемыми Правительством Российской Федерации - Перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, и Перечнем медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг.

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» определен Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой; по категории заболевания «Состояние после операции по протезированию клапанов сердца» - «Антикоагулянты». Порядок обеспечения лекарственными препаратами и объем финансирования на эти цели определяет субъект Российской Федерации.

Таким образом, состояние после операции по протезированию клапанов сердца входит в перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения (в частности, антикоагулянты) отпускаются по рецептам врачей бесплатно (Приложение 1 к Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»).

Статьей 39 ГПК РФ предусмотрено, что истец вправе изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований либо отказаться от иска, ответчик вправе признать иск, стороны могут закончить дело мировым соглашением. Суд не принимает отказ истца от иска, признание иска ответчиком и не утверждает мировое соглашение, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

Порядок реализации истцом своего процессуального права на отказ от иска, предусмотренный ч. 1 ст. 39 ГПК РФ, определен ст. 173 ч. 1 ГПК РФ. Данная норма предусматривает, что заявление истца об отказе от иска заносится в протокол судебного заседания и подписывается истцом. В случае, если отказ от иска выражен в адресованном суду заявлении в письменной форме, это заявление приобщается к делу, на что указывается в протоколе судебного заседания.

Стороной истца в судебное заседание представлено заявление об отказе от иска в части требования о возложения обязанности обеспечить Кадинского Е.М. лекарственным препаратом «Rivaroxabani» tab. 20 mg. № 28 в количестве 3 упаковок по рецептурному бланку № 7000024550 от 16.05.2022.

Из материалов дела следует, что указанный рецепт обслужен.

При указанных обстоятельствах, суд принимает отказ истца от иска в части, поскольку он не нарушает права и интересы иных лиц, закону не противоречит.

Согласно ст. 220 ГПК РФ суд прекращает производство по делу в случае, если истец отказался от иска и отказ принят судом.

В соответствие со ст. 221 ГПК РФ повторное обращение в суд по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям не допускается. Данное требование закона сторонам разъяснено и понятно.

Рассматривая требование о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Необеспечение Кадинского Е.М. в срок необходимым лекарственным препаратом прямо противоречит принципу охраны здоровья граждан, нарушает право гражданина на качественную, своевременную медицинскую помощь в условиях, соответствующих установленным нормам и требованиям.

В соответствии с частью 2 статьи 1064 Гражданского кодекса РФ лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Доказательства отсутствия вины департамента здравоохранения в причинение истцу морального вреда, в нарушение статьи 56 Гражданского процессуального кодекса РФ, суду не представлены.

Учитывая вышеизложенное, принимая во внимание конкретные обстоятельства дела, заболевание материального истца, период, в течение которого он, в нарушение установленного законом срока, не был обеспечен назначенными по жизненным показаниям лекарственным препаратом, степень вины ответчика, суд приходит к выводу, что заявленный истцом размер компенсации морального вреда завышен, и с учетом требований разумности и справедливости, полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца в счет компенсации морального вреда 5 000 рублей.

Оснований для взыскания с ответчика компенсации морального вреда в большем размере, суд по представленным стороной истца доказательствам не усматривает.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 56, 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования заместителя прокурора г. Биробиджана в интересах Кадинского Ефима Михайловича к департаменту здравоохранения правительства ЕАО о взыскании компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с департамента здравоохранения правительства Еврейской автономной области (ОГРН 1027900513156, ИНН 7900001070) в пользу Кадинского Ефима Михайловича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, паспорт: № компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

Прекратить производство по делу по исковому заявлению заместителя прокурора г. Биробиджана в интересах Кадинского Ефима Михайловича к департаменту здравоохранения правительства ЕАО о возложении обязанности обеспечить лекарственным средством в связи с отказом истца от данного требования.

Разъяснить, что повторное обращение в суд по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям не допускается.

Решение может быть обжаловано в суд Еврейской автономной области через Биробиджанский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья              Ю.Ф. Шарипова

Мотивированное решение изготовлено 31.08.2022.