Дело № 2-118/2023
24RS0020-01-2023-000065-05
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
18 мая 2023 года с. Идринское
Идринский районный суд Красноярского края в составе председательствующего судьи Арбузовой Н.В.,
при секретаре Сорокиной И.В.,
с участием помощника прокурора Идринского района Красноярского края Торокова Д.А.,
рассмотрев гражданское дело по исковому заявлению прокурора Идринского района Красноярского края в интересах Российской Федерации к Иванову Юрию Николаевичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Идринского района Красноярского края в интересах Российской Федерации обратился в суд с иском к Иванову Ю.Н. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего, в обоснование заявленных требований истец указал, что приговором Идринского районного суда Красноярского края от ДД.ММ.ГГГГ Иванов Ю.Н. осужден по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью ФИО5, вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть, с применением предмета, используемого в качестве оружия, при следующих обстоятельствах: ДД.ММ.ГГГГ около <данные изъяты> часов <данные изъяты> минут у Иванова Ю.Н., находящегося в состоянии алкогольного опьянения, в доме по адресу: <адрес>, на почве возникших личных неприязненных отношений, возник преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО5, с целью реализации которого, Иванов Ю.Г., находясь на усадьбе своего дома по выше указанному адресу, взял металлический прут и проследовал с ним на усадьбу дома ФИО5 по адресу: <адрес>, где ДД.ММ.ГГГГ около <данные изъяты> часов <данные изъяты> минут, осознавая общественную опасность своих действий и желая наступления общественно-опасных последствий, действуя на почве личных неприязненных отношений к ФИО5, находясь в непосредственной близости от последнего, нанёс ФИО5 не менее 4-х ударов металлическим прутом по левой руке, применив металлический прут как предмет, используемый в качестве оружия, от чего ФИО5 испытал сильную физическую боль, тем самым в результате преступных действий Иванова Ю.Н., ФИО5 (согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ) были причинены телесные повреждения в виде: перелома локтевой кости в верхней трети с вывихом лучевой кости (перелом вывих Монтеджа), которые согласно п. 6.11.3 раздела 2 приказа МЗ и СР РФ № 194н от 24.04.2008, отнесены к категориям, характеризующим квалифицирующий признак значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на 1/3, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи, по указанному признаку эти повреждения квалифицируются как тяжкий вред здоровью. ФИО5, в связи с полученными травмами, проходил лечение в КГБУЗ «Минусинская межрайонная больница» в условиях круглосуточного стационара в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (наименование МКБ S52.2 – перелом тела [диафиза] локтевой кости), стоимость лечения 99 341 руб. 42 коп., и в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в условиях круглосуточного стационара (наименование МКБ Т92.8 – Последствия других уточненных травм верхней конечности), стоимость лечения 101 112 руб. 00 коп., а всего на лечение ФИО5 затрачены денежные средства в сумме 200 453 руб. 42 коп., которые израсходованы КГБУЗ «Минусинская межрайонная больница» и возмещены ТФОМС Красноярского края. Просит взыскать с Иванова Ю.Н. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края денежные средства в размере 200 453 руб. 42 коп.
К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края, КГБУЗ «Минусинская межрайонная больница».
Помощник прокурора Идринского района Красноярского края Тороков Д.А. в судебном заседании поддержал исковые требования по изложенным в иске основаниям.
Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, извещались надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела путем направления извещений и размещения информации по делу на интернет-сайте Идринского районного суда Красноярского края idra.krk@sudrf.ru. В силу ч.3 ст.167 ГПК РФ неявка лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте рассмотрения дела, не является препятствием к разбирательству дела, в связи с чем, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, в порядке заочного производства.
Суд, выслушав лиц, явившихся в судебное заседание, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.
В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.
В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона от 16.07.1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
В частности, согласно ст. 31 названного Закона предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).
Согласно статье 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный областной фонд обязательного медицинского страхования имеет право регрессного требования непосредственно к ответчику, как к лицу, причинившему вред.
В соответствии ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Пунктом 3 статьи 35 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации" определено, что прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.
Настоящий иск подан прокурором в защиту Российской Федерации в лице ТФОМС Красноярского края.
Из материалов дела усматривается, что вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ приговором Идринского районного суда Красноярского края от ДД.ММ.ГГГГ, Иванов Ю.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, за которое ему назначено наказание в виде 3 лет лишения свободы, с применением ст. 73 УК РФ, условно с испытательным сроком 2 года, с возложением обязанностей: не менять постоянного места жительства без уведомления специализированного государственного органа, осуществляющего контроль за поведением условно осужденного, являться в указанный специализированный государственный орган на регистрацию с периодичностью, определяемой специализированным государственным органом, осуществляющим контроль за поведением условно осужденного.
Приговором суда установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около <данные изъяты> часов <данные изъяты> минут у Иванова Ю.Н., находящегося в состоянии алкогольного опьянения, в доме по адресу: <адрес>, на почве возникших личных неприязненных отношений, возник преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО5, с целью реализации которого, Иванов Ю.Г., находясь на усадьбе своего дома по выше указанному адресу, взял металлический прут и проследовал с ним на усадьбу дома ФИО5 по адресу: <адрес>, где ДД.ММ.ГГГГ около <данные изъяты> часов <данные изъяты> минут, осознавая общественную опасность своих действий и желая наступления общественно-опасных последствий, действуя на почве личных неприязненных отношений к ФИО5, находясь в непосредственной близости от последнего, нанес ФИО5 не менее 4-х ударов металлическим прутом по левой руке, применив металлический прут как предмет, используемый в качестве оружия, от чего ФИО5 испытал сильную физическую боль, тем самым в результате преступных действий Иванова Ю.Н., ФИО5 (согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ) были причинены телесные повреждения в виде: перелома локтевой кости в верхней трети с вывихом лучевой кости (перелом вывих Монтеджа), которые согласно п. 6.11.3 раздела 2 приказа МЗ и СР РФ № 194н от 24.04.2008, отнесены к категориям, характеризующим квалифицирующий признак значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на 1/3, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи, по указанному признаку эти повреждения квалифицируются как тяжкий вред здоровью.
Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО5 причинены телесные повреждения в виде: перелома локтевой кости в верхней трети с вывихом лучевой кости (перелом вывих Монтеджа), которые на основании п. 6.11.3 раздела 2 приказа МЗ и СР РФ № 194н от 24.04.2008 отнесены к категории, характеризующей квалифицирующий признак значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на 1/3, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи, и по указанному признаку, согласно правилам «Определения тяжести вреда, причиненного здоровью человека» (постановление Правительства РФ № 522 от 17.08.2007), квалифицируются как тяжкий вред здоровью.
Согласно выписке из реестра счетов об оказании медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ Уч. №.2/К-Б/587, являющейся приложением к письму ТФОМС Красноярского края, в связи с полученными травмами, потерпевший ФИО5, проходил лечение в КГБУЗ «Минусинская межрайонная больница» в условиях круглосуточного стационара в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (наименование МКБ S52.2 – перелом тела [диафиза] локтевой кости), стоимость лечения составила 99 341 руб. 42 коп., и в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в условиях круглосуточного стационара (наименование МКБ Т92.8 – Последствия других уточненных травм верхней конечности), стоимость лечения составила 101112 руб. 00 коп., а всего затрачено на лечение ФИО5 200 453 руб. 42 коп. Указанная сумма израсходована КГБУЗ «Минусинская межрайонная больница» на лечение ФИО5, и возмещена лечебному учреждению ТФОМС Красноярского края.
В соответствии с ч. 2 ст. 8 Федерального закона N 165-ФЗ от 16 июля 1999 года "Об основах обязательного социального страхования", страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.
Поскольку финансовые средства территориального фонда обязательного медицинского страхования являются собственностью Российской Федерации, взыскание с виновных лиц денежных средств в интересах государства допустимы.
Взыскания производятся в пользу соответствующего фонда, осуществляющего интересы Российской Федерации в этой сфере.
Неуплата виновным лицом денежных средств приводит к нарушению законных интересов Российской Федерации в части расходования средств бюджета фонда обязательного медицинского страхования.
Каких-либо данных о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, суду не представлено и в материалах дела не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчиком также не представлено.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об обоснованности предъявленного прокурором иска к Иванову Ю.Н., как к лицу, ответственному за причиненный вред, о взыскании расходов на оказание медицинской помощи потерпевшему, произведенных за счет средств ФОМС, в пользу ТФОМС Красноярского края в пределах сумм, затраченных на оказание медицинской помощи в размере 200 453 руб. 42 коп.
В силу положений ч.1 ст. 103 ГПК РФ, ст. 50, п.2 ст. 61.1 и п. 2 ст.61.2 Бюджетного кодекса РФ, государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований в доход местного бюджета.
В соответствии с ч.1 ст.333.19 НК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 5202 руб. 53 коп.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199, 235 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
░░░ ░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ (░░░░░░░: № №, ░░░░░ ░░.░░.░░░░ <░░░░░░ ░░░░░░>, ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ №) ░ ░░░░░░ <░░░░░░ ░░░░░░> (░░░ №, ░░░ №, ░/░ №, ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ 40№, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ №, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░, ░░░ ░░ <░░░░░>, ░░░ №, ░░░ 39№, ░░░░ №, ░░░░░ №) ░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░5, ░ ░░░░░░░ 200 453 ░░░. 42 ░░░.
░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ (░░░░░░░: № №, ░░░░░ ░░.░░.░░░░ <░░░░░░ ░░░░░░>, ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ №) ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 5202 ░░░. 53 ░░░. ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░.
░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░.
░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░.
░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░ ░░░░ ░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░, ░ ░ ░░░░░░, ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░, - ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░
░░░░░
░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░
░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 18 ░░░ 2023 ░░░░.