Дело № 2-572/2024 (2-3452/2023)
УИД № 50RS0053-01-2023-003671-77
Р Е Ш Е Н И Е СУДА
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
15 февраля 2024 года г. Электросталь
Электростальский городской суд Московской области в составе:
председательствующего судьи Пучковой Т.М.,
при секретаре Конищевой Н.Н.,
с участием помощника прокурора Шамовой А.П.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Электросталь Московской области в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к Романовой Виктории Юрьевне о взыскании денежных средств,
У С Т А Н О В И Л:
Прокурор г. Электросталь 10.11.2023 в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области обратился в суд с исковым заявлением к Романовой В.Ю. о взыскании денежных средств. Свои требования истец мотивировал тем, что 20.02.2022 у <адрес> произошло дорожно-транспортное происшествие. Неустановленный водитель, управляя автомобилем марки Мерседес Бенц, государственный регистрационный знак №, совершил столкновение с автомобилем марки Хендай, государственный регистрационный знак №, под управлением Р.В.В. Водитель автомобиля марки Мерседес Бенц с места происшествия скрылся. В результате дорожно-транспортного происшествия Р.В.В. получены телесные повреждения в виде закрытого оскольчатого перелома правого надколенника, ушибленной раны левого предплечья, ссадины левой височной области, которые оцениваются как вред здоровью средней степени тяжести, что подтверждается заключением эксперта №. 11.03.2022 Романова В.Ю. обратилась в ОГИБДД МУ МВД России «Ногинское» для получения автомобиля марки Мерседес Бенц со специализированной стоянки, предоставив договор купли-продажи указанного транспортного средства от 19.02.2022, заключенный с гражданином Д.Т.З., где ответчик являлась покупателем автомобиля. Таким образом, на момент ДТП - 20.02.2022 собственником транспортного средства под управлением виновника происшествия являлась ответчик Романова В.Ю. Стоимость лечения потерпевшего Р.В.В., оплаченного из средств фонда обязательного медицинского страхования, согласно выписки из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС составила 72443 рубля. Средства территориального фонда находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат. Просит взыскать с Романовой В.Ю. в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области денежную сумму в размере 72443 рубля.
В судебном заседании помощник прокурора г. Электросталь Шамова А.П. исковые требования поддержала, настаивала на их удовлетворении.
Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области представителя в суд не направил, надлежащим образом извещен, ходатайств об отложении рассмотрения дела не заявлял. Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца.
Ответчик Романова В.Ю. в судебное заседание не явилась, извещалась судом по известному адресу ее регистрации. Судебная корреспонденция возвращена за истечением срока хранения. Иного места жительства ответчика суду неизвестно.
Согласно разъяснениям, данным в пункте 67 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ). Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат.
Таким образом, суд полагает, что ответчик Романова В.Ю., уклонившись от получения судебных извещений по адресу своей регистрации по месту жительства и фактического проживания, отказалась от реализации и защиты своих прав в суде, в связи с чем на основании ч.4 ст.167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть настоящее гражданское дело в отсутствие ответчика.
Выслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В силу ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Судом установлено, что 20.02.2022 у <адрес> произошло ДТП. Неустановленный водитель, управляя автомобилем марки Мерседес Бенц, государственный регистрационный знак № совершил столкновение с автомобилем марки Хендай, государственный регистрационный знак №, под управлением Р.В.В. Водитель автомобиля марки Мерседес Бенц с места происшествия скрылся. В результате дорожно-транспортного происшествия Р.В.В. получены телесные повреждения, которые оцениваются как вред здоровью средней степени тяжести. 11.03.2022 Романова В.Ю. обратилась в ОГИБДД МУ МВД России «Ногинское» для получения автомобиля марки Мерседес Бенц со специализированной стоянки, предоставив договор купли-продажи указанного транспортного средства от 19.02.2022, заключенный с гражданином Д.Т.З., где ответчик являлась покупателем автомобиля. Таким образом, на момент ДТП - <дата> собственником транспортного средства под управлением виновника происшествия являлась ответчик Романова В.Ю.
Постановлением № от 20.08.2022, вынесенным заместителем начальника ОГИБДД МУ МВД России «Ногинское» З.О.А. производство по делу об административном правонарушении, предусмотренное ст. 12.24 КоАП РФ в отношении неустановленного водителя прекращено.
Из представленных в дело медицинских документов Р.В.В., а также выписки из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС усматривается, что 11.02.2022 года был осуществлен прием врача травмпункта первичный от 20.02.2022 в размере 1291 руб., операция на костно-мышечной системе и суставах, с учетом полученных травм за период с 20.02.2022 по 05.03.2022 в размере 30481 руб.; прием врача травматолога-ортопеда от 21.06.2022 в размере 500 руб.; прием врача травматолога-ортопеда от 21.06.2022 в размере 500 руб., медицинская реабилитация за период с 25.07.2022 по 05.08.2022 в размере 37156 руб.; прием врача-хирурга от 15.03.2022 в размере 374 руб.; прием врача-хирурга от 14.04.2022 в размере 374 руб.; прием врача-хирурга от 06.05.2022 в размере 374 руб.; прием врача-хирурга от 01.06.2022 в размере 374 руб.; обращение по поводу заболевания к врачу-хирургу за период с 08.06.2022 по 27.06.2022 в размере 1019 руб. Все оказанное лечение согласовано и оплачено страховой медицинской организацией.
Согласно выписки из реестров счетов оказанной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, в результате неправомерных действий ответчика Романовой В.Ю. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Московской области (ТФОМС МО) был причинен ущерб на сумму 72443 руб.
В соответствии со ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии со ст. 935 ГК РФ, законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать: жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу;…
В соответствии со ст. 969 ГК РФ, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).
В соответствии с п.1 ч.1 и ч.2 ст. 6 Федерального закона Российской Федерации №326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе: 1) утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
Согласно ст. 136 указанного Федерального закона, территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
В соответствии со ст. 38 указанного закона, страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
В силу ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Средства, затраченные на оказание медицинской помощи Р.В.В. в размере 72443 руб. были оплачены из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области, что подтверждено выпиской из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС.
В соответствии с положениями ст. 13, 84 Бюджетного кодекса РФ, бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации, к которым, в том числе, относятся и субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации.
Таким образом, производственные затраты ТФОМС на лечение потерпевшего следует расценивать как ущерб, причиненный государству – Российской Федерации.
Предъявление гражданского иска в интересах Фонда направлено на возмещение государственных средств в пределах суммы, затраченной на оказание застрахованному – потерпевшему, медицинской помощи и отвечает интересам Российской Федерации.
С учетом установленных фактических обстоятельств и приведенных выше норм права, требования истца подлежат удовлетворению.
Поскольку истец в силу закона при подаче иска освобожден от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина в размере 2 373 руб. 00 коп. подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 12, 45, 194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования прокурора г.о. Электросталь Московской области в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области - удовлетворить.
Взыскать с Романовой Виктории Юрьевны, <дата> года рождения, уроженки рп. <адрес> в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Московской области денежную сумму в размере 72443 руб. 00 коп.
Взыскать с Романовой Виктории Юрьевны, <дата> года рождения, уроженки рп. <адрес> в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 2737 руб. 00 коп.
Решение может быть обжаловано в Московский областной суд через Электростальский городской суд Московской области в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.
Судья Пучкова Т.М.
В окончательной форме решение суда изготовлено 11 марта 2024 года.