Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1240/2023 ~ М-901/2023 от 19.04.2023

Дело № 2-1240/2023

79RS0002-01-2023-001391-68

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

15 июня 2023 года                                                             г. Биробиджан

Биробиджанский районный суд Еврейской автономной области в составе

судьи         Юртаевой О.А.

при секретаре     Тереховой Ю.С.

с участием заместителя прокурора Облученского района ЕАО Эрлих К.А.

представителя ответчика Цыбукеевой А.Е.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Облученского района Еврейской автономной области в интересах Шеверова Константина Юрьевича к департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области, областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Облученская районная больница» о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, компенсации морального вреда,

    У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Облученского района ЕАО обратился в суд в интересах Шеверова К.Ю. с иском к департаменту здравоохранения правительства ЕАО, ОГБУЗ «Облученская районная больница» о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, взыскании компенсации морального вреда. Требования мотивировал тем, что в ходе проверки по обращению Шеверовой Т.П. по вопросу необеспечения её несовершеннолетнего сына – Шеверова К.Ю., ДД.ММ.ГГГГ года рождения необходимыми лекарственными препаратами, установлено, что он состоит на диспансерном учёте в ОГБУЗ «<адрес> <адрес> с диагнозом «<данные изъяты>». Согласно медицинским рекомендациям, выданным неврологом ООО «ДЦ Лекарь» от 17.10.2023, несовершеннолетнему назначены медицинские препараты: «Холина альфосцерат» и «Полипептиды коры головного мозга скота», входящие в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Из медицинской карты Шеверова К.Ю., следует, что мать несовершеннолетнего - Шеверова Т.П. обратилась на прием в ОГБУЗ «Облученская районная больница» 24.10.2022 и предоставила вышеуказанные медицинские рекомендации, для решения вопроса об обеспечении несовершеннолетнего льготными лекарственными препаратами. Вместе с тем, ОГБУЗ «Облученская районная больница» дополнительная заявка на лекарственные препараты «Холина альфосцерат» и «Полипептиды коры головного мозга скота»     направлена     в     департамент    здравоохранения правительства ЕАО 27.02.2023, то есть в нарушение сроков, установленных п. 3 порядка, утвержденного постановлением правительства ЕАО от 24.05.2018 № 84-пп, что повлекло нарушение прав несовершеннолетнего на своевременное обеспечение жизненно-необходимыми лекарственными препаратами. В    ходе    надзорных    мероприятий    установлено,    что    медицинским учреждением      ОГБУЗ      «Облученская      районная      больница»      на      имя несовершеннолетнего 30.03.2023 выписаны рецептурные бланки серии 084 АБ № 8000024517, серии 084 АБ № 8000024518, серии 084 АБ 8000024519, на льготное получение вышеуказанных лекарственных препаратов. Вместе с тем, в настоящее время, Шеверов К.Ю. льготными лекарственными препаратами не обеспечен, ввиду их отсутствия. Бездействием медицинского учреждения ОГБУЗ «Облученская районная больниица», выраженном в нарушении срока направления дополнительной заявки на лекарственные препараты в департамент здравоохранения правительства ЕАО, а также бездействием департамента здравоохранения правительства ЕАО, выраженном в необеспечении несовершеннолетнего льготными лекарственными препаратами причинён моральный вред несовершеннолетнему Шеверову К.Ю. Просил суд обязать департамент здравоохранения правительства ЕАО организовать обеспечение Шеверова К.Ю. вышеуказанными лекарственными препаратами по рецептам; взыскать с департамента здравоохранения правительства ЕАО, ОГБУЗ «Облученская районная больница» в пользу Шеверова К.Ю. в лице его законного представителя Шеверовой Т.П. компенсацию морального вреда в размере 150 000 рублей.

Определением суда от 19.05.2023 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, относительно предмета спора на стороне ответчиков привлечён Самышкин Е.Б.

В судебное заседание законный представитель материального истца Шеверова Т.П., не явилась, предоставила заявление, в котором указала, что её сын Шеверов К.Ю. обеспечен лекарственными препаратами по рецептурным бланкам, отказывается от иска к департаменту здравоохранения правительства ЕАО об обязании обеспечить лекарственными препаратами и компенсации морального вреда, просит взыскать с ОГБУЗ «Облученская районная больница» в пользу Шеверова К.Ю. компенсацию морального вреда в размере 150 000 рублей. Раннее в судебном заседании пояснила, что она неоднократно с октября 2022 обращалась в больницу к лечащему врачу Самышкину Е.Б. с рекомендациями выданными ООО МЦ «Лекарь», просила оформить рецепты, однако никакого результата не было. Только после обращения её к уполномоченному по правам ребёнка в ЕАО и прокурору Облученского района ЕАО, 30.03.2023 выданы рецепты на препараты.

    В судебном заседании, состоявшемся 19.05.2023, представитель процессуального истца помощник прокурора Биробиджанского района ЕАО Ляш Н.П., уточнила исковые требования, указала, что в настоящее время Шеверов К.Ю. обеспечен необходимыми лекарственными препаратами, по заявленным в иске рецептурным бланкам. Просила производство по делу в части требований к департаменту здравоохранения правительства ЕАО об обеспечении Шеверова К.Ю. лекарственными препаратами по рецептурным бланкам от 30.03.2023 серия 084 АБ № 8000024517 на лекарственный препарат «Полипептиды коры головного мозга скота, 10 мг., № 5» - 2 упаковки, от 30.03.2023 серия 084 АБ № 8000024518 на лекарственный препарат «Гопантеновая кислота, таб. 250 мг. № 30» - 2 упаковки, от 30.03.2023 серия 084 АБ 8000024519 на лекарственный препарат «Холина альфосцерат, капс. 400 мг, № 56» прекратить, в связи с отказом от заявленных требований. Взыскать с ОГБУЗ «Облученская районная больница» в пользу Шеверова К.Ю. компенсацию морального вреда в размере 150 000 рублей. Указала, что прокуратурой Облученского района ЕАО проведена проверка, в ходе которой установлено, что несовершеннолетний Шеверов К.Ю. состоит на диспансерном учёте в <адрес> с диагнозом <данные изъяты>». Согласно медицинским рекомендациям, выданным ООО МЦ «Лекарь» врачом ФИО6 от 17.10.2022 года несовершеннолетнему назначены медицинские препараты «Холина альфосцерат» и «Полипептиды коры головного мозга скота», входящие в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов. Материальный истец обратился в ОГБУЗ «Облученская районная больница» с данными рекомендациями 24.10.2022 года к лечащему врачу Самышкину Е.Б. На основании данных рекомендаций состоялось заседание врачебной комиссии 27.02.2023 года № 624, однако, согласно законодательства, данный вопрос должен быть разрешён в течение 3 дней со дня предъявления рекомендаций в учреждение. Прокуратурой по данному факту внесено представление в отношении учреждения. Шеверова Т.П. обратилась в прокуратуру по указанному факту, после чего, 30.03.2023 выписали рецепты. Моральный вред обусловлен длительностью непринятия решения, об оформлении рецептурных бланков. Положенные ребёнку лекарственные препараты являются жизненно необходимыми для несовершеннолетнего, в связи, с чем, считает, что сумма морального вреда, заявленного к взысканию, обоснована.

    В судебном заседании представитель процессуального истца помощник прокурора Облученского района ЕАО Эрлих К.А. требования поддержала, пояснила, что ребенок испытывал страдания, мучения от того, что не принимал препараты, нарушено его право на медицинскую помощь. По вине ОГБУЗ «Облученская районная больница» несовершеннолетний обеспечен препаратами с нарушенным сроком. Просила удовлетворить заявленные требования в полном объеме.

    В судебном заседании представитель ответчика департамента здравоохранения правительства ЕАО Цыбукеева Е. А., суду пояснила, что ребёнку были назначены препараты 17.10.2022, с этого времени ребенок должен был получать, но не получал положенные ему препараты, в связи, с чем его право нарушено. Мать неоднократно обращалась к врачам, но ей было отказано. Согласно постановления правительства ЕАО № 184 при наличии дополнительных пациентов и потребностей препаратов, больница должна была в течении трех дней с момента обращения заявить потребность в департамент здравоохранения правительства ЕАО, однако, заявка подана только 13.03.2022. 31.03.2023 заявка от 13.03.2023 года рассмотрена на заседании формулярной комиссии. У ребёнка имеется серьезное заболевание <данные изъяты> <данные изъяты> ему установлена в октябре 2016 года. О данном ребёнке департамент здравоохранения узнал только от уполномоченного по правам ребёнка, оперативно была организована работа по выдаче рецептов.

    Представитель ответчика ОГБУЗ «Облученская районная больница» в судебное заседание не явился, о слушании дела извещён надлежащим образом, в заявлении просил о рассмотрении дела в его отсутствие, требования прокурора признал, просил уменьшить размер компенсации морального вреда.

    Третье лицо Самышкин Е.Б. в судебное заседание не явился, о слушании дела извещён надлежащим образом, в заявлении просил рассмотреть дело в его отсутствие, указал, что является лечащим врачом несовершеннолетнего Шеверова К.Ю., который состоит на учёте в ОГБУЗ «Облученская районная больница» с диагнозом «ДЦП». В октябре 2022 года к нему на прием обратилась Шеверова Т.П. и представила медицинские рекомендации невролога ООО «ДЦ Лекарь», где несовершеннолетнему назначили медицинские препараты «Холина альфосцерат» и «Полипептиды коры головного мозга скота», входящие в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов, она попросила обеспечить её сына указанными препаратами. Им дополнительная заявка на указанные лекарственные препараты в департамент здравоохранения правительства ЕАО не направлялась по причине большой нагрузки, в виду нехватки медицинских работников ему приходилось помимо текущей работы вести приём амбулаторных больных, он был сильно загружен работой и забыл своевременно направить заявку на указанные лекарства. Дополнительная заявка составлена и направлена врачом-педиатром ФИО11. 27.02.2023 по указанию руководства.

    В судебное заседание представитель третьего лица ГП ЕАО "Фармация" не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

    Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

Государственная политика в интересах детей является приоритетной и основана, в том числе на принципе поддержки семьи в целях обеспечения обучения, воспитания, отдыха и оздоровления детей, защиты их прав, подготовки их к полноценной жизни в обществе (абзац третий части 2 статьи 4 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации").

Из приведенных норм Конституции Российской Федерации, Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" следует, что право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья. При этом приоритетной является защита права ребенка и особенно ребенка-инвалида на доступ к наиболее совершенным услугам системы здравоохранения, средствам лечения болезней и восстановления здоровья.

В развитие норм и положений Конституции Российской Федерации приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом в указанной сфере является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья.

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Согласно ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Частью 3 ст. 80 указанного Федерального закона определено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе оказание медицинских услуг, назначение и применение, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

В соответствии со ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав представляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения.

На основании ч. 5 ст. 6.3 указанного Федерального закона, порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

В судебном заседании установлено, что истец Шеверов К.Ю. является ребенком-инвалидом, состоит на диспансерном учёте в <адрес> с диагнозом «<данные изъяты>

Согласно медицинским рекомендациям, выданным ООО МЦ «Лекарь» врачом неврологом от 17.10.2022 года несовершеннолетнему рекомендованы медицинские препараты «Холина альфосцерат» и «Полипептиды коры головного мозга скота», входящие в перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов.

Из материалов дела следует, что мать несовершеннолетнего Шеверова Т.П. обратилась в ОГБУЗ «Облученская районная больница» 24.10.2022, предоставила вышеуказанные медицинские рекомендации.

Вместе с тем ОГБУЗ «Облученская районная больница» дополнительная заявка на лекарственные препараты «Холина альфосцерат» и «Полипептиды коры головного мозга скота» направлена в департамент здравоохранения правительства ЕАО лишь 27.02.2023, поступила в департамент 13.03.2023.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» утверждён перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в число которых включены препараты «Холина альфосцерат» и «Полипептиды коры головного мозга скота».

Постановлением правительства ЕАО от 24.05.2018 № 184-пп утверждён порядок организации обеспечения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания на территории ЕАО.

Согласно п. 3 указанного порядка, для реализации полномочий, предусмотренных п. 1 ч. 1 ст. 10-3 закона ЕАО от 18.07.2012 № 122-ОЗ «Об отдельных вопросах охраны здоровья граждан на территории ЕАО», департамент здравоохранения правительства ЕАО в соответствии с потребностью формирует заявку, на основании которой заключает контракты на их поставку.

Медицинские организации области ежегодно до 10 ноября текущего года, формируют в информационной системе обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания на территории ЕАО потребность по наименованию и количеству на очередной год.

В случае необходимости (исполнение решения суда, изменение в плане лечения, изменение количества льготополучателей) медицинские организации в течение трёх рабочих дней со дня возникновения указанной необходимости вносят изменения в потребность, и заносят в информационную систему.

Вместе с тем, из материалов дела усматривается, что ОГБУЗ «Облученская районная больница» возложенную на учреждение обязанность в отношении несовершеннолетнего Шеверова К.Ю. исполнило несвоевременно, ненадлежащим образом.

Согласно части 1 статьи 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

Суд считает, что требование о взыскании с ОГБУЗ «Облученская районная больница» о компенсации морального вреда, причиненного нарушением сроков оформления рецептурных бланков на получение ребёнком-инвалидом льготных лекарственных препаратов, являющихся для него жизненно необходимыми, подлежат удовлетворению.

Из ч. 2 ст. 1101 ГК РФ следует, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причинённых потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

В п. 1 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, право на охрану здоровья и медицинскую помощь и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Согласно п. 48 указанного Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации, медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части 2, 3 статьи 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации").

При указанных обстоятельствах, суд считает, что вина ОГБУЗ «Облученская районная больница» в причинении несовершеннолетнему Шеверову К.Ю. морального вреда нашла своё подтверждение, поскольку в установленные сроки учреждением не направлена заявка на лекарственные препараты в департамент здравоохранения правительства ЕАО, что повлекло несвоевременное обеспечение ребёнка лекарственными препаратами, наличием в связи с этим нравственных страданий, обусловленных наступлением возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного принятия лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Учитывая вышеизложенное, принимая во внимание возраст ребёнка, его диагноз, период, в течение которого он не был обеспечен назначенными ему лекарственным препаратом, степень вины ОГБУЗ «Облученская районная больница», суд приходит к выводу, что заявленный истцом размер компенсации морального вреда не соответствует принципу разумности и справедливости, считает необходимым взыскать с ответчика – ОГБУЗ «Облученская районная больница» в пользу несовершеннолетнего Шеверова К.Ю. компенсацию морального вреда в размере 60 000 рублей.

Статьей 39 ГПК РФ предусмотрено, что истец вправе изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований либо отказаться от иска, ответчик вправе признать иск, стороны могут закончить дело мировым соглашением. Суд не принимает отказ истца от иска, признание иска ответчиком и не утверждает мировое соглашение, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

В судебное заседание представлены заявления прокурора и законного представителя материального истца Шеверовой Т.П. об отказе от иска, в части требований к департаменту здравоохранения правительства ЕАО об обеспечении Шеверова К.Ю. лекарственными препаратами по рецептурным бланкам от 30.03.2023 серия 084 АБ № 8000024517 на лекарственный препарат «Полипептиды коры головного мозга скота, 10 мг., № 5» - 2 упаковки, от 30.03.2023 серия 084 АБ № 8000024518 на лекарственный препарат «Гопантеновая кислота, таб. 250 мг. № 30» - 2 упаковки, от 30.03.2023 серия 084 АБ 8000024519 на лекарственный препарат «Холина альфосцерат, капс. 400 мг, № 56» и компенсации морального вреда.

В данном случае отказ от иска не нарушает права и интересы иных лиц, закону не противоречит. Отказ мотивирован тем, что указанные рецептурные бланки на день рассмотрения дела судом, обслужены.

В связи с изложенным, суд считает возможным принять отказ от иска в указанной части.

Согласно ст. 220 ГПК РФ суд прекращает производство по делу в случае, если истец отказался от иска и отказ принят судом.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. ст. 56, 194-198, 199 ГПК РФ, суд,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Облученского района Еврейской автономной области в интересах Шеверова Константина Юрьевича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> ЕАО (свидетельство о рождении №) к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Облученская районная больница» о компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Взыскать с областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Облученская районная больница» в пользу Шеверова Константина Юрьевича в лице его законного представителя, Шеверовой Татьяны Павловны компенсацию морального вреда в размере 60 000 рублей.

Прекратить производство по делу в части требования прокурора Облученского района Еврейской автономной области в интересах Шеверова Константина Юрьевича к департаменту здравоохранения правительства Еврейской автономной области о компенсации морального вреда и возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами по рецептурным бланкам от 30.03.2023 серия 084 АБ № 8000024517 на лекарственный препарат «Полипептиды коры головного мозга скота, 10 мг., № 5» - 2 упаковки; от 30.03.2023 серия 084 АБ № 8000024518 на лекарственный препарат «Гопантеновая кислота, таб. 250 мг. № 30» - 2 упаковки; от 30.03.2023 серия 084 АБ 8000024519 на лекарственный препарат «Холина альфосцерат, капс. 400 мг, № 56», в связи с отказом от требований.

Разъяснить, что повторное обращение в суд по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям не допускается.

Решение может быть обжаловано в суд Еврейской автономной области через Биробиджанский районный суд ЕАО в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья                                                       О.А Юртаева

Мотивированное решение изготовлено 22.06.2023.