Дело № 2-3679/2022 21RS0025-01-2022-003958-51 |
РЕШЕНИЕ
(заочное)
именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ г. Чебоксары
Московский районный суд г. Чебоксары Чувашской Республики под председательством судьи Ишуткина Н.В.,
при секретаре судебного заседания Егоровой Л.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО «Чувашская медицинская страховая компания» к Гаврилова Е.В. о взыскании в порядке регресса имущественного ущерба, причиненного преступлением,
проверив материалы дела,
у с т а н о в и л:
Акционерное общество «Чувашская медицинская страховая компания» (далее - истец, АО «Чувашская МСК», Общество) обратилось в суд с иском к Гавриловой Е.В. (далее - ответчик) о взыскании в порядке регресса имущественного ущерба, причиненного преступлением, в счет возмещения расходов на лечение потерпевшего Дашкова О.С. в размере 54 488,91 руб.
Иск мотивирован следующим.
Московский районный суд г. Чебоксары приговором от ДД.ММ.ГГГГ по делу №, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, признал Гаврилову Е.В. виновной в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.
Согласно данному приговору,ДД.ММ.ГГГГ Гаврилова Е.В. причинила тяжкий вред здоровью потерпевшему Дашкову О.С.
АО «Чувашская МСК» понесло ущерб в виде оплаты медицинской помощи, оказанной Дашкову О.С. в результате противоправных действий ответчика.
В частности, потерпевшему оказана следующая медицинская помощь:
- скорая медицинская помощь - БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - открытая <данные изъяты>
- стационарная медицинская помощь - БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - <данные изъяты>.
Потерпевший Дашков О.С., ДД.ММ.ГГГГ г.р., является застрахованным лицом по обязательному медицинскому страхованию в АО «Чувашская медицинская страховая компания» и с ДД.ММ.ГГГГ за ним закреплен единый номер полиса ОМС - №.
БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии в рамках заключенного договора с АО «Чувашская МСК» предъявило счет от ДД.ММ.ГГГГ № за оказанную ДД.ММ.ГГГГ скорую медицинскую помощь потерпевшему на сумму 2 125,95 коп. согласно тарифу на оплату скорой медицинской помощи в системе ОМС;
БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии в рамках заключенного договора с АО «Чувашская МСК» предъявило счет от ДД.ММ.ГГГГ № за оказанную в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стационарную медицинскую помощь потерпевшему на сумму 52 362,96 руб. за оперативное вмешательство и лечение больного.
Данные обстоятельства подтверждаются выпиской из счета, расчетом стоимости лечения потерпевшему и платежным поручением.
Общая сумма затрат оказанной медицинской помощи потерпевшему составила 54 488,91 руб.
Затраты на лечение потерпевшего возмещены АО «Чувашская медицинская страховая компания» за счет денежных средств обязательного медицинского страхованиям на основании договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и подтверждаются копиями платежных поручений по оплате АО «Чувашская МСК» медицинским организациям медицинской помощи, оказанных потерпевшему.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Стороны, надлежащим образом извещенные в соответствии со статьями 113, 116-119 ГПК Российской Федерации о времени и месте судебного заседания через почтовую службу, а также средствами связи, позволяющими идентифицировать надлежащее извещение о времени, месте судебного заседания, что подтверждается уведомлениями, а также размещением на сайте суда сведений об этом, в суд не обеспечили явку представителей и не явились сами по неизвестным суду причинам.
Исследовав имеющиеся в деле доказательства, суд удовлетворяет исковые требования по следующим основаниям в заочном порядке.
Московский районный суд г. Чебоксары приговором от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу №, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, признал Гаврилову Е.В. виновной в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.
Согласно приговору отДД.ММ.ГГГГ, Гаврилова Е.В. ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 01.00 час до 05.00 час, будучи в состоянии алкогольного опьянения,находясь в зале <адрес> Республики, в ходе скандала, возникшего на почве личных неприязненных отношений, со своим знакомым Дашковым О.С. с целью причинения тяжкого вреда здоровью последнему, умышленно, осознавая фактическийхарактер и общественную опасность своих преступных действий, предвидя наступление общественно-опасных последствий и желая их наступления, взяла с кресла, расположенного там же в зале, неустановленный предмет и, используя его в качестве оружия, умышленно нанесла им Дашкову О.С. один удар в область грудной клетки, причинив тем самым ему физическую боль и телесное повреждение в виде раны передней поверхности грудной клетки слева, проникающую в плевральную полость, со скоплением воздуха в полости плевры (пневмоторокс) и в мягких тканях шеи и туловища (подкожная эмфизема), которая по признаку опасности для жизни человека в момент его причинения квалифицируется как причинившая тяжкий вред здоровью.
Согласно ч.4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Пункт 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 года №23 «О судебном решении» предусматривает, что в силу части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом.
Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.
Следовательно, в данном случае суд должен лишь определить размер возмещения.
Согласно ч.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
АО «Чувашская МСК» также понесло ущерб в виде оплаты медицинской помощи, оказанной Дашкову О.С. в результате противоправных действий ответчика.
В частности, потерпевшему оказана следующая медицинская помощь:
- скорая медицинская помощь - БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - <данные изъяты>;
- стационарная медицинская помощь - БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - <данные изъяты>.
Потерпевший Дашков О.С., ДД.ММ.ГГГГ г.р., является застрахованным лицом по обязательному медицинскому страхованию в АО «Чувашская медицинская страховая компания» и с ДД.ММ.ГГГГ за ним закреплен единый номер полиса ОМС - №.
БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии в рамках заключенного договора с АО «Чувашская МСК» предъявило счет от ДД.ММ.ГГГГ № за оказанную ДД.ММ.ГГГГ скорую медицинскую помощь потерпевшему на сумму 2 125,95 коп.;
БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии в рамках заключенного договора с АО «Чувашская МСК» предъявило счет от ДД.ММ.ГГГГ № за оказанную в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стационарную медицинскую помощь потерпевшему на сумму 52 362,96 руб.
Данные обстоятельства подтверждаются выпиской из счета, расчетом стоимости лечения потерпевшему и платежным поручением (л.д. 18-19, 20, 21).
Стоимость лечения потерпевшего истцом рассчитана исходя из следующего:
- скорая медицинская помощь - БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ г.; диагноз - открытая рана других отделов клетки. Доставлен в больницу. Согласно приложению №15 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов от 27.12.2018 (далее - Тарифное соглашение) тариф на оплату скорой медицинской помощи в системе ОМС, действующей на территории Чувашской Республики, при интенсивной терапии для взрослого населения составляет - 2 125,95 руб. Согласно приложению 4.4 к Тарифному соглашению БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии относится к медицинским организациям, оказывающих медицинскую помощь вне медицинской организации I уровня.
- стационарная медицинская помощь - БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; диагноз - открытая рана передней стенки грудной клетки. Согласно приложению №22 к Тарифному соглашению тариф на законченный случай оказания стационарной медицинской помощи включенную в клинико-статистическую группу заболеваний (КСГ), в системе обязательного медицинского страхования, действующей на территории Чувашской Республики, КСГ - st28.003 «Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)» для II (межрайонного) уровня (подуровень 3) оказания медицинской помощи в медицинской организации по круглосуточному стационару для взрослого населения составляет 52 262,96 руб. Сoгласно приложению 4.2 к Тарифному соглашению БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии относится к медицинским организациям II (межрайонного) уровня (подуровень 3) оказания медицинской помощи по круглосуточному стационару.
Таким образом, общая сумма затрат оказанной медицинской помощи потерпевшему Дашкову О.С. составила 54 488,91 руб.
В настоящем случае несение указанных расходов АО «Чувашская медицинская страховая компания» подтверждается копиями платежных поручений по оплате АО «Чувашская МСК» медицинским организациям.
Согласно ч. 1 ст.31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В силу ч.1 ст. 38 данного Федерального закона по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.
Следовательно, страховая медицинская организация при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицам, причинившим вред.
Представленный стороной истца расчет расходов на лечение потерпевшего проверен судом, признан обоснованным и верным.
Таким образом, поскольку в настоящем случае АО «Чувашская медицинская страховая компания» были возмещены БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашиии БУ «Больница скорой медицинской помощи» Министерства здравоохранения Чувашской Республики расходы на лечение Дашкова О.С. в размере 54 488,91 руб., данные расходы в регрессном порядке подлежат взысканию с лица, причинившего вред, т.е. с Гавриловой Е.В.
При таких обстоятельствах суд приходит к выводу об обоснованности заявленного требования, в связи с чем удовлетворяет его.
В силу ст. 333.19 НК РФ, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден при подаче иска. Следовательно, с ответчицы в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 834,67 руб.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198, 234-237 ГПК РФ,
р е ш и л:
взыскать с Гаврилова Е.В. (ДД.ММ.ГГГГ рождения, уроженка <адрес>, паспорт №, выдан ДД.ММ.ГГГГ, код подразделения №, ОУФМС России по Чувашской Республике в Московском районе г. Чебоксары) в пользу акционерного общества «Чувашская медицинская страховая компания» (ИНН №) в порядке регресса имущественного ущерба, причиненного преступлением 54 488,91 руб., в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1 834,67 руб.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения копии этого решения.
Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами в Верховный суд Чувашской Республики через Московский районный суд <адрес> Республики в апелляционном порядке в течение месяца по истечению срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья Н.В. Ишуткин
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.