Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-260/2021 ~ М-200/2021 от 12.05.2021

Дело (УИД) № 21RS0019-01-2021-000337-61

Производство № 2-260/2021

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

07 июля 2021 г. г.Ядрин

Ядринский районный суд Чувашской Республики-Чувашии

в составе:

председательствующего судьи Павлова В.П.,

при секретаре Анисимовой Е.Н.,

с участием:

помощника прокурора Ядринского района Чувашской Республики Елдратова С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении районного суда гражданское дело по иску прокурора Ядринского района Чувашской Республики в защиту интересов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики к Аргандееву С.А. о взыскании затраченных на лечение денежных средств,

у с т а н о в и л :

Прокурор Ядринского района Чувашской Республики в порядке ст.45 ГПК РФ обратился в суд с иском в защиту интересов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики к ответчику Аргандееву С.А., которым просил взыскать с ответчика Аргандеева С.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики денежные средства, затраченные на лечение потерпевшей ФИО3 в размере 233 558,92 руб.

В обоснование иска указано следующее: приговором Ядринского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ Аргандеев С.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.111 УК РФ, который совершил умышленное преступление против жизни и здоровья ФИО3, в результате которого потерпевшая ФИО3 получила повреждения в виде гематомы в правой параорбитальной области, гематомы в области подбородка, кровоподтека в области губ, перелома тела нижней челюсти справа со смещением по длине и ширине, перелома основания мыщелкового отростка справа со смещением по длине и ширине, которые в совокупности по признаку длительного расстройства здоровья свыше 3-х недель, имеют квалифицирующий признак средней тяжести вреда здоровью, а также в виде тупой травмы грудной клетки - закрытый перелом заднего отрезка 1 ребра слева без смещения, закрытый перелом 8, 9, 10, 11 ребер в передних и средних отделах со смещением по длине и ширине, со скоплением воздуха в левой плевральной полости (пневмоторакс), которые по признаку опасности для жизни человека квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью. В связи с получением телесных повреждений ФИО3 находилась на амбулаторном и стационарном лечении в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии, БУ «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Минздрава Чувашии, БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии, АУ «Республиканская стомотологическая поликлиника» Минздрава Чувашии, БУ «РКБ» Минздрава Чувашии в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Согласно расчету, представленному Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, стоимость оказания медицинской помощи потерпевшей ФИО3 составила 233 558,92 руб. и оплачена Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики. В связи с противоправными действиями ответчика на лечение потерпевшей были затрачены вышеуказанные средства Российской Федерации, тем самым, по мнению прокурора, нарушены имущественные интересы Российской Федерации и причинены убытки на сумму 233 558,92 руб., которые в соответствии со ст.ст.12, 15, 1064, 1082 ГК РФ должны быть взысканы с ответчика.

В ходе судебного заседания участвующий по делу помощник прокурора Ядринского района Чувашской Республики Елдратов С.В.. поддержал иск прокурора и просил удовлетворить требования по мотивам, изложенным в исковом заявлении.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики в суде при рассмотрении дела не участвовал.

Ответчик Аргандеев С.А. в адресованному суду заявлении просил рассмотреть данное гражданское дело без его участия в суде, не согласившись при этом с исковым требованием прокурора.

Изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.1064 ч.1 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии со ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Из содержания ст.34 указанного Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст.13 Бюджетного кодекса РФ бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

Кроме того, в соответствии со ст.84 Бюджетного кодекса РФ предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных настоящим кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

Из смысла данных положений действующего законодательства следует, что они регулируют отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных. Таким образом, страховые медицинские организации, в частности Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Судом установлено, ответчик Аргандеев С.А. совершил умышленное преступление при следующих обстоятельствах: ДД.ММ.ГГГГ около 14 час. Аргандеев С.А., находясь в состоянии алкогольного опьянения в жилом доме своей сожительницы ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р., расположенном по адресу: <адрес>, на почве личных неприязненных отношений устроил скандал со своей сожительницей ФИО3, находившейся также в состоянии алкогольного опьянения, в ходе которого, подойдя к сидящей на диване ФИО3,. умышленно нанес ей удар кулаком в область лица, в результате чего она упала на деревянный пол дома, причинив ей тем самым физическую боль и телесные повреждения в виде гематомы в правой параорбитальной области, гематомы в области подбородка, кровоподтека в области губ, перелома тела нижней челюсти справа со смещением по длине и ширине, перелом основания мыщелкового отростка справа со смещением по длине и ширине, которые в совокупности по признаку длительного расстройства здоровья свыше 3-х недель, имеют квалифицирующий признак средней тяжести вреда здоровью. Затем Аргандеев С.А., продолжая свои преступные действия, умышленно нанес обутой ногой лежащей на полу сожительнице ФИО3 несколько ударов в левый бок туловища, причинив ей физическую боль и телесные повреждения в виде тупой травмы грудной клетки - закрытый перелом заднего отрезка 1 ребра слева без смещения. Закрытый перелом 8, 9, 10, 11 ребер в передних и средних отделах со смещением по длине и ширине, со скоплением воздуха в левой плевральной полости (пневмоторакс), которые по признаку опасности для жизни человека квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью.

Вступившим в законную силу приговором Ядринского районного суда Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ Аргандеев С.А. признан виновным в совершении вышеуказанного преступления, предусмотренного ст.111 ч.1 УК РФ, с назначением наказания в виде лишения свободы на срок 2 года 6 месяцев условно с испытательным сроком в 2 года на основании ст.73 УК РФ.

Из представленных истцом сведений следует, что застрахованная по программе обязательного медицинского страхования потерпевшая ФИО3 в связи с полученными в результате преступления телесными повреждениями проходила лечение и ей была оказана медицинская помощь, а именно:

ДД.ММ.ГГГГ скорая медицинская помощь в БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии на сумму 2 140,22 руб.;

ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь в БУ «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Минздрава Чувашии на сумму 1 101,44 руб. в амбулаторных условиях;

ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь в БУ «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Минздрава Чувашии на сумму 1 101,44 руб. в амбулаторных условиях;

ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь в БУ «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Минздрава Чувашии на сумму 1 101,44 руб. в амбулаторных условиях;

в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь в БУ «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Минздрава Чувашии на сумму 154 764,84 руб. в условиях стационара;

в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии на сумму 500,20 руб. в амбулаторных условиях;

ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь в АУ «Республиканская стоматологическая поликлиника» Минздрава Чувашии на сумму 149,91 руб. в амбулаторных условиях;

ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии на сумму 278,50 руб. в амбулаторных условиях;

в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь в БУ «РКБ» Минздрава Чувашии на сумму 71 087,25 руб. в условиях стационара;

в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь в БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии на сумму 1 000,40 руб. в амбулаторных условиях;

ДД.ММ.ГГГГ медицинская помощь в АУ «Республиканская стоматологическая поликлиника» Минздрава Чувашии на сумму 333,28 руб. в амбулаторных условиях.

Затраченные указанными лечебными учреждениями средства на лечение потерпевшей ФИО3 на общую сумму 233 558,92 руб. были возмещены целевыми денежными средствами Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, что подтверждается:

- тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2020 год от ДД.ММ.ГГГГ;

- договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенным между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики и страховой медицинской организацией Акционерным обществом «Страховая компания «Чувашия-Мед»;

- договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенным между страховой медицинской организацией Акционерным обществом «Страховая компания «Чувашия-Мед» и медицинской организацией Бюджетным учреждением Чувашской Республики «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии;

- договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенным между страховой медицинской организацией Акционерным обществом «Страховая компания «Чувашия-Мед» и медицинской организацией бюджетное учреждение Чувашской Республики «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии;

- договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенным между страховой медицинской организацией Акционерным обществом «Страховая компания «Чувашия-Мед» и медицинской организацией Бюджетным учреждением Чувашской Республики «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Минздрава Чувашии;

- договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенным между страховой медицинской организацией Акционерным обществом «Страховая компания «Чувашия-Мед» и медицинской организацией Бюджетным учреждением Чувашской Республики «Ядринская центральная районная больница им.К.В.Волкова» Минздрава Чувашии;

- договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенным между страховой медицинской организацией Акционерным обществом «Страховая компания «Чувашия-Мед» и медицинской организацией Автономным учреждением Чувашской Республики «Республиканская стоматологическая поликлиника» Минздрава Чувашии;

- платежными поручениями за № от ДД.ММ.ГГГГ, за № от ДД.ММ.ГГГГ, за № от ДД.ММ.ГГГГ, за № от ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, затраты Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики на лечение потерпевшей ФИО3 являются следствием виновных действий ответчика Аргандеева С.А., в связи с чем, учитывая вышеприведенные правовые нормы, установленные обстоятельства, суд приходит к выводу, что требование прокурора является обоснованным и подлежащим удовлетворению.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ суд считает необходимым взыскать с ответчика Аргандеева С.А. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 5 535,59 руб. согласно ст.333.19 Налогового кодекса РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198, 103 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Исковое требование прокурора Ядринского района Чувашской Республики в защиту интересов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики к Аргандееву С.А. удовлетворить: взыскать с Аргандееву С.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики в счет возмещения затрат на лечение потерпевшей в размере 233 558 (двести тридцать три тысячи пятьсот пятьдесят восемь) рублей 92 коп.

Взыскать с Аргандееву С.А. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 5 535 (пять тысяч пятьсот тридцать пять) рублей 59 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Чувашской Республики через Ядринский районный суд Чувашской Республики в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме, начиная с 13 июля 2021 года.

Председательствующий Павлов В.П.