Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2916/2022 ~ М-2645/2022 от 14.10.2022

Дело № 2-2916/2022

УИД № 02RS0001-01-2022-007678-47

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

07 ноября 2022 года                                                                               г. Горно-Алтайск

Горно-Алтайский городской суд Республики Алтай в составе:

    председательствующего судьи               Сабаевой Л.С.,

при секретаре                                                              Талкыбаевой С.Б.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску прокурора г. Горно-Алтайска Республики Алтай, действующего в интересах Кызлакова К.Т., Маклакова А.С., Щетининой О.В. к БУЗ РА «Центр медицины катастроф», ГУ-региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Алтай о признании незаконными актов врачебной комиссии, признании страховым случаем причинение вреда здоровью, признании права на получение страховой выплаты, возложении обязанности выдать справку, обязании произвести страховую выплату,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Горно-Алтайска, действуя в интересах работников БУЗ РА «Центр медицины катастроф» Кызлакова К.Т., Маклакова А.С., Щетининой О.В. обратился в суд с исковыми требованиями к БУЗ РА «Центр медицины катастроф», ГУ-региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Алтай о признании незаконными актов врачебной комиссии, признании страховым случаем причинение вреда здоровью, признании права на получение страховой выплаты, возложении обязанности выдать справку, обязании произвести страховую выплату.

Исковые требования мотивированы тем, что в период исполнения трудовых обязанностей при контакте с больными коронавирусной инфекцией пациентами, Кызлакову К.Т., Маклакову А.С., Щетининой О.В. причинен вред здоровью, повлекший временную нетрудоспособность. Врачебная комиссия по расследованию страхового случая пришла к выводу, что данные случаи не квалифицируются страховыми. Прокурор г. Горно-Алтайска полагает акты врачебной комиссии незаконными.

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ года производство по делу в части исковых требований прокурора г. Горно-Алтайска Республики Алтай к БУЗ РА «Центр медицины катастроф», ГУ-региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Алтай о признании страховым случаем причинение вреда здоровью, признании права на получение страховой выплаты, возложении обязанности выдать справку, обязании произвести страховую выплату в отношении работников Маклакова А.С., Щетининой О.В. прекращено в связи с отказом от иска в указанной части.

В судебном заседании старший помощник прокурора г. Горно-Алтайска Буевых Т.В. исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в иске.

Представители ответчика БУЗ РА «Центр медицины катастроф» Анненкова Е.В., Гимадиева Г.Р. возражали против удовлетворения иска.

Представитель ответчика ГУ-региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Алтай Сергеева Т.А. возражала против исковых требований.

Истцы Кызлаков К.Т., Маклаков А.С., Щетинина О.В. в судебное заседание не явились, извещены о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.

Обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников является одним из направлений государственной политики в области охраны труда (ч.1 ст.210 Трудового кодекса Российской Федерации).

Частью 1 ст.212 Трудового кодекса Российской Федерации определено, что обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя.

Согласно ч.1, ч.2 ст.72 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Президентом Российской Федерации 6 мая 2020 года издан Указ №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (действовавший на момент возникновения спорных отношений), согласно которому предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

В п.2 Указа установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (подп. «б»).

В п.4 данного Указа предусмотрено, что единовременная страховая выплата производится в случае, предусмотренном подп. «б» п.2 настоящего Указа в размере 68 811 руб.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (п. 6 Указа Президента Российской Федерации).

Во исполнение Указа №313 и в целях организации расследования страховых случаев, указанных в пп. «б» п.2 Указа №313, постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года №239 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.

При установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель). Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации. Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии. По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения (п. п. 2, 3, 4 Временного положения).

Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года №1272-р, направлен на реализацию пункта 2 Указа в части причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), повлекших за собой временную нетрудоспособность. В этот перечень включены заболевания - острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, вирусные пневмонии и ряд других (код по МКБ-10: J02-J06).

Из письма Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06 июля 2020 года № 28-1/И/2-9309 следует, что Указ Президента Российской Федерации не содержит конкретного перечня должностей или специальностей медицинских работников. Им определено только условие, что они должны непосредственно работать с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а также с пациентами с подозрением на эту инфекцию и что при решении вопроса о предоставлении выплаты необходимо руководствоваться указанными признаками.

В ходе рассмотрения дела судом было установлено, что Щетинина О.В. работает в должности фельдшера ОСМП БУЗ РА «Центр медицины катастроф».

Из уведомления о заболевании медицинского работника от ДД.ММ.ГГГГ года, направленного в Фонд социального страхования РФ по Республике Алтай следует, что Щетининой О.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения поставлен диагноз – Новая коронавирусная инфекция COVID19, идентифицирован методом ПЦР от ДД.ММ.ГГГГ года, J02 «острый фарингит».

В соответствии с приказом врио директора БУЗ РА «Центр медицины катастроф» от ДД.ММ.ГГГГ года создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая в целях установления обстоятельств и причин причинения вреда здоровью медицинскому работнику фельдшера ОСМП Щетининой О.В. в связи с развитием у нее полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID19) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Согласно акта врачебной комиссии по расследованию страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ года Щетинина О.В. работает фельдшером в отделении скорой медицинской помощи, заболела COVID19 ДД.ММ.ГГГГ года, в период возможного заражения не имела контакта с больными COVID19. Комиссия пришла к выводу, что заражение произошло не при исполнении своих должностных обязанностей. Случай не является страховым.

Уведомлением БУЗ РА «Центр медицины катастроф» №№ от ДД.ММ.ГГГГ года Щетинина О.В. проинформирована о результатах расследования страхового случая.

В соответствии с приказом директора БУЗ РА «Центр медицины катастроф» от ДД.ММ.ГГГГ года повторно создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая в целях установления обстоятельств и причин причинения вреда здоровью медицинскому работнику фельдшера ОСМП Щетининой О.В. в связи с развитием у нее полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID19) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Согласно акта врачебной комиссии по повторному расследованию страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ года Щетинина О.В. работает фельдшером в отделении скорой медицинской помощи, заболела COVID19 ДД.ММ.ГГГГ года по истечении инкубационного периода. Комиссия пришла к выводу, что заражение произошло не при исполнении трудовых обязанностей. Случай не является страховым.

Судом установлено, что Маклаков А.С. работает в должности фельдшера БУЗ РА «Центр медицины катастроф».

Из уведомления о заболевании медицинского работника от ДД.ММ.ГГГГ года, направленного в Фонд социального страхования РФ по Республике Алтай следует, что Маклакову А.С., ДД.ММ.ГГГГ года рождения поставлен диагноз – Новая коронавирусная инфекция COVID19, идентифицирован методом ИХА от ДД.ММ.ГГГГ года, J06 «острая респираторно-вирусная инфекция».

В соответствии с приказом директора БУЗ РА «Центр медицины катастроф» от ДД.ММ.ГГГГ года создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая в целях установления обстоятельств и причин причинения вреда здоровью медицинскому работнику фельдшера Маклакова А.С. в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID19) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Согласно акта врачебной комиссии по расследованию страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ года Маклаков А.С. работает фельдшером в отделении скорой медицинской помощи, заболел COVID19 ДД.ММ.ГГГГ года, в период возможного заражения не производил осмотр, транспортировку больных COVID19. Комиссия пришла к выводу, что заражение произошло не при исполнении своих должностных обязанностей. Случай не является страховым.

Уведомлением БУЗ РА «Центр медицины катастроф» №№ от ДД.ММ.ГГГГ года Маклаков А.С. проинформирован о результатах расследования страхового случая.

Решением Горно-Алтайского городского суда Республики Алтай от ДД.ММ.ГГГГ года факты заболевания Щетининой О.В., Маклакова А.С. признаны страховыми случаями.

Поскольку решением суда от ДД.ММ.ГГГГ года факт заболевания работников БУЗ РА «Центр медицины катастроф» Щетининой О.В., Маклакова А.С. признан страховым случаем, требования прокурора о признании незаконными актов врачебной комиссии БУЗ РА «Центр медицины катастроф» от ДД.ММ.ГГГГ года в отношении Маклакова А.С., от ДД.ММ.ГГГГ в отношении Щетининой О.В. подлежат удовлетворению.

Судом установлено, что Кызлаков К.Т. работает в должности фельдшера ОСМП БУЗ РА «Центр медицины катастроф».

Из уведомления о заболевании медицинского работника от ДД.ММ.ГГГГ года, направленного в Фонд социального страхования РФ по Республике Алтай следует, что Кызлакову К.Т., ДД.ММ.ГГГГ года рождения поставлен диагноз – Новая коронавирусная инфекция COVID19, идентифицирован методом ИХА от ДД.ММ.ГГГГ года, J02 «острый фарингит».

В соответствии с приказом директора БУЗ РА «Центр медицины катастроф» от ДД.ММ.ГГГГ года создана врачебная комиссия по расследованию страхового случая в целях установления обстоятельств и причин причинения вреда здоровью медицинскому работнику фельдшера Кызлакова К.Т. в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID19) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Согласно акта врачебной комиссии по расследованию страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ года Кызлаков К.Т. работает фельдшером в отделении скорой медицинской помощи, заболел COVID19 ДД.ММ.ГГГГ года, факт инфицирования Кызлакова К.Т. новой коронавирусной инфекцией COVID19 при исполнении трудовых обязанностей, вирус которого идентифицирован лабораторными методами исследования, документально не подтвержден, так как экспресс тестирование методом ИХА не относится к лабораторным методам исследования. Комиссия пришла к выводу, что случай не является страховым.

Уведомлением БУЗ РА «Центр медицины катастроф» от ДД.ММ.ГГГГ года Кызлаков К.Т. проинформирован о результатах расследования страхового случая.

Согласно акта врачебной комиссии по повторному расследованию страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ года Кызлаков К.Т. работает фельдшером в отделении скорой медицинской помощи, заболел COVID19 ДД.ММ.ГГГГ года, комиссия пришла к выводу, что случай является страховым.

Оценивая представленные доказательства в соответствии с требованиями статьи 67 ГПК РФ, принимая во внимание наличие доказательств заражения Кызлакова К.Т. на рабочем месте и при исполнении им трудовых обязанностей, учитывая, что фельдшер ОСМП БУЗ РА «Центр медицины катастроф» Кызлаков К.Т. в силу специфики своей работы непосредственно контактировал с пациентом Чепкиной В.М., у которой установлен диагноз COVID-19, суд приходит к выводу о доказанности факта заражения Кызлакова К.Т. новой коронавирусной инфекцией - COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей.

Доводы ответчика ГУ-региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Алтай о том, что ИХА не относится к лабораторным методам исследования, в связи с чем вывод о наличии заболевания COVID-19 у Кызлакова К.Т. не подтвержден лабораторными методами исследования, не обоснованы.

Поскольку судом установлено, что случай заболевания Кызлакова К.Т. является страховым, акт врачебной комиссии БУЗ РА «Центр медицины катастроф» по расследованию страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ года является незаконным, следовательно, требования прокурора подлежат удовлетворению.

Доводы ответчика ГУ-региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Алтай об отсутствии оснований для выплаты в связи с тем, что Указ Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ г. № № утратил силу, несостоятельны.

В соответствии с Указом Президента РФ от 15.07.2022 № 464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации», вступившим в законную силу со дня подписания, признаны утратившими силу: Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, № 19, ст. 2977); Указ Президента Российской Федерации от 30 июля 2020 г. № 487 «О внесении изменений в Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, № 31, ст. 5163); Указ Президента Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. № 60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 6, ст. 962).

Согласно п.2 этого Указа установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. № 60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

Поскольку страховой случай Кызлакова К.Т. наступил до ДД.ММ.ГГГГ, то единовременная страховая выплата должны быть выплачена в соответствии с тем порядком, который действовал на день возникновения страхового случая – на ДД.ММ.ГГГГ – дату выявленного заболевания Кызлакова К.Т.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Установив в данном случае наличие особых обстоятельств, свидетельствующих о том, что выплата по страховому случаю, связанному с причинением вреда здоровью работника при исполнении трудовых обязанностей, должна быть осуществлена применительно к действовавшему порядку не позднее следующего дня после получения справки от работодателя, принимая во внимание социальную значимость спора, учитывая мнение истца, полагавшего необходимым обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению, суд считает необходимым решение суда в части признания события страховым случаем и возложении обязанности произвести страховую выплату обратить к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст. 194-199, 211 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора г. Горно-Алтайска Республики Алтай, действующего в интересах Кызлакова К.Т., Маклакова А.С., Щетининой О.В. удовлетворить.

Признать незаконными акты врачебной комиссии БУЗ РА «Центр медицины катастроф» от ДД.ММ.ГГГГ года в отношении Кызлакова К.Т. от ДД.ММ.ГГГГ года в отношении Маклакова А.С., от ДД.ММ.ГГГГ в отношении Щетининой О.В..

Признать факт заболевания работника БУЗ РА «Центр медицины катастроф» Кызлакова К.Т. новой коронавирусной инфекцией «COVID-19» страховым случаем.

Признать право Кызлакова К.Т. на страховую выплату, предусмотренную п.п. «б» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в связи с причинением вреда здоровью.

Обязать Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Центр медицины катастроф» выдать Кызлакову К.Т. справку, подтверждающую факт работы работником, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции «COVID-19», направив ее в Фонд социального страхования РФ.

Обязать Государственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования РФ в Республике Алтай произвести Кызлакову К.Т. единовременную страховую выплату в размере 68811 рублей.

Решение суда в части признания события страховым случаем и возложении обязанности произвести страховую подлежит немедленному исполнению выплату.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Алтай в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Горно-Алтайский городской суд Республики Алтай.

Судья                                                                                             Л.С. Сабаева

Решение в окончательной форме принято 10 ноября 2022 года.