Решение по делу № 2-723/2022 ~ М-718/2022 от 13.07.2022

Дело № 2-723/2021

УИД: 28RS0015-01-2022-000931-78

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 сентября 2022 года                                                                                 г. Райчихинск

Райчихинский городской суд Амурской области в составе:

председательствующего судьи Кузнецовой Ю.М.,

при секретаре Шпартун Е.П.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Крамчанинова Евгения Евгеньевича к Российскому союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты за причинение вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

Крамчанинов Евгений Евгеньевич обратился в Райчихинский городской суд с иском к Российскому союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты за причинение вреда здоровью, неустойки, штрафа, в обоснование требований указав, что 08 сентября около 14 часов 20 минут в г. Райчихинске Амурской области ФИО3, управляя автомобилем марки <данные изъяты> подъехал к неравнозначному перекрестку дорог пер. Высокий и ул. Пономаренко, поворачивая налево выехал с второстепенной дороги, не уступив дорогу <данные изъяты> под управлением Крамчанинова Е.Е. В результате ДТП нанесен тяжкий вред здоровью водителя мотоцикла. Виновником данного ДТП является ФИО5 Гражданская ответственность виновника застрахована не была. ДД.ММ.ГГГГ Крамчанинов Е.Е. обратился в представительство Российской Союза Автостраховщиков ЮФО с заявлением о компенсационной выплате по факту причинения вреда здоровью. ДД.ММ.ГГГГ в РСА были направлены недостающие документы. ДД.ММ.ГГГГ была произведена выплата в размере 295 000 рублей. Согласно представленному выписному эпикризу из истории болезни № от ДД.ММ.ГГГГ и СМЭ Заключение эксперта №, истцу были причинены следующие травмы: <данные изъяты>. Согласно Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, доплате подлежит компенсационная выплата в размере 90 000 рублей. ДД.ММ.ГГГГ ответчику была вручена претензия о доплате компенсационной выплаты. Однако, до настоящего времени доплата не поступала. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился в РСА с заявлением. ДД.ММ.ГГГГ были представлены недостающие документы. Следовательно, выплата должна была быть произведена в полном объеме до ДД.ММ.ГГГГ. С ДД.ММ.ГГГГ началась просрочка в исполнении обязательств, которая на ДД.ММ.ГГГГ составила 81 000 рублей. Согласно п. 4.22 Правил ОСАГО, общий размер неустойки не может превышать страховую сумму, т.е. 500 000 рублей. Согласно п. 3 ст. 16.1. Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере 50 % от разницы между размером совокупной страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты. Кроме того, истцом понесены расходы по оплате услуг курьера по направлению заявления - 500 рублей, по направлению сопроводительного письма - 500 рублей, по направлению претензии – 500 рублей.

На основании изложенного, истец просил суд взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в его пользу компенсационную выплату за вред здоровью в размере 90 000 рублей, штраф в размере 45 000 рублей, неустойку в размере 81 000 рублей, расходы по оплате услуг курьера по направлению заявления - 500 рублей, по направлению сопроводительного письма - 500 рублей, по направлению претензии – 500 рублей.

Истец Крамчанинов Е.Е., представитель ответчика Российского союза Автостраховщиков, уведомленные надлежащим образом, в судебное заседание не явились, истец просил рассмотреть дело в их отсутствие, о причинах неявки остальных участников суду неизвестно. В силу ст. 167 ГПК РФ судом принято решение о рассмотрении дела при указанной явке.

Изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1079 Гражданского кодекса РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

В целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами, имуществу, Федеральным Законом от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», определены правовые, экономические и организационные основы обязательного страхования гражданской ответственности транспортных средств.

Согласно указанному Закону, к компенсационным выплатам относятся платежи, которые осуществляются в соответствии с настоящим Федеральным законом в случаях, если страховое возмещение по договору обязательного страхования или возмещение страховщику, осуществившему прямое возмещение убытков в соответствии с соглашением о прямом возмещении убытков, заключенным в соответствии со статьей 26.1 настоящего Федерального закона, в счет страхового возмещения не могут быть осуществлены (ст. 1).

В силу п. 1 ст. 19 названного Закона, компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение.

К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

Согласно п. п. 2 - 4 указанной статьи Закона, компенсационные выплаты устанавливаются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона. До предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, потерпевший обязан обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования. Профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату потерпевшему путем перечисления суммы компенсационной выплаты на банковский счет потерпевшего или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.

В соответствии с п. п. 2, 21 ст. 12 названного Закона, страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

В течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему. При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

Таким образом, страховым случаем по договору ОСАГО является наступление ответственности владельца транспортного средства при причинении вреда третьим лицам взаимодействием транспортных средств, когда в силу пункта 3 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации наступает ответственность для каждого из владельцев транспортных средств, имеет место не один страховой случай, а страховой случай для каждого договора ОСАГО.

Такая правовая позиция изложена в утвержденном 10.12.2012 Президиумом Верховного Суда Российской Федерации Обзоре судебной практики Верховного Суда Российской Федерации за второй квартал 2012 года, в частности в ответе на вопрос 1 дано разъяснение о том, что при причинении вреда третьему лицу взаимодействием источников повышенной опасности взыскание страховых выплат в максимальном размере, установленном Законом об ОСАГО, производится одновременно с двух страховщиков, у которых застрахована гражданская ответственность владельцев транспортных средств, в том числе и в случае, если вина одного из владельцев в причинении вреда отсутствует.

В пункте 47 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации 26.12.2017 № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» также разъяснено, что страховое возмещение в связи с причинением вреда, возникшего в результате дорожно-транспортного происшествия вследствие взаимодействия двух источников повышенной опасности, третьему лицу производится каждым страховщиком, у которых застрахована гражданская ответственность владельцев транспортных средств в пределах страховой суммы, установленной статьей 7 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», по каждому договору страхования.

Подпунктом «а» статьи 7 названного Закона установлено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500 000 рублей.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 № 1164 утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, определяющие порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению.

Согласно п. 3 указанных Правил, в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около 14 часов 10 минут, в г. Райчихинске Амурской области ФИО3, управляя автомобилем марки <данные изъяты>, подъехал к неравнозначному перекрестку дорог пер. Высокий и ул. Пономаренко, поворачивая налево выехал с второстепенной дороги, не уступив дорогу мотоциклу <данные изъяты> под управлением Крамчанинова Е.Е.

В результате ДТП, согласно выписного эпикриза из истории болезни № 592 ГБУЗ АО «Райчихинская городская больница», Крамчанинову Е.Е. причинены телесные повреждения: <данные изъяты>

Согласно заключению эксперта Райчихинского отделения ГБУЗ АО «Амурской бюро судебно-медицинской экспертизы» № от ДД.ММ.ГГГГ у Крамчанинова Е.Е. имеются <данные изъяты> Данный комплекс телесных повреждений является результатом тупой травмы и мог возникнуть ДД.ММ.ГГГГ в результате ДТП и воздействии как о выступающие части кузова автомобиля, так и от воздействия о дорожное покрытие. Данный комплекс телесных повреждений причинил тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

ДД.ММ.ГГГГ старшим следователем СО МО МВД России «Райчихинское» вынесено постановление о возбуждении уголовного дела по признакам состава преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ в отношении ФИО3

Гражданская ответственность водителя автомобиля марки <данные изъяты> ФИО3 на момент ДТП не была застрахована, что подтверждается административным материалом по факту ДТП.

ДД.ММ.ГГГГ в связи с отсутствием у причинителя вреда договора ОСАГО, Крамчанинов Е.Е. обратился в РСА с заявлением о компенсационной выплате, в связи с причинением вреда здоровью с приложением необходимых документов, которые были направлены в адрес РСА курьером.

ДД.ММ.ГГГГ ответчиком получено заявление о компенсационной выплате. По результатам рассмотрения заявления о выплате АО «АльфаСтрахование» ДД.ММ.ГГГГ вынесено решение о компенсационной выплате №. Норматив для определения суммы страхового возмещения по повреждениям Крамчанинову Е.Е. установлен в размере 59 % от страховой суммы – совокупность пунктов Правил:

- 1б - перелом свода черепа (15);

- 2 - открытый перелом костей черепа и (или) оперативные вмешательства на головном мозге и его оболочках в связи с черепно-мозговой травмой - однократно (независимо от количества оперативных вмешательств) (7);

- 3б - ушиб головного мозга (в том числе с субарахноидальным кровоизлиянием) при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 14 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением (7);

- 3в - сдавление эпидуральной гематомой (гематомами) (20);

- 54г - переломы костей предплечья в верхней, средней, нижней трети - переломы обеих костей предплечья (10).

ДД.ММ.ГГГГ ответчиком произведена компенсационная выплата в сумме 295 000 рублей.

С произведенной выплатой истец не согласился.

ДД.ММ.ГГГГ с целью досудебного урегулированию возникшего спора, ответчику курьерской доставкой была подана досудебная претензия с требованием осуществления доплаты компенсационной выплаты за причиненный истцу вред здоровью в сумме 95 000 рублей. ДД.ММ.ГГГГ досудебная претензия получена ответчиком.

На претензию ответчик направил истцу информационное письмо по поводу произведенной выплаты в сумме 295 000 рублей, разъяснив, что расчет произведен на основании предоставленных документов.

Согласно расчета, представленного истцом, размер причитающейся ему страховой выплаты (процентов) за совокупность повреждений составляет 77%, что в денежном эквиваленте соответствует 385 000 рублей:

- 1г - перелом свода и основания черепа (25);

- 2 - открытый перелом костей черепа и (или) оперативные вмешательства на головном мозге и его оболочках в связи с черепно-мозговой травмой - однократно (независимо от количества оперативных вмешательств) (7);

- 3б - ушиб головного мозга (в том числе с субарахноидальным кровоизлиянием) при непрерывном лечении     общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней (10);

- 3в - сдавление эпидуральной гематомой (гематомами) (20);

- 40а - повреждения, представляющие собой ранения, разрыв мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшие образование вследствие таких повреждений рубцов общей площадью от 3 кв. см до 10 кв. см включительно (5);

- 54г - переломы костей предплечья в верхней, средней, нижней трети - переломы обеих костей предплечья (10).

Как установлено в судебном заседании, в результате дорожно-транспортного происшествия Крамчанинов Е.Е. получил повреждения в виде открытой тупой черепно-мозговой травмы с переломом лобной, правых теменной и височной костей, эпидуральной гематомы, ушиба головного мозга легкой степени, закрытого перелома 4/3 левого предплечья со смещением. Данный объем повреждения здоровья сторонами по делу не оспаривается.

Расчет истца проверен судом, стороной ответчика не оспорен и признан судом верным, поскольку представленными материалами дела (выписным эпикризом, заключением эксперта) у истца подтверждены перелом свода и основания черепа, ушиб головного мозга при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней, и повреждения, представляющие собой ранения, мягких тканей волосистой части головы.

Таким образом, за вышеперечисленные повреждения общая сумма страховой выплаты в соответствии с названными Правилами в процентном соотношении от страховой суммы, равной 500 000 рублей, составляет 385 000 рублей.

С учетом вышеизложенного, суд находит исковые требования истца о взыскании доплаты компенсационной выплаты в сумме 90 000 руб. законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В пункте 87 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» разъяснено, что предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф применяются и к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).

В соответствии с п. 3 ст. 16.1 Федерального Закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Поскольку в судебном заседании нашел подтверждение факт несвоевременного осуществления компенсационной выплаты в полном объеме, требования истца о взыскании штрафа являются обоснованными, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 45 000 рублей.

Истец требует взыскания с ответчика суммы неустойки за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 81 000 рублей за каждый день просрочки в размере 1% от невыплаченной суммы компенсационной выплаты (81 000 рублей).

Разрешая вопрос о взыскании неустойки, суд исходит из положений ст. 309, ст. 310, 330 ГК РФ, Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» (п. 71, п. 73, п. 87), а также ч. 3 ст. 196 ГПК РФ, согласно которой суд принимает решение по заявленным истцом требованиям.

В силу разъяснений, содержащихся в п. п. 71, 73 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств», если должником является коммерческая организация, индивидуальный предприниматель, а равно некоммерческая организация при осуществлении ею приносящей доход деятельности, снижение неустойки судом допускается только по обоснованному заявлению такого должника, которое может быть сделано в любой форме. Бремя доказывания несоразмерности неустойки и необоснованности выгоды кредитора возлагается на ответчика. Однако таких доказательств суд не предоставлено.

Компенсационная выплата в полном объеме ответчиком истцу не произведена. Судом не установлено факта злоупотребления истцом правом, также не установлено, что в результате действий истца ответчик не мог исполнить свои обязательства в полном объеме и своевременно.

В связи с указанным, фактический отказ ответчика в компенсационной выплате нарушает права потерпевшего на получение компенсационной выплаты.

Данные, подтверждающие, что в результате действий истца ответчик не смог исполнить свои обязанности в полном объеме или своевременно, в деле отсутствуют, в ходе рассмотрения дела не приведены.

Согласно л. 2 ст. 19 Закона об ОСАГО компенсационные выплаты осуществляются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона.

Судом проверен расчет неустойки за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 81 000 рублей и признан верным.

При таком положении суд, принимая во внимание соразмерность неустойки в указанном размере последствиям нарушения обязательства вследствие длительности неисполнения ответчиком обязательства, отсутствие уважительных причин просрочки исполнения, а также исходя из характера несвоевременно исполненного требования, находит требования истца о взыскании неустойки подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст. ст. 88, 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела. Стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

В силу ст. 94 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации к издержкам, связанным с рассмотрением дела относятся: расходы на оплату услуг представителя, расходы, подлежащие выплате экспертам, специалистам, другие признанные судом необходимые расходы.

Истец просит взыскать с ответчика понесенные расходы по оплате услуг курьера по направлению заявления - 500 рублей, по направлению сопроводительного письма - 500 рублей, по направлению претензии – 500 рублей.

Понесенные истцом расходы подтверждаются представленными в дело документами: накладными №, №, №.

Разрешая вопрос о взыскании данных судебных расходов, суд, полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истца данные судебные расходы, находя данные расходы необходимыми, обоснованными и разумными при указанных обстоятельствах дела.

На основании ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, с ответчика Российский Союз Автостраховщиков в доход бюджета городского округа города Райчихинска подлежит взысканию государственная пошлина в размере 300 рублей.

Руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Крамчанинова Евгения Евгеньевича к Российскому союзу Автостраховщиков - удовлетворить.

Взыскать с Российского союза Автостраховщиков в пользу Крамчанинова Евгения Евгеньевича компенсационную выплату за вред здоровью в размере 90 000 рублей, штраф в размере 45 000 рублей, неустойку в размере 81 000 рублей, расходы по оплате услуг курьера по направлению заявления - 500 рублей, по направлению сопроводительного письма - 500 рублей, по направлению претензии – 500 рублей.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в бюджет городского округа город Райчихинск государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Райчихинский городской суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме, то есть с ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий:                                                 Ю.М. Кузнецова