Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-261/2023 ~ М-230/2023 от 28.07.2023

Дело № 2-261/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 августа 2023 года п. Ибреси

Ибресинский районный суд Чувашской Республики в составе председательствующего судьи Александрова Ю.Н.,

с участием прокурора Читнаевой О.Ю.,

адвоката Иванова Д.Н.,

    при секретаре Кузиной Т.А.,

    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ивановой Стефании Ивановны к бюджетному учреждению Чувашской Республики «Ибресинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики о компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Иванова С.И. обратилась в суд с иском к БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» Минздравсоцразвития Чувашской Республики о компенсации морального вреда, указывая, что 09 апреля 2019 года скончался ее сын Иванов И.А., 10 ноября 2004 года рождения. По факту его смерти было возбуждено уголовное дело по ч. 2 ст. 109 УК РФ. Расследованием по данному уголовному делу было установлено, что в период с 23 марта 2019 года по 05 апреля 2019 года медицинскими работниками БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» Минздравсоцразвития Чувашской Республики по неосторожности, вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей не назначили необходимое медицинское обследование и не оказали своевременную медицинскую помощь больному ФИО1, что в последующем привело к наступлению его смерти 10 апреля 2019 года в 00 часов 15 минут. 31 марта 2023 года постановлением следователя по особо важным делам Батыревского межрайонного следственного отдела следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Чувашской Республике уголовное преследование в отношении Куприяновой А.А. и Лукиной В.И. в совершении ими преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ прекращено на основании п. 3 ч. 1 ст. 24 УПК РФ, в связи с истечением срока давности уголовного преследования. Истцу в связи со смертью сына причинен моральный вред. После смерти сына она стала испытывать нравственные и физические страдания, она практически не спит, осознание того, что она больше никогда не увидит своего малолетнего сына угнетает ее, она постоянно испытывает раздражение, дискомфорт и подавленность, потеря сына невосполнима, его смерть причинила глубочайшую душевную травму, она постоянно чувствует слабость и разбитость и до настоящего времени не может восстановить свое здоровье и психику. Ее сын был для нее опорой, они вместе вели домашнее хозяйство, он помогал ей по хозяйству, поскольку они жили вдвоем и других членов семьи она не имеет.

Поскольку гражданско-правовую ответственность за причинение вреда жизни и/или здоровью пациента несет медицинская организация, просила взыскать с БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» Министерства здравоохранения Чувашской Республики в счет компенсации морального вреда в размере 2000000 рублей.

В ходе судебного разбирательства истец Иванова С.И. и ее представитель адвокат Иванов Д.Н. полностью поддержали исковые требования по изложенным в исковом заявлении основаниям и просили их удовлетворить.

Представитель ответчика – главный врач БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» Министерства здравоохранения Чувашской Республики Кузнецова А.А. в суде исковые требования Ивановой С.И. признала частично и просила установить размер компенсации морального вреда в разумных пределах.

Третьи лица Куприянова А.А. и Лукина В.И. своевременно извещенные о дне и месте судебного заседания в суд не явились.

Представитель третьего лица Куприяновой А.А. – Таёров Н.Г. в суде исковые требования Ивановой С.И. признал частично и просил установить размер компенсации морального вреда в разумных пределах.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, имеющиеся в материалах гражданского дела, а также выслушав заключение прокурора, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 12 ГК РФ, защита гражданских прав осуществляется путем компенсации морального вреда.

Из копии Устава Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Ибресинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики (л.д. 58-77, 112-114) следует, что указанное бюджетное учреждение является юридическим лицом с момента государственной регистрации, имеет самостоятельный баланс, лицевые счета в органах казначейства Министерства финансов Чувашской Республики или органах федерального казначейства в Чувашской Республике, имеет печать со своим наименованием, угловой штамп, бланки со своим наименованием и другие средства индивидуализации.

Бюджетное учреждение от своего имени приобретает и осуществляет имущественные и личные неимущественные права, исполняет обязанности, выступает истцом и ответчиком в суде в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 150 ГК РФ жизнь и здоровье являются одним из принадлежащих гражданину от рождения неотчуждаемых и не передаваемых иным способом нематериальных благ.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Согласно разъяснениям, изложенным в абз. 2 п. 11 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 года № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», установленная ст. 1064 ГК РФ презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья, размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

В соответствии с положениями статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В соответствии с разъяснениями п. 49 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33, требования о компенсации морального вреда в случае нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, причинения вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи могут быть заявлены членами семьи такого гражданина, если ненадлежащим оказанием медицинской помощи этому гражданину лично им (то есть членам семьи) причинены нравственные или физические страдания вследствие нарушения принадлежащих лично им неимущественных прав и нематериальных благ. Моральный вред в указанных случаях может выражаться, в частности, в заболевании, перенесенном в результате нравственных страданий в связи с утратой родственника вследствие некачественного оказания медицинской помощи, переживаниях по поводу недооценки со стороны медицинских работников тяжести его состояния, неправильного установления диагноза заболевания, непринятия всех возможных мер для оказания пациенту необходимой и своевременной помощи, которая могла бы позволить избежать неблагоприятного исхода, переживаниях, обусловленных наблюдением за его страданиями или осознанием того обстоятельства, что близкого человека можно было бы спасти оказанием надлежащей медицинской помощи.

В соответствии со ст. 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

На основании абз. 1 п. 1 ст. 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации, юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Из разъяснений, изложенных в пункте 20 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» следует, что моральный вред, причиненный работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей, подлежит компенсации работодателем.

Осуждение или привлечение к административной ответственности работника как непосредственного причинителя вреда, прекращение в отношении его уголовного дела и (или) уголовного преследования, производства по делу об административном правонарушении не освобождают работодателя от обязанности компенсировать моральный вред, причиненный таким работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Обязанность компенсировать моральный вред, причиненный гражданином, выполняющим работу на основании гражданско-правового договора, может быть возложена на юридическое лицо или гражданина, которыми с причинителем вреда был заключен такой договор, при условии, что причинитель вреда действовал или должен был действовать по заданию данного юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ (абзац второй пункта 1 статьи 1068 ГК РФ).

Согласно свидетельству о смерти (л.д. 15) Иванов И.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, умер 9 апреля 2019 года.

Копией свидетельства о рождении ФИО1 (л.д. 14) подтверждается, что истец являлась матерью ФИО1

Также судом установлено, что 13 мая 2019 года Канашским межрайонным следственным отделом следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Чувашской Республике было возбуждено уголовное дело по ч. 2 ст. 109 УК РФ по факту причинения смерти по неосторожности ФИО1

В ходе расследования уголовного дела установлено, что в период с 23 марта 2019 года по 02 апреля 2019 года медицинские работники БУ «Ибресинская центральная районная больница», расположенного по <адрес>, по неосторожности, вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей не назначили необходимое медицинское обследование и не оказали своевременную медицинскую помощь больному ФИО1, что в последующем привело к наступлению его смерти 10 апреля 2019 года в 00 часов 15 минут.

Согласно копии заключения эксперта № от 16 мая 2019 года (л.д. 91-94) смерть ФИО1 наступила от <данные изъяты>.

Из копии заключения комиссии экспертов №-к от 25 сентября 2019 года (л.д. 95-11) следует, что смерть ФИО1 наступила от <данные изъяты>. По данным протокола установления смерти человека, приложенного к карте вызова скорой медицинской помощи № от 09 апреля 2019 года, смерть наступила 10 апреля 2019 года в 00 часов 15 минут.

Из копии заключения комиссии экспертов № от 31 августа 2022 (л.д.16-45) года следует, что основной причиной смерти ФИО1 является <данные изъяты>

Непосредственной причиной смерти ФИО1 явилась <данные изъяты>

На этапе лечения ФИО1 в БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» Минздравсоцразвития Чувашской Республики в период с 23 марта 2019 года по 02 апреля 2019 года на основании анализа представленной медицинской документации экспертной комиссией выявлены следующие дефекты медицинской помощи:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

При обращении ФИО1 в БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» 05 апреля 2019 года (доставлен бригадой скорой медицинской помощи) с жалобами на <данные изъяты> экспертной комиссией выявлены дефекты медицинское помощи:

- отсутствие оформления медицинской документации – осмотра педиатром, проведенной терапии, оценка эффективной проведенной терапии, обоснование отказа в госпитализации;

- отсутствии госпитализации при повторном обращении пациента вскоре после выписки из стационара с нарастанием клинических проявлений заболевая, по поводу которого проходил стационарное лечение, отсутствие направления мальчика на специализированный этап оказания медицинской помощи.

Вышеуказанные дефекты оказания медицинской помощи ФИО1 в прямой причинной связи с развитием <данные изъяты> у ребенка не состоят. При этом правильный поставленный диагноз (на уровне подозрения на наличие <данные изъяты>), правильно выбранная врачебная тактика (повторная госпитализация ДД.ММ.ГГГГ, направление пациента в специализированное медицинское учреждение при первичной госпитализации, так и в случае госпитализации ДД.ММ.ГГГГ), позволяли предотвратить развитие у мальчика <данные изъяты> и наступления смерти на дому, повышали шансы ФИО1 на благоприятный исход (продление жизни при правильном специализированном лечении, достижение ремиссии вплоть до полного выздоровления).

Таким образом, дефекты диагностики в виде неверной интерпретации рентгенологической картины, клинической картины заболевания, непроведение дифференциальной диагностики, а также тактические дефекты – преждевременная выписка из стационара, отказ в госпитализации 05 апреля 2019 года, отсутствие перевода пациента в специализированное медицинское учреждение, допущенные в период стационарного лечения ФИО1 в БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» с 23 марта 2019 года по 02 апреля 2019 года, при обращении 05 апреля 2019 года, состоят в прямой причинной связи с наступлением его смерти как непредотвратившие развитие у ребенка <данные изъяты>

Дефекты лечения, допущенные в БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» с 23 марта 2019 года по 02 апреля 2019 года, дефекты оформления медицинской документации, допущенные 05 апреля 2019 года, в причинной связи с наступлением смерти ФИО1 не состоят.

При отсутствии дефектов оказания медицинской помощи ФИО1 в БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» с 23 марта 2019 года по 02 апреля 2019 года, а также ДД.ММ.ГГГГ год, а именно при своевременной диагностики <данные изъяты> (подозрении на него), при своевременном направлении ФИО1 в специализированное медицинское учреждение и своевременном начале <данные изъяты> терапии, имелась возможность предотвратить развитие <данные изъяты> и наступление смерти.

Учитывая размер <данные изъяты> на момент смерти, можно сделать вывод, что <данные изъяты> у ФИО1 развивалась в течение многих месяцев – нескольких лет. Любой врач должен уметь читать рентгенограмму (поскольку это фундаментальные знания, которые даются еще студентам-медикам), а на рентгенограмме № от 23 марта 2019 гола на имя ФИО1 (даже без какого-то описания) явно просматривается <данные изъяты>, которая давала основание заподозрить у ФИО1 наличие иного заболевания <данные изъяты>. Учитывая выявленные изменения по рентгенограмме с учетом имеющейся клинической картины <данные изъяты> ФИО1 было абсолютно показано проведение <данные изъяты> При своевременном проведении даже только этих инструментальных методов исследования можно было выявить наличие <данные изъяты> и в дальнейшем предотвратить у ребенка летальный исход, обусловленный <данные изъяты> Назначение рентгенографии в нескольких проекциях либо компьютерной томографии грудной клетки является прерогативой лечащего врача, а не врача-рентгенолога. Последний может проводить инструментальное исследование (рентгенограмму) в том объеме, который назначил лечащий врач-педиатр, требовать от него большего нельзя. В данном случае после изучения рентгенограммы от 23 марта 2019 года дополнительное инструментальное исследование (рентгенографию в нескольких проекциях, компьютерную томографию) в период стационарного исследования (в период с 23 марта 2019 года по 02 апреля 2019 года) должен был назначить лечащий врач-педиатр стационара, а при обследовании 05 апреля 2019 года – соответствующий участковый врач-педиатр, который проводил осмотр больного в указанный день. В обоих случаях данная необходимость была абсолютно показана для дальнейшего диагностического поиска, связанного с вышеуказанной обнаруженной на рентгенограмме патологией в виде <данные изъяты> поскольку данное расширение очень значительное, ввиду чего имелись явные основания заподозрить у ФИО1 наличие <данные изъяты> (вне зависимости от того, что врач-ренгенолог при описании указал ВПС?, поскольку дальнейшая окончательная диагностика является обязанностью лечащего врача). Врачи-педиатры (любой из них), которые в период обследования и лечения ФИО1 видели указанную рентгенограмму (как в ходе стационарного. Так и в ходе амбулаторного обследования), должны были в срочном порядке установить причину столь значительного <данные изъяты>, для чего дообследовать его, в том числе хотя бы назначить рентгенографию в нескольких проекциях либо компьютерной томографии грудной клетки, анализ на лактатдегидрогеназу, направить ребенка на специализированный этап оказания медицинской помощи в БУ «Республиканская детская клиническая больница», что исключило бы последствия <данные изъяты> в виде внезапной смерти ФИО1

Выпиской из приказа № от 18 августа 2017 года (л.д.82) подтверждается, что Куприянова А.А. работает в БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» Министерства здравоохранения Чувашской Республики в должности врача-педиатра участкового детского отделения с 18 августа 2017 года.

Из должностной инструкции врача-педиатра участкового Куприяновой А.А., утвержденной главным врачом БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» МЗ ЧР от 09 января 2019 года (л.д. 83-86), следует, что она должна уметь оценивать клиническую картину болезней и состояний, требующих оказания медицинской помощи детям; обосновывать необходимость и объем лабораторного обследования детей, интерпретировать результаты лабораторного обследования детей по возрастно-половым группам; обосновывать необходимость и объем инструментального обследования детей, интерпретировать результаты инструментального обследования детей по возрастно-половым группам, обосновывать необходимость направления детей на госпитализацию; ее должностными обязанностями при обследовании детей с целью установления диагноза являются, в частности, сбор анамнеза заболевания, оценивание состояния и самочувствия ребенка, направление детей на лабораторное обследование в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи; направление детей на инструментальное обследование в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи; направление детей на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (протоколами лечения), порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи; оценка клинической картины болезней и состояний, требующих оказания медицинской помощи детям; проведение дифференциального диагноза с другими болезнями и постановка диагноза в соответствии с действующей Международной статистической классификаций болезней и проблем, связанных со здоровьем.

Выпиской из приказа № от 11 апреля 2006 года (л.д. 88) подтверждается, что Лукина В.И. работает в БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» Министерства здравоохранения Чувашской Республики в должности врача-педиатра участкового сельского участка с 11 апреля 2006 года.

Из должностной инструкции врача-педиатра участкового Лукиной В.И., утвержденной главным врачом БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» МЗЧР от 09 января 2019 года (л.д. 89- 90), следует, что она должна знать общие принципы и основные методики клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболевания; правила оказания неотложной медицинской помощи; современные методы диагностики; обязана проводить динамическое медицинское наблюдение за физическим и нервно-психическим развитием детей; проводить диагностическую и лечебную работу на дому и в амбулаторных условия; обеспечивать своевременное направление на консультацию к врачам-специалистам, при соответствующих показаниях – на госпитализацию; имеет право самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований; определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; назначает необходимые для комплексного обследования пациента методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики; проводит диагностические, лечебные процедуры с использованием разрешенных методов диагностики и лечения; привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультаций, обследования и лечения больных.

Совокупность имеющихся по делу доказательств свидетельствует о том, что Куприянова А.А., являясь в период стационарного лечения ФИО1 с 23 марта 2019 года по 02 апреля 2019 года его лечащим врачом, по неосторожности, не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий своих действий и бездействий, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должна была и могла предвидеть наступление общественно опасного последствия в виде смерти ФИО1, ненадлежащим образом произвела диагностику имеющихся у последнего заболевания, неверно интерпретировав результаты рентгенографии органов грудной клетки от 23 марта 2019 года, клиническую картину – жалоб на <данные изъяты>, при наличии результатов рентгеновского исследования, на которой явно просматривалось <данные изъяты>; не провела дифференциальной диагностики между <данные изъяты> не назначила рентгенографию органов грудной клетки в нескольких проекциях, компьютерную томографию грудной клетки, не провела лабораторные исследования: крови на С-реактивный белок, лактатдегидрогеназу, в результате чего, не заподозрив наличие <данные изъяты>, хотя до этого имелись достаточные основания, осуществила преждевременную выписку пациента из стационара с неправильно установленным диагнозом, не осуществила перевод пациента в специализированное медицинское учреждение; а когда Иванов И.А. ДД.ММ.ГГГГ снова был доставлен бригадой скорой медицинской помощи в БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» с жалобами на <данные изъяты>, Куприянова А.А. и Лукина В.И., фактически проведя совместный осмотр ФИО1 по неосторожности, не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий своих действий и бездействия, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должны были и могли предвидеть наступления общественно опасных последствий в виде смерти ФИО1, несмотря на повторное обращение пациента после выписки из стационара с нарастанием клинических проявлений заболевания, по поводу которого последний проходил лечение, зная результаты рентгеновского исследования ФИО1 от 23 марта 2019 года, на котором явно просматривалось <данные изъяты>, не осуществили его госпитализацию и не направили его на специализированный этап оказания медицинской помощи.

Таким образом, Куприянова А.А. и Лукина В.И. ненадлежащим образом исполнили свои профессиональные обязанности, предусмотренные вышеуказанными требованиями своих должностных инструкций врача-педиатра участкового, российских клинических рекомендаций по диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний, а также:

- ч. 1 ст. 37, ч.2 ст. 70, п. 1 ч. 2 ст. 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», обязывающих организовывать и оказывать медицинскую помощь в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями;

- п.п. «ж», «и» п. 2.1, п.п. «з», «л» п. 2.2 приложения к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 года № 203Н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» обязывающих установливать клинический диагноз на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи; проведить коррекцию плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций.

В результате вышеуказанных дефектов оказания медицинской помощи, ненадлежащего исполнения врачами-педиатрами участковыми БУ «Ибресинская ЦРБ» Куприяновой А.А. и Лукиной В.И. своих профессиональных обязанностей, у ФИО1 не было заподозрено лимфопролиферативное заболевание, он не был направлен в специализированное медицинское учреждение как при первичной госпитализации с 23 марта 2019 года по 02 апреля 2019 года, так и 05 апреля 2019 года, в результате чего ему не была оказана адекватная тяжести состояния медицинская помощь в специализированных условиях, что привело к дальнейшему прогрессированию заболевания и наступлению у ФИО1 <данные изъяты>, в результате чего Иванов И.А. скончался 10 апреля 2019 года в 00 часов 15 минут у себя дома по <адрес>, тогда как правильно поставленный диагноз, правильно выбранная врачебная тактика, позволяли предотвратить развитие у ФИО1 <данные изъяты> и наступление смерти.

Оснований сомневаться в выводах комиссии экспертов, имеющих соответствующую квалификацию, образование и стаж работы, предупрежденных об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, у суда не имеется. Данная повторная экспертиза была проведена с непосредственным осмотром медицинских документов, экспертное заключение соответствует требованиям законодательства, содержит обоснование выводов, ссылки на использованные методики и нормативную документацию.

Согласно копии постановления следователя по особо важным делам Батыревского межрайонного следственного отдела следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Чувашской Республике от 31 марта 2023 года (л.д. 46-57), уголовное преследование в отношении Куприяновой А.А. и Лукиной В.И. в совершении ими преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ прекращено на основании п. 3 ч. 1 ст. 24 УПК РФ, в связи с истечением срока давности уголовного преследования.

Согласно ст. 133 УПК РФ прекращение уголовного дела в связи с истечением срока давности не является реабилитирующим основанием.

Согласно положениям части 2 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному уголовному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

Конституционный Суд Российской Федерации в своих определениях (№ 1470-О от 17.07.2012, № 786-О от 28.05.2013 и др.) неоднократно указывал на то, что прекращение уголовного дела и освобождение от уголовной ответственности в связи с истечением срока давности не освобождает виновного от обязательств по возмещению нанесенного ущерба и компенсации причиненного вреда и не исключает защиту потерпевшим своих прав в порядке гражданского судопроизводства.

Кроме того, согласно позиции Конституционного суда РФ, отраженной в Определении от 16 июля 2015 года № 1823-О, отсутствие приговора суда не препятствует суду, рассматривающему дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, принять в качестве письменного доказательства постановление о прекращении в отношении него уголовного дела (часть первая статьи 71 Гражданского процессуального кодекса РФ) и оценить его наряду с другими доказательствами (статья 67 ГПК Российской Федерации).

Указанное постановление Куприяновой А.А. и Лукиной В.И. не обжаловалось, то есть, имея право на судебную защиту и публичное состязательное разбирательство дела, они сознательно отказались от доказывания незаконности уголовного преследования и связанных с этим негативных для них правовых последствий, указанного в постановлении о прекращении уголовного дела.

Таким образом, исследовав и оценив установленные в ходе рассмотрения дела обстоятельства, суд приходит к выводу о том, что медицинские услуги в БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ » Минздрава Чувашии Куприяновой А.А. и Лукиной В.И. были оказаны некачественно, что свидетельствует о наличии прямой причинно-следственной связи с наступившими для истца Ивановой С.И. неблагоприятными последствиями, причинившими моральные страдания, связанные с утратой родного сына. В связи с чем, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания в пользу Ивановой С.И. компенсации морального вреда.

Материалы дела свидетельствуют о том, что Куприянова А.А. и Лукина В.И. были приняты на должность врачей-педиатров участковых БУ «Ибресинская ЦРБ» и исполняли свои трудовые обязанности согласно трудовым договорам.

Учитывая изложенное, а также исходя из положений ст. 1068 Гражданского кодекса РФ, суд приходит к выводу о том, что гражданско-правовая ответственность за причиненный Ивановой С.И. моральный вред подлежит возложению на БУ «Ибресинская ЦРБ».

Согласно статье 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определятся в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, когда вина является основанием для возмещения вреда.

В пункте 25 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Определяя размер компенсации причиненных истцу нравственных и физических страданий, вызванных смертью близкого человека – родного сына, суд учитывает фактические обстоятельства дела, степень вины врачей-педиатров участковых БУ «Ибресинская ЦРБ» Куприяновой А.А. и Лукиной В.И., характер и степень причиненных истцу нравственных страданий, то, что смерть родного человека является тяжелым и необратимым по своим последствиям событием, влекущим глубокие переживания, вызванные утратой близкого человека, а также учитывает требования разумности и справедливости.

В данном случае суд считает справедливым взыскать с БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» Минздрава Чувашии в пользу Ивановой С.И. в счет компенсации морального вреда 1000000 рублей, что, по мнению суда, соответствует характеру и степени причиненных Ивановой С.И. моральных и нравственных страданий в связи со смертью ее сына.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с БУ Чувашской Республики «Ибресинская ЦРБ» Министерства здравоохранения Чувашской Республики подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 300 рублей 00 копеек.

    На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования Ивановой Стефании Ивановны к бюджетному учреждению Чувашской Республики «Ибресинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики о компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с бюджетного учреждения Чувашской Республики «Ибресинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики (<адрес>, дата государственной регистрации в качестве юридического лица ДД.ММ.ГГГГ, ИНН №, ОГРН №) в пользу Ивановой Стефании Ивановны, зарегистрированной по месту жительства: Чувашская Республика, Ибресинский район, деревня Сирикли, улица Луговая, дом № 74, в счет компенсации морального вреда 1000000 (один миллион) рублей 00 копеек.

Взыскать с бюджетного учреждения Чувашской Республики «Ибресинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 300 (триста) рублей 00 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Чувашской Республики через Ибресинский районный суд Чувашской Республики в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья

Мотивированное решение изготовлено 21 августа 2023 года