Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2240/2024 ~ М-1742/2024 от 06.06.2024

№ 2-2240/2024

64RS0047-01-2024-003358-30

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 августа 2024 года г. Саратов

Октябрьский районный суд города Саратова в составе

председательствующего судьи Лавровой И.В.,

при секретаре Шубиной С.В.,

при участии истца – Краснова В.В.,

представителя ответчика Караивановой М.К.,

третьего лица – Рыбалко Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Краснова Валерия Вячеславовича к Министерству здравоохранения Саратовской области о взыскании материального ущерба, компенсации морального вреда,

установил:

Краснов В.В. обратился с указанными исковыми требованиями к ответчику.

В обоснование исковых требований указал, что в июле 2012 года он обращался за медицинской помощью к врачу-офтальмологу районной поликлиники Е.А. Рыбалко, которая для уточнения диагноза направила его в частное медицинское учреждение ООО «ЦЛКЗиМ». Выбрав по собственному усмотрению коммерческое лечебное учреждение, он, Краснов В.В.» обратился за проведением исследования в ЗАО «Саратовский центр микрохирургии глаза», стоимость исследования составила 800 руб.

В соответствии с направление, выданным Клиникой глазных болезней 01 августа 2012 года на стационарное лечение после перенесенного заболевания, он обратился в районную поликлинику по месту жительства с целью сдачи анализов для определения группы крови и резус-фактора. Поскольку в проведении указанных анализов в поликлинике было отказано, он обратился в коммерческое лечебное учреждение, оплатив за проведенные анализы денежные средства в размере 990 руб.

Учитывая, что указанные действия по направлению его для прохождения дополнительных исследований на коммерческой основе являются незаконными и были совершены в связи с ненадлежащей организацией деятельности лечебных учреждений Министерством здравоохранения Саратовской области, Краснов В.В. просил признать Министерство ответственным за причиненный ему материальный вред и моральный ущерб и взыскать в счет возмещения причиненного ему материального ущерба денежные средства в размере 1790 руб., компенсацию морального вреда в размере 50000 руб.

В судебном заседании истец заявленные исковые требования поддержал, подтвердив обстоятельства, изложенные в исковом заявлении.

Представитель ответчика в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась и просила отказать ввиду отсутствия законных оснований к их удовлетворению, представила письменные возражения на иск.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования на предмет спора, Рыбалко Е.А. полагала, что оснований для удовлетворения исковых требований не имеется.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования на предмет спора – ГУЗ «СКБ № им. В.И. Разумовского» в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, представила письменные возражения на иск.

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав письменные материалы дела, дав оценку собранным по делу доказательствам в их совокупности, установив юридически значимые обстоятельства по делу, суд считает, что исковые требования удовлетворению не подлежат по следующим основаниям.

Материалами дела подтверждается и не оспаривалось участниками процесса, что истец обращался 30 июля 2012 года в ГУЗ «Саратовская городская поликлиника №» (в настоящее время Поликлиническое отделение № ГУЗ «СГКБ № им. В.И. Разумовского).

По результатам осмотра, врачом Рыбалко Е.А. выдано направление на проведение дополнительного исследования.

Из бланка направления следует, что в нем поименовано два лечебных учреждения: ООО «ЦЛКЗиМ» и ГУЗ ООБ.

Так же истец представил доказательства, что необходимо исследование ему было проведено в ЗАО «Саратовский центр микрохирургии глаза». Стоимость предоставленной услуги составила 800 руб. (л.д. 21).

Так же истцом представлены доказательства обращения в лабораторную службу Хеликс с целью установления группы крови резус фактора 26 октября 2012 года. Стоимость предоставленной услуги составила 990 руб. (л.д. 16).

В обоснование заявленных исковых требований, Краснов В.В. ссылается на то обстоятельство, что указанные им медицинские услуги должно были предоставлены ему бесплатно, в связи с чем полагает, что со стороны ответчика допущено нарушение действующего законодательства, что повлекло причинение ему материального ущерба.

На основании статей 15, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Из смысла положений норм статей 15, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что для наступления деликтной ответственности в общем случае необходимы четыре условия: наличие вреда; противоправное поведение (действие, бездействие) причинителя вреда; причинная связь между противоправным поведением и наступившим вредом; вина причинителя вреда.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ), который определяет правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

В силу положений статьи 8 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе, за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Частью 2 статьи 81 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: целевые значения критериев доступности медицинской помощи в соответствии с критериями, установленными программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке; порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории субъекта Российской Федерации; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; объем медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании; объем медицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетом условий ее оказания, подушевой норматив финансирования; перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме.

В соответствии с частью 1 статьи 84 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи.

Согласно части 7 статьи 84 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ порядок и условия предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006, утверждены Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (далее - Правила).

Согласно пункту 3 Правил, платные медицинские услуги предоставляются медицинскими организациями на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.

При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (п. 6 Правил).

Судом установлено, что по смыслу приведенных выше положений закона, проведенное Краснову В.В. исследование в ЗАО «Саратовский центр микрохирургии глаза» является медицинской услугой, оказываемой медицинской организацией независимо от формы собственности, в соответствии с установленным порядком.

Такая услуга может быть оказана как в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, так и в рамках предоставления платной медицинской помощи на основании договора.

При этом установление государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не исключает возможности оказания платных медицинских услуг соответствующего вида.

Реализация выбора медицинской услуги, оказываемой в рамках гарантированной государством бесплатной медицинской помощи, либо платной медицинской услуги, является правом гражданина, обращающегося за оказанием медицинской помощи.

Каких-либо препятствий в получении данного вида услуги в государственном лечебном учреждении истцом суду не представлено и судом не добыто.

При принятии решения суд учитывает, что на основании Приказа Минздрава России от 24.12.2012 № 1491н «Стандарт первичной медико-санитарной помощи при тромбозе вен сетчатки» исследование показателей крови, необходимых для госпитализации Краснова В.В. не входит в стандарт условий оказания медпомощи на амбулаторном этапе. Вместе с тем, выбор учреждения (бюджетного, либо коммерческого) для получения медицинской услуги является, как уже сказано выше, правом пациента, которым Краснов В.В. воспользовался.

При таких обстоятельствах требования истца о взыскании с ответчика стоимости предоставленных ему платных услуг на сумму 1790 руб. не имеется.

Рассматривая требования истца о возложении на Министерство здравоохранения Саратовской области обязанности по возмещению ему вышеназванных материальных затрат, а так же компенсации морального вреда, суд учитывает следующие обстоятельства, а так же нормы действующего законодательства.

В соответствии с частью 1 статьи 3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Иск в гражданском процессе следует считать спорное правовое требование одного лица к другому, вытекающее из материально-правового отношения, основанное на юридических фактах и предъявленное в суд для разрешения в строго определенном процессуальном порядке. При этом иск предъявляется к лицу, которое, по убеждению истца, нарушило или нарушает его права или законные интересы.

Поскольку ответчик это лицо, действиями которого нарушены права истца и которое должно отвечать по иску, то между истцом и ответчиком должны иметь место спорные отношения, подлежащие рассмотрению в судебном порядке.

Предметом поданного Красновым В.В. искового заявления являются правоотношения, вытекающие из фактов оказания ему (Краснову В.В.) медицинской помощи в поликлиническом отделении № государственного учреждения здравоохранения «Саратовская городская клиническая больница № им. В.И. Разумовского» в 2012 году.

В соответствии со статьей 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Закон № 323-ФЗ) медицинская организация юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности. Положения настоящего Федерального закона, регулирующие деятельность медицинских организаций, распространяются на иные юридические лица независимо от организационно- правовой формы, осуществляющие наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, и применяются к таким организациям в части, касающейся медицинской деятельности. В целях настоящего Федерального закона к медицинским организациям приравниваются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность

В соответствии со статьей 123.21 Гражданского кодекса Российской Федерации Учреждением признается унитарная некоммерческая организация, созданная собственником для осуществления управленческих, социально-культурных или иных функций некоммерческого характера.

В соответствии со статьей 123.22 Гражданского кодекса Российской Федерации бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, в том числе приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за бюджетным учреждением собственником этого имущества или приобретенного бюджетным учреждением за счет средств, выделенных собственником его имущества, а также недвижимого имущества независимо от того, по каким основаниям оно поступило в оперативное управление бюджетного учреждения и за счет каких средств оно приобретено.

В соответствии с абзацем вторым части 5 статьи 123.22 Гражданского кодекса Российской Федерации по обязательствам учреждения, связанным с причинением вреда гражданам, при недостаточности имущества учреждения, на которое может быть обращено взыскание, субсидиарную ответственность несет собственник имущества бюджетного учреждения и за счет каких средств оно приобретено.

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации», постановлением Правительства Саратовской области от 1 ноября 2007 года № 386-П «Вопросы министерства здравоохранения Саратовской области» министерство является исполнительным органом области в сфере охраны здоровья граждан, в пределах своей компетенции осуществляет координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций).

Министерство здравоохранения Саратовской области не имеет лицензии на осуществление медицинской деятельности, соответственно не является медицинской организацией.

Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская клиническая больница № им. В.И. Разумовского» является подведомственной министерству здравоохранения Саратовской области медицинской организацией, в соответствии с Постановлением Правительства Саратовской области от 01 ноября 2007 года №386-П.

В соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 12 января 1996 года № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская клиническая больница № им. В.И.Разумовского» является унитарной некоммерческой организацией, созданной для выполнения работ и оказания услуг в сфере здравоохранения. Организационно-правовая форма государственное учреждение. Тип Учреждения бюджетное. Учредителем Учреждения является Саратовская область (далее Учредитель). Функции и полномочия учредителя осуществляются министерством здравоохранения Саратовской области. Собственником имущества Учреждения является Саратовская область (далее Собственник). Права и обязанности Собственника имущества осуществляются комитетом по управлению имуществом Саратовской области.

Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская клиническая больница № им. В.И.Разумовского» является юридическим лицом, от своего имени может приобретать и осуществлять имущественные и личные неимущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчиком в суде, самостоятельным хозяйствующим субъектом и осуществляет в соответствии с государственным заданием и (или) обязательствами перед страховщиком по обязательному социальному страхованию деятельность, связанную с выполнением работ, оказанием услуг, относящихся к его основным видам деятельности. Учреждение вправе осуществлять иные виды деятельности, не являющиеся основными видами деятельности, лишь постольку, поскольку это служит достижению целей, ради которых оно создано, и соответствует целям, предмету и видам деятельности, определенным настоящим Уставом. Обеспечивает исполнение своих обязательств, в пределах, доведенных до него показателей государственного задания, обязательств перед страховщиками по обязательному социальному страхованию, средств, полученных от осуществления приносящей доход деятельности и иных средств, полученных Учреждением в соответствии с законодательством Российской Федерации. Имеет самостоятельный баланс, лицевые счета, открываемые в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, гербовую печать, круглую печать и другие печати со своим наименованием, штампы, бланки с реквизитами юридического Лица.

Выступает истцом и ответчиком в судах в соответствии с законодательством Российской Федерации. Отвечает по своим обязательствам в соответствии с законодательством Российской Федерации. Источниками формирования имущества и финансовых ресурсов Учреждения являются в том числе и доходы, полученные от оказания платных услуг и иной приносящей доходы деятельности. Средства, полученные от приносящей доход деятельности, приобретенное за счет этих средств имущество поступают в самостоятельное распоряжение Учреждения.

Имущество Учреждения является государственной собственностью Саратовской области и закреплено за Учреждением на праве оперативного управления. Учреждение отвечает по своим обязательствам в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Таким образом, тот факт, что министерство здравоохранения Саратовской области несет функции учредителя государственного учреждения здравоохранения «Саратовская городская клиническая больница № им. В.И.Разумовского» не возлагает на министерство здравоохранения Саратовской области гражданско-правовую ответственность за действия Государственного учреждения здравоохранения «Саратовская городская клиническая больница № им. В.И.Разумовского».

Исходя из представленных доказательств следует, что ответчик своевременно дал ответы на все претензии, направленные истцом в адрес Министерства здравоохранения в срок, установленный Федеральным законом от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации".

В соответствии с положениями ст. 196 ГПК РФ суды рассматривают дело в пределах заявленных исковых требований.

В силу статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

С учетом вышеизложенного, суд приходит к выводу, что действиями ответчика – Министерства здравоохранения Саратовской области физические или нравственные страдания причинены не были, а потому оснований для удовлетворения требований Краснова В.В. и возложении на ответчика обязанности по компенсации морального вреда не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований Краснова Валерия Вячеславовича (СНИЛС №) к Министерству здравоохранения Саратовской области
(ИНН 6455046666) о взыскании материального ущерба, компенсации морального вреда - отказать.

Решение может быть обжаловано в Саратовский областной суд через Октябрьский районный суд г. Саратова в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 30 августа 2024 года.

Судья И.В. Лаврова