Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-250/2019 ~ М-86/2019 от 30.01.2019

КОПИЯ

Дело №2-250/2019

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

14 марта 2019 года. Рассказовский районный суд Тамбовской области в составе председательствующего судьи Дробышевой Т.В.,

при секретаре Чекалиной К.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Государственного учреждения - Тамбовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации к Осколкову А. А.ичу о возмещении расходов в порядке регресса,

УСТАНОВИЛ:

Государственное учреждение - Тамбовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации обратилось в суд с иском к Осколкову А.А. о возмещении расходов, понесенных на выплату страхового обеспечения, в порядке регресса.

В обосновании своих исковых требований истец указал, дд.мм.гггг, управляя автомобилем марки <данные изъяты> государственный регистрационный номер №, при движении на 1 км автодороги «Гладышево-Токаревка», Осколков А.А. нарушил требования пунктов 8.1 и 10.1 Правил дорожного движения Российской Федерации и допустил столкновение с автомобилем марки <данные изъяты> государственный регистрационный номер № под правлением Ч В результате указанного дорожно-транспортного происшествия здоровью Ч был причинен вред.

По факту настоящего дорожно-транспортного происшествия приговором Токаревского районного суда Тамбовской области от дд.мм.гггг Осколков А.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации.

В момент получения травмы Ч находился в трудовых отношениях с «Тамбовгазэксплуатация» филиал ТОГУП «Водгазхоз» и выполнял свои трудовые обязанности, в связи с чем несчастный случай на производстве был оформлен актом о несчастном случае на производстве по форме Н-1.

На основании представленных документов и во исполнение пункта1 части 1 статьи 8 Закона № 125-ФЗ территориальный орган Фонда произвел оплату листков нетрудоспособности, выданных Ч на период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг, на общую сумму 115 094,59 рублей.

В связи с травмами, полученными дд.мм.гггг Ч в результате несчастного случая на производстве, дд.мм.гггг бюро медико-социальной экспертизы ему установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 30 % на период с дд.мм.гггг до дд.мм.гггг

На основании заявления Ч и во исполнение положений Закона №125-ФЗ страховщиком ему была назначена единовременная страховая выплата.

Согласно части 1 статьи 11 Закона N 125-ФЗ размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год.

Сумма, из которой исчисляется размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний застрахованному, составляла в 2017 г. 94 018 рубля.

Размер единовременной страховой выплаты, произведенной территориальным органом Ч составил 28 205,40 руб.

На основании заявления Ч и во исполнение положений Закона N 125-ФЗ страховщиком ему назначены ежемесячные страховые выплаты в размере 4478, 03 рублей с последующей индексацией на период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг.

За период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Ч выплачено 1343,41 рубля.

За период с дд.мм.гггг по 31.01.2018г. Ч выплачено 17912,12 рубля.

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от дд.мм.гггг № «Об утверждении коэффициента индексации выплат, пособий и компенсаций в 2018 году» сумма назначенной Ч ежемесячной страховой выплаты увеличена с дд.мм.гггг на коэффициент 1,025 и составила 4 589,98 рубля.

За период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Ч выплачено 36719,84 рубля.

дд.мм.гггг Ч прошел переосвидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы и ему установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 30 % на период с дд.мм.гггг до дд.мм.гггг

Во исполнение приказа территориального органа Фонда от дд.мм.гггг №-B ежемесячная страховая выплата в размере 4589,98 рубля, производимая Ч до дд.мм.гггг, продлена на период с дд.мм.гггг до дд.мм.гггг.

За период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Ч выплачено 4293,85 рубля.

За период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Ч выплачено 4589, 98 рубля.

Всего за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Ч выплачены ежемесячные страховые выплаты на сумму 64 859,20 рубля.

Кроме того, в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве Ч установлена нуждаемость в санаторно-курортном лечении.

Во исполнение приказов территориального органа Фонда Ч была выделена путевка на санаторно-курортное лечение в ФБУ Центр реабилитации ФСС РФ «Вольгинский» на период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг

В связи с выделением указанной путевки на санаторно-курортное лечение территориальным органом Фонда Ч назначена и произведена оплата дополнительного отпуска для лечения в связи с несчастным случаем на производстве на сумму 12 265,90 рубля, а также проезда к месту санаторно-курортного лечения на сумму 3 932,70 рубля.

Таким образом, территориальный орган Фонда в связи с травмами, полученными Ч в результате несчастного случая на производстве, понес расходы на общую сумму 224 357, 79 рублей

дд.мм.гггг в адрес ответчика направлено требование о возмещен расходов с целью досудебного урегулирования спора, в установленный в требовании срок и до настоящего времени сумма расходов территориальному органу не возмещена.

В судебном заседании представитель истца (по доверенности) Матвеева О.В. заявленные исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

В судебное заседание ответчик Осколков А.А. не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, согласно телефонограмме просил рассмотреть дело в его отсутствие, в связи с чем на основании ч. 4 ст. 167 ГПК РФ суд рассматривает дело в отсутствие ответчика Осколкова А.А.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 8 ГК РФ гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, в том числе вследствие причинения вреда другому лицу.

Порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору предусмотрен Федеральным законом от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

Страховым случаем в силу ст. 3 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 27.04.1998 N 125-ФЗ признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В соответствии со ст. 8 Федерального закона N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" обеспечение по страхованию осуществляется в виде пособия по временной нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти, ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.

Согласно этой же статье Федерального закона N 125-ФЗ одним из способов обеспечения по страхованию является оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления утраты профессиональной трудоспособности, санаторно-курортное лечение в медицинских организациях (санаторно-курортных организациях).

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 1079 ГК РФ граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование, в том числе, транспортных средств), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу подп. 8 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" органы социального страхования, как страховщики, имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Исходя из положений статьи 17 Федерального закона от 16 июля 1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Таким образом, регрессные иски, предъявляемые исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации на основании указанных норм права, представляют собой правовой механизм возложения бремени ответственности за причиненный вред в конечном итоге непосредственно на его причинителя.

Категории лиц, которые после возмещения вреда потерпевшему не имеют права регресса к лицу, причинившему вред, установлены пунктом 4 статьи 1081 ГК РФ.

Возможность взыскания страховщиком в регрессном порядке выплаченных сумм обеспечения по страхованию (в том числе пособия по временной нетрудоспособности, страховых выплат и дополнительных расходов на реабилитацию) непосредственно с причинителя вреда соответствует действующему законодательству.Из буквального толкования приведенных норм следует, что обязательства по выплате сумм, назначенных в возмещение вреда, причиненного здоровью потерпевшего, производятся страховщиком, имеющим, в свою очередь, право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов Фонда социального страхования Российской Федерации по социальному обеспечению пострадавших.

Указанные разъяснения даны в определении Верховного Суда РФ от 13.05.2011 N 48-В11-8.

При указанных обстоятельствах обращение отделения Фонда с регрессным иском к лицу ответственному за причинение вреда здоровью застрахованного, основано на законе.

Судом установлено, дд.мм.гггг, управляя автомобилем марки <данные изъяты> государственный регистрационный номер №, при движении на <адрес>», Осколков А.А. нарушил требования пунктов 8.1 и 10.1 правил дорожного движения Российской Федерации и допустил столкновение с автомобилем марки <данные изъяты> государственный регистрационный номер № под правлением Ч В результате указанного дорожно-транспортного происшествия здоровью Ч был причинен тяжкий вред.

Приговором Токаревского районного суда Тамбовской области от дд.мм.гггг, с учетом постановления президиума Тамбовского областного суда от дд.мм.гггг Осколков А.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Согласно ч.2 ст.61 ГПК РФ, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Таким образом, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу приговором суда от дд.мм.гггг, обязательны для суда и не подлежат дополнительному изучению и доказыванию.

В момент получения травмы Ч находился в трудовых отношениях с «Тамбовгазэксплуатация» филиал ТОГУП «Водгазхоз» и выполнял свои трудовые обязанности, в связи с чем несчастный случай на производстве был оформлен актом о несчастном случае на производстве по форме Н-1.

В связи с полученными травмами Ч было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг: на общую сумму 115 094,59 руб., в том числе по НДФЛ 14962 руб, что подтверждается справкой о выплатах ГУ – Тамбовское региональное отделение ФСС Российской Федерации, справкой-расчетом пособий по временной нетрудоспособности, представленными в материалы дела листками нетрудоспособности, выданными на имя Ч, приказами Государственного учреждения - Тамбовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации о назначении и выплате страхового обеспечения, платежными поручениями к приказам.

Согласно выписке из акта освидетельствования Бюро МСЭ (л.д.63) Ч установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 30% на период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг в связи с несчастным случаем на производстве.

Согласно ч.1 ст.11 Закона № 125-ФЗ размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год.

В соответствии с п.1 ч.1 ст. 6 Федерального закона 19.12.2016 №417 -ФЗ "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2017 г. и на плановый период 2018 и 2019 годов» сумма, из которой исчисляется размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев производстве и профессиональных заболеваний застрахованному, составляет в 2017 году 94 018 рублей.

На основании заявления Ч Государственным учреждением - Тамбовским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации с учетом степени утраты профессиональной трудоспособности была произведена единовременная страховая выплата в размере 28 205,40 рублей, подтвержденная приказом от 1940-В/17 (л.д.61).

Согласно положениям статьи 12 Федерального закона N 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определен как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчислен путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Материалами дела подтверждается, что Ч была назначена ежемесячная страховая выплата в размере 4478,03 руб. рублей с последующей индексацией на период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг

За период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Ч выплачено 1343,41 рубля.

За период с дд.мм.гггг по 31.01.2018г. Ч выплачено 17912,12 рубля.

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от дд.мм.гггг № «Об утверждении коэффициента индексации выплат, пособий и компенсаций в 2018 году» сумма назначенной Ч ежемесячной страховой выплаты увеличена с дд.мм.гггг на коэффициент 1,025 и составила 4589,98 рубля.

За период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Ч выплачено 36719,84 рубля.

дд.мм.гггг Ч прошел переосвидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы и ему установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 30 % на период с дд.мм.гггг до дд.мм.гггг, что подтверждается выпиской из акта №дд.мм.гггг/2018

Во исполнение приказа территориального органа Фонда от дд.мм.гггг №-B ежемесячная страховая выплата в размере 4589,98 рубля, производимая Ч до дд.мм.гггг, продлена на период с дд.мм.гггг до дд.мм.гггг.

За период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Ч выплачено 4293,85 рубля.

За период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Ч выплачено 4589, 98 рубля.

Всего за период с дд.мм.гггг по дд.мм.гггг Ч выплачены ежемесячные страховые выплаты на сумму 64 859,20 рубля.

В подтверждение указанных обстоятельств суду представлены: приказ № о назначении ежемесячных страховых выплат, справка- расчет ежемесячных страховых выплат, приказ об индексации ежемесячных страховых выплат 3280-13/18, а также реестры денежных средств с результатами зачислений.

В соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве Ч установлена нуждаемость в санаторно-курортном лечении, в связи с чем, истцом ему была выделена путевка на санаторно-курортное лечение.

В связи с выделением путевки Ч на основании приказа заместителя управляющего Государственного учреждения - Тамбовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от дд.мм.гггг (л.д.75) Ч произведена оплата дополнительного отпуска для лечения в связи с несчастным случаем на производстве на общую сумму 12 265,90 руб. расчет указанной суммы представлен в материалы дела представителем истца и проверен судом.

Кроме того, на основании приказа заместителя управляющего Государственного учреждения - Тамбовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от дд.мм.гггг Ч произведена оплата дополнительных расходов на проезд к месту лечения и обратно(автотранспортом) в сумме 3932 руб.70 коп., расчет суммы представлен представителем истца и проверен судом.

В целом истцом в счет страхового обеспечения, оплаты медицинской, социальной и профессиональной реабилитации было выплачено 224 357,79 рублей, которые в силу положений вышеприведенного законодательства подлежат взысканию с Осколкова А.А. в порядке регресса.

Согласно ст.3 Федерального закона № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

Несчастный случай с Ч был признан случаем, произошедшим на производстве, акт № формы Н-1, составленный по данному несчастному случаю никем в установленном законом порядке не обжаловался, страховое обеспечение и иные выплаты были произведены Ч Фондом социального страхования, исходя из того, что причиной их нетрудоспособности является несчастный случай на производстве, в связи с чем, требования истца о взыскании в порядке регресса выплаченных денежных средств подлежат удовлетворению.

Согласно ст.103 ГПК РФ с Осколкова А.А. в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 5443,57 руб.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Государственного учреждения - Тамбовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации - удовлетворить.

Взыскать с Осколкова А. А.ича в пользу Государственного учреждения - Тамбовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации расходы по выплате страхового обеспечения и оплате дополнительных расходов Ч., пострадавшему в результате несчастного случая на производстве в размере 224 357 (двести двадцать четыре тысячи треста пятьдесят семь) рублей 79 копеек.

Взыскать с Осколкова А. А.ича в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 5443,57 коп.

Решение может быть обжаловано в Тамбовский областной суд в течение одного месяца со дня изготовления полного и мотивированного решения суда

Судья          Т.В. Дробышева

Решение в окончательной форме принято 18.03.2019

Судья                                       Т.В. Дробышева