Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-284/2023 ~ М-257/2023 от 04.07.2023

11RS0013-01-2023-000444-49                             Дело № 2-284/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Усть-Цильма                                                                                              15 августа 2023 года

Ижемский районный суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Рудомётовой С.П.,

при секретаре судебного заседания Муравьёвой Ю.Ю.,

с участием прокурора Голяка А.Я.,

ответчика Филиппов С.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Усть-Цилемского района Республики Коми, действующего в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», к Филиппов С.Н. о взыскании имущественного вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Усть-Цилемского района Республики Коми, действуя в интересах субъекта Российской Федерации в лице Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», обратился в суд с исковым заявлением к Филиппов С.Н. о взыскании имущественного вреда в размере 51 782 руб. 46 коп.

В обоснование требований указано, что вступившим в законную силу постановлением мирового судьи Усть-Цилемского судебного участка Республики Коми от ДД.ММ.ГГГГ в отношении Филиппов С.Н. прекращено уголовное дело и уголовное преследование по обвинению в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, по основанию, предусмотренному ст. 76 УК РФ в порядке, предусмотренном ст. 25 УПК РФ, в связи с примирением с потерпевшим. Согласно указанному постановлению суда, ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 01 часа 00 минут до 07 часов 58 минут Филиппов С.Н. причинил ФИО1 физическую боль и телесные повреждения. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, а также ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 оказана медицинская помощь в ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ», в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 оказана медицинская помощь в ГБУЗ РК «Коми республиканская клиническая больница» на общую сумму 51 782 руб. 46 коп. за счет средств ГБУ РК «ТФОМС РК». Таким образом, сумма затрат, понесенных ГБУ РК «ТФОМС РК» на лечение ФИО1, составила 51 782, 46 руб.

В судебном заседании прокурор Голяк А.Я. исковые требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить.

    Ответчик Филиппов С.Н. в судебном заседании исковые требования признал.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, - Сыктывкарский филиал АО «Страховая Компания СОГАЗ-Мед» извещен надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, своего представителя в суд не направил, ходатайств об отложении не заявлял. От Сосногорского филиала ГУ ТФОМС Республики Коми поступил отзыв, согласно которому ТФОМС просит взыскать с Филиппов С.Н. затраты на лечение ФИО1 в размере 51 782,46 руб.

На основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд рассмотрел дело при имеющейся явке лиц.

Заслушав прокурора, ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Постановлением мирового судьи Усть-Цилемского судебного участка Республики Коми от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, производство по уголовному делу в отношении Филиппов С.Н., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, прекращено по ст. 25 УПК РФ, с освобождением от уголовной ответственности на основании ст. 76 УК РФ, в связи с примирением с потерпевшим.

Как следует из описательной части постановления, Филиппов С.Н. обвиняется в совершении умышленного причинения средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, но вызвавшего длительное расстройство здоровья, при следующих обстоятельствах. ДД.ММ.ГГГГ с 01 часа 00 минут до 07 часов 58 минут, Филиппов С.Н. находился на <адрес> Республики Коми напротив кафе «Ручеек», расположенного в 20 метрах западнее <адрес>, где также находился ФИО1 Филиппов С.Н., осознавая общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий и желая их наступления, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, умышленно, действуя единым умыслом, нанес не менее 5 ударов локтем своей правой руки в область головы ФИО1, а также не менее 15 ударов кулаком правой руки в область лица и тела ФИО1, и не менее 3 ударов правой ногой в область головы ФИО1, чем причинил последнему физическую боль и телесные повреждения, которые по признаку длительности расстройства здоровья продолжительностью свыше 21-го дня квалифицируются как вред здоровью средней тяжести.

Прекращение уголовного дела по основанию, предусмотренному ст. 25 УПК РФ, на основании ст. 76 УК РФ, в связи с примирением с потерпевшим является не реабилитирующим основанием.

В силу части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон о медицинском страховании) застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования, на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьей 31 Закона о медицинском страховании расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

Согласно части 2 статьи 34 Закона о медицинском страховании территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Частью 7 статьи 14 Закона о медицинском страховании предусмотрено, что страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

В соответствии со статьей 39 Закона о медицинском страховании договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, территориальным фондом и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке (часть 1).

По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и в рамках объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, распределенных медицинской организации решением комиссии, указанной в части 9 статьи 36 настоящего Федерального закона, в случае, если медицинская помощь оказывается в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования (пункт 1 части 2).

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи (часть 6).

В силу части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено и из материалов дела следует, что ФИО1 ГБУЗ РК «Усть-Цилемская ЦРБ» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ оказаны медицинские услуги на общую сумму 7 967,09 руб., из которых осмотр фельдшером скорой медицинской помощи на сумму 6 057,87 руб., прием врача-хирурга первичный на сумму 987,04 руб., прием врача-хирурга первичный на сумму 476, 15 руб., прием врача-стоматолога на сумму 446, 03 руб.

ГБУЗ РК «Коми республиканская клиническая больница» ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ оказаны медицинские услуги по челюстно-лицевой хирургии на сумму 43 454, 30 руб.

ГАУЗ РК «Республиканская стоматологическая поликлиника» ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ оказаны медицинские услуги по хирургической стоматологии на сумму 361,07 руб.

Таким образом, материалами дела подтверждается несение ГБУ РК «ТФОМС РК» расходов на оплату лечения потерпевшего ФИО1 в размере 51 782,46 руб., которые являются для ГБУ РК «ТФОМС РК» убытками.

Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (пункт 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации).

На основании статьи 31 Закона о медицинском страховании суд признает Филиппов С.Н. лицом, обязанным возместить причиненный вред.

При таких обстоятельствах, суд находит обоснованными заявленные прокурором исковые требования о взыскании с Филиппов С.Н. в пользу ГБУ РК «ТФОМС РК» имущественного вреда в сумме 51 782 руб. 46 коп. и подлежащими удовлетворению в полном объеме.

В соответствии с частью 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, подпункта 1 пункта 1 статьи 333.19, подпункта 8 пункта 1 статьи 333.20 Налогового кодекса Российской Федерации с ответчика в доход бюджета МР «Усть-Цилемский» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 753 руб. 00 коп.

    Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

    РЕШИЛ:

    Исковые требования прокурора <адрес> Республики Коми, действующего в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», удовлетворить.

    Взыскать с Филиппов С.Н., ДД.ММ.ГГГГ г.р., паспорт серии 87 18 №, выдан ДД.ММ.ГГГГ МВД по Республике Коми, в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» имущественный вред в размере 51 782 руб. 46 коп., перечислив данную сумму на счет по следующим реквизитам:

    Адрес взыскателя: 167000, Республика Коми, г. Сыктывкар, ул. Ленина, д. 49.

    Реквизиты: получатель - УФК по Республике Коми (ГУ ТФОМС Республики Коми, л/счет 04075006040), ИНН 1101471047, КПП 110101001, Единый казначейский счет № 40102810245370000074, Казначейский счет № 03100643000000010700, Банк получателя: Отделение - НБ Республика Коми Банка России // УФК по Республике Коми г. Сыктывкар, КБК 395 116 10119 09 0000 140, БИК 018702501, ОКТМО 87701000, ОКПО 29665387, ОКВЭД 84,30, ОКОПФ 75203, ОКОГУ 4100202, ОКФС 13.

    Взыскать с Филиппов С.Н. государственную пошлину в доход бюджета муниципального района «Усть-Цилемский» в размере 1 753 руб. 00 коп.

    Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Ижемский районный суд Республики Коми в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

    Судья                                                                                                   С.П. Рудомётова

    Решение в окончательной форме составлено 18.08.2023.