Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-355/2022 ~ М-298/2022 от 24.06.2022

УИД 10RS0№-19

Дело №

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

8 августа 2022 года                                                                       г. Олонец

Олонецкий районный суд Республики Карелия в составе председательствующего судьи Забродиной Е.В., при ведении протокола секретарём судебного заседания Мерлиной Т.А., с участием помощника прокурора .... Республики Карелия ФИО4, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора .... Республики Карелия в защиту интересов Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия» к ФИО1 о взыскании стоимости затрат на оказание медицинской помощи,

установил:

Прокурор Олонецкого района Республики Карелия, действующий в защиту интересов Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия» (далее ГУ ТФОМС РК), обратился с иском к ответчику ФИО1, о взыскании стоимости затрат на оказание медицинской помощи по тем основаниям, что приговором Олонецкого районного суда Республики Карелия от хх.хх.хх г. ФИО1 признан виновным в совершении уголовного преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 3 (три) года условно с испытательным сроком 3 (три) года.

В результате преступных действий ФИО1 потерпевшему ФИО6 причинён тяжкий вред здоровью, в связи с чем последнему была оказана стационарная и амбулаторная медицинская помощь в период с хх.хх.хх г. по хх.хх.хх г. и с хх.хх.хх г. по хх.хх.хх г. ГБУЗ РК «Олонецкая ЦРБ», с хх.хх.хх г. по хх.хх.хх г. стационарная медицинская помощь ГБУЗ РК «Республиканская больница им. ФИО3». В соответствии с тарифным соглашением из средств обязательного медицинского страхования ГБУЗ РК «Олонецкая ЦРБ» возмещено 63 294,45 руб., 520 руб. и 1 508 руб., ГБУЗ РК «Республиканская больница им. ФИО3» - 69 623,89 руб.

Таким образом, в результате действий ФИО1 нанесён ущерб Российской Федерации в лице ГУ ТФОМС РК на сумму 134 946,34 руб. По изложенным основаниям прокурор просил взыскать с ФИО1 в пользу ТФОМС Республики Карелия расходы на возмещение стоимости затрат на оказание медицинской помощи ФИО6 в сумме 134 946,34 руб.

В судебном заседании помощник прокурора ФИО4 исковые требования поддержал по доводам, изложенным в иске.

В судебное заседание ГУ ТФОМС РК своего представителя не направил, о дате, времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом. Представитель ГУ ТФОМС РК ФИО5 просил рассмотреть дело в отсутствии представителя фонда.

В судебное заседание ответчик ФИО1 не явился, о дате, месте и времени рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствии, выразил согласие с исковыми требованиями.

Заслушав лицо, участвующее в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществлённые в соответствии с данным Федеральным законом, страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и п. 4.2 Правил обязательного медицинского страхования, утверждённых приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011 № 158н, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется страховой медицинской организацией на основании представленных медицинской организацией реестров и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объёмов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы по тарифам на оплату медицинской помощи.

В судебном заседании установлено следующее.

В соответствии с вступившим в законную силу приговором Олонецкого районного суда Республики Карелия от хх.хх.хх г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 3 (три) года условно с испытательным сроком 3 (три) года.

Приговором суда установлено, что ФИО1 в период с 15 часов 00 минут до 18 часов 35 минут хх.хх.хх г., будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь в комнате .... Республики Карелия, в ходе словестного конфликта, возникшего на почве личных неприязненных отношений к ранее знакомому ФИО6, имея там же и тогда же внезапно возникший умысел на причинение вреда здоровью и физической боли ФИО6, осознавая, что последний не представляет для него никакой опасности, дальнейшие его действия могут причинить физические страдания и телесные повреждения ФИО6, подошел к ФИО6 и умышленно нанес ему один удар кулаком руки в область головы. От полученных ударов ФИО6, не удержав равновесия, упал со стула на пол. Далее ФИО1 продолжал реализовать свой преступный умысел на причинение тяжкого вреда здоровью ФИО6, подошел к нему и умышленно нанес ему не менее 10 ударов руками, а также ногами, обутыми в берцы, в область головы и тела, от которых ФИО6 испытал сильную физическую боль. В результате своих преступных действий ФИО1 причинил ФИО6 физическую боль и следующие телесные повреждения «перелом 6 (5) и 11 ребер слева - средний вред здоровью по признаку опасности для жизни; перелом 7 (6) ребра слева с повреждением пристеночной плевры и осложнившегося гемопневмотороксом - тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни; раны в височно-лобной области слева - легкий вред здоровью по признаку опасности для жизни».

Таким образом, наличие вины ответчика и причинно-следственной связи с причинённым вредом потерпевшему ФИО6 установлены приговором суда.

По сведениям, представленным ГУ ТФОМС РК от хх.хх.хх г. № ФИО6, хх.хх.хх г. года рождения, в период с хх.хх.хх г. по хх.хх.хх г. ГБУЗ РК «Олонецкая ЦРБ» была оказана стационарная медицинская помощь, поставлен диагноз «другие поражения легких»; хх.хх.хх г. ГБУЗ РК «Олонецкая ЦРБ» была оказана амбулаторная медицинская помощь, поставлен диагноз: «другие поражения легкого»; в период с хх.хх.хх г. по хх.хх.хх г. ГБУЗ РК «Республиканская больница им. ФИО3» оказана стационарная медицинская помощь, поставлен диагноз: «другие уточненные травмы грудной клетки»; в период с хх.хх.хх г. по хх.хх.хх г. ГБУЗ РК «Олонецкая ЦРБ» была оказана амбулаторная медицинская помощь, поставлен диагноз: «множественные переломы ребер».

Из средств ГУ ТФОМС РК были возмещены затраты на лечение потерпевшего ФИО6 в соответствии с тарифным соглашением ГБУЗ РК «Олонецкая ЦРБ» в размере 63 294,45 руб., 520 руб. и 1 508 руб., ГБУЗ РК «Республиканская больница им. ФИО3» в размере 69 623,89 руб.

ФИО6 является застрахованным лицом в ...., в связи с чем ГУ ТФОМС РК в полном объёме возместило затраты ГУ ТФОМС РК по оказанной медицинской помощи ФИО6 в ГБУЗ РК «Олонецкая» и ГБУЗ РК «Республиканская больница им. ФИО3».

При таких обстоятельствах, с ФИО1 в пользу ГУ ТФОМС РК подлежит взысканию материальный ущерб в размере 134 946,34 руб.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета Олонецкого национального муниципального района в размере 3 899 руб.

Руководствуясь статьями 194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора .... Республики Карелия (ИНН №) в защиту интересов Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия» (ОГРН №) к ФИО1 (ИНН 101401519373) о взыскании стоимости затрат на оказание медицинской помощи удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия» стоимость затрат на оказание медицинской помощи в размере 134 946,34 руб. (сто тридцать четыре тысячи девятьсот сорок шесть рублей 34 копейки).

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход бюджета Олонецкого национального муниципального района в размере 3899 руб. (три тысячи восемьсот девяносто девять рублей).

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Карелия через Олонецкий районный суд Республики Карелия в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья           Е.В. Забродина

Мотивированное решение в порядке ст. 199 ГПК РФ

изготовлено 15 августа 2022 г.