УИД 37RS0019-01-2023-000346-54
Производство №2-450/2023
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
22 мая 2023 года г. Иваново
Советский районный суд г. Иваново в составе:
председательствующего судьи Маракасовой Д.В.
при секретаре Наумовой П.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ивановского филиала Акционерного общества «СОГАЗ-Мед» к Журавлеву Александру Евгеньевичу о возмещении ущерба,
установил:
АО «Страхования компания «СОГАЗ-Мед» в лице Ивановского филиала обратилось в суд с иском к Журавлеву А.Е. о возмещении ущерба. Требования мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ в 20 часов 05 минут на прилегающей территории у дома 15 по ул. Жаворонкова г. Иваново водитель Журавлев А.Е., управляя а/м ВАЗ-21114, г.н. №, совершил столкновение с движущимся справа мотоциклом DSE-DX125, под управлением Ревиной Яны Александровны, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. В результате ДТП Ревина Я.А. получила телесные повреждения, по поводу которых обращалась за оказанием медицинской помощи в медицинские организации. На лечение в ОБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» было затрачено 2884,70 рублей, которые Ивановским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» перечислены в ОБУЗ «Станция скорой медицинской помощи». На её лечение в ОБУЗ «Областная детская клиническая больница» было затрачено 164626,25 рублей, которые Ивановским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ – Мед» перечислены в ОБУЗ «Областная детская клиническая больница». Итого, на лечение Ревиной Я.А. было затрачено 167519,95 рублей. 06.06.2022 инспектором ОБ ДПС ГИБДД УМВД России по Ивановской области в отношении водителя Журавлева А.Е. вынесено постановление по делу об административном правонарушении по ч.3 ст. 12.14 КоАП РФ, с постановлением он ознакомлен под роспись, что подтверждает согласие с изложенными в нем фактами, наличие события административного правонарушения и назначенное наказание не оспаривает. Причинение вреда здоровью Ревиной Я.А. находится в прямой причинно-следственной связи с действиями Журавлева А.Е. Основанием для предъявления претензии или регрессного иска являются факт причинения вреда здоровью застрахованного лица и факт оплаты страховой организацией оказанной медицинской помощи, а также иные значимые обстоятельства. Ревина Я.А. застрахована Ивановским филиалом АО «Страхования компания «СОГАЗ-Мед». На основании изложенного, руководствуясь положениями ст.ст. 15, 1079, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ»), истец просит суд взыскать с ответчика в свою пользу расходы, затраченные на лечение Ревиной Я.А., в размере 167510,95 рублей; расходы, затраченные на подготовку документов в суд, в размере 1576,26 рублей; сумму государственной пошлины в размере 4550 рублей, всего взыскать 173637,21 рублей.
Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ о принятии и подготовке к судебному заседанию и протокольным определением от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Ревина Я.А., законыне представителяи третьего лица - Ревина М.Н. и Ревин А.Ю., а также ОБУЗ «ОДКБ», ОБУЗ «Станция скорой медицинской помощи», ТФОМС по Ивановской области.
Истец в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, представлено ходатайство о рассмотрении дела в отсутствии представителя.
Ответчик Журавлев А.Е. в судебное заседание не явился, представителя не направил. О месте и времени судебного разбирательства извещался в порядке, предусмотренном ст. 10 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ), судебная повестка, направленная судом заказным письмом по адресу регистрации ответчика, возвращена в суд по истечении срока хранения.
Третьи лица о времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом. От ТФОМС по Ивановской области в суд представлено ходатайство о рассмотрении дела без участия представителя Фонда.
Согласно ч. 1 ст. 113 ГПК РФ лица, участвующие в деле, извещаются или вызываются в суд заказным письмом с уведомлением о вручении, судебной повесткой с уведомлением о вручении либо с использованием иных средств связи и доставки, обеспечивающих фиксирование судебного извещения или вызова и его вручение адресату.
В соответствии с частью 1 статьи 115 ГПК РФ судебные повестки и иные судебные извещения доставляются по почте. Время их вручения адресату фиксируется установленным в организациях почтовой связи способом или на документе, подлежащем возврату в суд.
Судом установлено, что ответчик о дне, времени и месте рассмотрения дела извещался установленным законом способом, однако за получением извещения в отделение связи не явился, вследствие чего почтовая корреспонденция была возвращена в суд за истечением срока хранения. В данном случае в бездействии ответчика, выразившемся в неявке на почту за получением заказной корреспонденции суд расценивает как отказ от ее получения.
В силу статьи 165.1 ГК РФ сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.
На основании изложенного, с учетом того, что судом принимались все возможные меры к извещению ответчика в соответствии со статьей 119 ГПК РФ, однако последний их не получал, что расценивается судом как уклонение от получения судебных извещений, суд приходит к выводу о том, что ответчик надлежащим образом извещен о рассмотрении дела. Поскольку ответчик, извещенный о рассмотрении дела, о причинах своей неявки в судебное заседание не сообщил, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просил, суд с учетом мнения представителя истца, согласно ч. 4 ст. 167, ст. 233 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.
Истец в представленном в суд ходатайстве не возражает на рассмотрение дела в порядке заочного судопроизводства.
Суд, исследовав представленные в материалах дела доказательства, приходит к следующим выводам.
Из материалов дела следует, что 06 июня 2022 года в 20 часов 05 минут на прилегающей территории у дома 15 по ул. Жаворонкова г. Иваново водитель Журавлев А.Е., управляя а/м ВАЗ-21114, г.н. №, совершил столкновение с движущимся справа мотоциклом DSE-DX125, под управлением Ревиной Яны Александровны, ДД.ММ.ГГГГ рождения.
В результате данного ДТП Ревина Я.А. получила телесные повреждения, по поводу которых обращалась за оказанием медицинской помощи в медицинские организации.
Ревина Я.А. застрахована в АО СК «СОГАЗ-Мед» по полису № (л.д.32).
Как следует из материалов дела, на лечение Ревиной Я.А. в ОБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» было затрачено 2884,70 рублей, которые Ивановским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» перечислены ОБУЗ «Станция скорой медицинской помощи», что подтверждается п/п №1979 от 15.08.2022 на сумму 135216 (л.д.9, 10, 11).
Кроме этого на лечение Ревиной Я.А. в ОБУЗ «Областная детская клиническая больница» было затрачено 164626,25 рублей, которые Ивановским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ–Мед» перечислены ОБУЗ «Областная детская клиническая больница» (л.д.12, 13, 14).
Итого на лечение Ревиной Я.А. было затрачено 167519,95 рублей.
06.06.2022 инспектором ОБ ДПС ГИБДД УМВД России по Ивановской области в отношении водителя Журавлева А.Е. вынесено постановление по делу об административном правонарушении по ч.3 ст. 12.14 КоАП РФ, с постановлением он ознакомлен под роспись, что подтверждает согласие с изложенными в нем фактами, наличие события административного правонарушения и назначенное наказание не оспаривает (л.д.34).
По сообщению УМВД России по Ивановской области по факту ДТП с участием водителя Журавлева А.Е. и Ревиной Я.А., имевшего место 06.06.2022, ССО по ДТП УМВД России по Ивановской области в настоящее время проводится процессуальная проверка в рамках ст.ст.144,145 УПК РФ и до настоящего времени решения о возбуждении уголовного дела не принято.
Таким образом, факт причинения вреда здоровью Ревиной Я.А. действиями Журавлева А.Е. и, как следствие возникновение у истца обязанности возместить стоимость затрат на лечение учреждениям здравоохранения, материалами дела подтвержден.
Оснований не доверять указанным медицинским документам и расчетам у суда не имеется на том основании, что они произведены на основании фактов обращения потерпевшей Ревиной Я.А. в связи с полученными в ДТП телесными повреждениями
Расчеты стоимости произведены на основании видов и объемов оказанной медицинской помощи и оказанного лечения, установленных диагнозов.
Полученные в результате ДТП 06.06.2022 Ревиной Я.А. телесные повреждения, их вид, характер, степень, локализация взаимно соответствуют установленным диагнозам, виду, характеру и объему оказанной медицинской помощи.
Обстоятельства ДТП, а также характер полученных Ревиной Я.А. повреждений, период его лечения в медицинских организациях представителем ответчика ранее в судебных заседаниях не оспаривался.
Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Иного, собственного расчета расходов на лечение ответчик суду не представил.
Взаимных претензий между страховой медицинской организацией Ивановским филиалом АО «СОГАЗ-Мед» и медицинскими организациями ОБУЗ «ССМП», ОБУЗ «ОДКБ» по качеству предоставленной Ревиной Я.А. медицинской помощи в материалах дела не имеется.
Ответчиком таких доказательств также не представлено.
Также из материалов дела следует, что 04..02.2022 между ТФОМС Ивановской области, Страховой медицинской организацией АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ОБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» заключен договор № 24 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (л.д. 16-23).
04.02.2022 между ТФОМС Ивановской области, Страховой медицинской организацией АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ОБУЗ «ОДКБ» заключен договор № 12 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (л.д. 24-31).
В соответствии с указанными договорами ОБУЗ «ССМП», ОБУЗ «ОДКБ» обязуется с даты вступления в силу настоящего договор и до 31 декабря текущего года (включительно) оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и объемам предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, указанным в пункте 2 настоящего договора, в случае если медицинская помощь оказывается в пределах территории субъекта Российской Федерации, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить оказанную застрахованному в страховой медицинской организации лицу указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором; оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, в случае если помощь оказывается за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования, а Фонд обязуется оплатить указанную медицинскую помощь в соответствии с настоящим договором (п.п.1.1, 1.2 Договоров).
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Согласно п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Согласно ст. 38 Закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Согласно ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В силу ч. 3 ст. 31 Закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Страховая медицинская организация, Федеральный фонд в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (ч. 4 ст. 31 Закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ».
Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, Федерального фонда предъявляется в порядке гражданского судопроизводства. Юридические и физические лица, виновные в причинении вреда здоровью застрахованного лица, могут возмещать расходы на оплату оказанной медицинской помощи в досудебном порядке (ч. 5, ч. 6 ст. 31 Закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ»).
В соответствии с ч. 2 ст. 30 Закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением тарифов на оплату медицинской помощи, оказываемой в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона, устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 настоящего Федерального закона. Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
В соответствии с ч. 3 ст. 30 Закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации, устанавливаемые в соответствии с частью 2 настоящей статьи, являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта Российской Федерации, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ивановской области на 2021 год утверждено 03 февраля 2021 года в установленном порядке.
Учитывая вышеизложенное, заявленные АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» исковые требования о взыскании с ответчика Журавлева А.Е. расходов на лечение Ревиной Я.А. в сумме 167510,95 рублей являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.
Истцом заявлено требования о взыскании с ответчика расходов на подготовку искового заявления в суд в размере 1576,26 рублей, расходов на оплату государственной пошлины в размере 4550 рублей.
В соответствии с ч. 1 ст. 88, ст. 94 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.
Таким образом, юридически значимыми обстоятельствами при разрешении вопроса о взыскании судебных расходов является, понес ли истец расходы и связаны ли они с данным гражданским делом, являются ли данные расходы судебными с учетом положений статьи 94 ГПК РФ и разъяснений, данных в абзаце 2 пункта 2 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 21 января 2016 года № 1 «О некоторых вопросах применения законодательства о возмещении издержек, связанных с рассмотрением дела», принято ли решение суда в пользу истца.
При обращении в суд с настоящим иском истцом была оплачена государственная пошлина в сумме 4550 рублей, что подтверждается платежным поручением от 13.03.2023 (л.д. 8), а также произведены затраты на подготовку иска в суд в сумме 1576,26 рублей, представлен расчет затрат (л.д.33). На основании положений ст.ст. 98 ГПК РФ указанные судебные расходы подлежат взысканию с ответчика.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198, 233-237 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Журавлеву Александру Евгеньевичу о возмещении ущерба, удовлетворить.
Взыскать с Журавлева Александра Евгеньевича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (ИНН №), в пользу Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» расходы на лечение в размере 16750,95 рублей, расходы на подготовку искового заявления в размере 1576,26 рублей, расходы на оплату государственной пошлины в сумме 4550 рублей, всего взыскать 173637, 21 рублей.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья Маракасова Д.В.
Мотивированное решение суда изготовлено 23 мая 2023 года.