Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-587/2023 ~ М-109/2023 от 17.01.2023

Дело №2-587/2023

70RS0001-01-2023-000148-98

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

16 февраля 2023 года Кировский районный суд г. Томска в составе:

председательствующего Усмановой Е.А.,

при секретаре Николаевой Ю.А.,

помощник судьи Ефимова А.С.

с участием представителя истца старшего помощника прокурора /________/ г. Томска ФИО6, рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Томске гражданское дело по иску прокурора /________/ г. Томска в интересах Российской Федерации, Томского территориального Фонда обязательного медицинского страхования к ФИО3 о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

установил:

прокурор /________/ г. Томска, действуя в интересах Российской Федерации, Томского территориального Фонда обязательного медицинского страхования, обратился в суд с иском к ФИО3, в котором просит взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда ОМС /________/ средства, затраченные на лечение ФИО2 в сумме /________/ руб. В обоснование иска указано, что приговором Кировского районного суда г. Томска от /________/ ФИО3 осуждена за совершение преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК Российской Федерации. Из приговора следует, что ФИО3 в период с 22 часов /________/ до 02 часов 55 минут /________/, находясь в состоянии алкогольного опьянения в комнате /________/ на /________/ г. Томске, на почве личных неприязненных отношений с супругом ФИО2, связанных с противоправным поведением потерпевшего в связи с ранее нанесенными побоями и с высказанными им в ее адрес оскорблениями, в ходе ссоры с последним, руководствуясь чувством внезапно возникшей личной неприязни к потерпевшему, умышленно с целью причинения телесных повреждений нанесла ножом, приисканным на месте совершения преступления, один удар в грудь ФИО2, чем причинила ФИО2, физическую боль и телесные повреждения в виде колото- резаной раны на грудной клетке слева по окологрудинной линии в 3- м межреберье, проникающей в левую плевральную полость со сквозным повреждением верхней доли левого легкого (язычковых сегментов) и формированием гемопневмоторакса слева, подкожной и межмышечной эмфиземой мягких тканей грудной клетки слева, осложнившейся шоком тяжелой степени, относящейся к тяжкому вреду здоровья, опасному для жизни человека, который по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни, а также вред здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояния и расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью. В связи с причиненными телесными повреждениями потерпевшему ФИО2, /________/ года рождения, была оказана медицинская помощь в отделении торакальной хирургии ОГАУЗ «ТОКБ» с /________/ по /________/. Согласно предоставленным расчетам стоимость оказанной медицинской помощи составила /________/ руб. На территории /________/ для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования создан Территориальный фонд обязательного медицинского страхования /________/ – ТФОМС. Затраты на оказание медицинской помощи ФИО2, составившие /________/ руб., были оплачены из средств вышеуказанного фонда.

Представитель истца старший помощник прокурора /________/ г. Томска ФИО6 в судебном заседании поддержала заявленные требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Третье лицо Томский территориальный Фонд обязательного медицинского страхования, надлежащим образом извещенное о дате, месте и времени судебного заседания, в суд представителя не направило, представлено заявление с просьбой о рассмотрении дела в его отсутствие.

Ответчик ФИО3, извещенная надлежащим образом, в суд не явилась.

В соответствии со ст. 113 ГПК Российской Федерации лица, участвующие в деле, вызываются в суд заказным письмом с уведомлением о вручении, судебной повесткой с уведомлением о вручении, телефонограммой или телеграммой, по факсимильной связи либо с использованием иных средств связи и доставки, обеспечивающих фиксирование судебного извещения или вызова и его вручение адресату.

Адресат, отказавшийся принять судебную повестку или иное судебное извещение, считается извещенным о времени и месте судебного разбирательства или совершения отдельного процессуального действия (ч.2 ст.117 ГПК Российской Федерации).

Согласно п. 1 ст. 165.1 ГК Российской Федерации заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю. Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.

Верховный Суд Российской Федерации в пп. 67 - 68 постановления Пленума от /________/ /________/ «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» разъяснил, что гражданин, индивидуальный предприниматель или юридическое лицо несут риск последствий неполучения юридически значимых сообщений, доставленных по адресам, перечисленным в абзацах первом и втором настоящего пункта, а также риск отсутствия по указанным адресам своего представителя. Бремя доказывания факта направления (осуществления) сообщения и его доставки адресату лежит на лице, направившем сообщение. Юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним. Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи.

Положения ст. 165.1 ГК Российской Федерации подлежат применению также к судебным извещениям и вызовам, если гражданским процессуальным законодательством не предусмотрено иное.

ФИО3 не проявила должной добросовестности в получении извещений, направленных судом по имеющемуся в материалах дела адресу: г.Томск, /________/301, доказательств наличия причин, исключающих возможность получения заказной почтовой корреспонденции, материалы дела не содержат.

В силу ст. 35 ГПК Российской Федерации каждая сторона должна добросовестно пользоваться своими процессуальными правами. При добросовестности и разумности действий со стороны участников гражданских правоотношений, которые презюмируются согласно ст. 10 ГК Российской Федерации, суд расценивает действия ответчика по неполучению судебных извещений как отказ от их принятия и считает ее извещенной о времени и месте судебного разбирательства на основании положений ст. 115, 117 ГПК Российской Федерации, ст. 165.1 ГК Российской Федерации.

Заслушав пояснения представителя истца, исследовав письменные доказательства, определив на основании ст. 167 ГПК Российской Федерации рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

На основании п. 5 ст. 10, п. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от /________/ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ч. 1 ст. 3, ч. 1 ст. 4 Федерального закона от /________/ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 38 Федерального закона от /________/ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 3 ст. 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно п. 4 ст. 27, п. 3 ст. 35 Федерального закона от /________/ N 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации" прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение.

Принимая во внимание, что в соответствии со ст. 21 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" средства обязательного медицинского страхования формируются, в том числе за счет средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда, а также за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации, суд полагает, что прокурор обоснованно обратился с настоящим иском в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования /________/ в соответствии с положениями ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, ст. 27, ст. 35 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации".

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Пунктом 1 ст. 1081 ГК Российской Федерации предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Судом установлено, что в результате виновных действий ФИО3 потерпевшему ФИО2 причинен тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека.

Приговором Кировского районного суда г. Томска от /________/, вступившим в законную силу /________/, ответчик признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Как следует из п. 8 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от /________/ N 23 "О судебном решении", суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона от /________/ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Пунктом 32 раздела 8 от /________/ N 495а Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории /________/ на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной Постановлением /________/ от /________/ N 495а установлено, что при реализации областной Программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации: при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях: по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай); при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях): за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний);

В связи с виновными действиями ФИО3 потерпевшему ФИО2 медицинская помощь в отделении торакальной хирургии ОГАУЗ "ТОКБ" с /________/ по /________/.

Факт нахождения ФИО2 на лечении в стационаре ОГАУЗ "ТОКБ" подтверждается сведениями Территориального фонда обязательного медицинского страхования /________/, выпиской из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях /________/.

Лечение ФИО2 проведено за счет средств фонда ОМС, поскольку на момент причинения вреда здоровью потерпевший являлся застрахованным лицом, что зафиксировано в представленной выписке из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях /________/ от /________/.

На лечение ФИО2 затрачены средства ОМС в сумме /________/ руб. Данное обстоятельство подтверждается также письмом Территориального Фонда Медицинского страхования /________/ в адрес прокурора /________/ г. Томска.

Размер суммы, затраченной на лечение ФИО2, ответчиком не оспорен, иной расчет не представлен.

С учетом приведенных норм закона, доказанности вины ответчика в причинении потерпевшему вреда здоровью, доказанности предъявленных к взысканию сумм, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований и считает иск подлежащим удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, которые согласно статье 88 ГПК Российской Федерации состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК Российской Федерации, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Поскольку прокурор в силу положений п. 9 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации освобожден от уплаты государственной пошлины, иск подан в интересах Российской Федерации, то в соответствии со ст. 103 ГПК с ответчика Л. в доход бюджета муниципального образования "Город Томск" в соответствии с подп. 1 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации подлежит взысканию государственная пошлина в размере 6075,31 руб.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ /________/ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░3 ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░3 ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ /________/ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░2 ░ ░░░░░░░ /________/ ░░░░░░ /________/ ░░░░░░.

░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░: ░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ (░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░), ░░░░░░░ ░░░░ 04655008340, ░░░ 7017001421, ░░░ 701701001, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ 03100643000000016500, ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░, ░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░. ░░░░░, ░░░ ░░░░░ 016902004, ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░ 40102810245370000058, ░░░░░ 69701000, ░░░ 39511610119 09 0000140.

░░░░░░░░ ░ ░░░3 ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 6075 ░░░░░░ 31 ░░░░░░░.

░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░. ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░7░░░░░░░░

░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ /________/.

░░░░░ ░.░.░░░░░░░░