Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1355/2022 ~ М-1291/2022 от 30.09.2022

№ 2-1355/2022

УИД №44RS0028-01-2022-001699-80

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 ноября 2022 г.                                                                                                г. Кострома

Костромской районный суд Костромской области в составе председательствующего судьи О.В. Гурьяновой,

с участием прокурора Скородумовой Е.А.,

при секретаре судебного заседания Кузнецовой Н.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Костромского района Костромской области к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Костромского района Костромской области обратился в суд с иском к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр. Требования обоснованы следующим. Прокуратурой Костромского района проведена проверка соблюдения законодательства о здравоохранении в части предупреждения распространения туберкулеза, в ходе которой выявлены нарушения законодательства со стороны ФИО1, освобожденного из исправительного учреждения, выразившиеся в не прохождении им обязательного профилактического осмотра в целях выявления туберкулеза. Согласно ст.41 Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья. В соответствии с п.2 ч.1 ст.2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ), охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического) характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи. Согласно п.8 ст.4 Федерального закона № 323-ФЗ, одним из основных принципов охраны здоровья является приоритет профилактики в сфере охраны здоровья граждан. В соответствии с пунктами 3, 4 ст.12 Федерального закона № 323-ФЗ, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем: осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними; проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации. Согласно ч.1 ст.27 Федерального закона № 323-ФЗ, граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья. В соответствии с ч.2 ст.27 Федерального закона № 323-ФЗ, граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний. Согласно ст.46 Федерального закона № 323-ФЗ, медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. Видами медицинских осмотров являются, в том числе, профилактический медицинский осмотр, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов. Согласно Перечню социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715, одним из социально значимых и опасных для окружающих заболеваний является туберкулез. Основы профилактики туберкулеза в Российской Федерации установлены Федеральным законом от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 77-ФЗ). В ст.1 Федерального закона № 77-ФЗ туберкулез определен как инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. Согласно абз.9 ст.1 Федерального закона № 77-ФЗ, профилактика туберкулеза - это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также раннее его выявление. В соответствии с частями 2 и 4 ст.8 Федерального закона № 77-ФЗ, лица, находящиеся или находившиеся в контакте с источником туберкулеза, а также лица с подозрением на туберкулез по назначению врача проходят медицинское обследование в целях выявления туберкулеза. В целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Приказом Минздрава России от 21.03.2017 № 124н утвержден Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза (далее - Порядок). Указанные порядок и сроки устанавливают правила проведения профилактических осмотров граждан (взрослых и детей) в целях выявления туберкулеза в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от организационно-правовой формы (далее соответственно - порядок и сроки, профилактические осмотры, медицинские организации) (п.1 Порядка). Профилактические осмотры граждан проводятся в медицинских организациях по месту жительства, работы, службы, учебы, по месту отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей (п.2 Порядка). В соответствии с п.9 Порядка, сроки проведения профилактических осмотров в отношении отдельных групп граждан определены приложением к настоящим порядку и срокам. Так, согласно приложению Порядка, профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 2 раза в год лица, освобожденные из мест отбывания наказания в виде лишения свободы. Аналогичные требования содержатся в п.809 санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденных Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4. Прокуратурой Костромского района проведена проверка в отношении лиц, освободившихся из мест лишения свободы, на предмет прохождения ими 2 раза в год профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза. По результатам проверки установлено, что ФИО1, ДДММГГГГ г.р., освободился из мест лишения свободы 21.04.2021. Согласно информации, представленной ОГБУЗ «Городская больница г. Костромы, ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1», ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 2», ОГБУЗ «Костромской противотуберкулезный диспансер», ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И.», ООО многопрофильная клиника «Мир здоровья», ООО медицинский центр «МИРТ», ООО «Центр амбулаторной хирургии», ООО частное учреждение ДПО «Клиника Медекс Кострома», ФИО1 с момента освобождения из мест лишения свободы и до настоящего времени не пройден профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза. Ответчиком не соблюдается возложенная на него законом обязанность по прохождению 2 раза в год в течение первых двух лет после освобождения из исправительного учреждения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения является публично-правовой обязанностью государства, обусловленной необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду (ст.ст.41, 42 Конституции РФ, преамбула, ст.8 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»). Согласно п.4 ст.27, п.3 ст.35 Федерального закона от 17.01.1992 №2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации», прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобретает особое общественное значение. Обращение прокурора в суд в данном случае является способом защиты прав неопределенного круга лиц на охрану здоровья. Уклонение ответчика от обязанности по прохождению медицинского обследования влечет за собой не только риск заболевания туберкулезом, но и его несвоевременное выявление, переход в активную и заразную форму заболевания, и как следствие его запоздалое лечение. Кроме того, ввиду не прохождения указанных осмотров, последний может уже являться источником данного тяжелого заболевания. Таким образом, не исполняя возложенную на него обязанность по прохождению указанных профилактических осмотров, своими действиями ответчик создает угрозу жизни и здоровью других граждан, неопределенного круга лиц. Руководствуясь ст.45 ГПК РФ, прокурор просит суд обязать ФИО1 в течение 10 дней со дня вступления решения суда в законную силу пройти профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза.

В судебном заседании представитель истца прокуратуры Костромского района Скородумова Е.А. исковые требования поддержала по доводам и основаниям заявления.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании не присутствует, извещен надлежащим образом, причина неявки неизвестна. Суд полагает, с учетом мнения прокурора, рассмотреть дело в отсутствие ответчика.

Выслушав прокурора Скородумову Е.А., исследовав материалы настоящего гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

Прокуратурой Костромского района проведена проверка в отношении лиц, освободившихся из мест лишения свободы, на предмет прохождения ими 2 раза в год профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза. По результатам проверки установлено, что ФИО1, ДДММГГГГ г.р., освободился из мест лишения свободы 21.04.2021. Согласно информации, представленной ОГБУЗ «Городская больница г.Костромы, ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 1», ОГБУЗ «Окружная больница Костромского округа № 2», ОГБУЗ «Костромской противотуберкулезный диспансер», ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И.», ООО многопрофильная клиника «Мир здоровья», ООО медицинский центр «МИРТ», ООО «Центр амбулаторной хирургии», ООО частное учреждение ДПО «Клиника Медекс Кострома», ФИО1 с момента освобождения из мест лишения свободы и до настоящего времени не пройден профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза. Ответчиком не соблюдается возложенная на него законом обязанность по прохождению 2 раза в год в течение первых двух лет после освобождения из исправительного учреждения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза.

В соответствии с п.2 ч.1 ст.2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ), охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического) характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Согласно п.8 ст.4 Федерального закона № 323-ФЗ, одним из основных принципов охраны здоровья является приоритет профилактики в сфере охраны здоровья граждан. В соответствии с пунктами 3, 4 ст.12 Федерального закона № 323-ФЗ, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем: осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними; проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации. Согласно ч.1 ст.27 Федерального закона № 323-ФЗ, граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.

В соответствии с ч.2 ст.27 Федерального закона № 323-ФЗ, граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний. Согласно ст.46 Федерального закона № 323-ФЗ, медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. Видами медицинских осмотров являются, в том числе, профилактический медицинский осмотр, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов. Согласно Перечню социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715, одним из социально значимых и опасных для окружающих заболеваний является туберкулез. Основы профилактики туберкулеза в Российской Федерации установлены Федеральным законом от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

В соответствии с частями 2 и 4 ст.8 Федерального закона № 77-ФЗ, лица, находящиеся или находившиеся в контакте с источником туберкулеза, а также лица с подозрением на туберкулез по назначению врача проходят медицинское обследование в целях выявления туберкулеза. В целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Минздрава России от 21.03.2017 № 124н утвержден Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза (далее - Порядок). Указанные порядок и сроки устанавливают правила проведения профилактических осмотров граждан (взрослых и детей) в целях выявления туберкулеза в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от организационно-правовой формы (далее соответственно - порядок и сроки, профилактические осмотры, медицинские организации) (п.1 Порядка).

Профилактические осмотры граждан проводятся в медицинских организациях по месту жительства, работы, службы, учебы, по месту отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей (п.2 Порядка). В соответствии с п.9 Порядка, сроки проведения профилактических осмотров в отношении отдельных групп граждан определены приложением к настоящим порядку и срокам. Так, согласно приложению Порядка, профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 2 раза в год лица, освобожденные из мест отбывания наказания в виде лишения свободы. Аналогичные требования содержатся в п.809 санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утвержденных Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4.

Таким образом, в силу прямого указания закона, иск прокурора к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр подлежит удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194, 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Костромского района Костромской области к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр удовлетворить.

Обязать ФИО1, ДДММГГГГ года рождения, в течение 10 дней со дня вступления решения суда в законную силу пройти профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза.

Решение может быть обжаловано в Костромской областной суд через Костромской районный суд Костромской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья                                                                                                              О.В. Гурьянова