Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2311/2023 ~ М-229/2023 от 17.01.2023

УИД - 05RS0№-43

Дело №

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

20 февраля 2023 года                        <адрес>

Советский районный суд <адрес> в составе председательствующего: судьи Омаровой М.А., при секретаре ФИО4, с участием представителя истца ФИО6,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Дагестан и ГБУ РД «Поликлиника №» об обязании обеспечить бесплатным лекарственным препаратом и средствами диагностики в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме, взыскании компенсации морального вреда,

Установил:

Представитель истца по доверенности ФИО5 в интересах истца ФИО2 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Дагестан и ГБУ РД «Поликлиника №» об обязании обеспечить бесплатным лекарственным препаратом и средствами диагностики в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме, взыскании компенсации морального вреда, указав в обоснование, что истец ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы, страдающий заболеванием сахарный диабет 1 типа с 2008 года.

Ему были назначены лечащим врачом на основании медицинской документации следующие лекарственные средства:

1.    Сенсоры для измерения уровня глюкозы Энлайт ММТ-7008 12 уп/год.

2.    Устройство для установки сенсора типа Enlite/Энлайт One-press Serter ММТ-7512 1 уп/год.

3.    Трансмиттер Guardian 2 Link ММТ-7738 1 уп/год.

4.    Устройство для установки квик-сетов Квик-Сертер MMT-305QS 1 уп/год.

5.    Катетер Quick-Set / Квик-Сет, 6/60 (ММТ-399) 14 уп/год.

6.    Резервуар ММТ-332А, объем 3 мл 14 уп/год.

7.    Хумалог 100 МЕ/мл раствор для внутривенного и подкожного введения исполнение картридж+шприц-ручка квикпен 3 мл картридж+шприц-ручка 17 уп/год.

8.    Freestyle кетоновые тест полоски № уп/год.

9.    Ланцеты ВанТач ФИО3 ПЛЮС (OneTouch Delica Plus) № уп/год.

10.    ГлюкаГенГипоКитлиофил 4 уп/год.

11.    Игла для шприц-ручек BD Micro-Fine Plus 32G (0.23 мм х 4 мм) 8 уп/год.

12.    Тест-полоски ФИО3 Селект Плюс (OneTouch Select Plus) № уп/год.

13.    ТиограммабООмг 3 уп/год.

14.    Комбилипен 3 уп/год.

15.    Розувастатин20 мг 3 уп/год.

16.    Фенофибрат 145 мг 3 уп/год.

17.    Эмоксипин 3 уп/год.

Прикреплен к ГБУ РД «Поликлиника №». При обращении по месту прикрепления, рецепты не выписываются, ссылаясь на отсутствие лекарств в аптечной сети. В результате Истец приобретал лекарственные препараты за свой счет. Невыдача положенных лекарств, назначенных врачом, ставит под угрозу состояние его здоровья.

В нарушение Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 403н (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность" - рецепты на отсроченное обслуживание поставлены не были. Согласно п. 6 данного Приказа отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки (отсроченное обслуживание). Вследствие отсутствия лекарственных препаратов в аптеках, Истцу пришлось приобретать их за свой счет.

Истец неоднократно обращался в Минздрав РД для получения необходимых лекарств. На поданное заявление о выдаче лекарств, Минздрав РД требование о выдаче лекарств в полном объеме не удовлетворил. Минздрав РД не выдает лекарственные средства и средства диагностики в полном объеме, что ставит под угрозу состояние здоровья истца. В связи с чем Росздравнадзором по РД по отношению к Минздраву РД вынесено предписание.

Просит суд обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать истца лекарственными средствами и средствами диагностики в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме; взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан, причиненный истцу моральный вред в размере 15 000 рублей; обязать ГБУ РД «Поликлиника №» при каждом обращении истца выдавать бесплатные рецепты на лекарственные средства и средства диагностики по медицинским показаниям; взыскать с ГБУ РД «Поликлиника №» денежные средства в размере 15 000 рублей в качестве компенсации за причиненный истцу моральный вред; обратить решение суда к немедленному исполнению в связи с тем, что откладывание исполнения решения суда может привести к значительному ухудшению здоровья истца.

В судебное заседание истец не явился, просил рассмотреть без его участия, с участием его представителя.

Представитель истца по доверенности ФИО6 в судебном заседании исковые требования поддержала, просила удовлетворить.

Представитель ответчика Минздрава РД и ГКУ РД «Поликлиника №» в судебное заседание не явились, уважительных причин своей неявки суду не сообщила.

Выслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с Административным регламентом предоставления Министерством здравоохранения Республики Дагестан государственной услуги по приему заявлений, постановке на учет и предоставлению информации по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг, утвержденным приказом Минздрава РД от ДД.ММ.ГГГГ №-М установлен порядок обеспечения «региональных льготников».

Судом установлено, что истец - ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы, страдающий заболеванием сахарный диабет 1 типа с 2008 года.

Ему были назначены лечащим врачом на основании медицинской документации следующие лекарственные средства:

1.    Сенсоры для измерения уровня глюкозы Энлайт ММТ-7008 12 уп/год.

2.    Устройство для установки сенсора типа Enlite/Энлайт One-press Serter ММТ-7512 1 уп/год.

3.    Трансмиттер Guardian 2 Link ММТ-7738 1 уп/год.

4.    Устройство для установки квик-сетов Квик-Сертер MMT-305QS 1 уп/год.

5.    Катетер Quick-Set / Квик-Сет, 6/60 (ММТ-399) 14 уп/год.

6.    Резервуар ММТ-332А, объем 3 мл 14 уп/год.

7.    Хумалог 100 МЕ/мл раствор для внутривенного и подкожного введения исполнение картридж+шприц-ручка квикпен 3 мл картридж+шприц-ручка 17 уп/год.

8.    Freestyle кетоновые тест полоски № уп/год.

9.    Ланцеты ВанТач ФИО3 ПЛЮС (OneTouch Delica Plus) № уп/год.

10.    ГлюкаГенГипоКитлиофил 4 уп/год.

11.    Игла для шприц-ручек BD Micro-Fine Plus 32G (0.23 мм х 4 мм) 8 уп/год.

12.    Тест-полоски ФИО3 Селект Плюс (OneTouch Select Plus) № уп/год.

13.    ТиограммабООмг 3 уп/год.

14.    Комбилипен 3 уп/год.

15.    Розувастатин20 мг 3 уп/год.

16.    Фенофибрат 145 мг 3 уп/год.

17.    Эмоксипин 3 уп/год.

Прикреплен к ГБУ РД «Поликлиника №». При обращении по месту прикрепления, рецепты не выписываются, ссылаясь на отсутствие лекарств в аптечной сети. В результате Истец приобретал лекарственные препараты за свой счет. Невыдача положенных лекарств, назначенных врачом, ставит под угрозу состояние его здоровья.

В нарушение Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 403н (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность" - рецепты на отсроченное обслуживание поставлены не были. Согласно п. 6 данного Приказа отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки (отсроченное обслуживание). Вследствие отсутствия лекарственных препаратов в аптеках, Истцу пришлось приобретать их за свой счет.

Истец неоднократно обращался в Минздрав РД для получения необходимых лекарств. На поданное заявление о выдаче лекарств, Минздрав РД требование о выдаче лекарств в полном объеме не удовлетворил. Минздрав РД не выдает лекарственные средства и средства диагностики в полном объеме, что ставит под угрозу состояние здоровья истца. В связи с чем Росздравнадзором по РД по отношению к Минздраву РД вынесено предписание.

Согласно Приложению № Постановления Правительства от ДД.ММ.ГГГГ, N 890 «О Государственной поддержке развития промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», инвалидам 1 группы должны выделяться все лекарственные средства бесплатно.

Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1086 (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "Об утверждении Правил формирования перечня лекарственных средств, закупка которых осуществляется в соответствии с их торговыми наименованиями" основанием для включения лекарственного средства в перечень является невозможность замены лекарственного средства в рамках одного международного непатентованного наименования лекарственного средства или при отсутствии такого наименования химического, группировочного наименования, определяемая с учетом показателей эффективности и безопасности лекарственных препаратов.

В соответствии с ч. 5 ст. 81 ФЗ № «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»: «органы государственной власти субъектов РФ устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно».

В соответствии с ч. 5 ст. 81 ФЗ № «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»: «органы государственной власти субъектов РФ устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно».

П. 4 ч. 2 ст. 73 Закона №-Ф3 обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ N 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики управлению сфере охраны здоровья граждан <адрес>. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Согласно выше указанному Положению Минздрав РД, среди прочего, осуществляет следующие полномочия в установленной сфере деятельности: проводит государственную политику сфере охраны здоровья граждан <адрес>; обеспечивает защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разрабатывает и реализует в пределах своей компетенции систему мер по охране здоровья населения, включая организацию профилактических мероприятий и оказание медицинской помощи населению; осуществляет прогнозирование и планирование (формирование концепций, планов бюджетной обеспеченности, программ развития) лечебной и профилактической деятельности, специализированной медицинской помощи, лекарственного обеспечения населения и медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Дагестан; определяет потребность в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения, в том числе объемах поставок этой продукции для государственных нужд Республики Дагестан; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Дагестан; осуществляет переданные Российской ФИО1 полномочия по организации оказания социальной услуги в виде обеспечения отдельных категорий граждан бесплатно лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; координирует деятельность подведомственных медицинских и санаторно-курортных организаций; проводит в пределах своей компетенции проверки по жалобам граждан и организаций на действия (бездействие) подведомственных организаций и их должностных лиц; осуществляет ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

Как указано в Определении Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 24-КГ14-6, обеспечение инвалидов лекарственными препаратами должно осуществляться бесперебойно, при этом соответствующее право на получение государственной социальной помощи не ограничено размером субвенций, предоставляемых из федерального бюджета.

Таким образом, судом установлено, что истец так и не получил препараты в необходимом количестве.

В соответствии с ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Согласно Приложению № Постановления Правительства от ДД.ММ.ГГГГ N 890 «О Государственной поддержке развития промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», дети инвалиды и больные сахарным диабетом должны получать бесплатно все лекарственные средства, иглы, шприцы, полоски и т.д.

Согласно ст.34 Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов, при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ N 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики управлению сфере охраны здоровья граждан <адрес>. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Установлено, что Министерством здравоохранения РД нарушены требования нормативных актов, предусматривающие бесплатное обеспечение льготными лекарственными препаратами.

В соответствии со ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Поскольку бездействием ответчиков, выразившемся в непредоставлении истцу лекарственных препаратов, создается угроза его жизни и причиняется вред его здоровью, с Министерства здравоохранения РД и ГКУ РД «Поликлиника №» следует взыскать солидарно компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей, что соответствует обстоятельствам дела и требованиям разумности и справедливости.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

В связи с состоянием здоровья истца ему требуется непрерывное обеспечение лекарственными препаратами, замедление исполнения настоящего решения может привести к ухудшению его здоровья.

В связи с этим настоящее решение в части обязания обеспечить бесплатными рецептами и бесплатными лекарственными средствами следует обратить к немедленному исполнению.

В силу п.1 ст.56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Применительно к вышеуказанной норме закона стороной ответчика не представлены суду доказательства, опровергающие доводы истца.

На основании изложенного, суд полагает исковые требования ФИО2 обоснованы и подлежат частичному удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст.194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО2 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт серии 82 10 №) к Министерству здравоохранения Республики Дагестан (ИНН: 0562044550, ОГРН: 1020502624669 ) и ГБУ РД «Поликлиника №» (ИНН: 0562076738 ОГРН: 1100562000175) об обязании обеспечить бесплатными лекарственными препаратом и медицинскими изделиями – удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО2 лекарственными средствами и средствами диагностики в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу ФИО2 денежные средства в размере 5 000 рублей в качестве компенсации за причиненный истцу моральный вред.

Обязать ГБУ РД "Поликлиника №" при каждом обращении истца выдавать бесплатные рецепты на лекарственные средства и средства диагностики по медицинским показаниям.

Взыскать с ГБУ РД "Поликлиника №" в пользу истицы ФИО2 денежные средства в размере 5 000 рублей в качестве компенсации за причиненный истцу моральный вред.

В удовлетворении остальной части исковых требований ФИО2 к Министерству здравоохранения РД и ГБУ РД «Поликлиника №» о взыскании компенсации морального вреда – отказать.

В части обязания обеспечить бесплатными рецептами и бесплатными лекарственными средствами обратить настоящее решение суда к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Дагестан в течение одного месяца со дня его вынесения в окончательной формулировке.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий: судья                 М.А. Омарова