Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-310/2024 (2-3854/2023;) от 20.11.2023

29RS0018-01-2022-004972-90

Дело № 2-310/2024 (2-3854/2023)                 9 апреля 2024 г.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Октябрьский районный суд г. Архангельска

в составе председательствующего судьи Терентьевой А.А.,

при секретаре Кравец Т.О.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Сметерс Евгении Сергеевны к обществу с ограниченной ответственностью "Гостиничный комплекс "Малые Карелы", Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу о взыскании денежных средств,

установил:

Сметерс Е.С. обратилась в суд с иском к ООО "Гостиничный комплекс "Малые Карелы", ГУ отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Архангельской области и НАО, ГУ Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» о взыскании денежных средств.

В обоснование заявления указал, что 15.08.2019 истец, работая барменом ресторана, от непосредственного руководителя получила служебное задание принять участие в ежегодной презентации алкогольных напитков, проводимой компанией «Долина» в г. Архангельске, для чего воспользовалась услугами такси (Яндекс Такси). При совершении поездки 15.08.2019 в 13:55 автомобиль Mitsubishi Lancer (Яндекс Такси) попал в дорожно-транспортное происшествие. С места ДТП машиной скорой помощи истец была доставлена в ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич».

Листками нетрудоспособности подтверждено нахождение на больничном с 15.08.2019 с указанием работодателем кода причины нетрудоспособности «02» (травма), вместо кода «04» (несчастный случай на производстве). Работодатель узнал о ДТП 15.08.2019, но в нарушение действующего законодательства не производил расследование несчастного случая на производстве, истец была лишена возможности получать причитающиеся социальные и пенсионные выплаты, поэтому была вынуждена неоднократно обращаться к нему с письменными заявлениями.

Только 16.09.2021 надлежащим образом был составлен и утвержден акт № 1 о несчастном случае на производстве (по форме Н-1). 21.05.2021 истец прошла первичное освидетельствование медико-социальной экспертизы (далее - МСЭ), и ей была установлена 2 группа инвалидности. Истец повторно прошла освидетельствование МСЭ (с предъявлением акта по форме Н-1), актом от 12.11.2021 № 1687.4.29/2021 установлена утрата 70% профессиональной трудоспособности на срок с 12.11.2021 по 01.06.2022.

С 21.05.2021 по 31.05.2022 истцу была назначена к выплате ежемесячная страховая пенсия по инвалидности, с фиксированной выплатой к страховой пенсии в размере 19 289 руб. 03 коп.

Приказом ГУ-Архангельское РО ФСС РФ от 16.12.2021 № 4706-В в связи с получением повреждения здоровья вследствие несчастного случая истцу назначена ежемесячная страховая выплата в размере 31 272 руб. 43 коп. с 01.12.2021 до 01.06.2022.

Приказом ГУ-Архангельское РО ФСС РФ от 16.12.2021 № 4707-В в связи с получением повреждения здоровья вследствие несчастного случая назначена выплата недополученной ежемесячной страховой выплаты в размере 19 805 руб. 87 коп. за период с 12.11.2021 (даты освидетельствования МСЭ) по 01.12.2021.

Вместе с тем, вследствие несвоевременного оформления акта по форме Н-1 и несвоевременного направления истца лечащим врачом для освидетельствования МСЭ истец была лишена возможности получить причитающиеся ей пенсионные выплаты за период с 15.08.2019 по 20.05.2021 и социальные выплаты в период с 15.08.2019 по 11.11.2021.

Просит суд взыскать с надлежащего ответчика 1 325 151 руб. 24 коп. из которых: 408 927 руб. 44 коп. недополученная за период с 15.08.2019 по 20.05.2021 страховая пенсия по инвалидности с фиксированной выплатой к страховой пенсии; 916 223 руб. 80 коп. недополученное за период с 15.08.2019 по 11.11.2021 страховое обеспечение.

Решением Октябрьского районного суда г. Архангельска от 16.01.2023 исковые требования Сметерс Е.С. удовлетворены частично. Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Архангельского областного суда от 18.05.2023 решение суда первой инстанции отменено в части, в удовлетворении исковых требований Сметерс Е.С. полностью отказано.

Определение Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 11.11.2023 решение Октябрьского районного суда г. Архангельска от 16.01.2023 и апелляционные определение судебной коллегии по гражданским делам Архангельского областного суда от 18.05.2023 отменено в части разрешения исковых требований к ООО "Гостиничный комплекс "Малые Карелы" и Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу о взыскании страховых выплат. В остальной части решение суда от 16.01.2023 и апелляционное определение от 18.05.2023 оставлены без изменения.

Предметом настоявшего спора не являются исковые требования Сметерс Е.С. к ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич», а также исковые требования Сметерс Е.С. к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу о пенсионных выплатах.

Истец Сметерс Е.С. и ее представитель Кононов А.В. заявленные требования поддержали, указали, что выводы экспертизы подтверждают позицию истца относительно права на социальные выплаты.

Представитель ООО "Гостиничный комплекс "Малые Карелы" Куликова Ю.В. просила в удовлетворении требований к ООО "Гостиничный комплекс "Малые Карелы" отказать. Указала что в сложившейся ситуации нет вины ООО "Гостиничный комплекс "Малые Карелы".

Согласно Федерального закона от 14.07.2022 N 236-ФЗ "О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации" с 01.01.2023 прекращена деятельность Государственного учреждения Архангельского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации путем реорганизации в форме присоединения. Правопреемником является Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (постановление правления Пенсионного Фонда РФ от 12.12.2022 № 381п).

По определению суда ответчики ГУ отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу, ГУ Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации заменены на надлежащего ответчика Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу.

Представитель Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу в судебное заседание не явился.

Представитель ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» в суд не явился.

Представитель третьего лица ФКУ "ГБ МСЭ по Архангельской области и НАО" Минтруда России в суд не явился.

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав и оценив письменные материалы дела, суд установил следующее.

Согласно Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливаются гарантии социальной защиты (статья 7, часть 2); каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (статья 37, часть 3); каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (статья 39, часть 1). Определение же принципов, правил и особенностей различных видов социального обеспечения, включая обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, относится к полномочиям законодателя (статья 39, часть 2; статья 72, пункт «ж» части 1, Конституции Российской Федерации).

В настоящее время правовое регулирование отношений по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляется на основании норм Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и Трудового кодекса Российской Федерации (глава 36 «Обеспечение прав работников на охрану труда»). Федеральный законодатель определил круг субъектов, имеющих право на получение страховых выплат, виды обеспечения по страхованию, а также основания назначения страхового обеспечения и отказа в таком обеспечении, в том числе в случае смерти застрахованного лица - в отношении лишившихся кормильца членов его семьи или других указанных в законе лиц. При этом в качестве общего основания, которое влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по данному виду страхования, Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» называет страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного лица, происшедший вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (абзац девятый статьи 3 и пункт 1 статьи 7).

Согласно ст. 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Закон № 125-ФЗ) несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

В силу ч. 1 ст. 227 Трудового кодекса Российской Федерации расследованию и учету в соответствии с настоящей главой подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.

Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; отравление; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными, в том числе насекомыми и паукообразными; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли: в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни (ч. 3 ст. 227 Трудового кодекса Российской Федерации).

Пунктом 9 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусмотрено, что в силу положений статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ и статьи 227 Трудового кодекса Российской Федерации несчастным случаем на производстве признается событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении обязанностей по трудовому договору или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем или совершаемых в его интересах как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем (или на личном транспортном средстве в случае его использования в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) либо по соглашению сторон трудового договора), и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

При этом следует учитывать, что событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком, также может быть отнесено к несчастным случаям на производстве.

В связи с этим для правильной квалификации события, в результате которого причинен вред жизни или здоровью пострадавшего, необходимо в каждом случае исследовать следующие юридически значимые обстоятельства:

относится ли пострадавший к лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя (часть вторая статьи 227 Трудового кодекса Российской Федерации);

указано ли происшедшее событие в перечне событий, квалифицируемых в качестве несчастных случаев (часть третья статьи 227 Трудового кодекса Российской Федерации);

соответствуют ли обстоятельства (время, место и другие), сопутствующие происшедшему событию, обстоятельствам, указанным в части третьей статьи 227 Трудового кодекса Российской Федерации;

произошел ли несчастный случай на производстве с лицом, подлежащим обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (статья 5 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ);

имели ли место обстоятельства, при наличии которых несчастные случаи могут квалифицироваться как не связанные с производством (исчерпывающий перечень таких обстоятельств содержится в части шестой статьи 229.2 Трудового кодекса Российской Федерации), и иные обстоятельства.

На основании положений ст. 228 ТК РФ при несчастных случаях, указанных в статье 227 настоящего Кодекса, работодатель (его представитель) обязан: немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию; принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц; сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновению иных чрезвычайных обстоятельств, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия); в установленный настоящим Кодексом срок проинформировать о несчастном случае органы и организации, указанные в настоящем Кодексе, других федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, а о тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом - также родственников пострадавшего; принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования в соответствии с настоящей главой.

Как следует из материалов дела, 15.08.2019 Сметерс Е.С., работая в ООО «Гостиничный комплекс «Малые Карелы» барменом ресторана, в период с 12:00 до 13:00 от непосредственного начальника, управляющей ресторана «Малые Карелы» Свирид Т.В., получила служебное задание принять участие в ежегодной презентации алкогольных напитков, проводимой компанией «Долина» в г. Архангельске, для чего истец воспользовалась услугами такси (Яндекс Такси). При совершении поездки 15.08.2019 в 13:55 автомобиль Mitsubishi Lancer (Яндекс Такси) попал в ДТП, в котором она (истец) получила травму и машиной скорой помощи была доставлена в ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич».

Согласно приговору Ломоносовского районного суда г. Архангельска от 02.07.2020 по уголовному делу № 1-368/2020 виновным в указанном ДТП признан водитель автомобиля «Audi Allroad Quattro» Баландин А.С., который допустил нарушения правил дорожного движения, повлекшие по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью Сметерс Е.С.

О полученной травме истец в тот же день уведомила работодателя. Истец неоднократно обращалась к работодателю с заявлениями о проведении расследования несчастного случая.

Приказом ООО «Гостиничный комплекс «Малые Карелы» от 07.06.2021 № 74/ГК назначена комиссия для расследования несчастного случая на производстве.

07.06.2021 ООО «Гостиничный комплекс «Малые Карелы» в ГУ Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации направило сообщение о страховом случае.

Согласно заключению главного государственного инспектора труда Архангельской области Владимирова А.Ю. от 15.09.2021 № 29/7-1109-21-ОБ/12-5727-И/21-19 несчастный случай, произошедший 15.08.2019 со Сметерс Е.С., необходимо квалифицировать как связанный с производством и оформлением акта по форме Н-1.

16.09.2021 ООО «Гостиничный комплекс «Малые Карелы» был оформлен акт №1 о несчастном случае на производстве по форме Н-1.

Согласно ст. 220 ТК РФ в случае причинения вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей возмещение указанного вреда осуществляется в соответствии с федеральным законом.

В силу п.1 ст. 10 Федерального закона №125-ФЗ единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются: застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности; лицам, имеющим право на их получение, - если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.

Пунктом 3 ст.15 Федерального закона №125-ФЗ установлено, что ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности, указанное в пункте 1 настоящей статьи. Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат. При наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет суммы страховой выплаты в соответствии с пунктом 9 статьи 12 настоящего Федерального закона, такой перерасчет производится с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства. Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

21 мая 2021 г. специалистами бюро №4 - филиала истцу установлена 2 (вторая) группа инвалидности на срок 1 (один) год до 1 июня 2022 г. с причиной «Общее заболевание».

Согласно выписке из акта № 1687.4.29/2021 освидетельствования в Бюро №4 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Архангельской области и НАО» Минтруда России от 15.11.2021 Сметерс Е.С. установлено 70% утраты профессиональной трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве на срок с 12.11.2021 по 01.06.2022.

На основании заявлений от 15.12.2021 Сметерс Е.С., приказами отделения Фонда от 16.12.2021 №4705-В, №4706-В, №4707-В назначены: единовременная страховая выплата в размере 129 234 руб. 62 коп.; ежемесячная страховая выплата с 01.12.2021 по 01.06.2022 в размере 31 272 руб. 43 коп.; назначена недополученная сумма ежемесячной страховой выплаты за период с 12.11.2021 (дата освидетельствования в бюро МСЭ) по 01.12.2021 в размере 19 805 руб. 87 коп.

Согласно выписке из акта №781.4.29/2022 освидетельствования в Бюро №4 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Архангельской области и НАО» Минтруда России от 16.05.2022 Сметерс Е.С. установлено 70% утраты профессиональной трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве на срок с 01.06.2022 по 01.12.2022.

Приказом отделения Фонда от 03.06.2022 № 2512-В ежемесячная страховая выплата в сумме 33 899 руб. 32 коп. продлена с 01.06.2022 по 01.12.2022.

Согласно справке о назначенных и выплаченных пособиях Сметерс Е.С. в период с 18.08.2019 по 20.05.2021 получала пособие по временной нетрудоспособности.

Согласно п. 18 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются за весь период утраты застрахованным профессиональной трудоспособности начиная с того дня, когда учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты профессиональной трудоспособности, исключая период, за который ему было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием (пункт 3 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ). Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднемесячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Как следует из письменных пояснений ФКУ "ГБ МСЭ по Архангельской области и НАО" Минтруда России Сметерс Е.С. обратилась в бюро №4 в мае 2021 г. с заявлением о предоставлении государственной услуги по проведению медико- социальной экспертизы с целью установления инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалида. К заявлению приложила направление на МСЭ, выписной эпикриз ГБУЗ «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич. Травматологическое отделение», протокол обследования ГБУ АО «Архангельская областная клиническая больница», консультативное заключение врача - травматолога ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая поликлиника №1», копию листов трудовой книжки. По результатам освидетельствования 21 мая 2021 г. специалистами бюро №4 - филиала истцу установлена 2 (вторая) группа инвалидности на срок 1 (один) год до 1 июня 2022 г. с причиной «Общее заболевание». Разработана ИПРА. В ноябре 2021 г. в ФКУ "ГБ МСЭ по Архангельской области и НАО" Минтруда России поступило направление на МСЭ в отношении Сметерс Е.С., к направлению приложены консультативные заключения врачей - специалистов, выписка из медицинской карты стационарного больного, а также акт №1 о несчастном случае на производстве по форме Н-1, утвержденный 16 сентября 2021 г. 15 ноября 2021 г. на основании представленных документов проведена медико-социальная экспертиза, Сметерс Е.С. установлена 2 (вторая) группа инвалидности на срок до 1 июня 2022 г., с причиной «Трудовое увечье». Разработана ПРП.

Установление причин инвалидности федеральными учреждениями медикосоциальной экспертизы производится специалистами в соответствии с Приказом Минтруда России от 28.11.2019 N 742н "Об утверждении Порядка установления причин инвалидности" (далее - Порядок).

Из п. 3 Порядка следует, что при отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, федеральное учреждение медико-социальной экспертизы оказывает инвалиду содействие в получении указанных документов. При представлении в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида.

Причина инвалидности "общее заболевание" устанавливается гражданам, инвалидность которых наступила вследствие нарушения здоровья, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектов, при отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, явившихся причиной инвалидности. Причина инвалидности "трудовое увечье" устанавливается гражданам, инвалидность которых наступила вследствие нарушения здоровья, связанного с несчастным случаем на производстве. Указанная причина инвалидности устанавливается как по прямым последствиям несчастного случая на производстве, так и по различным его осложнениям и последствиям, отдаленным по времени от несчастного случая, независимо от срока обращения гражданина в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы. Основанием для установления причины инвалидности "трудовое увечье" является один из следующих документов, подтверждающих факт несчастного случая на производстве: акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (Н-1ПС); заключение государственного инспектора по охране труда, других должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья, выданное в порядке, действовавшем до вступления в силу Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон N 125-ФЗ); решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве (п. 4, 5 Порядка).

Как следует из пояснений представителя ФКУ "ГБ МСЭ по Архангельской области и НАО" Минтруда России, Сметерс Е.С. обратилась в Бюро №4 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Архангельской области и НАО» Минтруда России в мае 2021 г. для проведения медико-социальной экспертизы, однако у нее не имелось документов, указанных в п. 5 Порядка, в связи с чем специалисты Бюро №4 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Архангельской области и НАО» Минтруда России указали в качестве причины инвалидности «общее заболевание». После представления акта по форме Н-1 причина инвалидности была изменена на «трудовое увечье» со дня представления указанного акта (п. 3 Порядка).

Установление утраты профессиональной трудоспособности специалистами Бюро №4 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Архангельской области и НАО» Минтруда России в связи с несчастным случаем на производстве, в том числе с предъявлением акта по форме Н-1, возможно только после закрытия больничного.

Больничный лист истца закрыт 20.05.2021 в связи с чем, суд приходит выводу о том, что в случае надлежащего (своевременного) оформления акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1 со стороны работодателя, истец имела бы возможность предъявить его в Бюро №4 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Архангельской области и НАО» Минтруда России и оформить профессиональную нетрудоспособность с причиной инвалидности - «трудовое увечье» еще в мае 2021 г.

Между тем, из-за несвоевременного оформления работодателем акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1, истец смога его предъявить специалистами Бюро №4 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Архангельской области и НАО» Минтруда России только в ноябре 2021 г., в связи с чем суд находит обоснованным доводы Сметерс Е.С. об отсутствии возможности по объективным причинам получить страховые выплаты за период с 21.05.2021 по 11.11.2021, т.е. после закрытия больничного листа. Ежемесячный размер пособия Сметерс Е.С. в 2021 г. составлял 31 272 руб. 43 коп.

Как следует из заключения экспертов ФКУ «ГБ МСЭ по Архангельской области и НАО» Минтруда России от 18.03.2024 степень утраты профессиональной трудоспособности Сметерс Е.С. за период с 21.05.2021 по 11.11.2021 составляла 70 %. Эксперты предупреждены об уголовной ответственности по ст. 307 УК РФ.

Исходя из вышеизложенного, принимая во внимание отсутствие вины Сметерс Е.С. в несовременном оформлении акта о несчастном случае на производстве по форме Н-1, выводов экспертов, с ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу полежит взысканию невыплаченные страховые выплаты за период с 21.05.2021 по 11.11.2021 в размере 178 925 руб. 38 коп. (май 2021 г. (11 дней) 11 096 руб. 67 коп., июнь-октябрь 2021 г. (31 272 руб. 43 коп.*5), ноябрь 2021 г. (11 дней) 11 466 руб. 56 коп). В удовлетворении остальной части исковых требований Сметерс Е.С. о взыскании страховых выплат за иной период, а также ее индексации суд отказывает.

ООО "Гостиничный комплекс "Малые Карелы" не является надлежащим ответчиком по данному делу, в связи с чем в удовлетворении исковых требований Сметерс Е.С. к ООО "Гостиничный комплекс "Малые Карелы" необходимо отказать.

На основании изложенного, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении исковых требований.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Сметерс Евгении Сергеевны к обществу с ограниченной ответственностью "Гостиничный комплекс "Малые Карелы", Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу о взыскании денежных средств – удовлетворить частично.

Взыскать с Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (ИНН 2901038317) в пользу Сметерс Евгении Сергеевны (ИНН №) страховые выплаты за период с 21.05.2021 по 11.11.2021 в размере 178 925 руб. 38 коп.

В удовлетворении остальной части исковых требований Сметерс Евгении Сергеевны (ИНН №) к обществу с ограниченной ответственностью "Гостиничный комплекс "Малые Карелы" (ИНН 2921126924), Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (ИНН 2901038317) о взыскании денежных средств отказать.

Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение одного месяца путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд г. Архангельска.

Мотивированное решение суда изготовлено 16 апреля 2024 г.

Судья А.А. Терентьева