Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-321/2024 (2-3769/2023;) ~ М-3376/2023 от 21.11.2023

№ 2-321/2024

64RS0047-01-2023-004191-37

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 января 2024 года г. Саратов

Октябрьский районный суд г. Саратова в составе председательствующего судьи Замотринской П.А.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Ивановым М.С., помощником судьи Абрамовым А.Е.,

при участии истца Ермаковой Г.П.,

представителя истца Ермаковой Г.П. – Григорян И.С.,

представителя ОСФР по Саратовской области Бунтяковой Т.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ермаковой Г.П. к ОСФР по Саратовской области о признании права на получение единовременной страховой выплаты, возложении обязанности выплатить страховую выплату,

установил:

Истец обратилась в суд с указанными требованиями, в обоснование которых указала, что являлась медсестрой в приемном отделении ГУЗ «Областная клиническая больница», в январе 2022 года она привлекалась к работе непосредственно с пациентами, у которых подтверждено наличие новой короновирусной инфекции COVID-19, и с подозрением на эту инфекцию. Во время ее дежурства была принята пациентка ФИО7, у которой выявлена короновирусная инфекция. <дата> истец почувствовала себя плохо, вызвала врача-терапевта по месту жительства, у нее была выявлена короновирусная инфекция. С <дата> по <дата> она находилась на амбулаторном лечении с этим заболеванием. По выздоровлении она обратилась к работодателю с заявлением о выявлении инфекции, полученной во время исполнения трудовых обязанностей. Согласно протоколу врачебной комиссии ГУЗ «Областная клиническая больница» случай заражения ее, Ермаковой Г.П., COVID-19 признан подпадающим под действие подпункта «б» п. 2 Указа № от <дата>. <дата> необходимые документы были подготовлены больницей и направлены ответчику. В ответе от <дата> ОСФР по Саратовской области отказал истцу в получении единовременной страховой выплаты, в связи с тем, что действие Указа № от <дата> прекращено. Она об этом решении узнала в марте 2023 года от руководителя ГУЗ «Областная клиническая больница» после повторного обращения с претензией. Полагает, что имеет право на получение указанной компенсации, просила суд восстановить ей, Ермаковой Г.В. срок на подачу указанного административного иска, признать незаконным отказ ОСФР по Саратовской области в выплате ей, Ермаковой Г.П., единовременной страховой выплаты в связи с перенесенным заболеванием вследствие инфицирования новой короновирусной инфекцией (COVID-19) в соответствии с Указом Президента РФ от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинский работников»; возложить обязанность на ОСФР по Саратовской области устранить нарушение ее прав на получение единовременной страховой выплаты связи с перенесенным заболеванием вследствие инфицирования новой короновирусной инфекцией (COVID-19) в соответствии с Указом Президента РФ от 6 мая 2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинский работников».

От исковых требований в указанной редакции истец отказалась.

Отказ от исковых требований в указанной редакции принят судом, о чем вынесено соответствующее определение.

В судебном заседании <дата> исковые требования были уточнены истцом, с учетом уточнения заявленных требований она просила суд признать за ней, Ермаковой Г.П., право на получение единовременной страховой выплаты в связи с перенесенным заболеванием вследствие инфицирования <дата> новой короновирусной инфекцией (COVID-19) в размере 68 811 рублей 00 копеек; обязать ОСФР по Саратовской области произвести ей выплату в размере 68 811 рублей 00 копеек.

Истец и ее представитель исковые требования с учетом их уточнений поддержали, просили их удовлетворить.

Представитель ответчика против удовлетворения заявленных требований возражала по основаниям, изложенным в письменных возражениях на исковое заявление, в соответствии с которыми которым <дата> прекратило действие Временное положение, утвержденное Постановлением Правительства РФ от <дата> № в связи с прекращением действия с <дата> Указа Президента РФ № 313 от 6 мая 2020 года, устанавливающего право на получение единовременной страховой выплаты. ГУЗ «Областная клиническая больница» обратилось в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области с документами о заболевании Ермаковой Г.П. <дата> новой коронавирусной инфекцией, после прекращения действия Указа Президента № 313 - <дата>, устанавливающего права на единовременную страховую выплату, а также после прекращения действия Постановления Правительства РФ № 239, устанавливающего порядок расследования страховых случаев и осуществления единовременной страховой выплаты. Таким образом, истцом признано, что неправомерные действия допущены именно ее работодателем - ГУЗ «Областная клиническая больница», который имел предельно короткие сроки, исчисляемые сутками, для проведения расследования случая заболевания коронавирусной инфекцией Ермаковой Г.П. и передачи документов в ОСФР по Саратовской области для начисления ей выплаты. Учитывая, что проведение расследования страховых случаев, осуществление социального страхования, в том числе - и обращение в ОСФР по Саратовской области является обязанностью работодателя, предусмотренной ст. 22 ТК РФ, должны быть применимы нормы ст. 392 ТК РФ. Учитывая, что в соответствии с п.п. 2-4 Временного положения о расследовании страховых случаев (утв. Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2021 года № 239), установлены предельно короткие сроки для извещения работодателя о факте заболевания медицинского работника коронавирусной инфекцией (немедленно) и проведения работодателем расследования страхового случая (3 календарных дня со дня извещения), то о результатах расследования или о непроведении расследования Ермакова Г.П. должна была узнать в феврале 2022 года, а выплату (после соответствующего обращения работодателя) должна была получить в марте 2022 года. Однако Ермакова Г.П., длительное время после заболевания не получавшая спорную выплату, обратилась в суд только в декабре 2023 года, то есть почти через два года после заболевания, и через 17 месяцев после того как утратили силу нормативные акты, устанавливающие право на их получение, что является самостоятельным основанием для отказа в удовлетворении заявленных требований. Работодатель истца ГУЗ «Областная клиническая больница» впервые обратился в ОСФР с пакетом документов в порядке, не действующем с <дата>, только <дата>, следовательно произвести единовременную страховую выплату в отсутствие документальных оснований ОСФР по Саратовской области не имело права.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требования относительно предмета спора, - ГУЗ «Областная клиническая больница», в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, причина неявки суду не известна, в суд предоставлен отзыв на исковое заявление, в соответствии с которым исковые требования ГУЗ «Областная клиническая больница» полагает подлежащими удовлетворению, поскольку по результатам проведенного расследования было установлено, что заболевание Ермаковой Г.П. произошло при исполнении своих трудовых обязанностей, что подтверждается справкой №, подтверждающей факт осуществления работником работы, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию; извещением об установлении факта заболевания работником новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), копией трудовой книжки, копией приказа от <дата> №-р «О специальных социальных выплатах медицинским работникам». Согласно Протоколу № заседания врачебной комиссии ГУЗ «Областная клиническая больница» по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника, случай заражения Ермаковой Г.П. COVID-19 признан подпадающим под действие п.п. «б» п. 2 Указа от <дата> №. ГУЗ «Областная клиническая больница», руководствуясь Указом Президента РФ от <дата> № и постановлением Правительства РФ от <дата> № «Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятом на основании результатов компьютерной томографии легких», подготовило и направило в ОСФР по <адрес> все необходимые документы, включая личное заявление Ермаковой Г.П. о начислении ей единовременной страховой выплаты. Расследование страхового случая работодателем произведено комиссией в полном составе. Однако, в выплате Ермаковой Г.П. единовременной страховой выплаты было отказано. В своем ответе от <дата> № ответчик мотивировав свое решение прекращением действия Указа от <дата> № и Постановления Правительства РФ от <дата> № «Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких», а также тем, что к расследованию случая инфицирования Ермаковой Г.П. новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не был привлечен представитель ОСФР по Саратовской области. В связи с большим количеством случаев заражения медицинских работников новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подлежащих в тот период расследованию, представитель Фонда социального страхования физически не успевал участвовать во всех заседаниях врачебных комиссий, которые создавались медицинскими учреждения Саратовской области для расследования данных случаев заражения, в связи с чем представитель Фонда извещался о заседании и уже после получения документов Фондом расписывался в протоколе заседания. При этом, представитель Фонда социального страхования был включен в список членов комиссии (приказ по ГУЗ «Областная клиническая больница» от <дата> № «О составе врачебной комиссии по расследованию страхового случая»). Таким образом, фактическое отсутствие представителя Фонда на заседании врачебной комиссии ГУЗ «Областная клиническая больница» на решение врачебной комиссии никак не влияло. Как следует из письма Минздрава России от <дата> №, комиссиям при расследовании случаев, связанных с инфицированием COVID-19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекшим неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, должны быть обеспечены прозрачность и объективность, а сомнения при подведении его итогов должны трактоваться в пользу медицинского работника. В связи с тем, что страховой случай с Ермаковой Г.П. произошел в период действия Указа Президента Российской Федерации от <дата> № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» и Временного положения №, то в соответствии с пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от <дата> № установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу данного Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года № 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий), перечисленных в названном Указе Президента Российской Федерации, работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме, то ГУЗ «Областная клиническая больница» данный страховой случай расследовал в соответствии с Временным положением № 239.

При таких обстоятельствах, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд определил рассмотреть дело в отсутствие не явившегося представителя третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора.

Изучив доводы искового заявления, возражений на исковое заявление, выслушав объяснения участников процесса и исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В судебном заседании установлено, что Ермакова Г.П. являлась медсестрой приемного отделения ГУЗ «Областная клиническая больница» инфекционного отделения №, и в январе-феврале 2022 года привлекалась к работе непосредственно с пациентами, у которых подтверждено наличие новой короновирусной инфекции и подозрением на эту инфекцию.

<дата> Ермакова Г.П. оказывала непосредственную медицинскую помощь пациенту ФИО7 с диагнозом COVID-19 при поступлении ее в ГУЗ «ОКБ» инфекционное отделение № (из ГУЗ СО «<адрес> <адрес>), а именно, выполняла следующие манипуляции: внутривенные и внутримышечные инфекции, раздевала больную, транспортировала в инфекционное отделение. У пациента ФИО7 была подтверждена короновирусная инфекция, вызванная COVID-19. Также <дата> Ермакова Г.П. оказывала непосредственную медицинскую помощь пациенту ФИО9 с диагнозом COVID-19 при поступлении ее в ГУЗ «ОКБ» инфекционное отделение №, а именно, выполняла следующие манипуляции: внутривенные и внутримышечные инфекции, раздевала больного, транспортировала в инфекционное отделение. У пациента ФИО9 была подтверждена короновирусная инфекция, вызванная COVID-19 (л.д. 45-46 – протокол № заседания врачебной комиссии, л.д. 15 – результате теста).

С <дата> по <дата> истец Ермакова Г.П., после контакта с больными, зараженными COVID-19, находилась на амбулаторном лечении с заболеванием – короновирусная инфекция уточненная, вызванная COVID-19, вирус идентифицирован, подтвержден лабораторным тестированием от <дата> №, которое было сделано в ГУЗ «Перинатальный центр», что подтверждается выпиской из медицинской карты амбулаторного больного от <дата> (л.д. 14 – выписка из медицинской карты).

Таким образом, в январе 2022 года был причинен вред здоровью Ермаковой Г.П. в связи с полученным при исполнении трудовых обязанностей заболеванием, вызванным новой короновирусной инфекцией.

Протокол заседания врачебной комиссии ГУЗ «Областная клиническая больница», которым установлен факт причинения вреда здоровью медицинскому работнику Ермаковой Г.П. при исполнении трудовых обязанностей заболеванием, вызванным новой короновирусной инфекцией, был составлен работодателем истца, даты его составления документ не содержит (л.д. 45-46).

В соответствии с п. 1 Указа Президента РФ № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Страховым случаем в силу подп. «б» страховым случаем является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года № 1272-р.

Этим Перечнем предусмотрено заболевание J02 - J06 – острая респираторная инфекция верхних дыхательных путей, которой вследствие заболевания COVID-19, болела истец Ермакова Г.П. (л.д. 45-46 – протокол заседания комиссии).

Таким образом, Ермакова Г.П. имеет право на получении единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента РФ № 313 от 6 мая 2020 года «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

Согласно подп. «б» п. 4 Указа Президента РФ № 313 от 6 мая 2020 года «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» единовременная страховая выплата производится в размере 68 811 рублей 00 копеек.

В соответствии с пунктом 6 данного Указа единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подп. «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 Постановлением Правительства РФ от 16 мая 2020 года № 695 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, которым установлен порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (далее - работники) в связи с развитием у них полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией, включенных в перечень, утвержденный Правительством Российской Федерации (далее соответственно - перечень, заболевания), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Пунктом 2 указанного Временного положения предусмотрено, что при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3).

Согласно пункту 4 названного положения расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии.

Как указывалось выше, дата Протокола заседания врачебной комиссии ГУЗ «Областная клиническая больница», которым установлен факт причинения вреда здоровью медицинскому работнику Ермаковой Г.П. при исполнении трудовых обязанностей заболеванием, вызванным новой короновирусной инфекцией, в нем не указано.

Как следует из возражений ОСФР по Саратовской области, в Фонд все необходимые документы поступили от работодателя 5 сентября 2022 года, когда Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года № 313 уже утратил силу.

Сведений о более раннем получении ОСФР по Саратовской области извещения о заболевании работника Ермаковой Г.П. при исполнении трудовых обязанностей заболеванием, вызванным новой короновирусной инфекцией материалы дела не содержат.

Действительно в связи со стабилизацией эпидемиологической ситуации, вызванной распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и переводом медицинских работников на плановый режим работы, Указом Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года № 464 «О признании утратившим силу некоторых указов Президента Российской Федерации» ранее действующий Указ № 313 признан утратившим свою силу.

При этом п. 2 Указа № 464 установлено, что при возникновении до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом № 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий работникам медицинских организаций, оказывающим медицинскую помощь пациентам, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), подлежат исполнению в полном объеме.

Также Постановлением Правительства РФ от 29 августа 2022 года № 1508 «О признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» признано утратившим силу Постановление Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года № 239 «Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятом на основании результатов компьютерной томографии легких».

На указанные обстоятельства ссылается ответчик, отказывая истцу в выплате единовременной страховой выплаты.

Суд с указанным отказом согласиться не может, поскольку страховой случай с истцом произошел в период действия Указа Президента РФ от 06 мая 2020 года» № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», а также в период действия Положения № 239 «Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятом на основании результатов компьютерной томографии легких», то обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий работникам медицинских организаций, оказывающим медицинскую помощь пациентам, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), подлежат исполнению в полном объеме.

Таким образом, требования Ермаковой Г.П. являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 193-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Ермаковой Г.П. (паспорт серии № №) к ОСФР по Саратовской области (ИНН 6452024495) о признании права на получение единовременной страховой выплаты, возложении обязанности выплатить страховую выплату удовлетворить.

Признать за Ермаковой Г.П. право на получение единовременной страховой выплаты в связи с перенесенным заболеванием в следствие инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в размере 68 811 рублей 00 копеек.

Возложить обязанность на ОСФР по Саратовской области выплатить Ермаковой Г.П. единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей 00 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Саратовский областной суд через Октябрьский районный суд города Саратова в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья П.А. Замотринская

Мотивированное решение по делу изготовлено 29 января 2024 года.

Судья П.А. Замотринская