Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1539/2023 ~ М-616/2023 от 10.02.2023

Дело №2-1539/2023

УИД 61RS0023-01-2023-000742-91

Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

4 апреля 2023 года          г. Шахты

Шахтинский городской суд Ростовской области в составе судьи Курбатова В.А., при секретаре Шевченко О.Г., с участием старшего помощника Шахтинского городского прокурора Кулинич Н.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора города Шахты в интересах неопределенного круга лиц к Журавлеву В.Г., в лице законного представителя Нелюбовой К.Г., третье лицо: Шахтинский филиал ГБУ Ростовской области «Психоневрологический диспансер» об обязании пройти обследование методом исследования мокроты на кислоустойчивые микробактерии путем микроскопии, в течение месяца со дня вступления решения в законную силу,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор города Шахты обратился с иском в Шахтинский городской суд Ростовской области, в интересах неопределенного круга лиц к Журавлеву В.Г., третье лицо: Шахтинский филиал ГБУ Ростовской области «Психоневрологический диспансер» об обязании пройти обследование методом флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки (легких) в течение месяца со дня вступления решения в законную силу. В обоснование иска истец указал на то, что Прокуратурой города Шахты в соответствии с поручением прокуратуры Ростовской области проведена проверка исполнения медицинскими организациями законодательства о здравоохранении. В ходе проверки установлены факты не прохождения флюорографического обследования лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в Шахтинском филиале ГБУ Ростовской области «Психоневрологический диспансер». Согласно сведениям Шахтинского филиала ГБУ Ростовской области «Психоневрологический диспансер» Журавлев В.Г., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит под диспансерным наблюдением врача психиатра. Однако, Журавлев В.Г. соответствующий профилактический осмотр не прошел, кабинет психиатра для диспансерного наблюдения не посещает. За прохождением флюорографического обследования в медицинские организации не обращался. Уклоняясь от прохождения регулярного обследования с периодичностью, предусмотренной нормативными правовыми актами Журавлев В.Г. ставит под угрозу как свое личное здоровье, так и здоровье окружающих его граждан.

В связи с чем, с учетом измененных исковых требований принятых судом, прокурор города Шахты просит суд обязать Журавлева В.Г., в лице его законного представителя Нелюбовой К.Г. пройти обследование, методом исследования мокроты на кислоустойчивые микробактерии путем микроскопии, в течение месяца со дня вступления решения в законную силу.

Старший помощник прокурора города Шахты Кулинич Н.Ю. в судебном заседании, на удовлетворении измененных исковых требований настаивала, просила суд удовлетворить их в полном объеме по основаниям аналогичным указанным в иске.

Ответчик Журавлев В.Г. и его законный представитель Нелюбова К.Г. в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. Нелюбова К.Г. направила пояснения о том, что Журавлев В.Г. в судебном заседании участвовать не может, поскольку в судебном порядке признан недееспособным, ограничен в передвижении (не ходит), имеет приобретенное слабоумие в форме деменции вследствие эпилепсии (л.д. 20,36).

Представитель третьего лица Шахтинский филиал ГБУ Ростовской области «Психоневрологический диспансер», в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Таким образом, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанных выше ответчика, представителя третьего лица, надлежащим образом извещенными о месте и времени судебного заседания, в порядке, предусмотренном ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав доводы помощника прокурора, изучив материалы дела, суд полагает иск обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения является публично-правовой обязанностью государства, обусловленной необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду (статьи 41, 42 Конституции Российской Федерации, преамбула, статья 8 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

В соответствии с ч. 2 ст. 27 Федерального закона от 21.11.2011 г. "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации" граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет медицинский осмотр как комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития (часть 1 статьи 46). Согласно пунктам 2 и 3 части 2 статьи 46 этого же закона одной из целей предварительного медицинского осмотра является определение соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе, а периодический медицинский осмотр проводится в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников в целях формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ.

Статьей 1 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» туберкулез определен как инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза.

Туберкулез (коды заболеваний по Международной классификации болезней МКБ-10 A15-A19) относится к социально значимым заболеваниям и заболеваниям, представляющим опасность для окружающих (постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих»).

В целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (пункт 4 статьи 8 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»).

Приказом Минздрава России от 21.03.2017 № 124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза», установлены сроки проведения профилактических осмотров.

На основании пункта 8 порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утвержденных приказом Минздрава России от 21 марта 2017г. №124н (далее - Порядок и сроки), профилактические осмотры представляют собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулеза, с применением следующих методов обследования в зависимости от возраста: а) дети в возрасте от 1 до 7 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена бактерий с 2 туберкулиновыми единицами очищенного туберкулина в стандартном разведении; б) дети в возрасте от 8 до 14 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении; в) дети в возрасте от 15 до 17 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена туберкулезного рекомбинантного в стандартном разведении или рентгенологическое флюорографическое исследование органов грудной клетки (легких); г) взрослые - флюорография легких или рентгенография органов грудной клетки (легких); д) нетранспортабельные и маломобильные граждане - исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии.

Согласно п. 4 ст. 8 Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ (ред. от 05.12.2022) «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» в целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых, устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Порядок и сроки проведения профилактических медосмотров населения в целях выявления туберкулеза определены Постановлением Правительства РФ от 25.12.2001г. №892 «О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Проведение профилактических медицинских осмотров граждан (взрослых и детей) в целях выявления туберкулеза в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от организационно-правовой формы регламентируются Приказом Минздрава России от 21.03.2017 № 124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза».

Согласно Приложению к порядку и срокам проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2017 года № 124н, профилактическому осмотру в целях выявления туберкулеза подлежат два раза в год, лица состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) в наркологических и психиатрических специализированных медицинских организациях.

В судебном заседании установлено и материалами дела подтверждается то, что Прокуратурой города Шахты в соответствии с поручением прокуратуры Ростовской области проведена проверка исполнения медицинскими организациями законодательства о здравоохранении.

В ходе указанной проверки установлены факты не прохождения флюорографического обследования лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в Шахтинском филиале ГБУ Ростовской области «Психоневрологический диспансер», в том числе и ответчиком по настоящему делу – Журавлев В.Г., который по данным Шахтинском филиале ГБУ РО «Психоневрологический диспансер» состоит под диспансерным наблюдением врача психиатра.

В судебном заседании установлено, что решением Шахтинского городского суда Ростовской области от 24.03.2014 г. по гражданскому делу № 2-184/2014 Журавлев В.Г., 30.06.1996 года рождения, признан недееспособным. Решение по гражданскому делу № 2-184/2014 вступило в законную силу 25.04.2014г. (л.д. 23). Постановлением Администрации г.Шахты от 04.08.2014 г. за № 4818 опекуном Журавлева В.Г. назначена Нелюбова К.Г., действующая в интересах Журавлева В.Г. на основании удостоверения № 63 от 20.01.2023, действительного по 20.01.2024г. (л.д. 30,31).

Из материалов дела следует, что достоверных данных о том, что Журавлев В.Г. соответствующий профилактический осмотр не прошел, кабинет психиатра для диспансерного наблюдения он не посещает. За прохождением флюорографического обследования в медицинские организации не обращался.

Уклоняясь от прохождения регулярного обследования с периодичностью, предусмотренной нормативными правовыми актами, Журавлев В.Г. ставит под угрозу как свое личное здоровье, так и здоровье окружающих его граждан.

В соответствии с ч. 2 ст. 27 Федерального закона от 21.11.2011 г. "Об основах здоровья граждан в Российской Федерации" граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Согласно пункту 4 статьи 27, пункту 3 статьи 35 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации", ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобретает особое общественное значение.

В данном случае, прокурор города Шахты, обращаясь с вышеуказанным заявлением в суд в защиту неопределенного круга лиц, ссылается на выявленные в результате проверки нарушения законодательства о предупреждении туберкулеза, в частности Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, утв. Постановлением Правительства РФ от 25.12.2001г. №892 и руководствуется при этом статьей 45 ГПК РФ, в соответствии с которой он вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц, поскольку уклонение ответчика от обязательного прохождения обследования создает угрозу распространения заболевания, ставит под угрозу здоровье окружающих граждан.

Поскольку в судебном заседании установлено, что отсутствуют достоверные данные о том, что, Журавлев В.Г. прошел соответствующий профилактический осмотр, иск прокурора города Шахты в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц, во избежание угрозы распространения заболевания туберкулез (<данные изъяты>) которое относится к социально значимым заболеваниям и заболеваниям, представляющим опасность для окружающих, подлежит удовлетворению в полном объеме.

    Установленные судом обстоятельства подтверждаются письменными доказательствами, находящимися в материалах дела, исследованными в судебном заседании.

Оценивая полученные судом доказательства, суд полагает, что в совокупности они достоверны, соответствуют признакам относимости и допустимости доказательств, установленным ст.ст. 59, 60 ГПК РФ, и вследствие изложенного, содержат доказательства, которые имеют значение для рассмотрения и разрешения настоящего дела, а также устанавливают обстоятельства, которые могут быть подтверждены только данными средствами доказывания. Помимо изложенного, все собранные по настоящему делу доказательства обеспечивают достаточность и взаимную связь в их совокупности.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░.░., ░░░░░░ ░░░░: ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░ <░░░░░> «░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░» ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ - ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░.░., ░░.░░.░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░ (<░░░░░░ ░░░░░░>) ░ ░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░.░. (<░░░░░░ ░░░░░░>) ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ <░░░░░>.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░.░░.░░░░.

░░░░░                         ░.░. ░░░░░░░░