Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-169/2022 ~ М-137/2022 от 23.05.2022

Дело № 2-169/2022

22RS0026-01-2022-000187-34

Мотивированное решение изготовлено 22.06.2022 года

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

с. Красногорское 15 июня 2022 года

Красногорский районный суд Алтайского края в составе: председательствующего судьи Исламовой Е.Н., при секретаре Толкачевой О.С., с участием истца - прокурора Красногорского района Алтайского края – Грибанова А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Красногорского района Алтайского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края к Аверьянову Сергею Сергеевичу о возмещении затрат на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Красногорского района Алтайского края обратился в суд с иском к Аверьянову С.С., действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее ТФ ОМС), в обоснование которого указал, что в период времени с 23-30 до 23-47 часов ДД.ММ.ГГГГ Аверьянов С.С., находясь в <адрес> причинил С.Ю.А. телесные повреждения, повлекшие причинение тяжкого вреда здоровью. Приговором Красногорского районного суда Алтайского края от 01.04.2021 года Аверьянов С.С. был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ.

Получившему в результате преступных действий Аверьянова С.С. телесные повреждения С.Ю.А., была оказана медицинская помощь в порядке реализации программы обязательного медицинского страхования.

Медицинским учреждением КГБУЗ «Красногорская ЦРБ» и КГБУЗ «Центральная районная больница г. Бийска» С.Ю.А. была оказана медицинская помощь за счет средств обязательного медицинского страхования по установленным тарифам. Всего на лечение С.Ю.А. по программе ОМС были израсходованы денежные средства в сумме 54670,78 рублей.

Указанную сумму прокурор просит взыскать с ответчика в пользу Российской Федерации в лице ТФОМС АК.

В судебном заседании прокурор Красногорского района Алтайского края Грибанов А.В., просил исковые требования удовлетворить в полном объеме.

Представитель ТФ ОМС Алтайского края в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом, ходатайств не заявил.

Ответчик Аверьянов С.С. извещен надлежащим образом, находится в ФКУ ИК-9, ходатайства об участии в судебном заседании не заявил.

С учетом изложенного, руководствуясь ч. 5 ст. 167 ГПК РФ, суд рассмотрел дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с п.1 ст.1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ч.1,3 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Приговором Красногорского районного суда Алтайского края от 01.04.2021 года, вступившим в законную силу, Аверьянов С.С. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, с учетом положений ст. 70 УК РФ - к 4 годам 4 месяцам лишения свободы.

Приговором суда установлено, что с 23-30 часов до 23-47 часов ДД.ММ.ГГГГ между находящимися по адресу: <адрес>, на почве личных неприязненных отношений Аверьянов С.С. взял с кухонного стола нож, и, удерживая его в правой руке, нанес им один удар С.Ю.А. в область грудной клетки сзади по задней подмышечной области в проекции 4-го межреберья, причинив С.Ю.А. телесное повреждение в виде <данные изъяты> которое причинило тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

Приговор вступил в законную силу.

В соответствии с п. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В этой связи факт причинения С.Ю.А. телесных повреждений ответчиком и вина последнего повторному доказыванию в рамках настоящего дела не подлежат.

Так же судом установлено, что в связи с полученной травмой С.Ю.А. была оказана медицинская помощь, которая оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования по установленным тарифам: вызов скорой помощи ДД.ММ.ГГГГ – 1708 рублей, за лечение в стационаре КГБУЗ «ЦРБ г. Бийска» в период с 07 по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 44729,28 рублей, КГБУЗ «Красногорская ЦРБ» за лечение в стационаре ДД.ММ.ГГГГ – 8233,50 рублей.

Всего из средств ТФОМС АК за лечение С.Ю.А. произведена оплата на сумму 54670,78 рублей, что подтверждено представленной суду выпиской. Размер таких затрат ответчиком не оспорен.

Согласно ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Вышеуказанных обстоятельств - причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, судом не установлено.

При таких обстоятельствах, установив размер понесенных ТФОМС АК расходов на лечение С.Ю.А., суд, руководствуясь приведенными выше положениями части 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», приходит к выводу о необходимости взыскания с ответчика, как с причинителя вреда, оспариваемые убытки.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, пп. 3 п. 1 ст. 333.19 НК РФ с ответчика в доход бюджета муниципального образования «Красногорский район Алтайского края» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1840,12 рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Красногорского района Алтайского края удовлетворить.

Взыскать с Аверьянова Сергея Сергеевича в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края расходы на лечение в размере 54 670 рублей 78 копеек.

Взыскать с Аверьянова Сергея Сергеевича в доход бюджета муниципального образования «Красногорский район Алтайского края» государственную пошлину в размере 1840 рублей 12 копеек.

Оплату произвести по следующим реквизитам: (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края л/с 04175037000) ИНН 2221002257, КПП 222501001, Банк: Отделение Барнаул г. Барнаул, БИК 040173001, ЕКС 40102810045370000009, КС 0310064300000001170, КБК 39511621090090000140, ОКТМО 01701000.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Алтайский краевой суд в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме с подачей жалобы через Красногорский районный суд.

Судья                                 Е.Н. Исламова

.

.

.

.

.