Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1857/2021 ~ М-1727/2021 от 27.08.2021

Дело № 2-1857/2021

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 ноября 2021 года город Елец Липецкой области

Елецкий городской суд Липецкой области в составе:

председательствующего судьи Баранова И.В.,

при секретаре Пашкове М.С.,

с участием:

прокурора города Ельца – Ларина Б.Н.,

истца – Волкова М.Ю.,

представителя ответчика – ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России – Поповой О.В., действующей на основании доверенности,

представителя третьего лица – ФКУ ИК-3 УФСИН России по Липецкой области по доверенности Василевской Т.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Елецкого городского суда посредством ВКС гражданское дело № 2-1857/2021 по исковому заявлению Волкова Михаила Юрьевича к филиалу «Медицинская часть №3» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России и ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России об оспаривании действий (бездействия) и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Волков М.Ю. обратился в суд с исковым заявлением к филиалу «Медицинская часть №3» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, указывая, что по приговору суда он отбывает наказание с 2009 года. За время отбытия наказания его состояние здоровья значительно ухудшилось. У него был обнаружен ряд заболеваний. Медицинская помощь ему не оказывается. Просил признать действия (бездействия) администрации ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России незаконными и взыскать с филиала «Медицинская часть №3» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России в его пользу компенсацию морального вреда в размере 500000,0 рублей.

Определением судьи от 30.08.2021 к участию в деле в качестве третьих лиц привлечены – ФКУ ИК-3 УФСИН России по Липецкой области, ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России и ФСИН России.

Определением судьи от 13.10.2021 к участию в деле в качестве соответчика привлечено ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России.

В судебном заседании истец – Волков М.Ю. поддержал исковое требование в полном объеме, ссылаясь на те же доводы. Дополнительно указал, что его состояние здоровья ухудшилось в связи с отбыванием наказания. Неоднократно обращался с заявлениями о проведении ФГС. Весь июль 2021 года на его просьбы дают таблетки «дратавирин». У него была рвота, и только после этого измерили давление, вызвали скорую помощь и поместили в больницу. Считает, что понес материальный ущерб, поскольку покупал себе продукты, медикаменты. Указывает, что испугался за свою здоровье, за свою жизнь, испытывал нервные потрясения, нарушился сон. Считает, что моральный ущерб должен быть взыскать. Надлежащим ответчиком считает ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России.

Представитель ответчика – ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России – Попова О.В., действующей на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признала, поскольку осужденный не имеет специального медицинского образования и может грамотно судить об эффективности лечения.

В судебном заседании представитель третьего лица – ФКУ ИК-3 УФСИН России по Липецкой области по доверенности Василевская Т.Н., действующая на основании доверенности, возражала против удовлетворения иска.

В судебное заседание представитель третьего лица – Управления Росздравнадзора не явился, надлежащим образом извещен о месте времени рассмотрения дела. В материалах дела имеется ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие их представителя.

Прокурор Ларин Б.Н. в судебном заседании в своем заключении полагал иск Волкова М.Ю. не подлежим удовлетворению, ссылаясь на отсутствие для этого правовых оснований.

Суд с учетом мнения сторон счел возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя Управления Росздравнадзора.

Заслушав объяснения сторон, заключение прокурора, исследовав и оценив представленные доказательства в отдельности в совокупности, суд находит иск Волкова М.Ю. не подлежащим удовлетворению.

В соответствии со ст. 53 Конституции РФ каждый имеет право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

Статьей 1069 ГК РФ установлено, что вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Согласно ст. 1071 ГК РФ указанный вред подлежит возмещению за счет казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования, от имени казны выступают соответствующие финансовые органы.

Статьей 1101 ГК РФ закреплено, что компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает степень нравственных и физических страданий истца с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего.

Основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой 59 ГК РФ и статьей 151 указанного Кодекса (ст. 1099 ГК РФ).

На основании ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Как следует из п.1 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 года «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» суду необходимо выяснить, чем подтверждается факт причинения потерпевшему нравственных или физических страданий, при каких обстоятельствах и какими действиями (бездействием) они нанесены, степень вины причинителя, какие нравственные или физические страдания перенесены потерпевшим.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода). Если лицо, нарушившее право, получило вследствие этого доходы, лицо, право которого нарушено, вправе требовать возмещения наряду с другими убытками упущенной выгоды в размере не меньшем, чем такие доходы.

В соответствии с разъяснениями в пункте 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

В соответствии со статьёй 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (часть 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (часть 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (статья 41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Здоровье – состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма (пункт 1 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В статье 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункты 1, 2, 5-7 статьи 4 названного закона).

Медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3, 9 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В пункте 21 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учётом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно ст. 10 УИК РФ при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан РФ с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством РФ.

В силу ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

В соответствии с ч.ч. 1, 3, 7 ст. 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных. Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Министерства юстиции РФ от 28 декабря 2017 года № 285 "Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы" (с изменениями и дополнениями) утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы

    Согласно п. 2 Порядка оказание медицинской помощи осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).

Ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях УИС осуществляется ФСИН России. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими организациями УИС в порядке, установленном руководителями данных организаций (п.п. 3, 4 Порядка).

Осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта). В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана (п.п. 8,9 Порядка).

Медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи. В учреждении УИС журнал предварительной записи на прием (осмотр) медицинским работником (приложение N 9) ведет начальник отряда, который перед началом приема (осмотра) передает его в медицинскую часть (здравпункт). Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи. В случае необходимости оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме осужденный может обратиться к любому сотруднику учреждения УИС, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи (п. 33 Порядка).

Приказом Министерства юстиции РФ от 16 декабря 2016 года № 295 утверждены Правила внутреннего распорядка исправительных учреждений" (с изменениями и дополнениями).

Согласно п. 125 Правил при невозможности оказания медицинской помощи в ИУ осужденные имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций. Оказание осужденным медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи осужденным в ИУ производится в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 № 1466 "Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 1, ст. 61). Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача ИУ, а при отсутствии в ИУ врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у ИУ заключен договор, - лечащего врача этой медицинской организации.

В соответствии с п. 127 Правил прием осужденных в филиалах федеральных казенных учреждениях здравоохранения - медицинских санитарных частях ФСИН России производится по предварительной записи и по назначению медицинского работника в соответствии с режимом работы. Экстренная медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни осужденного, осуществляется круглосуточно.

Согласно п. 129 Правил осужденные могут получать дополнительную лечебно-профилактическую помощь, оплачиваемую за счет собственных средств.

В судебном заседании установлено, что Волков М.Ю. по приговору суда отбывает наказание в ФКУ ИК-3 УФСИН России по Липецкой области с 17.11.2020.

При первичном осмотре истец жалоб на состояние здоровья не предъявлял.

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

.............

Б/х анализ крови в работе.

28.07.2021 По согласованию пациент переводится для дальнейшего лечения в ведомственное ЛПУ. В настоящее время больной транспортабелен.

С 28.07.2021 Волков М.Ю. находился на стационарном лечении в хирургическом отделении филиала Больница ФКУЗ МСЧ-48 с Диагнозом: .............

.............

Выполнено:

.............

.............

.............

.............

25.08.2021 - Дуплексное сканирование вен н.конечностей - .............

.............

Проводилась противоязвенная, гемостимулирующая, общеукрепляющая терапия с удовлетворительным эффектом.

Выписан в удовлетворительном состоянии по месту отбывания наказания на амбулаторное долечивание у терапевта. Рекомендовано: .............

.............

.............

.............

.............

В период содержания в ФКУ ИК-3 УФСИН России по Липецкой области истец неоднократно осматривался сотрудниками медицинской части. По результатам осмотров делались заключения.

В настоящее время состояние здоровья осужденного Волкова М.Ю. расценивается медицинскими работниками как стабильное. Медицинская помощь Волкова М.Ю. оказывается в соответствии с требованиями приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».

Фактов неоказания осужденному Волкову М.Ю. медицинской помощи
не выявлено.

Медицинские работники ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, оказывающие медицинскую помощь осужденному, имеют дипломы по специальностям, действующие сертификаты и опыт работы.

Указанные обстоятельства подтверждаются: объяснениями сторон, справкой о состоянии здоровья истца, выпиской, медицинской картой истца.

Проанализировав приведенные нормы и установленные по делу обстоятельства, суд пришел к следующим выводам.

Права человека на охрану здоровья и медицинскую помощь являются основополагающими конституционными правами.

В силу действующего законодательства нарушение таких прав влечет возникновение у человека права на компенсацию причиненного морального и материального вреда.

Под надлежаще оказанной медицинской помощью понимается: обоснованность каждого действия и бездействия в период оказания медицинской помощи; соблюдение установленных условий для совершения или несовершения действия, которое имеет основание;     своевременность выполнения обоснованных действий с соблюдением установленных условий (выполнение мероприятий, имеющих основания, в сроки, разумно достаточные для оценки ситуации, принятия решения и организации их выполнения); техническая правильность своевременных действий;     возможно большее количество обоснованных своевременных и технически правильных действий с соблюдением установленных условий в конкретных обстоятельствах оказания медицинской помощи.

Постановка медицинского диагноза пациенту и определение объема оказания медицинской помощи относится к компетенции врачей-специалистов.

Суд считает, что медицинская помощь оказанная истцу сотрудниками филиала МЧ-3 ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России, являлась надлежащей, обоснованной, своевременной, достаточной, соответствовала установленным стандартам лечения заболеваний, имеющихся у истца.

Обстоятельств, свидетельствующих об обратном, в ходе судебного разбирательства, не установлено.

Доказательств ненадлежащего оказания Волкову М.Ю. медицинской помощи истцом не представлено.

Фактически доводы Волкова М.Ю. сводятся к его несогласию с объемом произведенных ему медицинских исследований. Истец не обладает необходимыми медицинским познаниями. Объем необходимых медицинских исследований определяется лечащим врачом-специалистом.

Таким образом, суд пришел к выводу, что медицинская помощь истцу оказана сотрудниками ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России в соответствии с действующим законодательством.

Истцом не представлено доказательств незаконности действий (бездействия) ответчиков, причинения ему морального вреда в виде физических и нравственных страданий, причинно-следственной связи между действиями (бездействием) ответчиком и причиненным моральным вредом.

На основании изложенного суд пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения иска Волкова М.Ю.

Определением судьи от 30.08.2021 истец был освобожден от уплаты государственной пошлины при подачи иска.

Правовых оснований для взыскания с истца судебных расходов не имеется.

На основании изложенного, и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Волкову Михаилу Юрьевичу в удовлетворении исковых требований к филиалу «Медицинская часть №3» ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России и ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России об оспаривании действий (бездействия) и компенсации морального вреда – отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Липецкий областной суд через Елецкий городской суд в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий: И.В. Баранов

Мотивированное решение изготовлено 29 ноября 2021 года.