11RS0016-01-2024-000327-63
дело №2-355/2024
Сыктывдинского районного суда Республики Коми
РЕШЕНИЕ (заочное)
Именем Российской Федерации
Сыктывдинский районный суд Республики Коми в составе судьи Рачковской Ю.В.,
при секретаре судебного заседания Палкиной И.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в с.Выльгорт 17 апреля 2024 года гражданское дело по исковому заявлению и.о. прокурора Сыктывдинского района в интересах Российской Федерации к Антонюк Д. П., Каневу А. А. о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,
установил:
И.о. прокурора Сыктывдинского района обратился в интересах РФ в суд с исковым заявлением к Антонюк Д.П., Каневу А.А. о взыскании солидарно в пользу государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее – ГУ ТФОМС Республики Коми) денежных средств в размере 70 455 рублей 04 копеек, затраченных на лечение потерпевшей Петросян Н.Н.В обоснование заявленных требований указано, что приговором Сыктывдинского районного суда РК от 21.09.2023 Антонюк Д.П. и Канев А.А. признаны виновным в совершении преступлений, предусмотренных п. «а» ч. 2 ст. 115, ст. 116, ч. 2 ст. 213 Уголовного кодекса РФ. Материалами уголовного дела установлено, что Антонюк Д.П. и Канев А.А. своими незаконными действиями причинили телесные повреждения и физическую боль Петросян Н.Н., которые квалифицированы как легкий вред здоровью. Учитывая, что на лечение Петросян Н.Н. из средств обязательного медицинского страхования затрачено 70 455 рублей 04 копейки, прокурор, ссылаясь на положения Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», просил названные затраты взыскать солидарно с Антонюк Д.П. и Канева А.А..
Костромина М.О., участвующая в рассмотрении дела от имени прокурора Сыктывдинского района, требования, изложенные в исковом заявлении, поддержала в полном объеме, не возражала рассмотрению дела в порядке заочного производства.
Представитель ГУ ТФОМС Республики Коми в судебное заседание не явился, предоставив ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя.
Ответчики Антонюк Д.П. и Канев А.А., будучи извещенными надлежащим образом, в судебное заседание не явились, своих представителей не направили. Конверты возвращены в адрес суда с отметкой «За истечением срока хранения».
В данном случае суд находит надлежащим извещение ответчиков о месте и времени судебного заседания, поскольку в силу ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах, гарантирующих равенство всех перед судом, неявка лица в суд - есть его волеизъявление, свидетельствующее об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в разбирательстве, а поэтому не является преградой для рассмотрения искового заявления.
Поскольку одним из основных принципов гражданского процессуального законодательства является добросовестность действий сторон в процессе реализации принадлежащих им процессуальных прав (ст. 35 Гражданского процессуального кодекса РФ), поэтому приняв возможные меры к извещению ответчиков, суд, исходя из необходимости соблюдения баланса интересов сторон, установленных законом сроков рассмотрения и разрешения гражданских дел, с учетом мнения истца, полагает возможным в соответствии со статьями 167, 233 Гражданского процессуального кодекса РФ рассмотреть дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.
Заслушав объяснения прокурора, исследовав письменные материалы настоящего дела, суд приходит к следующим выводам.
Часть 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса РФ наделила прокурора правом обращения в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Частью 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 указанного Закона, страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
Оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, каковым является территориальный фонд, который имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов фонда обязательного медицинского страхования, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Как следует из вышеназванного Федерального закона страховые выплаты гарантированы государством и осуществляются специально созданным для этих целей учреждением - территориальным фондом обязательного медицинского страхования, который оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованному лицу в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
В силу ч. 3 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов.
В свою очередь, территориальный фонд – это некоммерческая организация, созданная субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.
На основании изложенного, именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных, в связи с чем, средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью в результате противоправных действий, подлежат взысканию в доход государства с виновного лица. Финансовые средства территориального фонда обязательного медицинского страхования являются государственной собственностью Российской Федерации.
Таким образом, прокурор вправе предъявить иск в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования о взыскании с виновного лица денежных средств, потраченных на его лечение.
Разрешая спор по существу, суд исходит из следующего.
Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.
В силу статьи 8 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
В соответствии с частью 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.
Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Пунктом 5 указанной статьи предусмотрено, что иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.
Как следует из материалов дела, вступившим в законную силу приговором Сыктывдинского районного суда РК от 21.09.2023 Антонюк Д.П. признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ч. 2 ст. 213, п. «а» ч. 2 ст. 115 Уголовного кодекса РФ, Канев А.А. признан виновными в совершении преступлений, предусмотренных ч. 2 ст. 213, ст. 116 Уголовного кодекса РФ.
Из названного судебного акта следует, что ответчик Антонюк Д.П., в том числе умышленно причинил легкий вред здоровью Петросян Н.Н., вызывавший кратковременное расстройство здоровья, из хулиганских побуждений, Канев А.А. нанес побои, причинившие физическую боль Петросян Н.Н., но не повлекшие последствий, указанных в ст. 115 Уголовного кодекса РФ, из хулиганских побуждений.
В связи с полученными телесными повреждениями Петросян Н.Н. 01.01.2022 оказана медицинская помощь бригадой скорой помощи ГБУЗ «Территориальный центр медицины катастроф РК», стоимость вызова составила 4 903 рубля 99 копеек.
В последующем, в период с 01.01.2022 по 11.01.2022 Петросян Н.Н. находилась на стационарном лечении в нейрохирургическом отделении ГБУЗ РК «Городская больница Эжвинского района г. Сыктывкара», где стоимость лечения составила 63 723 рубля 99 копеек.
Кроме того, в период с 12.01.2022 по 05.04.2022, 11.03.2022 потерпевшая приходила на прием к врачу-терапевту в ГБУЗ РК «Сыктывдинская центральная районная больница», стоимость приема составила 1 827 рублей 06 копеек.
Факт несения расходов по оплате лечения потерпевшей в размере 70 455 рублей 04 копейки, о взыскании которых заявлено в рассматриваемом иске, подтверждается имеющимися в материалах дела справками-реестрами оплаченных счетов, выписками из реестра счетов.
Обязательное социальное страхование является частью гарантированной Конституцией Российской Федерации системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, а также наступления иных установленных законодательством Российской Федерации социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию (статья 1 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»).
Статьей 321 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что если в обязательстве участвуют несколько кредиторов или несколько должников, то каждый из кредиторов имеет право требовать исполнения, а каждый из должников обязан исполнить обязательство в равной доле с другими постольку, поскольку из закона, иных правовых актов или условий обязательства не вытекает иное.
В силу ч. 1 ст. 322 Гражданского кодекса Российской Федерации солидарная обязанность (ответственность) или солидарное требование возникает, если солидарность обязанности или требования предусмотрена договором или установлена законом, в частности при неделимости предмета обязательства
На основании приведенных выше положений закона, регулирующих спорные правоотношения, у ответчиков возникла обязанность перед Фондом обязательного медицинского страхования возместить понесенные расходы, связанные с лечением Петросян Н.Н., которой предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, поскольку Антонюк Д.П. и Канев А.А. являются лицами, непосредственно причинившими вред застрахованному лицу.
Оценив в совокупности представленные доказательства, установив вину Антонюка Д.П. и Канева А.А. в причинении вреда здоровью Петросян Н.Н., учитывая, что в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения потерпевшей лечения за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований.
Учитывая данные обстоятельства, суд приходит к выводу о взыскании солидарно с Антонюка Д.П. и Канева А.А. денежных средств, затраченных на лечение потерпевшей Петросян Н.Н. в размере 70 455 рублей 04 копейки.
В соответствии со ст.103 Гражданского процессуального кодекса РФ с ответчиков в доход бюджета муниципального образования муниципального района «Сыктывдинский» подлежит взысканию солидарно государственная пошлина, от уплаты которой при подаче иска истец был освобожден, в размере 2314 рублей.
Руководствуясь ст.194-199, 23-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
исковые требования и.о. прокурора Сыктывдинского района в интересах Российской Федерации удовлетворить.
Взыскать солидарно с Антонюка Д. П. (паспорт №) и Канева А. А. (паспорт №) в пользу государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (ИНН 1101471047) в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи 70 455 рублей 04 копейки.
Взыскать солидарно с Антонюка Д. П. и Канева А. А. в доход бюджета муниципального образования муниципального района «Сыктывдинский» государственную пошлину в размере 2314 рублей.
Ответчики вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиками заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Мотивированное решение составлено 24 апреля 2024 года.
Судья Ю.В. Рачковская