Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-835/2020 ~ М-823/2020 от 14.08.2020

    КОПИЯ

Дело № 2-835/2020

УИД 29RS0021-01-2020-001295-66

    РЕШЕНИЕ

    именем Российской Федерации

п. Плесецк                                           18 ноября 2020 года

Плесецкий районный суд Архангельской области в составе

председательствующего судьи Куйкина Р.А.,

при секретаре Омелиной Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Горбунова Н. Н.ча к Дунаевой В. П. и федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 ФСИН России по Архангельской области» о возложении обязанности восстановить пломбу, проведения лечения зубов в Архангельской областной больнице федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 ФСИН России»,

установил:

Горбунов Н.Н. обратился в суд с иском к врачу-стоматологу здравпункта № 2 филиала «Медицинская часть № 8» Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 Федеральной службы исполнения наказаний» (далее – ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России) Дунаевой В.П. о возложении обязанности восстановить пломбу, проведения лечения зубов в Архангельской областной больнице ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России.

Определением суда от 10 сентября 2020 года к участию в деле в качестве соответчика привлечено ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России.

Исковые требования Горбунов Н.Н. мотивирует тем, что отбывает наказание в виде лишения свободы по приговору суда в ФКУ ИК-21 ОУХД УФСИН России по Архангельской области. В Плесецком районном суде Архангельской области находилось дело № 2-815/2019 по его иску к врачу-стоматологу филиала «Медицинская часть № 8» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России Егоровой К.В. о возложении обязанности провести лечение зубов, в ходе рассмотрения которого по требованию суда 19 ноября 2019 года врач-стоматолог здравпункта № 2 филиала «Медицинская часть № 8» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России Дунаева В.П. установила ему пломбы на 24 и 21 зуб. 13 февраля 2020 года пломбы выпали по причине некачественного лечения зубов, поскольку пломбы были установлены на не дочищенный кариес, не были подточены по прикусу. В результате выпадения пломбы от кариеса начал портится 25 зуб. Полагает, что поскольку ответчик Дунаева В.П. оказала ему некачественную стоматологическую помощь, на нее должна быть возложена обязанность восстановить пломбы и провести лечение 21 и 24 зубов, а также диагностировать 17 и 18 и 25 зубы. Просит обязать ответчика Дунаеву В.П. восстановить ему пломбы и решить вопрос о направлении его в Архангельскую областную больницу ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России для лечения зубов.

Истец Горбунов Н.Н., участвующий в судебном заседании по видеоконференц-связи, исковые требования поддержал по доводам искового заявления. Пояснил, что по причине некачественного лечения врачом-стоматологом Дунаевой В.П. его зубов, у него выпала пломба 24 зуба. Врачи-стоматологи не оказывали ему стоматологической помощи. В ходе рассмотрения настоящего дела 16 октября 2020 года он был этапирован в Архангельскую областную больницу ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в г. Архангельск, где ему провели обследование и лечение зубов, ему вылечили 24 и 17 зубы, а также удалили 18 зуб. Полагает, что в настоящее время его исковые требования полностью удовлетворены. Между тем, исковые требования он поддерживает, поскольку считает, что его право на своевременное оказание ему стоматологической помощи было нарушено ответчиками, поэтому ответчики должны понести ответственность, как минимум, дисциплинарную, так как, если бы лечение зубов было ему проведено своевременно, возможно, удалось бы сохранить и 18 зуб.

Ответчик Дунаева В.П. и представитель ответчика ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, просили о рассмотрении дела без их участия.

В предыдущем судебном заседании представитель ответчика ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России Фадеев А.Ю. с иском не согласился, пояснив, что Дунаева В.П. работает в должности зубного врача здравпункта № 2 филиала «Медицинская часть № 8» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России, который осуществляет медико-санитарное обеспечение осужденных, содержавшихся в ФКУ ИК-29 УФСИН России по Архангельской области, в то время как истец Горбунов Н.Н. отбывает наказание в другом исправительном учреждении – ФКУ ИК-21 ОУХД УФСИН России по Архангельской области, в котором медико-санитарное обеспечение осужденных осуществляется филиалом «Медицинская часть № 8» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России. Стоматологическую помощь осужденным в ФКУ ИК-21 ОУХД УФСИН России по Архангельской области оказывает врач-стоматолог Егорова К.В. В должностные обязанности зубного врача здравпункта № 2 филиала «Медицинская часть № 8» Дунаевой В.П. не входит оказание стоматологической помощи осужденным, содержащимся в ФКУ ИК-21, следовательно, обязанность оказать Горбунову Н.Н. стоматологическую помощь не может быть вменена ей. При анализе медицинской документации установлено, что Горбунов Н.Н. неоднократно обращался за медицинской помощью к врачу-стоматологу и ему оказывалась необходимая помощь при согласии на медицинское вмешательство. Вместе с тем, Горбунов Н.Н. многократно отказывался от медицинской помощи в условиях филиала «Медицинская часть № 8». Оказание медицинской помощи в медицинских организациях, в том числе в филиалах ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России осуществляется при согласии гражданина на основании Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». При согласии истца на медицинское вмешательство необходимые медицинские манипуляции по восстановлению поврежденных пломб будут проведены в условиях филиала «Медицинская часть № 8». При этом, Горбунов Н.Н. по своему желанию может за счет собственных средств пользоваться дополнительными услугами учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения. Просил в удовлетворении иска отказать.

Третье лицо врач-стоматолог филиала «Медицинская часть № 8» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России Егорова К.В. в судебное заседание не явилась, извещена о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, просила рассмотреть дело без её участия.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав мнение истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 6 ст. 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее – УИК РФ) осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Частью 1 ст. 101 УИК РФ предусмотрено, что лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения (ч. 2 ст. 101 УИК РФ).

В силу ч. 5 ст. 101 УИК РФ порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Приказом Минюста России от 28 декабря 2017 года № 285 утвержден «Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» (далее – Порядок).

Указанный порядок устанавливает правила организации оказания медицинской помощи осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы (далее – осужденные, учреждения УИС, УИС соответственно), в соответствии с пунктами 1, 2, 4 части 2 статьи 32, частью 1 статьи 37 и частью 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу п. 2 Порядка, оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС – в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка.

В силу ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 07 декабря 2011 года № 1496н (далее Порядок № 1496н).

Согласно п. 2 Порядка № 1496н, оказание медицинской помощи взрослому населению осуществляется при стоматологических заболеваниях зубов, пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей, лица и головы, включающих: кариозные, некариозные и другие поражения зубов; острые, хронические и специфические воспалительные заболевания, острую и хроническую травму, приобретенные дефекты и деформации, онкологические заболевания пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей, лица и головы; аномалии и дефекты развития зубов, челюстей, лица и головы, их предпосылки и последствия.

Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается, в том числе в виде первичной медико-санитарной помощи (п. 3 Порядка № 1496н).

Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях предусматривает выполнение необходимых профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий и оказывается в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи (п. 4 Порядка № 1496н).

В силу п. 7 Порядка № 1496н, первичная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях в амбулаторных условиях оказывается: врачами-стоматологами (врачами-стоматологами общей практики), врачами-стоматологами-терапевтами, врачами-стоматологами-хирургами, врачами-стоматологами-ортопедами, врачами-ортодонтами, врачами – челюстно-лицевыми хирургами (далее – врачи стоматологического профиля), зубными врачами, гигиенистами стоматологическими, зубными техниками; фельдшерами и врачами других специальностей.

В функции стоматологического отделения (кабинета, лаборатории) в числе прочего входит: организация лечебно-диагностического процесса при стоматологических заболеваниях; организация и проведение профилактических осмотров и санации рта прикрепленного контингента (п. 11 Приложения № 2 Порядку № 1496н).

Как следует из материалов дела, Горбунов Н.Н. отбывает наказание в ФКУ ИК-21 ОУХД УФСИН России по Архангельской области» (далее – ФКУ ИК-21) (ранее – ИК-21 ФКУ ОИУ ОУХД-2 УФСИН России по Архангельской области).

Функции медико-санитарного обеспечения осужденных к лишению свободы, отбывающих наказание в ФКУ ИК-21, осуществляет филиал «Медицинская часть № 8» ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России (далее – «Медицинская часть № 8»), что следует из раздела IV Устава ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России.

В период рассмотрения дела ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России было организовано этапирование Горбунова Н.Н. в филиал «Больница» (ОБ г. Архангельск) ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России в целях обследования и при необходимости лечения зубов.

Как следует из справки заведующего стоматологическим кабинетом, врача-стоматолога ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России Сидоренко В.Н. от 19 октября 2020 года и выписного эпикриза № 241/2 от 28 октября 2020 года, Горбунов Н.Н. в период с 16 октября 2020 года по 28 октября 2020 года находился на обследовании и лечении в хирургическом отделении с диагнозом: 18 - обострение хронического фиброзного пульпита, зубоальвеолярное удлинение; 24 – хронический фиброзный пульпит; 17 – хронический периодонтит, дефект пломбы. Проведено лечение: витальная экстирпация с эндодонтическим лечением корневых каналов 24 с апекслокацией и постановкой постоянной пломбы из композитного материала химического отверждения; восстановление жевательной эффективности 17 фиксированием анкерного штифта в корневой канал и постановкой постоянной пломбы из композитного материала химического отверждения; удаление 18. Полость рта санирована. Рекомендовано: профилактические осмотры стоматолога по месту отбывания наказания 2 раза в год, санационные мероприятия при наличии показаний амбулаторно; покрытие 17 одиночной коронкой (при наличии показаний) - планово, по освобождению; восстановление 24 на ЛКШВ одиночной коронкой (при наличии показаний) - планово, по освобождению; рациональное протезирование - планово, по освобождению.

Таким образом, на момент рассмотрения дела полость рта Горбунову Н.Н. полностью санирована, в полном объеме проведено все необходимое лечение зубов, оснований для лечения Горбунову Н.Н. каких-либо зубов, в том числе не указанных в исковом заявлении, в настоящее время не имеется, что не оспаривалось истцом в судебном заседании, то есть исковые требования Горбунова Н.Н. ответчиком ФКУЗ МСЧ-29 ФСИН России удовлетворены в полном объеме, в связи с чем правовых оснований для удовлетворения иска не имеется.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

    решил:

в удовлетворении исковых требований Горбунова Н. Н.ча к Дунаевой В. П. и федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 ФСИН России» о возложении обязанности восстановить пломбу, проведения лечения зубов в Архангельской областной больнице федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 29 ФСИН России» отказать в полном объеме.

    Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы, представления через Плесецкий районный суд Архангельской области.

    Решение в окончательной форме изготовлено 25 ноября 2020 года.

    Председательствующий:                                                                                      Р.А. Куйкин

    Копия верна. Судья:                                                                                              Р.А. Куйкин