Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-45/2020 (2-990/2019;) ~ М-1012/2019 от 16.12.2019

№ 2-45/2020 г.

11RS0020-01-2019-001983-41

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Усть-Вымский районный суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Лисиенко А.Ю., при секретаре судебного заседания Пирязевой Т.А.,

с участием: старшего помощника прокурора Усть-Вымского района Республики Коми Матвеевой С.А.,

с уведомлением: представителя истца ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», ответчика Майорова И.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в селе Айкино Усть-Вымского района Республики Коми, 14 января 2020 года, гражданское дело по иску прокурора Усть-Вымского района Республики Коми в интересах Российской Федерации к Майорову И. А. о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступных действий, в размере 78141,09 рубля,

У С Т А Н О В И Л:

прокурор Усть-Вымского района Республики Коми обратился в Усть-Вымский районный суд Республики Коми с иском в интересах Российской Федерации к Майорову И.А. о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступных действий, в размере 78141,09 рубля.

В судебном заседании старший помощник прокурора Усть-Вымского района Республики Коми Матвеева С.А. иск поддержала в полном объеме.

В связи с чем, просила взыскать с ответчика Майорову И.А. в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми» - 78141,09 рубль, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшего Малышева С.В.

Представитель истца Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми» в судебном заседании не участвовал. В суд, представив ходатайство о рассмотрении иска без участия представителя, поддержав заявленные требования.

Ответчик Майоров И.А. в судебном заседании участия не принимал, о месте и времени извещен надлежащим образом.

Заслушав старшего помощника прокурора Усть-Вымского района Республики Коми Матвееву С.А., проверив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.

Приговором мирового судьи Айкинского судебного участка Усть-Вымского района Республики Коми от 28.10.2019 г. Майоров И.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ. Приговор суда вступил в законную силу.

Потерпевшим по данному делу признан Малышев С.В., на лечение которого согласно справки-реестра, предоставленной Сыктывкарским межрайонным филиалом ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» затрачены средства из территориального ФОМС РК в общем размере 78141,09 рубль.

Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон об обязательном медицинском страховании) одними из принципов осуществления обязательного медицинского страхования является обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования, а также государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика.

В силу ч.ч. 1 и 2 статьи 6 Закона об обязательном медицинском страховании к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Согласно статье 34 Закона об обязательном медицинском страховании территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации. Территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации.

В соответствии с пунктами 1 и 2 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации 12.02.1994 № 101, фонд социального страхования Российской Федерации управляет средствами государственного социального страхования Российской Федерации. Фонд является специализированным финансово - кредитным учреждением при Правительстве Российской Федерации. Денежные средства и иное имущество, находящееся в оперативном управлении Фонда, являются федеральной собственностью, денежные средства Фонда не входят в состав бюджетов соответствующих уровней, других фондов и изъятию не подлежат.

В силу части 7 статьи 14 Закона об обязательном медицинском страховании страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

В соответствии с частью 2 статьи 39 Закона об обязательном медицинском страховании по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Таким образом, согласно действующему законодательству финансирование страховых организаций на территории Республики Коми осуществляет фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми, финансовые средства которого являются государственной собственностью.

При оказании медицинским учреждением пациенту медицинской помощи, финансирование оказания таких услуг осуществляется за счет средств соответствующих бюджетов.

Таким образом, своими виновными действиями Майоров И.А. причинил материальный ущерб государству - Российской Федерации в размере 78141,09 рубля.

В силу статьи 1064 ГК РФ, причиненный вред подлежит возмещению в полном объеме виновным лицом.

Согласно статье 34 Закона об обязательном медицинском страховании расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Как указано выше, средства обязательного медицинского страхования являются государственной собственностью, в связи с чем затраты на лечение потерпевших от противоправных действий ответчика являются дополнительными расходами государственного внебюджетного фонда, чем нарушаются права Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 9 Устава Федерального Фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29 июня 1998 г. № 857 (в редакции постановления Правительства от 27.10.2008 г. № 782) финансовые средства Федерального фонда являются федеральной собственностью, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

Поскольку финансовые средства Фонда являются собственностью Российской Федерации, с виновных лиц могут быть взысканы денежные средства, а в интересах государства, при этом взыскания производятся в пользу соответствующего фонда: осуществляющею интересы Российской Федерации в этой сфере.

Учитывая, что финансовые средства Фонда обязательного медицинского страхования являются собственностью Российской Федерации, интересам которого в лице ФОМС РФ причинен вред в результате виновных действий лица, повлекший выплату средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступного посягательства, обращение прокурора в суд с данным заявлением соответствует ч. 1 ГПК РФ.

При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в полном объеме, и с Майорова И.А. в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» надлежит взыскать денежные средства в размере78141,09 рубля.

Руководствуясь ст. 198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Прокурора Усть-Вымского района Республики Коми удовлетворить.

Взыскать с Майорова И. А. в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» денежные средства в размере78141,09 рубля.

Реквизиты: УФК по Республике Коми (ГУ ТФОМС Республики Коми) лицевой счет 05075006040 расчетный счет 40101810000000010004, ИНН 1101471047, КПП 110101001, БИК 048702001, КБК 39511621090090000140, Банк получателя: Отделение – НБ Республика Коми г. Сыктывкар, ОКПО – 29665387, ОКВЭД – 84.30, ОКОПФ – 75203, ОКТМО – 87701000, ОКАТО – 87401000000, ОКОГУ – 4100202, ОКФС-13.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Коми через Усть-Вымский районный суд Республики Коми в месячный срок со дня изготовления мотивированного решения в окончательной форме.

.........

......... судья - А.Ю. Лисиенко

...........

...........