Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-254/2023 (2-5740/2022;) ~ М-4968/2022 от 03.11.2022

Дело № 2-254/2023

УИД 61RS0001-01-2022-006386-23

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 января 2023 года г. Ростов-на-Дону

Ворошиловский районный суд г. Ростова-на-Дону в составе:

председательствующего судьи Усачевой Л.П.,

при секретаре Акопян А.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Государственного учреждения – Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области к Ковалеву А. А.ичу, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки об установлении группы инвалидности, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском к Ковалеву А.А., ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки об установлении группы инвалидности, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности

В обоснование заявленных требований истец указал, что 12.09.2016 годаКовалев А.А., ... года рождения,обратился в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ЕДВ в соответствии с положениями Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и 06.09.2016 года страховой пенсии по инвалидности в соответствии с положениями Федерального закона № 400-ФЗ от 28.12.2013г. «О страховых пенсиях».

В числе рассмотренных для назначения ЕДВ документов находились справка об установлении инвалидности и выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 № 1549215 от 08.06.2016 года, выданная Бюро № 30 – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которымКовалев А.А. впервые с 08.06.2016 года установлена инвалидность второй группы, по категории – общее заболевание, бессрочно.

В соответствии с положениями п. 1 ст. 9 Федерального закона № 400-ФЗ от 28.12.2013г. «О страховых пенсиях» и ст. 28.1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» ответчикуКовалеву А.А. с 08.06.2016 года назначена страховая пенсия по инвалидности и с 12.09.2016 года ежемесячная денежная выплата.

В исковом заявлении истец указывает на то, что в производстве Гуковского городского суда Ростовской области находилось уголовное дело по обвинению бывшего начальника филиала № 30 ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы Ростовской области» в получении взяток за выдачу подложных справок об установлении лицам инвалидности. Согласно показаниям обвиняемогоКотова Б.И. он в период с 2010 по 2017 год за взятки оформлял лицам, не имеющим заболеваний, подложные справки об установлении инвалидности.

В рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат Управлением ПФР в г. Новошахтинске РО (межрайонным), был направлен соответствующий запрос в ФГКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».

Согласно представленным ФГКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» сведениями от 08.02.2021 года № 02/11-2297.ГБ.61/2021, в ЕАВИИАС отсутствуют данные по освидетельствованию Ковалева А.А. в архиве службы медико-социальной экспертизы отсутствует медико-экспертная документация на бумажном носителе.

Истец указывает на то, что решениями УПФР в г. Гуково Ростовской области выплата ответчикуКовалеву А.А. ЕДВ и пенсии по инвалидности была прекращена с 01.02.2021 года.

На основании изложенного, истец просил суд признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности МСЭ-2015 №1549215 от 08.06.2016 и выписку из акта освидетельствования серии МСЭ-2015 № 1549215 от 08.06.2016 года, выданные бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» согласно которым Ковалеву А.А., впервые установлена инвалидность второй группы с 08.06.2016 года бессрочно.

Представитель истца Государственного учреждения – Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области в судебное заседание не явился, извещен о времени и месте судебного заседания надлежащим образом. Дело в отсутствие представителя истца рассмотрено судом в порядке ст. 167 ГПК РФ.

ОтветчикиКовалев А.А., представитель ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», извещенные о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, в судебное заседание не явились. Дело в отсутствие ответчиков рассмотрено судом в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Исследовав представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к следующим выводам по делу.

В данном деле судом установлено, что 12.09.2016 годаКовалев А.А., ... года рождения,обратился в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ЕДВ в соответствии с положениями Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и 06.09.2016 года страховой пенсии по инвалидности в соответствии с положениями Федерального закона № 400-ФЗ от 28.12.2013г. «О страховых пенсиях».

В числе рассмотренных для назначения ЕДВ документов находились справка об установлении инвалидности и выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 № 1549215 от 08.06.2016 года, выданная Бюро № 30 – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которымКовалев А.А. впервые с 08.06.2016 года установлена инвалидность второй группы, по категории – общее заболевание, бессрочно.

В соответствии с положениями п. 1 ст. 9 Федерального закона № 400-ФЗ от 28.12.2013г. «О страховых пенсиях» и ст. 28.1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» ответчикуКовалеву А.А. с 08.06.2016 года назначена страховая пенсия по инвалидности и с 12.09.2016 года ежемесячная денежная выплата.

Разрешая требования истца о признании недействительными справки об инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В соответствии с утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 Правилами признания лица инвалидом (далее - Правила) признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина, на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Согласно п.п. 6, 9 Правил в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год.

Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с п. 13 Правил, гражданам устанавливается: - не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; - не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по вышеуказанным основаниям, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Согласно п.п. 15, 16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Приказом Минтруда России от 29.01.2014 года №59н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которое данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы (далее - Административный регламент).

Согласно п. 31 Административного регламента для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме № 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007г. №77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25 декабря 2006 г. №874 (далее - направление на медико-социальную экспертизу), либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения) (далее - справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу).

В соответствие с п. 25 Правил медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Результатом предоставления государственной услуги, согласно п. 11 Административного регламента, установлено, что является: при установлении инвалидности является выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида).

В соответствии с пунктом 8 Классификаций и критериев, утверждённых Приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 года №1024н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с 3 степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 11 Классификаций и критериев).

Таким образом, признание гражданина инвалидом 2 группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.

В данном деле судом установлено, что в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе, используемой при проведении медико-социальной экспертизы с 2014 года, а также на бумажных носителях отсутствует информация о прохождении ответчикомКовалева А.А. медико-социальной экспертизы в 2016 году.

Согласно представленным ФГКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» сведениями от 08.02.2021 года № 02/11-2297.ГБ.61/2021 в ЕАВИИАС отсутствуют данные по освидетельствованию Ковалева А.А. с 2014 года в архиве службы медико-социальной экспертизы отсутствует медико-экспертная документация на бумажном носителе.

Решением УПФР г. Гуково Ростовской области от 02.02.2021 прекращена выплата пенсии и ежемесячной денежной выплаты Ковалеву А.А.

Судом установлено, что в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе, используемой при проведении медико-социальной экспертизы, а также на бумажных носителях отсутствует информация о прохождении ответчикомКовалевым А.А.медико-социальной экспертизы.

При этом из совокупности приведенных выше норм права следует, что для признания гражданина инвалидом, он направляется медицинским учреждением, проводившим его лечение в бюро медико-социальной экспертизы, где проводится медико-социальная экспертиза путем обследования гражданина, изучения представленных документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (п. 25 Правил), по результатам которой, гражданин признается (не признается) инвалидом. Признание гражданина инвалидом второй группы бессрочно свидетельствует о выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Между тем, доказательства, свидетельствующие о наличии в данном деле указанных обстоятельств, суду не представлены.

Применяя к установленным по делу обстоятельствам приведенные выше нормы права, суд приходит к выводу, что справка серии МСЭ-2015 № 1549215 от 08.06.2016 года об установлении ответчику Ковалеву А.А. второй группы инвалидности по общему заболеванию бессрочно и выписка из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 № 1549215 от 08.06.2016 года выданы ответчику Ковалеву А.А. без законных на то оснований, поскольку в уполномоченных органах отсутствуют документы, свидетельствующие о том, чтоКовалев А.А. в установленном законом порядке был направлен на медико-социальную экспертизу, в отношении него проводилась такая экспертиза, и по ее результатам ответчик была признана инвалидом, в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе, используемой при проведении медико-социальной экспертизы, а также на бумажных носителях отсутствует информация о прохождении ответчикомКовалевым А.А.медико-социальной экспертизы.

По приведенным мотивам суд приходит к выводу о наличии в данном деле предусмотренных законом оснований для удовлетворения исковых требований о признании недействительными с момента выдачи Бюро № 30 - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» справки МСЭ-2015 № 1549215 от 08.06.2016 года, выписки из акта освидетельствования МСЭ-2015 № 1549215 от 08.06.2016 года об установленииКовалеву А.А.,... года рождения, второй группы инвалидности с 08.06.2016 года бессрочно

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Государственного учреждения – Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Ростовской области к Ковалеву А. А.ичу, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки об установлении группы инвалидности, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности – удовлетворить.

Признать недействительными с момента выдачи справку Бюро № 30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РО» серии МСЭ-2015 № 1549215 от 08.06.2016 года, выписку из акта освидетельствования серии МСЭ-2015 № 1549215 от 08.06.2016 года, согласно которым Ковалеву А. А.ичу ... года рождения, впервые установлена инвалидность второй группы с 08.06.2016 года бессрочно.

Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Ростовского областного суда через Ворошиловский районный суд г.Ростова-на-Дону в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда.

Судья:

Мотивированное решение суда изготовлено 18.01.2023 года.