Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-606/2022 ~ М-540/2022 от 31.10.2022

Дело № – 606/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 декабря 2022 года г. Бикин Хабаровского края

Бикинский городской суд Хабаровского края

в составе председательствующего судьи Добродеевой Л.И.,

при секретаре Черменевой ФИО6

с участием:

помощника Бикинского городского прокурора Ушаковой ФИО7 действующей в интересах <адрес> в лице <адрес>вого фонда обязательного медицинского страхования,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бикинского городского прокурора в интересах <адрес> в лице <адрес>вого фонда обязательного медицинского страхования к ФИО8 Евгению Анатольевичу о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Бикинский городской прокурор, действуя в интересах <адрес> в лице <адрес>вого фонда обязательного медицинского страхования, обратился в суд с иском к ФИО9 Е.А. о взыскании денежных средств в размере № руб., затраченные Хабаровским фондом обязательного медицинского страхования на лечение ФИО10 А.В.

В обоснование заявленных требований ссылается на то, что <дата> с № минут ФИО11 Е.А., находясь совместно с ФИО12 А.В. на участке местности, расположенном в <адрес>, взял в руку нож, умышленно нанес ФИО13 А.В. один удар по задней поверхности грудной клетки слева, после чего нанес не менее 3 ударов ногой по задней поверхности грудной клетки слева. В результате умышленных действий ФИО14 Е.А. причинены потерпевшему ФИО15 А.В. повреждения: одиночное проникающее колото-резаное ранение грудной клетки, закрытая тупая травма грудной клетки: закрытые переломы 10-11 ребер слева по их задней поверхности. Таким образом, ФИО16 Е.А. совершил преступление, предусмотренное п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ – умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия. В результате причиненных повреждений потерпевшему ФИО17 А.В. оказана специализированная медицинская помощь. <дата> Бикинским городским судом постановлен обвинительный приговор в отношении ФИО18 Е.А.. Таким образом, между преступными действиями ФИО19 Е.А. и наступившими последствиями в виде причинения вреда здоровью ФИО20 А.В. имеется причинно - следственная связь. Согласно сообщению <адрес>вого фонда обязательного медицинского страхования, за счет средств фонда медицинского страхования оплачена стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО21 А.В. с <дата> по <дата> составила № рублей. Таким образом, исходя из фактических обстоятельств, обязанность по возмещению понесенных <адрес>вым фондом обязательного медицинского страхования расходов, связанных с оказанием ФИО22 А.В. медицинской помощи, возлагается на ФИО23 Е.А., как виновника в совершении преступления, в результате действий которого, потерпевшему причинен вред здоровью. В тоже время, последним такая обязанность не исполнена, мер в возврату в доход бюджета <адрес>вого фонда обязательного медицинского страхования суммы средств, затраченных на оказание медицинской помощи ФИО24 А.В., не принято. В свою очередь, Фондом также не принято мер к взысканию с ФИО25 Е.А. сумм, затраченных средств в регрессном порядке. Кроме того, потраченные за счет средств Фонда денежные средства на лечение ФИО26 А.В. при условии их восстановления в доходе бюджета Фонда ФИО27 Е.А. могли быть использованы на оплату медицинской помощи иным лицам, проживающим на территории <адрес> или находящимся на территории края, но прибывших из других регионов Российской Федерации. На основании изложенного, просит суд взыскать с ФИО28 Е.А. в доход бюджета <адрес>вого фонда обязательного медицинского страхования денежные средства в размере № рублей, затраченные <адрес>вым фондом обязательного медицинского страхования на лечение ФИО29 А.В.

В судебном заседании помощник Бикинского городского прокурора Ушакова ФИО30 поддержала заявленные требования по доводам, указанным в иске.

Ответчик ФИО31 Е.А. в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлена надлежащим образом посредством направления уведомления по месту отбывания наказания в исправительное учреждение, о чем свидетельствует расписка.

Представитель третьего лица <адрес>вого фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился. О времени и месте рассмотрения дела уведомлен своевременно и надлежащим образом.

Суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса.

Выслушав старшего помощника Бикинского городского прокурора, ответчика, изучив материалы гражданского дела, оценив представленные доказательства, суд считает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 12 ГПК РФ правосудие в Российской Федерации по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, при этом в соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

На основании ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 1 ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно п. 8 ч. 1 ст. 11 Федерального закона от <дата> № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определение правового положения субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации на обязательное медицинское страхование неработающего населения урегулированы Федеральным законом от <дата> № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от <дата> № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

По смыслу частей 3, 5 статьи 31 Федерального закона от <дата> № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от <дата> № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: предъявляет в интересах застрахованного лица требования к страхователю, страховой медицинской организации и медицинской организации, в том числе в судебном порядке, связанные с защитой его прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от <дата> № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от <дата> № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Как следует из материалов дела и установлено судом, <дата> в скорую медицинскую помощь поступил вызов ФИО32 А.В. с жалобой на ножевое ранение.

Согласно заключения судебно-медицинской экспертизы №, у ФИО33 А.В. имелось: одиночное, проникающее колото-резаное ранение грудной клетки с локализацией по задней поверхности грудной клетки слева на участке между лопаточной и околопозвоночной линиями (на 3 см ниже нижнего угла левой лопатки, 1 см от лопаточной линии и в 5,5 см от позвоночника) с повреждением левого легкого и развитием травматического гемопневмоторакса. Данное повреждение квалифицируется как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни; закрытая тупая травма грудной клетки: закрытые переломы 10-11 ребер слева по их задней поверхности (на участке от левой подмышечной линии до левой околопозвоночной линии), которое квалифицируется как причинившее средней тяжести вреда здоровью по признаку длительности его расстройства на срок более 21 дня.

Вступившим в законную силу <дата> приговором Бикинского городского суда <адрес> от <дата> ФИО34 Е.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ, ему назначено наказание в виду 5 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

В связи с полученными травмами ФИО35 А.В. получал медицинскую помощь за счет государственных средств обязательного медицинского страхования в общей сумме № рублей.

Таким образом, исходя из фактических обстоятельств, обязанность по возмещению понесенных <адрес>вым фондом обязательного медицинского страхования расходов, связанных с оказанием ФИО36 А.В. медицинской помощи, возлагается на ФИО37 Е.А., как виновника в совершении преступления, в результате действий которого, потерпевшему причинен вред здоровью.

С учетом изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

исковые требования Бикинского городского прокурора в интересах <адрес> в лице <адрес>вого фонда обязательного медицинского страхования к ФИО38 Евгению Анатольевичу о взыскании денежных средств удовлетворить.

Взыскать с ФИО39 Евгения Анатольевича, <дата> года рождения, в доход бюджета <адрес>вого фонда обязательного медицинского страхования денежные средства в размере № рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в <адрес>вой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме, через Бикинский городской суд <адрес>.

Судья подпись Л.И. Добродеева

Решение суда в окончательной форме принято <дата>.

Копия верна:

Судья Л.И. Добродеева