Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-259/2023 ~ М-78/2023 от 28.02.2023

Дело №

УИД 42RS0030-01-2023-000244-40

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

пгт Яшкино                                     24 марта 2023 года

Яшкинский районный суд Кемеровской области

в составе: председательствующего Безбородовой И.В.

при секретаре Киприяновой Т.В.

с участием представителя истца – помощника прокурора Яшкинского района Соболевой Е.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Яшкинского района в интересах РФ, субъекта РФ к Крылову Александру Михайловичу о возмещении стоимости средств, затраченных из фонда обязательного медицинского страхования РФ на лечение потерпевшего от преступления,

     у с т а н о в и л:

Прокурор Яшкинского района в интересах Российской Федерации, субъекта Российской Федерации в порядке ст.45 ГПК РФ обратился в суд с иском к Крылову А.М. о возмещении стоимости средств, затраченных из фонда обязательного медицинского страхования РФ на лечение потерпевшего от преступления, указывая, что в ходе проверки обращения территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса с просьбой о защите прав и законных интересов субъекта Российской Федерации - Кемеровской области-Кузбасса и взыскании с лица, виновного в причинении вреда здоровью застрахованного лица, средств, потраченных на оказание медицинских услуг. В ходе проверки установлено, что приговором Яшкинского районного суда Кемеровской области от 03.08.2022, вступившим в законную силу 16.08.2022, Крылов А.М. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 111 УК РФ, а именно в том, что 30.01.2022 умышленно причинил тяжкий вред здоровью ФИО3 по признаку опасности для жизни. ФИО3 в период с 31.01.2022 по 01.02.2022 оказана медицинская помощь в ГБУЗ «Яшкинская районная больница», в период с 01.02.2022 по 07.02.2022 – в ГАУЗ КО «Кузбасская клиническая больница скорой медицинской помощи им М.А. Подгорбунского». Стоимость лечения ФИО3 в стационаре ГБУЗ «Яшкинская районная больница» составила 7 734 руб., в стационаре ГБУЗ «ККБСМП» - 45 176 рублей и была оплачена за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса. Возмещение стоимости затрат на лечение Буданок Д.В. за счет средств фонда обязательного медицинского страхования осуществлено страховой компанией ООО «АльфаСтрахование-ОМС» Кузбасский филиал.

Просит: взыскать    с Крылова А.М. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса средства обязательного медицинского страхования, затраченные на лечение ФИО3 в размере 52 910 рублей.

Ответчик Крылов А.М., надлежаще извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие, представил письменное заявление, адресованное суду, о признании исковых требований в полном объеме, исковые требования признаёт добровольно, без принуждения, последствия признания исковых требований ему известны и понятны.

Третье лицо, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса, надлежаще извещенное о времени и месте рассмотрения дела, в суд своего представителя не направило, представлено заявление с просьбой о рассмотрении дела в отсутствие представителя третьего лица.

В силу ст. 167 ГПК РФ, суд рассмотрел дело в отсутствие неявившихся лиц.

Представитель истца помощник прокурора Яшкинского района Соболева Е.Е. в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме на основаниях, изложенных в иске, не возражала против принятия судом признания иска ответчиком.

Заслушав представителя истца, изучив письменные материалы дела, суд считает следующее.

В соответствии с частью первой ст.45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъекта Российской Федерации.

Согласно ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч.1 ст.1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств (ст. 38 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования").

Согласно ч.1 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Согласно ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий", действующего до настоящего времени, средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Учитывая изложенное, у суда нет оснований не принять признание иска ответчиком Крыловым А.М., так как данное процессуальное действие не противоречит закону и не нарушает чьих-либо прав и охраняемых законом интересов.

Согласно ч. 1 ст. 39 ГПК РФ, ответчик вправе признать иск.

В соответствии с ч.3 ст.173 ГПК РФ, при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

Ч. 4.1 ст.198 ГПК РФ предусмотрено, что в случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом.

Таким образом, исковые требования прокурора Яшкинского района в интересах РФ, субъекта РФ к Крылову А.М. о возмещении стоимости средств, затраченных из фонда обязательного медицинского страхования РФ на лечение потерпевшего от преступления, подлежат удовлетворению.

Истец согласно положениям подп. 19 п. 1 ст. 333.36 НК РФ от оплаты государственной пошлины освобожден, поэтому в соответствии с правилами ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика Крылова А.М., не освобожденного от уплаты судебных расходов, в размере 1787,3 рублей (52910 рублей-20 000 рублей*3% + 800 рублей) в доход местного бюджета.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Принять признание иска ответчиком Крыловым А.М.

Взыскать с Крылова Александра Михайловича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, паспорт №, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области-Кузбасса, ИНН 4200000446, ОГРН 1024200705242 от 12.11.2002, денежные средства, затраченные на лечение ФИО3, в размере 52 910 (пятьдесят две тысячи девятьсот десять) рублей.

Взыскать с Крылова Александра Михайловича в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1 787 (одна тысяча семьсот восемьдесят семь) рублей 30 копеек.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд через Яшкинский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий:               подпись               И.В. Безбородова

Решение изготовлено в окончательной форме: 24.03.2023

Копия верна судья-