Дело № 2-195/2020
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
10 марта 2020 года г. Архангельск
Исакогорский районный суд города Архангельска в составе
председательствующего судьи Шарпаловой Л.А.,
при секретаре Тороповой А.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Архангельске гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к Овчинникову Юрию Александровичу о возмещении денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,
установил:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее – ТФОМС АО) обратился в суд с иском к Овчинникову Ю.А. о взыскании денежных средств.
В обоснование требований указано, что приговором Северодвинского городского суда Архангельской области от 25 октября 2017 года Овчинников Ю.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее – УК РФ), а именно в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия. ФИО вследствие преступных действий ответчика была вынуждена обратиться в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Северодвинская станция скорой медицинской помощи» (далее - ГБУЗ АО «Северодвинская станция скорой медицинской помощи»), где стоимость лечения составила 3 414 руб. 40 коп., а также находилась на стационарном лечении в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Архангельской области «Северодвинская городская клиническая больница №2 скорой медицинской помощи» (далее – ГБУЗ АО «Северодвинская городская клиническая больница №2 скорой медицинской помощи»), сумма расходов на лечение в котором составила 47 751 руб. 88 коп. ФИО являлась застрахованной по обязательному медицинскому страхованию, страховой полис выдан АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Расходы на лечение ФИО полностью компенсированы за счет средств бюджета ТФОМС АО. Поскольку действиями ответчика причинен ущерб ТФОМС АО в размере возмещения затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи потерпевшему застрахованному лицу, ТФОМС АО просит взыскать с Овчинникова Ю.А. в пользу ТФОМС АО сумму ущерба в размере 51 166 руб. 28 коп.
Истец ТФОМС АО о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в судебное заседание своего представителя не направил.
Ответчик Овчинников Ю.А. о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, в судебном заседании не присутствовал, письменных возражений на исковые требования не представил, в предварительном судебном заседании выразил согласие с исковыми требованиями.
Исследовав письменные материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.
Согласно п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Частью 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон №326-ФЗ) определено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Закона № 326-ФЗ).
В соответствии с ч. 1 ст. 13 Закона № 326-ФЗ ТФОМС АО является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Архангельской области. ТФОМС АО действует на основании Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Архангельской области, утвержденного постановлением Правительства Архангельской области от 25 октября 2011 года №409-пп.
В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Как установлено в судебном заседании, 23 декабря 2016 года между ТФОМС АО и Страховой медицинской организацией «Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № 1/17-ФО. По условиям договора Страховая медицинская организация «Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» приняла на себя обязательство оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования Архангельской области, за счет целевых средств, а ТФОМС АО - обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования (л.д.8-14).
В соответствии с указанным договором ТФОМС АО в 2017 году финансировал Страховую медицинскую организацию «Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», что подтверждается платежными поручениями от 14 августа 2017 года № ******, от 15 сентября 2017 года ****** (л.д. 15-16).
Вступившим в законную силу приговором Северодвинского городского суда Архангельской области от 25 октября 2017 года Овчинников Ю.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, а именно в умышленном причинение тяжкого вреда здоровью ФИО, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия.
Согласно выписке из реестров счетов Архангельского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» ФИО застрахованная по обязательному медицинскому страхованию, в связи с полученными телесными повреждениями 21 августа 2017 года получила медицинскую помощь в ГБУЗ АО «Северодвинская станция скорой медицинской помощи», где стоимость лечения составила 3 414 руб. 40 коп., в период с 21 августа 2017 года по 01 сентября 2017 года проходила стационарное лечение в ГБУЗ АО «Северодвинская городская клиническая больница №2 скорой медицинской помощи», где стоимость врачебных услуг составила 47 751 руб. 88 коп. (л.д. 17-19).
Расходы на лечение ФИО возмещены лечебному учреждению вышеназванной страховой медицинской организацией, что подтверждается платежными поручениями от 14 августа 2017 года № ******, от 15 сентября 2017 года № ****** (л.д. 15-16).
Установленные обстоятельства также подтверждаются сведениями, изложенными в исковом заявлении, и ответчиком по правилам ст.ст. 56, 57 ГПК РФ не опровергнуты.
Кроме того, в соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении настоящего дела.
При таких обстоятельствах, суд считает установленным факт получения ФИО медицинской помощи за счет средств ТФОМС АО.
Размер денежных средств, затраченных на лечение ФИО подтверждается представленными в материалы дела допустимыми доказательствами, ответчиком размер расходов не оспорен.
Принимая во внимание изложенное, суд приходит к выводу, что ответчик Овчинников Ю.А., в результате противоправных действий которого застрахованному лицу ФИО был причинен вред здоровью, должен возместить причиненный ТФОМС АО ущерб в размере стоимости оказанной за счет средств данной организации медицинской помощи пострадавшему лицу.
При таких обстоятельствах требования истца о возмещении ущерба подлежат удовлетворению в полном объеме.
Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
Учитывая, что истец в соответствии с п. 1 ст. 333.36 НК РФ освобожден от уплаты государственной пошлины, с ответчика подлежит взысканию в доход бюджета государственная пошлина в размере 1 735 руб.
Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
решил:
░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░, ░ ░░░░░░░ 51 166 (░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░) ░░░. 28 ░░░.
░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░ 1 735 ░░░.
░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░. ░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░