Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3175/2023 ~ М-2734/2023 от 24.07.2023

2-3175/2023

56RS0009-01-2023-003264-85

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

07 сентября 2023 года г. Оренбург

Дзержинский районный суд г. Оренбурга в составе

председательствующего судьи Новодацкой Н.В.,

при секретаре Никитиной С.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Оренбурга в интересах Российской Федерации, Оренбургской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области к Короткову О.В. о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Прокуратура города Оренбурга в интересах Российской Федерации, Оренбургской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области обратился в суд с иском к Короткову О.В.., указав, что прокуратурой была проведена проверка соблюдения требований ФЗ от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в ходе которой установлено, что у ответчика возникла обязанность по погашению ущерба, причиненного Фонду обязательного медицинского страхования на сумму 224 363,78 руб.

Просит суд взыскать с Короткова О.В., в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области денежные средства в сумме 224 363,78 руб., затраченных на лечение Зиновой Т.В., в связи с причинением ей вреда здоровью преступными действиями Коротковым О.В.

В ходе судебного разбирательства к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора привлечены: Зинова Т.В.; ГАУЗ «ГКБ им.Пирогова»; ГБУЗ «ООКССМП»; ГАУЗ «ГКБ <Номер обезличен>».

В судебном заседании представитель истца не присутствовал, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом.

Ответчик, в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просил, в связи с чем, суд определил рассмотреть настоящее гражданское дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.

Третьи лица в судебном заседании не присутствовали, о времени и месте его проведения извещены надлежащим образом.

Исследовав материалы гражданского дела, оценив представленные по делу доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Из системного толкования приведенных нормативных положений гражданского законодательства следует, что необходимыми условиями для возложения на причинителя вреда обязанности по регрессному требованию являются: возмещение лицом вреда, причиненного другим лицом, противоправность деяния причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда.

Таким образом, обязанность по регрессному требованию может быть возложена на лицо только при наличии вины этого лица в причинении вреда. Специфика регрессного обязательства состоит в том, что его возникновение непосредственно связано с предшествующим ему обязательством из причинения вреда. И регрессное требование в данном случае вытекает из деликтного обязательства. Необходимым условием является наличие у регредиента ущерба, возникшего в результате возмещения вреда потерпевшему, причем ущерба, понесенного по вине другого лица.

С учетом изложенного, установлению подлежит наличие необходимых условий для возложения на причинителя вреда обязанности по регрессному требованию.

Судом установлено и следует из материалов дела, что Коротков О.В. 03.05.2021 года примерно в 12 часов 52 минуты, управляя автомобилем «TOYOTA HARRIER» государственный регистрационный знак <Номер обезличен>, двигался по <...> со стороны <...> в направлении <...>, в районе дома <Номер обезличен> по <...> нарушил Правила дорожного движения Российской Федерации (далее - ПДД РФ), что повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека, при следующих обстоятельствах.

Так он, проявив преступное легкомыслие, в нарушение требований п.п. 8.1, 8.2, 8.4 ПДД РФ, не убедившись в безопасности совершаемого маневра, отсутствии опасности для движения, а также помех другим участникам дорожного движения, не приняв мер предосторожности, при наличии на проезжей части трех полос для движения в попутном с ним направлении, приступил к выполнению маневра перестроения со средней полосы в левую полосу попутного направления по ходу своего движения, не уступил дорогу автомобилю «ВАЗ <Номер обезличен>» государственный регистрационный знак <Номер обезличен> под управлением водителя Зинова И.И., движущемуся слева от него, по левой полосе, попутно без изменения направления движения, допустил столкновение с ним, в результате указанного столкновения автомобиль «ВАЗ <Номер обезличен>» государственный регистрационный знак <Номер обезличен> был перемещен левее, где допустил наезд на бордюрный камень и выезд на разделительную полосу, в результате чего пассажир автомобиля «ВАЗ <Номер обезличен>» государственный регистрационный знак <Номер обезличен> Зинова Т.В. получила телесные повреждения, повлекшие по неосторожности тяжкий вред здоровью.

Приговором Дзержинского районного суда г. Оренбурга от 09.09.2021 вынесен приговор по уголовному делу <Номер обезличен> в отношении Короткова

О.В., обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 чт. 264 УК РФ, ему на основании ч. 3 ст. 47 УК РФ назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на один год шесть месяцев.

В соответствии с информацией ТФОМС Оренбургской области от 14.06.2023 потерпевшей Зиновой Т.В., <Дата обезличена> года рождения, оказана неотложная скорая и стационарная медицинская помощь ГАУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга, ГБУЗ «ООКССМП», ГАУЗ «ГКБ № 4» г. Оренбурга/ГАУЗ «ООКСЦТО» с 03.05.2021 по 31.08.2021, что подтверждается выпиской из реестра пролеченных больных. Общая стоимость медицинских услуг оставила 224 363,78 руб. Оплата произведена на основании сводного счета №<Номер обезличен> от 07.06.2021, №<Номер обезличен> от 02.09.2021.

Потерпевшая Зинова Т.В. в силу положений ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ, будучи застрахованной в Оренбургском филиале АО «Страховая компания «Согаз-Мед»» по обязательному медицинскому страхования, получила медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского страхования.

Государственным учреждением «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования в Оренбургской области» оплачено лечение полученных потерпевшей Зиновой Т.В. травм на сумму 224 363,78 руб.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЭ, к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ф3 предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Частью 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЭ установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Пунктом 5 указанной статьи предусмотрено, что иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В соответствии со статьей 13 данного Федерального закона, средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, и в силу статьи 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов входят в бюджетную систему Российской Федерации.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского Кодекса РФ лицо

причинившее вред, обязано возместить его в полном объеме.

В связи с изложенным, у ответчика возникла обязанность по погашению ущерба, причиненного Фонду обязательного медицинского страхования, на сумму 224 363,78 руб.

Неисполнение обязанностей в добровольном порядке о возмещении
причиненного ущерба нарушает права Российской Федерации как собственника средств обязательного медицинского страхования.

Таким образом, бесплатное оказание застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая является государственной социальной гарантией, при этом расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, при наличии его вины.

Разрешая заявленные требования на основании установленных обстоятельств и представленных суду доказательств, суд руководствуясь вышеприведенными положениями действующего законодательства приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с Короткова О.В., как виновного лица, причинившего вред здоровью застрахованному лицу Зиновой Т.В., в пользу страховщика ТФОМС Оренбургской области в порядке регресса выплаченного страхового возмещения в счет затрат на лечение.

В силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход в бюджет МО «г.Оренбург» в сумме 5443 рублей 64 копеек.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора г. Оренбурга в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области к Короткову О.В. о взыскании денежных средств, удовлетворить.

Взыскать с Короткова О.В. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области денежные средства в сумме 224 363 рублей 78 копейки затраченные на лечение Зиновой Т.В..

Взыскать с Короткова О.В. в доход муниципального образования город Оренбург государственную пошлину в сумме 5443 рублей 64 копеек.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Оренбургский областной суд через Дзержинский районный суд г.Оренбурга в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Н.В. Новодацкая

Мотивированное решение составлено 12.09.2023