Решения по делу № 2-51/2022 (2-606/2021;) ~ М-569/2021 от 09.11.2021

Дело № 2-51/2022

УИД 69RS0023-01-2021-000882-21

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17 января 2022 года                                            г. Осташков Тверской области

Осташковский межрайонный суд Тверской области в составе судьи Ракитского Н.В.,

при помощнике судьи Смирновой И.Н.,

с участием Осташковского межрайонного природоохранного прокурора Навасардяна Д.В., представителя ответчика ГБУЗ ТО «Осташковская ЦРБ» Сысоевой А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Осташковского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ ТО "Осташковская ЦРБ" о возложении обязанности по обезвреживанию медицинских отходов класса В физическим методом,

УСТАНОВИЛ:

Осташковский межрайонный природоохранный прокурор обратился в суд с иском в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц к ГБУЗ ТО "Осташковская ЦРБ", в котором просит обязать ГБУЗ ТО «Осташковская ЦРБ» обеспечить обезвреживание (обеззараживание) медицинских отходов класса В физическим методом с соблюдением требований СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий" утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 3, исключив вывоз необеззараженных физическим методом медицинских отходов класса В за пределы территории медицинский организации в течение 1 года с момента вступления решения суда в законную силу.

Свои требования мотивировал тем, что в ходе проверки исполнения законодательства в области охраны окружающей среды и санитарно-эпидемиологического законодательства в деятельности ГБУЗ ТО «Осташковская ЦРБ» установлено, что основным видом деятельности ГБУЗ ТО «Осташковская ЦРБ», зарегистрированного по адресу: 172730, Тверская обл., г. Осташков, пр-кт Ленинский, д. 117, является осуществление медицинской деятельности на основании лицензии № ЛО-69-01-002379 от 03.06.2019 г.

В силу п. 183 СанПиН 2.1.3684-21, медицинские отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (обезвреживанию), дезинфекции физическими методами. Применение химических методов дезинфекции допускается только для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных лиц, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний. Вывоз необеззараженных медицинских отходов класса В за пределы территории медицинский организации не допускается. Вывоз необеззараженных медицинских отходов класса В, а также относящихся к классу Б, загрязненных и потенциально загрязненных мокротой пациентов, лиц, больных туберкулезом, в том числе из лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), отходов микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза, за пределы территории медицинский организации не допускается.

Вместе с тем, учреждение не имеет оборудования для обеззараживания (обезвреживания) медицинских отходов физическими методами. Отходы класса В без прохождения физического обезвреживания передаются по договору от 01.01.2021 в ООО «МЕДЭКОЛОГИЯ+» для размещения и утилизации. По данному факту и.о. главного врача ГБУЗ ТО «Осташковская ЦРБ» Горячева М.П. 17 августа 2021 года привлечена Управлением Роспотребнадзора по Тверской области к административной ответственности по ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ (постановление вступило в законную силу), прокурором внесено представление от 28.06.2021 № 02-07-2021/188, которое в настоящее время рассмотрено, доводы признаны законными и обоснованными (письмо о рассмотрении представления от 12 августа 2021 года № 1076).

В рамках исполнения представления ГБУЗ ТО «Осташковская ЦРБ» дважды направляло в Министерство здравоохранения Тверской области заявки на выделение средств в целях приобретения оборудования для физического обезвреживания отходов (заявки министерством не рассмотрены, ответы не поступали).

Определением Осташковского межрайонного суда от 06 декабря 2021 года к участию в деле в качестве третьего лица не заявляющего самостоятельные исковые требования привлечено Министерство здравоохранения Тверской области.

Истец Осташковский межрайонный природоохранный прокурор Навасардян Д.В. в судебном заседании исковые требования поддержал и просил их удовлетворить.

Представитель ответчика ГБУЗ ТО «Осташковская ЦРБ» Сысоева А.А., исковые требования не признала, пояснила, что ГБУЗ «Осташковская ЦРБ» является государственным бюджетным учреждением, созданным для оказания медицинских услуг населению. Учредителем государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Осташковская центральная районная больница» является Тверская область. От имени Тверской области полномочия учредителя осуществляют Правительство Тверской области, Министерство здравоохранения Тверской области.         Финансирование учреждения осуществляется за счет двух источников.         Одним из источников финансирования учреждения являются средства, полученные от страховых медицинских организаций в рамках программы обязательного медицинского страхования. Вторым источником финансирования учреждения являются средства, полученные от осуществления иной приносящей доход деятельности от физических лиц, юридических лиц, в том числе в рамках предусмотренных учредительным документом основных видов деятельности (за исключением средств, полученных на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию).        16.12.2021 ГБУЗ «Осташковская ЦРБ» в очередной раз направляло заявку на приобретение установки, ответа на заявку не поступило.

        29 декабря 2021 года было запрошено ценовое предложение установки, отвечающей требованиям п.183 СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно – эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно – противоэпидемических (профилактических) мероприятий» утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 №3. В ответ на запрос было представлено коммерческое предложение на общую сумму 4 640 406,76 рублей.

       Кроме того, согласно п.183 СанПиН 2.1.3684-21, выбор метода обеззараживания (обезвреживания) определяется исходя из возможностей организации и определяется при разработке Схемы. Таким образом ГБУЗ «Осташковская ЦРБ» выбран метод обеззараживания химическим способом, и в рамках договора оказания услуг в области обращения с медицинскими отходами, обеззараженные медицинские отходы класса «В» передаются для транспортировки и обезвреживания термическим способом ООО «Медэкология+».

Представители третьих лиц Министерства здравоохранения Тверской области, Управления Роспотребнадзора по Тверской области в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Исследовав письменные доказательства, суд считает заявление обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Конституция Российской Федерации признает и гарантирует каждому право на судебную защиту его прав и свобод как основное неотчуждаемое право человека (статья 17, части 1 и 2; статья 46, часть 1; статья 47, часть 1).

Согласно пункту 1 статьи 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья, а, следовательно, и право на здоровье. Жизнь и здоровье - нематериальные блага, данные человеку с рождения (п. 1 ст. 150 ГК РФ).

В соответствии с п. 2 ч. 2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Согласно ст. 34 Федерального закона «Об охране окружающей среды хозяйственная и иная деятельность, которая оказывает или может оказывать прямое или косвенное негативное воздействие на окружающую среду, осуществляется в соответствии с требованиями в области охраны окружающей среды.

При осуществлении деятельности, предусмотренной пунктом 1 настоящей статьи, проводятся мероприятия по охране окружающей среды, в том числе по сохранению и восстановлению природной среды, рациональному использованию природных ресурсов, обеспечению экологической безопасности, предотвращению негативного воздействия на окружающую среду и ликвидации последствий такой деятельности. В случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, должна проводиться рекультивация или консервация земель.

В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 24.06.1998 N 89-ФЗ "Об отходах производства и потребления", отношения в области обращения с радиоактивными отходами, с биологическими отходами, с медицинскими отходами, веществами, разрушающими озоновый слой (за исключением случаев, если такие вещества являются частью продукции, утратившей свои потребительские свойства), с выбросами вредных веществ в атмосферу и со сбросами вредных веществ в водные объекты регулируются соответствующим законодательством Российской Федерации.

Статьей 49 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) определено, что к медицинским отходам относятся все виды отходов, в том числе анатомические, патолого-анатомические, биохимические, микробиологические и физиологические, образующиеся в процессе осуществления медицинской деятельности и фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий, а также деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний и генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях. Медицинские отходы подлежат сбору, использованию, обезвреживанию, размещению, хранению, транспортировке, учету и утилизации в порядке, установленном законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В соответствии с п. 157 СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий" утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 3 (далее - СанПиН 2.1.3684-21), сбор, использование, обезвреживание, размещение, хранение, транспортировка, учет и утилизация медицинских отходов должны осуществляться с соблюдением требований Санитарных правил в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а также негативного воздействия на человека и среду обитания человека.

В силу п. 183 СанПиН 2.1.3684-21, медицинские отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (обезвреживанию), дезинфекции физическими методами.

Применение химических методов дезинфекции допускается только для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных лиц, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний.

Выбор метода обеззараживания (обезвреживания) определяется исходя из возможностей организации и определяется при разработке Схемы.

Вывоз необеззараженных медицинских отходов класса В за пределы территории медицинский организации не допускается.

Вывоз необеззараженных медицинских отходов класса В, а также относящихся к классу Б, загрязненных и потенциально загрязненных мокротой пациентов, лиц, больных туберкулезом, в том числе из лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), отходов микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза, за пределы территории медицинский организации не допускается.

Как следует из материалов дела и установлено судом, основным видом деятельности ГБУЗ ТО «Осташковская ЦРБ», зарегистрированного по адресу: 172730, Тверская обл., г. Осташков, проспект Ленинский, д. 117, является осуществление медицинской деятельности на основании лицензии № ЛО-69-01-002379 от 03.06.2019 г.

В ходе проведенной Осташковской межрайонной природоохранной прокуратурой проверки установлено, что Учреждение не имеет оборудования для обеззараживания (обезвреживания) медицинских отходов физическими методами. Отходы класса В без прохождения физического обезвреживания передаются по договору от 01.01.2021 в ООО «МЕДЭКОЛОГИЯ+» для размещения и утилизации (т.1 л.д.90-124).

17 августа 2021 года и.о. главного врача ГБУЗ ТО «Осташковская ЦРБ» Горячева М.П. 17 августа 2021 года привлечена Управлением Роспотребнадзора по Тверской области к административной ответственности по ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ.

Осташковским межрайонным природоохранным прокурором в ГБУЗ ТО «Осташковская ЦРБ» внесено представление от 28.06.2021 № 02-07-2021/188 (л.д.11-16), которое было рассмотрено, доводы признаны законными и обоснованными (л.д.41-43).

В рамках исполнения представления (т.1 л.д.11-16) ГБУЗ ТО «Осташковская ЦРБ» дважды направляло в Министерство здравоохранения Тверской области заявки на выделение средств, в целях приобретения оборудования для физического (л.д. 22,26,28).

Вместе с тем, согласно выписке из журнала, за июнь – октябрь 2021 года в ГБУЗ ТО «Осташковская ЦРБ» проведено 87 оперативных вмешательств (т.1л.д.125-т.2л.д.51 ).

При установленных судом обстоятельствах, исковые требования прокурора подлежат удовлетворению в полном объеме.

Разрешая требования о сроках устранения допущенных нарушений, суд учитывает характер необходимых работ для исполнения решения суда, в связи с чем считает необходимым предоставить ответчику срок для устранения нарушений в течение 1 года с момента вступления решения суда в законную силу.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Осташковского межрайонного природоохранного прокурора удовлетворить.

Обязать ГБУЗ ТО «Осташковская ЦРБ» в течение 1 года с момента вступления решения суда в законную силу обеспечить обезвреживание (обеззараживание) медицинских отходов класса В физическим методом с соблюдением требований СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий" утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 3, исключив вывоз необеззараженных физическим методом медицинских отходов класса В за пределы территории медицинский организации.

      Решение может быть обжаловано в Тверской областной суд через Осташковский межрайонный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме- 24 января 2022 года.

Судья                         Н.В. Ракитский