Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3626/2022 ~ М-3402/2022 от 07.09.2022

Дело № 2-3626/2022

УИД 21RS0023-01-2022-005353-46

                                                ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

                                          именем Российской Федерации

11 октября 2022 г.                                                                                г.Чебоксары

Ленинский районный суд г. Чебоксары в составе председательствующего судьи Евстафьева В.В.,

при секретаре судебного заседания Хмыровой А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» к Михайлову Михаилу Сергеевичу о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью,

                        у с т а н о в и л :

Истец обратился с иском к ответчику с вышеуказанными требованиями. В обоснование иска указано, что постановлением Ядринского районного суда Чувашской Республики от 04.10.2019 г. по делу № ----- Михайлов Михаил Сергеевич признан виновным в причинении вреда здоровью ФИО5.

ФИО2, дата года рождения является застрахованным лицом в АО "СК "Чувашия-Мед" по полису обязательного медицинского страхования -----

В связи с чем АО "СК "Чувашия-Мед" оплатило медицинскую помощь, оказанную пострадавшему в рамках обязательного медицинского страхования в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии; БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии; БУ "Ядринская ЦРБ" в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования вследствие причинения вреда здоровью на общую сумму 60 274,53 руб..

Ссылаясь на ст.ст.15, 965, 1064, 1081 ГК РФ, ст.31 Федерального закона от дата «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», просят взыскать с ответчика в пользу истца стоимость лечения застрахованного ФИО2 в размере          60 274,53 руб., почтовые расходы в размере 62,00 руб..

Истец просил рассмотреть дело в отсутствие его представителя, просил исковые требования удовлетворить, выразил согласие на рассмотрение дела в заочном производстве.

Ответчик, извещенный о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, в судебное заседание не явился, о причинах неявки суду не сообщил. Конверт с извещением суда возвращен в суд с отметкой почты - истек срок хранения.

Согласно ст.165.1 ГК РФ сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.

Как указано в п.68 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", ст.165.1 ГК РФ подлежит применению к судебным извещениям и вызовам, если гражданским процессуальным или арбитражным процессуальным законодательством не предусмотрено иное.

В соответствии с ч.1 ст.233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

Поскольку имеется согласие истца о рассмотрении дела в заочном производстве, суд определил рассмотреть дело в порядке заочного производства.

Суд, изучив доводы стороны истца, представленные доказательства, приходит к следующему.

    В соответствии со ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Судом установлено, что постановлением Ядринского районного суда Чувашской Республики от дата по делу ----- ФИО1 признан виновным в причинении вреда здоровью ФИО5, а именно: дата ФИО1, управляя автомобилем марки ------ нарушил требования пунктов 1.5., 10.1., 9.9. ПДД РФ, съехал на обочину и совершил столкновение со столбом электропередачи. В результате ДТП пассажиру автомашины ФИО5 причинены телесные повреждения – тупая травма грудной клетки в виде закрытых переломов 1-11 ребер справа со смещением отломков, с развитием правостороннего пневмомоторакса и тупую травму живота с разрывом правой доли печени, развитием гемоперитонеума, которые по признаку опасности для жизни, квалифицированы как причинившие тяжкий вред здоровью.

    В связи с полученными травмами ФИО5 была оказана медицинская помощь в различных медицинских учреждениях.

ФИО2, дата года рождения является застрахованным лицом в АО "СК "Чувашия-Мед" по полису обязательного медицинского страхования -----.

    Между АО "СК "Чувашия-Мед" и БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от дата -----.

    Между АО "СК "Чувашия-Мед" и БУ "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от дата -----.

    Между АО "СК "Чувашия-Мед" и БУ "Ядринская ЦРБ" Минздрава Чувашии заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от дата -----, от дата -----.

В связи с чем, АО "СК "Чувашия-Мед" оплатило медицинскую помощь, оказанную пострадавшему в рамках обязательного медицинского страхования в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии; БУ "Республиканская станция скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, БУ "Ядринская ЦРБ" Минздрава Чувашии в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования вследствие причинения вреда здоровью на общую сумму 60 274,53 руб.

Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также не полученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Из ст. 1064 ГК РФ следует, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с требованиями ст. 965 ГК РФ, если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

Согласно ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 ФЗ от 29.11.2010 г. № 326 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

АО "СК "Чувашия-Мед" оплатило медицинскую помощь, оказанную ФИО5 в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования вследствие причинения вреда, а именно:

Первый случай лечения.

С дата по дата проходила лечение в БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по профилю Скорая медицинская помощь с диагнозом Т06.8 Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела. Стоимость лечения составила: 1869,31 руб..

Факт оказания медицинской услуги подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО СК "Чувашия-Мед", письмом БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии от дата -----. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается Платежным поручением от дата -----.

        Второй случай лечения.

С дата по дата проходила лечение в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по профилю Рентгенология с диагнозом Z03.8 Наблюдение при подозрении на другие болезни или состояния. Стоимость лечения составила: 360,30 руб..

Факт оказания медицинской услуги подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО СК "Чувашия-Мед", письмом БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии от дата -----. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается Платежным поручением от дата -----.

    Третий случай лечения.

С дата по дата проходила лечение в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по профилю Рентгенология с диагнозом 193.8 Другой пневмоторакс. Стоимость лечения составила: 360,30 руб..

Факт оказания медицинской услуги подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО СК "Чувашия-Мед", письмом БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии от дата -----. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается Платежным поручением от дата -----.

    Четвертый случай лечения.

С дата по дата проходила лечение в БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии по профилю Травматология и ортопедия с диагнозом Т06.8 Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела. Стоимость лечения составила: 56 584,18 руб..

Факт оказания медицинской услуги подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО СК "Чувашия-Мед", письмом БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии от дата -----. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается Платежным поручением от дата -----.

    Пятый случай лечения.

С дата по дата проходила лечение в БУ "Ядринская ЦРБ" Минздрава Чувашии по профилю Травматология и ортопедия с диагнозом Т06.8 Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела. Стоимость лечения составила: 825,33 руб..

Факт оказания медицинской услуги подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО СК "Чувашия-Мед", письмом БУ "Ядринская ЦРБ" Минздрава Чувашии от дата -----. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается Платежным поручением от дата -----.

    Шестой случай лечения.

С дата по дата проходила лечение в БУ "Ядринская ЦРБ" Минздрава Чувашии по профилю Травматология и ортопедия с диагнозом Т06.8 Другие уточненные травмы с вовлечением нескольких областей тела. Стоимость лечения составила: 275,11 руб..

Факт оказания медицинской услуги подтверждается Выпиской из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО СК "Чувашия-Мед", письмом БУ "Ядринская ЦРБ" Минздрава Чувашии от дата -----. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается Платежным поручением от дата -----.

Таким образом, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию: 1869,31+360,30+360,30+56 584,18+825,33+275,11=60 274,53 руб. - стоимость лечения застрахованного лица.

В соответствии со ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Исковые требований удовлетворены. Государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в местный бюджет исходя из размера удовлетворенных требований. Кроме того, истец понес расходы по направлению ответчику иска с приложенными материалами в размере 62,00 руб., которые также подлежат взысканию с ответчика в пользу истца.

Руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ,

                               р е ш и л :

        Взыскать с Михайлова Михаила Сергеевича (паспорт 9717 301896 выдан дата Отделом УФМС России по Чувашской Республике в Ленинском районе г.Чебоксары) в пользу АО "СК "Чувашия-Мед" стоимость лечения застрахованной ФИО2 в размере 60 274,53 руб., почтовые расходы в размере 62,00 руб.

Взыскать с Михайлова Михаила Сергеевича государственную пошлину в бюджет г. Чебоксары в размере 1 608,24 руб..

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда Чувашской Республики в течение месяца через Ленинский районный суд г.Чебоксары.

Судья                                                                                         В.В. Евстафьев

           Копия верна судья: