Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-26/2022 (2-532/2021;) ~ М-506/2021 от 19.10.2021

Дело № 2-26/2022

УИД 29RS0028-01-2021-000788-68

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

город Мирный                             22 апреля 2022 года

    Мирнинский городской суд Архангельской области в составе:

председательствующего судьи Охотиной М.М.,

при секретаре судебного заседания Максимовой Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании исковое заявление Поповой Оксаны Николаевны к Федеральному государственному казенному учреждению «1469 Военно-морской клинический госпиталь» Министерства обороны РФ в лице филиала № 9 в г. Мирный о выплате денежных средств как медицинскому работнику, занятому оказанием медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция,

у с т а н о в и л:

Попова О.Н. обратилась в суд с иском к Федеральному государственному казенному учреждению «1469 Военно-морской клинический госпиталь» Министерства обороны РФ в лице филиала № 9 в г. Мирный (далее по тексту – ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ в лице филиала № 9 в г. Мирный) о выплате денежных средств как медицинскому работнику, занятому оказанием медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, мотивировав свои требования тем, что работает в должности младшей медицинской сестры по уходу за больными пульмонологического отделения филиала № 9 в г. Мирный ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ с 01 ноября 2015 года. С 14 октября 2020 года по настоящее время пульмонологическое отделение работает в режиме инфекционного отделения, где проходят лечение и медицинскую реабилитацию пациенты с диагнозами «внебольничная пневмония», «Острый бронхит», «Респираторные нарушения после перенесенной коронавирусной инфекции», «обследование после перенесенной коронавирусной инфекции» по приказу начальника филиала № 9 в г. Мирный ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ №139 от 12 октября 2020 года. С 01 ноября 2020 года ей не выплачивается специальная социальная выплата согласно п.п. «а» п.1 постановления Правительства РФ №1896 от 23 ноября 2020 года. В ее должностные обязанности входит, кроме прочего, выполнение требований и указаний врачей отделения, старшей медицинской сестры, медицинской сестры палатной в вопросах ухода за больными, производить влажную уборку палат и подсобных помещений, соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, осуществлять сбор и утилизацию медицинских отходов, производить смену нательного и постельного белья и др. В ноябре 2020 года в пульмонологическое отделение перевели для дальнейшего лечения и обследования пациентов – истории болезни №№ ***; в декабре 2020 года – истории болезни №№ ***; в январе – истории болезни №№ ***; в феврале 2021 года №№ – истории болезни №№ ***. У этих пациентов после обследования с помощью лабораторных методов исследования установлен диагноз «новая коронавирусная инфекция». Все пациенты, поступающие в пульмонологическое отделение, регистрируются в книге учета больных, находящихся на стационарном лечении (форма №13). В отделении с 01 ноября 2020 года ведется журнал учета нормативных смен военнослужащих и работников пульмонологического отделения, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. Многие сотрудники отделения за период пандемии перенесли новую коронавирусную инфекцию и обоснованно получили страховые выплаты по результатам эпидрасследования. Она сама 01 мая 2020 года находилась на самоизоляции, с 22 октября по 13 ноября 2020 года проходила амбулаторное лечение с диагнозом «Новая коронавирусная инфекция, COVID-19, лабораторно подтвержденная, выздоровление, ОРВИ, выздоровление». Считает, что с апреля 2020 года по 12 марта 2021 года непосредственно контактировала с больными с диагнозом «новая коронавирусная инфекция», исполняя должностные обязанности, и соответственно имеет право на получение специальной социальной выплаты согласно Постановлению Правительства РФ № 1896 от 23 ноября 2020 года. Обращает внимание на то, что в апреле, мае, сентябре, октябре, ноябре 2020 года выплаты стимулирующего характера, предусмотренные постановлением Правительства Российской Федерации № 1312, врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу пульмонологического отделения производились. Просит обязать ответчика выплатить ей денежные средства (специальная социальная выплата), предусмотренные постановлением Правительства Российской Федерации № 1896 от 23 ноября 2020 года за период с 01 ноября 2020 по 12 марта 2021 года, рассчитанные с учетом повышающего коэффициента согласно постановлению Правительства РФ № 1962 от 28 ноября 2020 года.

В судебном заседании истец Попова О.Н. не участвовала, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом.

Представитель ответчика ФГКУ «1469 Военно-морской клинический госпиталь» МО РФ в лице филиала № 9 в г. Мирный по доверенности Лебедев И.В. в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствии, представил возражения против удовлетворения иска, указав, что Попова О.Н. является младшей медицинской сестрой по уходу за больными пульмонологического отделения филиала № 9 ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ. Согласно п.1 Постановлением Правительства РФ от 23 ноября 2020 года № 1896 с 1 ноября 2020 года медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), производится ежемесячно специальная социальная выплата врачам и медицинским работникам с высшим образованием, младшему медицинскому персоналу, оказывающим специальную медицинскую помощь в стационарных условиях. Оснований для проведения соответствующих социальных выплат сотрудникам филиала № 9 ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ за период работы в пульмонологическом отделении нет, в связи с тем, что организация медицинской помощи по диагностике и лечению новой короновирусной инфекции в данном отделении не соответствует временному порядку организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой короновирусной инфекции, установленному Министерством здравоохранения РФ. В пульмонологическом отделении не выполнены пункты 2.3, 2.8, 2.12, 2.13, 2.16, 2.17, 2.18, 2.19 приложения № 5 «Основные принципы организации медицинской помощи пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелыми и(или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в медицинских организациях, оказывающих помощь в стационарных условиях» к приказу Министерства здравоохранения РФ от 19.03.2020г. № 198н. Временным порядком прямо указано исключить госпитализацию пациентов с COVID-19 в пульмонологическом отделении. Считают, что в пульмонологическом отделении лечатся пациенты уже эпидбезопасные. Просит в иске отказать.

Представитель третьего лица Министерства обороны Российский Федерации о судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещен своевременно и надлежащим образом.

Суд с учетом требований ст. 167 ГПК РФ определил рассмотреть дело в отсутствие сторон.

Изучив материалы дела, принимая во внимание доводы сторон, суд приходит к следующему.

    В соответствии со ст. 37 Конституции РФ каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию. Каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда, а также право на защиту от безработицы.

В соответствии со ст. 22 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – ТК РФ) одной из обязанностей работодателя является выплата в полном размере причитающейся работникам заработной платы в сроки, установленные в соответствии с настоящим Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами.

Положениями ч. 1 ст. 129 ТК РФ заработная плата работника определена как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

В соответствии со статьей 135 ТК РФ заработная плата работника устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда.

Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права.

Согласно сведений ЕГРЮЛ ФГКУ «1469 Военно-морской клинический госпиталь» является юридическим лицом, находящимся в ведомственном подчинении Министерства обороны, имеющий филиал № 9, расположенный в г. Мирный Архангельской области. ФГКУ «1469 Военно-морской клинический госпиталь» финансируется из средств федерального бюджета.

Из материалов дела следует, что Попова О.Н. работает в должности младшей медицинской сестры по уходу за больными пульмонологического отделения филиала № 9 в г. Мирный ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ с 01 ноября 2015 года на основании трудового договора № *** от 01 ноября 2015 года.

В соответствии с условиями трудового договора ей определен режим рабочего времени: по графику сменности I смена с 9.00 до 20.00, II смена с 20.00 до 09.00, по производственной необходимости согласна работать в дневную смену.

Согласно условиям трудового договора, с учетом дополнительного соглашения от 16 октября 2018 года, за выполнение трудовой функции работнику устанавливается: должностной оклад 6552 руб., который повышается за работу с опасными для здоровьями и особо тяжелыми условиями труда на 8% при условии фактической занятости в данных условиях; выплаты компенсационного характера: северная надбавка – 50%, за районный коэффициент – 20%, за работу в ночное время в размере 15% часовой тарифной ставки, выплаты стимулирующего характера: за выслугу лет – 15%, премия по итогам работы за месяц выплачивается по результатам оценки эффективности деятельности.

Постановлением Правительства РФ от 31.01.2020 года № 66 коронавирусная инфекция (2019-nCoV) (В 34.2) официально включена в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Учитывая, что ФГКУ «1469 Военно-морской клинический госпиталь» является учреждением, подведомственном Министерству обороны РФ, т.е. органу исполнительной власти, в котором федеральными законами предусмотрена военная и приравненная к ней служба, то действие постановлений Правительства РФ от 12.04.2020 № 484 и от 30.10.2020 № 1762 не распространяется на работников ФГКУ «1469 Военно-морской клинический госпиталь», что прямо предусмотрено данными правовыми актами.

Статьей 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Согласно ст. 349 ТК РФ на работников, заключивших трудовой договор о работе в воинских частях, учреждениях, военных образовательных организациях высшего образования и военных профессиональных образовательных организациях, иных организациях Вооруженных Сил Российской Федерации, федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрена военная служба, а также на работников, проходящих заменяющую военную службу альтернативную гражданскую службу, распространяются трудовое законодательство и иные акты, содержащие нормы трудового права, с особенностями, установленными настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В соответствии с задачами органов, учреждений и организаций, указанных в части первой настоящей статьи, для работников устанавливаются особые условия оплаты труда, а также дополнительные льготы и преимущества.

Так, категории получателей стимулирующих выплат и их размеры были установлены положениями постановления Правительства РФ от 29.08.2020 № 1312 «Об установлении в 2020 году выплаты стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку и выплаты стимулирующего характера за сложность выполняемых задач медицинским работникам, военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, сотрудникам, имеющим специальные звания и проходящим службу в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, лицам, проходящим службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющим специальные звания полиции, сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, организаций, учреждений, воинских частей, органов управления, территориальных органов федеральных органов исполнительной власти, а также федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией, а также осуществляющим государственный санитарно-эпидемиологический надзор (санитарно-эпидемические (профилактические) мероприятия) и мероприятия по его обеспечению в рамках деятельности по противодействию распространения новой коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации».

Данное постановление распространяется на правоотношения, возникшие с 01 апреля 2020 года, и утратило силу в связи с изданием Постановления Правительства РФ от 23.11.2020 № 1896.

С 01 ноября 2020 года по 31 декабря 2021 года предусмотрены специальные социальные выплаты для работников, оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих ее оказание) по диагностике и лечению COVID-19, которые указаны в п. 1 Постановления Правительства РФ от 23.11.2020 № 1896.

Так, в целях государственной социальной поддержки медицинских и иных работников организаций, учреждений, воинских частей, оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), следует производить ежемесячно, с 01 ноября 2020 года по 31 декабря 2021 года, специальную социальную выплату за нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленную для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации: п.п. «а» п. 1- оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19): врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, а также военнослужащие, сотрудники и работники, выполняющие обязанности, аналогичные трудовым функциям соответствующих работников, - 3880 рублей, 2430 рублей и 1215 рублей соответственно за одну нормативную смену.

Пунктом 2 данного постановления установлено, что специальная социальная выплата осуществляется в текущем месяце за прошедший месяц. Размер специальной социальной выплаты повышается на сумму, определяемую умножением специальной социальной выплаты (без учета районных коэффициентов, коэффициентов за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициентов за работу в высокогорных районах), на повышающий коэффициент к специальным социальным выплатам, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2020 года № 1962 «Об утверждении повышающих коэффициентов к специальным социальным выплатам и о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации». Размер специальной социальной выплаты определяется с учетом размеров районных коэффициентов, коэффициентов за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициентов за работу в высокогорных районах.

Из смысла положений подпункта «а» пункта 1 данного постановления следует, что специальная социальная выплата устанавливается тем категориям работников, которые оказывают медицинскую помощь (участвуют в оказании, обеспечивают оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции в учреждении, его структурных подразделениях, работа которых организована в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 года № 198н утвержден Временный порядок организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Данным порядком определены, в том числе и основные принципы организации медицинской помощи пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях; протокол мероприятий, проводимых медицинскими работниками, по недопущению внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях; порядок организации дополнительной подготовки медицинских работников в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, минимальные требования к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19; порядок госпитализации в медицинские организации пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 в зависимости от степени тяжести заболевания; порядок выписки (перевода) из медицинской организации и критерии выздоровления пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19; временные штатные нормативы структурных подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях.

Так, пунктом 1.2 Приложения № 2, к приказу на руководителей медицинских организаций возложена обязанность утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов, с назначением ответственных лиц, исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций.

Пунктом 2 Приложения № 5 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 года № 198н, на руководителей медицинских организаций, в которых предусмотрена госпитализация пациентов с острыми респираторными вирусными инфекциями среднетяжелого или тяжелого течения (далее - ОРВИ), тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией, возложена обязанность предусматривать создание условий изолированного пребывания таких пациентов в стационарных условиях, для выполнения которых предусмотрены соответствующие требования, установленные п.п. 2.1-2.19 приложения № 5 данного Порядка.

Порядок организации деятельности медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, предусмотрен приложением № 10 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 года №198н, согласно которому определены минимальные требования к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции, в частности структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 размещается в отдельном здании или комплексе зданий медицинской организации; при отсутствии возможности выделения отдельного здания допускается размещение структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 в одном здании с другими структурными подразделениями медицинской организации при наличии возможности разделения потоков пациентов и работников (отдельных входов, изолированных от других помещений), а также наличии изолированной приточно-вытяжной вентиляционной системы или возможности ее изоляции. Структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 может создаваться двух типов: I тип - структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 для госпитализации пациентов, находящихся в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, а также пациентов, указанных в подпункте «а» пункта 8 приложения № 12 к настоящему приказу, II тип - структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 для госпитализации пациентов, переведенных из структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 I типа для продолжения лечения, и пациентов, находящихся в состоянии легкой и средней тяжести, указанных в подпункте «б» пункта 8 приложения № 12 к настоящему приказу.

Структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 осуществляет следующие функции: оказание специализированной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в условиях противоэпидемического режима, обеспечивающего защиту от случаев внутрибольничного инфицирования и недопущение распространения инфекции за пределы структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19; анализ медицинской деятельности, изучение отдельных результатов лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, а также причин летальных исходов; своевременное предоставление информации о заболеваемости новой коронавирусной инфекцией COVID-19, о пациентах с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, о контактировавших с ними лицах и иной информации, связанной с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в том числе в информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с Временными правилами учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 марта 2020 года №373.

Особенности организации работы структурными подразделениями медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях, предусмотрены и в области обращения (сбор, хранение, обеззараживание, обезвреживание, транспортировка) с отходами, образующимися при осуществлении медицинской деятельности структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19; питания пациентов, площадки для обработки санитарного транспорта; оборудования шлюзов на вход и выход; кислородной станции или рампы; блокировку сточных вод и их санитарную обработку и т.п. Структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 оснащается в соответствии с Минимальными требованиями к оснащению структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19, предусмотренными приложением к настоящим Минимальным требованиям. Медицинские и иные работники структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 обеспечиваются средствами индивидуальной защиты согласно установленных норм, утвержденных приложением к данному приказу.

Госпитализации в медицинские организации и их структурные подразделения, оказывающие медицинскую помощь пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 в стационарных условиях, подлежат пациенты с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 (Приложение № 12 приказа № 198н от 19.03.2020).

Порядок выписки (перевода) из медицинской организации и критерии выздоровления пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 предусмотрен Приложением № 13 к приказу № 198н от 19.03.2020. Данным порядком предусмотрено, что пациенты с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 в возрасте 18 лет и старше, поступившие в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 I типа, переводятся для продолжения лечения в стационарных условиях на койки для пациентов, находящихся на долечивании, исходя из наличия указанных п.1 Приложения № 13 критериев. Также указаны критерии, при которых пациент считается выздоровевшим.

Таким образом, руководитель медицинской организации обязан организовать порядок оказания медицинской помощи лицам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 в соответствии с требованиями, установленными Приказом Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 года №198н.

Следовательно, специальная социальная выплата, предусмотренная подпунктом «а» пункта 1 постановления Правительства РФ от 23.11.2020 № 1896, выплачивается работникам, оказывающим медицинскую помощь (участвующие в оказании, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в частности врачам и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, оказывающим специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, среднему медицинскому персоналу, участвующему в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, младшему медицинскому персоналу, обеспечивающему оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, работа в которых организована в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Таким образом, по данному делу юридически значимыми и подлежащими определению и установлению с учетом заявленных требований и их обоснования, возражений ответчика относительно иска и регулирующих спорные отношения норм права являются следующие обстоятельства: был ли в филиале № 9 в г.Мирный ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ организован в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации Временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции – стационар, в котором оказывалась медицинская помощь больным новой коронавирусной инфекцией; оказывала ли непосредственно истец медицинскую помощь пациентам, больным новой коронавирусной инфекцией в условиях данного стационара.

Приказом Главного военного медицинского управления МО РФ № 37 от 18.03.2020 утвержден Временный порядок организации оказания специализированной, медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения инфекционного заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19.

Данным приказом утверждены основные принципы организации медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями, вызванным новой коронавирусной инфекцией, в военно-медицинских организациях и их структурных подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях.

Пунктом 1.2 Приложения №1 временного порядка организации оказания специализированной, медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения инфекционного заболевания, вызванного коронавирусом штамма COVID-19, указано о необходимости исключить госпитализацию пациентов с инфекционными заболеваниями, вызванным новой коронавирусной инфекцией, в том числе и в пульмонологическое отделение. Данное требование также указано и в п. 1.2 Приложения №4, согласно которого определены основные принципы организации медицинской помощи пациентам с инфекционными заболеваниями, вызванным новой коронавирусной инфекцией, в военно-медицинских организациях и их структурных подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях.

Приказом начальника ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ в лице филиала № 9 в г.Мирный № *** от 01 мая 2020 года «О локализации и ликвидации очага новой коронавирусной инфекции» (далее по тексту Приказ №***) с 1 мая 2020 года введен План развертывания инфекционного стационара для больных новой коронавирусной инфекцией на базе инфекционного отделения. Определена временная штатно-должностная структура стационара для работы с больными новой коронавирусной инфекцией и с подозрением на данную инфекцию.

Данным приказом пульмонологическое отделение филиала отнесено к отделениям, медицинский персонал которого, непосредственно участвует в оказании медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекции с 27 апреля 2020 года (п. 4 приказа). Данным приказом определено перепрофилировать пульмонологическое отделение в нештатный обсерватор для размещения пациентов контактных (подозрительных) по новой коронавирусной инфекции (п.9 приказа).

Пунктом 26 Приказа №*** утвержден перечень наименований структурных подразделений филиала № 9 ФГКУ «1469 ВМКГ», работа в которых дает право на установление выплат стимулирующего характера военнослужащим и сотрудникам непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам у которых выявлена коронавирусная инфекция. Так, приложением № 5 к данному приказу в указанный перечень включено пульмонологическое отделение филиала № 9 ФГКУ «1469 ВМКГ».

В приложении №4 к Приказу №*** указан список медицинского персонала, работающего в режиме обсервации в пульмонологическом отделении. Младшая медицинская сестра по уходу за больными Попова О.А. в данный список не включена.

Приказом начальника филиала №9 ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ от 08 июля 2020 года №106 «О поэтапном снятии ограничительных мероприятий в отношении новой коронавирусной инфекции» установлено предусмотреть пульмонологическое отделение для проведения медицинской реабилитации пациентов с диагнозом «Медицинская реабилитация после перенесенной внебольничной пневмонии» и «Медицинская реабилитация после перенесенной новой коронавирусной инфекции», выписанных из инфекционного отделения, после получения двух отрицательных результатов ПЦР.

На основании приказа начальника филиала №9 ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ от 12 октября 2020 № 139 изменены ограничительные мероприятия в отношении новой коронавирусной инфекции в филиале №9 ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ. Так, пунктом 7 данного приказа предусмотрено обеспечить госпитализацию пациентов с диагнозом «внебольничная пневмония» в боксы инфекционного отделения.

Пунктом 8 данного приказа предусмотрено размещение и лечение пациентов с новой коронавирусной инфекцией, «внебольничной пневмонией» -подозрительных на новую коронавирусную инфекцию, осуществлять в боксах инфекционного отделения. Пациентов с диагнозом «внебольничная пневмония», после получения отрицательных результатов ПЦР на РНК- COVID-19, переводить для дальнейшего обследования и лечения в пульмонологическое отделение. Пунктом 11 данного приказа предусмотрено перевести пульмонологическое отделение в режим работы инфекционного отделения и организовать лечение пациентов с диагнозами: «Внебольничная пневмония» после получения ими отрицательного результата лабораторных исследований на COVID-19. «Астеническое состояние после перенесенной внебольничной пневмонии. Медицинская реабилитация», «Медицинская реабилитация после перенесенной новой коронавирусной инфекции с поражением легких».

Таким образом, в филиале №9 ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации Временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции был организован стационар, а именно инфекционное отделение госпиталя, в котором оказывалась медицинская помощь больным новой коронавирусной инфекции.

Пульмонологическое отделение госпиталя ни локальными актами филиала №9 ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ ни иными правовыми актами не отнесено к тем структурным подразделениям медицинской организации, специально созданной для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях.

Таким образом, в судебном заседании установлено, что пульмонологическое отделение госпиталя на основании приказа начальника ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ в лице филиала № 9 в г. Мирный № *** от 01 мая 2020 года было переведено в режим работы инфекционного отделения, что соответствовало требованиям п.2.5.2 постановления главного государственного санитарного врача РФ от 02.03.2020, согласно которому предусмотрена госпитализация лиц, больных внебольничными пневмониями, в условиях их изолированного пребывания в стационарных условиях специально для данного контингента больных. В дальнейшем на основании приказа начальника филиала №9 ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ от 12 октября 2020 № 139 пульмонологическое отделение также переведено в режим работы инфекционного и в нем организовано лечение пациентов с диагнозами «внебольничной пневмонии», «астеническое состояние после перенесенной внебольничной пневмонии», «медицинская реабилитация после перенесенной новой коронавирусной инфекции с поражением легких» после получения ими отрицательного результата лабораторных исследований на COVID-19. И на основании приказа № *** от 16.02.2021 установлено продолжить работу пульмонологического отделения в режиме инфекционного отделения для лечения пациентов с указанными выше диагнозами.

Следовательно, несмотря на то, что пульмонологическое отделение госпиталя было переведено в режим работы инфекционного отделения, в нем (пульмонологическом отделении) не был организован стационар для лечения больных новой коронавирусной инфекций в соответствии с требованиями для работы стационара, созданного в инфекционном отделении и отделении реанимации и интенсивной терапии, как того требует Временный порядок организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 года № 198н.

Решение об организации медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекций COVID-19 в соответствии с Временным порядком организации работы медицинских организаций, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 года №198н, в частности лечения больных с коронавирусной инфекций в условиях стационара, принимает руководитель медицинской организации.

Как установлено в судебном заседании, руководство филиала №9 ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ такого решения в отношении пульмонологического отделения госпиталя не принимало.

Из объяснений сторон и представленных медицинских документов (истории болезни пациентов за спорный период) следует, что в пульмонологическом отделении госпиталя проходили лечение пациенты с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекцией после получения ими отрицательного результата лабораторных исследований на COVID-19, куда они направлялись на лечение переводом из инфекционного отделения и отделения реанимации и интенсивной терапии.

Как следует из историй болезни пациентов, которые проходили лечение в период с ноября 2020 по март 2021 года в пульмонологическом отделении госпиталя, и с которыми работала младшая медицинская сестра по уходу за больными Попова О.Н., критерием для принятия решения о переводе таких пациентов из инфекционного отделения либо отделения реанимации и интенсивной терапии в пульмонологическое отделение было наличие отрицательного результата лабораторного исследования, проводимого методом полимеразной-цепной реакции (ПЦР) на COVID-19.

Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции», утвержденными заместителем Министра здравоохранения РФ, также предусматривается, что в случае получения отрицательного результата лабораторного исследования методом ПЦР на наличие возбудителя COVID-19 пациенты выписываются из медицинской организации для лечения COVID-19, а в случае наличия медицинских показаний – выписываются (переводятся) для продолжения лечения и медицинской реабилитации в амбулаторных и (или) стационарных условиях в медицинских организациях соответствующего профиля.

Согласно историям болезни пациентов, проходивших лечение с новой коронавирусной инфекцией в пульмонологическом отделении госпиталя в период с ноября 2020 по март 2021 года,, и с которыми работала младшая медицинская сестра по уходу за больными Попова О.Н., указанные пациенты переводились в пульмонологическое отделение при наличии медицинских показаний для продолжения лечения и медицинской реабилитации в стационарных условиях.

Таким образом, в судебном заседании установлено и не оспаривается сторонами, что в пульмонологическом отделении госпиталя оказывалась медицинская помощь по лечению пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекцией COVID-19, между тем организация работы с такими пациентами существенно отличалась от работы в отделениях, специально созданных в соответствии с Временным порядком организации работы медицинских организаций, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 года № 198н.

То обстоятельство, что в пульмонологическом отделении госпиталя в спорный период имело место инфицирование работника данного отделения при выполнении должностных обязанностей, также не может свидетельствовать о том, что в данном отделении оказываемая медицинская помощь по лечению больных коронавирусной инфекцией идентична оказанию медицинской помощи по лечению указанных больных в инфекционном отделении и отделении реанимации и интенсивной терапии.

В пульмонологическом отделении госпиталя филиала №9 ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ работа по оказанию медицинской помощи по лечению новой коронавирусной инфекцией была организована для продолжения лечения и медицинской реабилитации пациентов с новой коронавирусной инфекцией в стационарных условиях, что свидетельствует об ином порядке оказания медицинской помощи таким больным, отличном от оказания медицинской помощи по лечению новой коронавирусной инфекцией в специально созданных отделениях в соответствии с Временным порядком организации работы медицинских организаций, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 19 марта 2020 года № 198н.

Согласно ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

Решением Мирнинского городского суда от 23 ноября 2021 года, оставленным без изменения определением судебной коллегии по гражданским делам Архангельского областного суда от 31 марта 2022 года, в удовлетворении исковых требований Шаповаловой Галины Владимировны, врача-пульмонолога пульмонологического отделения филиала № 9 в г. Мирный ФГКУ «1469 ВМКГ» МО РФ, к Федеральному государственному казенному учреждению «1469 Военно-морской клинический госпиталь» Министерства обороны РФ в лице филиала № 9 в г. Мирный о выплате денежных средств как медицинскому работнику, занятому оказанием медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, за период с ноября 2020 года по март 2021 года, и взыскании судебных расходов – отказано.

Следовательно, оснований для специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «а» пункта 1 постановления Правительства РФ от 23.11.2020 № 1896 Поповой О.Н. как младшей медицинской сестре по уходу за больными пульмонологического отделения госпиталя за период работы с 01 ноября 2020 года по 12 марта 2021 года не имеется.

Таким образом, в удовлетворении исковых требований Поповой О.Н. к Федеральному государственному казенному учреждению «1469 Военно-морской клинический госпиталь» Министерства обороны РФ в лице филиала № 9 в г.Мирный о выплате денежных средств как медицинскому работнику, занятому оказанием медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, следует отказать.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований Поповой Оксаны Николаевны к Федеральному государственному казенному учреждению «1469 Военно-морской клинический госпиталь» Министерства обороны РФ в лице филиала № 9 в г. Мирный о выплате денежных средств как медицинскому работнику, занятому оказанием медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, за период с ноября 2020 года по март 2021 года – отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Архангельский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Мирнинский городской суд.

Председательствующий     М.М. Охотина

Мотивированное решение

изготовлено 22 апреля 2022 года.