Дело №
УИД 55RS0№-71
ФИО2 Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
Советский районный суд адрес в составе
председательствующего судьи Захаровой Г.Г.,
при секретаре ФИО3,
рассмотрев в открытом судебном заседании 15.08.2022
гражданское дело по иску Омского филиала АО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о возмещении материального ущерба, причиненного противоправными действиями,
УСТАНОВИЛ:
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с иском к ФИО1 о возмещении материального ущерба, причиненного противоправными действиями.
В обоснование требований указало, что приговором Первомайского районного суда адрес от .... по уголовному делу № ФИО1 признан виновным в причинении вреда здоровью ФИО4, застрахованному по ОМС в Омском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» - полис №. .... медицинской организацией БУЗОО «ГКБСМП №» застрахованному лицу ФИО4, .... года рождения, была оказана экстренная скорая медицинская помощь: произведен осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи. Стоимость лечения составила 2 982 рубля 77 копеек. В период с .... по .... медицинской организацией БУЗОО «ГКБСМП №» застрахованному ФИО4, .... года рождения, была оказана специализированная медицинская помощь. Стоимость лечения составила 92 614 рублей 30 копеек. Общая стоимость лечения составила 95 597 рублей 07 копеек. Медицинская помощь, оказанная ФИО4 в медицинских организациях, оплачена в полном объеме. Принимая во внимание, что лечение ФИО4 было следствием противоправных действий ответчика, последний обязан возместить расходы на лечение.
Просило взыскать с ФИО1 в пользу Омского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» денежные средства, затраченные на лечение застрахованного ФИО4, в размере 95 597 рублей 07 копеек, взыскать с ответчика государственную пошлину в соответствующий бюджет.
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» о времени и месте судебного заседания извещено надлежащим образом. В своем исковом заявлении просило дело рассматривать без участия представителя, на заявленных исковых требованиях настаивало. Не возражало против рассмотрения дела в порядке заочного производства.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, о причинах неявки не сообщил.
В соответствии с ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.
Руководствуясь ч. 1 ст. 233 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд считает возможным, рассматривать дело в порядке заочного производства
Исследовав материалы дела, суд установил следующее.
Согласно п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии сп. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В силу ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий», средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.
В силу ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Частью 3 названной статьи Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
Судом установлено, что в результате преступления совершенного ФИО1 были причинены телесные повреждения ФИО4
Вина ответчика в причинении вреда здоровью ФИО4 подтверждается вступившим в законную силу .... приговором Первомайского районного суда адрес от .... по уголовному делу №.
Согласно приговору, ФИО1 признан виновным в совершении преступления в отношении потерпевшего ФИО4, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ.
В силу ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В результате противоправных действий ответчика, ФИО4 была оказана следующая медицинская помощь:
- .... медицинской организацией БУЗОО «ССМП» застрахованному лицу ФИО4, .... года рождения, была оказана экстренная скорая медицинская помощь: произведен осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи. Стоимость лечения составила 2 982 рубля 77 копеек;
- в период с .... по .... медицинской организацией БУЗОО «ГКБСМП №» застрахованному ФИО4, .... года рождения, была оказана специализированная медицинская помощь: экстракортикальный остеосинтез перелома костей и разрыва сочленений таза, компьютерная томография головного мозга, компьютерная томография позвоночника, ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара. Стоимость лечения составила 92 614 рублей 30 копеек;
Общая стоимость лечения составила 95 597 рублей 07 копеек.
Истцом из средств обязательного медицинского страхования было оплачено лечение застрахованного ФИО4, имеющего полис обязательного медицинского страхования №, здоровью которого был причинен вред в результате противоправных действий ответчика – ФИО1
Медицинская помощь, оказанная ФИО4 в медицинских организациях, оплачена истцом в полном объеме на основании счетов № от ...., № от ...., выставленных медицинской организацией в соответствии с условиями Договора на оказание и оплату медицинской помощи от ...., заключенного между истцом и БУЗ ОО «ССМП», БУЗ ОО «ГКБСМП №».
Истцом заявлены требования о возмещении ущерба, исходя из указанной суммы.
При таких обстоятельствах, на основании Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст.1064 и 1081 Гражданского кодекса РФ, с ответчика в пользу истца в порядке регресса подлежит взысканию 95 597 рублей 07 копеек.
В соответствии с ч. 1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Поскольку истец в соответствии с положениями ст. 333.36 Налогового кодекса РФ при подаче иска освобожден от уплаты государственной пошлины, суд считает необходимым согласно правилам, установленным ст. 103 Гражданского процессуального кодекса РФ, взыскать с ответчика государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 3 067 рублей 91 копейку.
Руководствуясь ст. ст. 194-199, 234-237 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Омского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».
Взыскать с ФИО1, .... года рождения, паспорт серия 5213 №, в пользу Омского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ИНН 7728170427, затраты на лечение по полису ОМС № 95 597 рублей 07 копеек.
Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 3 067 рублей 91 копейку.
Ответчик вправе подать в Советский районный суд адрес заявление об отмене решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в Омский областной суд через Советский районный суд адрес в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в Омский областной суд через Советский районный суд адрес в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья Г.Г. Захарова
Мотивированное решение составлено .....
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>