Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1025/2023 ~ М-915/2023 от 07.12.2023

Дело №2-1025/2023

УИД 44RS0005-01-2023-001221-33

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

28 декабря 2023 года                                                                                        п. Сусанино

Буйский районный суд Костромской области в составе:

председательствующего судьи      Виноградовой М.В.,

при секретаре                                  Смирновой М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Сусанинского района Костромской области в интересах неопределенного круга лиц к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Сусанинская районная больница» о возложении обязанности по закупке лекарственных препаратов на фельдшерско – акушерский пункт,

у с т а н о в и л:

Прокурор Сусанинского района Костромской области в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к ОГБУЗ «Сусанинская районная больница» об обязании в срок до 01 марта 2024 года осуществить закупку и поставку лекарственных препаратов Ибупрофен + парацетамол таблетки; Индометацин таблетки, мазь; Мелоксикам таблетки; Нимесулид таблетки, гель; Холина салицилат капли; Пирацетам капсулы, раствор для инъекций; Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота таблетки; Ацикловир таблетки; Римантадин таблетки в <адрес> фельдшерско – акушерский пункт (<адрес>).

Свои требования прокурор мотивировал тем, что в ходе прокурорской проверки было установлено, что в ФАП Сусанинского района отсутствуют лекарственные препараты, указанные в Перечне лекарственных препаратов, продажа которых может осуществляться в медицинских организациях, утверждённым приказом Департамента здравоохранения Костромской области № от ДД.ММ.ГГГГ. По результатам проверки директору ОГБУЗ «Сусанинская районная больница» внесено представление с требованием об обеспечении ФАП необходимыми лекарственными препаратами (в том числе для назначения детям) для продажи их населению. Из ответа на данное представление следует, что требования прокурора в полном объеме не исполнены, нарушения не устранены.

В судебном заседании представитель истца помощник прокурора Сусанинского района Окунева К.В. исковые требования поддержала по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика ОГБУЗ «Сусанинская районная больница» в судебное заседание не явился, о дне слушания дела извещен надлежащим образом, от директора Короткой С.Н. поступило заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

Изучив материалы дела, выслушав представителя истца, суд приходит к следующим выводам.

    Согласно ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются:

1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

3) приоритет охраны здоровья детей;

4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;

6) доступность и качество медицинской помощи;

7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;

8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;

9) соблюдение врачебной тайны.

    В соответствии с п. 2 ч.2 ст. 69 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» право на осуществление фармацевтической деятельности в Российской Федерации имеют лица, обладающие правом на осуществление медицинской деятельности, получившие дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в обособленных подразделениях (амбулаториях, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах, центрах (отделения) общей врачебной (семейной) практики) медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации.

Согласно ч. 1 ст. 52 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» фармацевтическая деятельность осуществляется организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.

Как указано в ч. 1 ст. 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» розничная торговля лекарственными препаратами в количествах, необходимых для выполнения врачебных (фельдшерских) назначений или назначений специалистов в области ветеринарии, осуществляется аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Разрешена розничная торговля только лекарственными препаратами, зарегистрированными в Российской Федерации или изготовленными аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Розничная торговля лекарственными препаратами осуществляется по правилам надлежащей аптечной практики, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Как указано в ч. 5 ст. 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» перечень медицинских организаций, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленных подразделений (амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, центров (отделений) общей врачебной (семейной) практики), расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, а также перечень лекарственных препаратов, продажа которых может осуществляться указанными организациями и их обособленными подразделениями, устанавливаются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» утверждены правила организации деятельности ФАПов (далее - Правила).

Согласно п. 11 Приложения № 15 к Положению одной из основных задач ФАПа является реализация лекарственных средств и медицинских изделий в случае отсутствия на территории населенного пункта аптечных организаций.

Приказом Департамента здравоохранения Костромской области от 10.08.2010 № 328 утвержден перечень лекарственных препаратов (за исключением наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов), продажа которых может осуществляться в медицинских организациях.

В данном перечне среди прочих указаны: Ибупрофен + парацетамол таблетки; Индометацин таблетки, мазь; Мелоксикам таблетки; Нимесулид таблетки, гель; Холина салицилат капли; Пирацетам капсулы, раствор для инъекций; Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота таблетки; Ацикловир таблетки; Римантадин таблетки.

Как следует из материалов дела, ОГБУЗ «Сусанинская районная больница» (далее – Учреждение) является некоммерческой организацией, созданной Костромской областью для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти в сфере здравоохранения (п.1.1 Устава ОГБУЗ «Сусанинская районная больница»).

Как указано в п. 2.2 Устава ОГБУЗ «Сусанинская районная больница», цели деятельности Учреждения – обеспечение гарантированного Конституцией Российской Федерации права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, удовлетворение общественной потребности в медицинском обслуживании.

Исходя из п. 2.3 Устава ОГБУЗ «Сусанинская районная больница», для достижения целей, указанных в п. 2.2 настоящего Устава, Учреждение осуществляет, в том числе фармацевтическую деятельность.

Согласно п. 1.12 Устава ОГБУЗ «Сусанинская районная больница», учреждение имеет в своем составе территориально – обособленные подразделения без образования юридического лица, действующие на основании Положений, утверждённых Учреждением, в том числе <адрес> ФАП, <адрес>, <адрес>

Изменения в указанный пункт Устава были внесены ДД.ММ.ГГГГ, ранее указанный ФАП на территории <адрес> отсутствовал.

В ходе прокурорской проверки было установлено, что в сельском населенном пункте <адрес> отсутствуют аптечные организации, деревня находится на значительном расстоянии от районного центра – п. Сусанино, у жителей которой отсутствует иная возможность покупки лекарственных препаратов, кроме как в ФАП. При этом должностными лицами ОГБУЗ «Сусанинская районная больница» не принято своевременных и надлежащих мер к организации в <адрес> ФАП необходимого перечня лекарственных препаратов для продажи граждан, в том числе для лечения несовершеннолетних.

По результатам проверки, 02 ноября 2023 года в адрес директора ОГБУЗ «Сусаниснкая районная больница» было внесено представление, в котором было указано на данное нарушение.

Как следует из пояснений представителя истца, данное нарушение до настоящего времени не устранено, в иске указаны лекарственные препараты по согласованию с ОГБУЗ «Сусанинская районная больница», которые прежде всего требуются населению.

Согласно ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

Таким образом, ОГБУЗ «Сусанинская районная больница» не исполняется установленная законом обязанность медицинской организации обеспечить розничную торговлю лекарственными препаратами фельдшерско-акушерским пунктом, расположенным в сельском населенном пункте – <адрес>, в котором отсутствует аптечная организация. Граждане, проживающие в данном населенном пункте фактически лишены возможности приобрести лекарственные препараты для медицинского применения по месту жительства, в том числе в экстренных случаях, что может повлечь реальную угрозу жизни и здоровья людей, поэтому суд приходит к выводу, что прокурор обоснованно обратился в суд и его требования законны и подлежат удовлетворению.

Согласно ч. 2 ст. 206 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Прокурор Сусанинского района просит установить срок исполнения решения – до 01 марта 2024 года, который суд находит достаточным и разумным с учетом объема необходимых действий. Возражений против установления данного срока от представителя ответчика не поступило.

В случае, если до истечения указанного срока ответчик не получит лицензию на осуществления фармацевтической деятельности в <адрес> ФАП (в лицензии ОГБУЗ «Сусаниснкая районная больница» на фармацевтическую деятельность №ЛО-44-02-000277 от 11 июля 2013 года данный ФАП не указан) и не сможет осуществить закупку и поставку указанных лекарственных препаратов, то ОГБУЗ «Сусанинская районная больница» вправе обратиться в суд с заявлением о предоставлении отсрочки исполнения решения суда.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

Исковые требования Прокурора Сусанинского района в интересах неопределенного круга лиц удовлетворить.

Обязать Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сусанинская районная больница» (ОГРН 1034417360230 ИНН 4428001180) в срок до 01 марта 2024 года осуществить закупку и поставку лекарственных препаратов Ибупрофен + парацетамол таблетки; Индометацин таблетки, мазь; Мелоксикам таблетки; Нимесулид таблетки, гель; Холина салицилат капли; Пирацетам капсулы, раствор для инъекций; Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота таблетки; Ацикловир таблетки; Римантадин таблетки в <адрес> фельдшерско – акушерский пункт (<адрес>).

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Костромской областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Буйский районный суд Костромской области (п. Сусанино) в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий                                            М.В. Виноградова

Решение суда в окончательной форме принято 09 января 2024 года