Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-354/2021 (2а-2814/2020;) ~ М-2721/2020 от 08.09.2020

Дело №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Санкт-Петербург                      26 мая 2021 года        

Куйбышевский районный суд Санкт-Петербурга в составе:

председательствующего судьи Воробьевой И.А.

при секретаре ФИО3

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к СПБ ГБУЗ «Городская станция скорой помощи» об оспаривании действий врачей скорой помощи,

УСТАНОВИЛ:

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась в Куйбышевский районный суд Санкт-Петербурга с административным исковым заявлением к СПБ ГБУЗ «Городская станция скорой помощи» о признании необоснованным доставление в лечебное учреждение.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась в Куйбышевский районный суд Санкт-Петербурга с административным исковым заявлением к СПБ ГБУЗ «Городская станция скорой помощи» о признании необоснованным доставление в лечебное учреждение.

Определением Куйбышевского районного суда Санкт-Петербурга от ДД.ММ.ГГГГ указанные административные иски объединены в одно производство с присвоением номера делу №а-2814/2020.

Определением Куйбышевского районного суда Санкт-Петербурга от ДД.ММ.ГГГГ суд перешел к рассмотрению дела №а-2814/2020 по правилам гражданского судопроизводства.

После уточнения исковых требований в порядке ст. 39 ГПК РФ, Истица просил:

- признать необоснованным принятые решения сотрудниками Ответчика о недобровольном доставлении Истца в лечебное учреждение ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ;

- признать незаконным недобровольном доставлении Истца в лечебное учреждение ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ.

В обоснование заявленных требований Истица указала, что ДД.ММ.ГГГГ по месту проживания Истицы, по неизвестной для нее причине приехала бригада скорой психиатрической помощи и в принудительном порядке доставили ее в СПБ ГКУЗ «Городская психиатрическая больница № им. ФИО4», при этом врач-психиатр бригады психиатрической скорой помощи с Истицей не разговаривал, осмотр Истицы не проводил.

ДД.ММ.ГГГГ Истица, вместе со своим знакомым находилась в 59 отделе полиции УМВД России по <адрес>, где написала заявление о хищении документов. Опасности для себя и окружающих не представляла, в беспомощном состоянии не была. По неизвестной для нее причине в отдел полиции приехала бригада скорой психиатрической помощи и в принудительном порядке доставили ее в СПБ ГКУЗ «Городская психиатрическая больница № им. ФИО4», при этом врач-психиатр бригады психиатрической скорой помощи с Истицей не разговаривал, осмотр Истицы не проводил.

Истица полагает, что действия сотрудников Ответчика по доставлению Истицы в СПБ ГКУЗ «Городская психиатрическая больница № им. ФИО4» осуществлены с нарушением действующего законодательства.

Истица и ее представители в суд явились, требования иска поддержали в уточненном виде, просили удовлетворить.

Представитель ответчика – СПБ ГБУЗ «Городская станция скорой помощи» в судебное заседание явился, иск не признал, поддержал письменные возражения на иск.

Суд, выслушав доводы участников процесса, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", согласно п. 1 ст. 2 которого, здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Статьей 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ установлено, что к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (п. п. 3, 9 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

В п. 21 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ определено, что качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 1 ст. 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно ст. 64 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 указанного Федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии со ст. 98 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ, медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих, в том числе, как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации правосудие в Российской Федерации по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, при этом в соответствии со ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Согласно положениям ч. ч. 3, 4 ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Так, материалами дела установлено, что ДД.ММ.ГГГГ на основании звонка дочери Истицы бригадой скорой психиатрической помощи Истица была доставлена в СПБ ГКУЗ «Городская психиатрическая больница № им. ФИО4».

Согласно представленной в материалы дела копии карты вызова поводом к вызову скорой помощи послужило неадекватное поведение, агрессия, положительный тест на Covid-19 от ДД.ММ.ГГГГ.

Обстоятельства вызова: «ДД.ММ.ГГГГ выписана из СПБ ГКУЗ «Городская психиатрическая больница № им. ФИО4». Находясь дома стала вести себя неадекватно, не узнает родных, обвиняет их в воровстве и попытке ее убить. Оскорбляет родственников нецензурными выражениями, угрожает им физической расправой. Пытается уйти из дома в неизвестном направлении. Во время осмотра: выражает речедвигательное возбуждение, злобна к окружающим, высказывает угрозы физической расправы в адрес родственников, которых не узнает, считает, что это воры, которые пришли ее ограбить и убить……». Из представленной карты вызова следует, что осмотр Истицы производился врачом ФИО5

Психический статус: сознание спутанное, поведение возбужденное, агрессивное, подозрительное, испуганное, дезориентирована во времени, память нарушена, бредовые идеи преследования, ущерба.,

ДД.ММ.ГГГГ на основании звонка сотрудников полиции Истицы бригадой скорой психиатрической помощи была доставлена в СПБ ГКУЗ «Городская психиатрическая больница № им. ФИО4».

Согласно представленной в материалы дела копии карты вызова поводом к вызову скорой помощи послужило неадекватное поведение. Из представленной карты вызова следует, что осмотр Истицы производился врачом ФИО6

Предварительный диагноз: сосудистая деменция неуточненная (сосудистая деменция с бредовым синдромом).

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Частью 1 статьи 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Обязанности медицинских работников определены в положениях статьи 73 указанного Федерального закона, в частности, медицинские работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии, обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями (ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 73).

В соответствии с частью 4 статьи 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья.

Согласно пункту 3 Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

В соответствии с п. 6 Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 388н выбор медицинской организации для доставки пациента при осуществлении медицинской эвакуации производится исходя из тяжести состояния пациента, минимальной по времени транспортной доступности до места расположения медицинской организации и профиля медицинской организации, куда будет доставляться пациент.

Как следует из пп. "а" пункта 7 Правил осуществления медицинской эвакуации при оказании скорой медицинской помощи, являющихся Приложением N 1 к указанному Приказу, решение о необходимости медицинской эвакуации с места нахождения пациента (вне медицинской организации) - принимает медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады. Согласно пп. "б, г" пункта 16 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, выездная бригада скорой медицинской помощи выполняет функции: оказывает скорую медицинскую помощь на основе стандартов медицинской помощи, включая установление ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания (состояния), осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента; осуществляет медицинскую эвакуацию пациента при наличии медицинских показаний.

Оценивая представленные в ходе рассмотрения дела доказательства, учитывая показания свидетелей, суд приходит к выводу о правомерности работников Ответчика, поскольку установленные по делу обстоятельства свидетельствовали о необходимости применения в отношении Истицы медицинской эвакуации. Реагирование на психическое состояние лица и его поведение должно носить незамедлительный характер. Иное, ставило бы под угрозу права и законные интересы либо самого госпитализируемого, либо окружающих его лиц.

Доказательств, опровергающих указанные выводы, стороной Истца не представлено.

Учитывая изложенное, руководствуясь ст. 197- 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

ФИО1 в требованиях иска - отказать.

Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Куйбышевский районный суд.

Судья: