Судебный акт #1 (Определение) по делу № 33-12265/2020 от 22.10.2020

Судья: Катасонов А.В. гр. дело № 33-12265/2020

(гр. дело № 2-3070/2020)

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

23 ноября 2020 года г. Самара

Судебная коллегия по гражданским делам Самарского областного суда в составе:

председательствующего – Пияковой Н.А.

судей - Моргачевой Н.Н., Мельниковой О.А.

при секретаре – Туроншоевой М.Ш.

с участием прокурора Атяскиной О.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе представителя Тапнер А.Л. по доверенности Калентьева А.Н. на решение Центрального районного суда г. Тольятти Самарской области от 21 августа 2020 года, которым постановлено:

«В удовлетворении иска Тапнер А.Л. к НО «Российский союз Автостраховщиков» отказать в полном объеме».

Заслушав доклад судьи Самарского областного суда Моргачевой Н.Н., заключение представителя прокуратуры Самарской области АтяскинойО.А., полагавшей решение суда оставить без изменения, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Тапнер А.Л. обратилась в суд с иском к НО «Российский союз Автостраховщиков» о взыскании компенсационных выплат, указав в обоснование требований на то, что водитель ФИО6, управляя автомобилем ЛАДА 213, г/н №, 18.10.2016г. допустил наезд на пешехода Тапнер А.Л., которая переходила проезжую часть дороги по нерегулируемому пешеходному переходу. В результате ДТП Тапнер А.Л. были причинены телесные повреждения. Гражданская ответственность причинителя вреда ФИО6 на момент ДТП застрахована не была. 10.04.2019 г. истец обратилась к ответчику с претензией с требованием произвести компенсационную выплату, приложив необходимые документы. 18.10.2019 г. в адрес истца поступило от ответчика уведомление, согласно которому истцу была произведена компенсационная выплата в размере № рублей. Однако истец не согласен с размером данной выплаты, в связи с чем, обратилась в суд и просила взыскать с ответчика доплату компенсационного возмещения в связи с повреждением здоровья в ДТП от 18.10.2016 г. в размере 20000 рублей, пени за просрочку выплаты в размере 75800 рублей, штраф в размере 50% от удовлетворенных требований, компенсацию морального вреда в размере 50000 рублей, пени до фактического исполнения решения суда в размере 1 процента от недоплаченной суммы компенсационной выплаты в размере 200 рублей за каждый день просрочки.

Судом постановлено указанное выше решение.

В апелляционной жалобе заявитель ссылается на неправильное применение судом норм материального и процессуального права, в связи с чем, считает решение суда первой инстанции незаконным, необоснованным и подлежащим отмене, просит принять новое судебное постановление по делу об удовлетворении иска в полном объеме.

В заседание судебной коллегии лица, участвующие в деле, не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещались своевременно и надлежащим образом, в том числе публично, путем размещения информации о деле на официальном интернет-сайте Самарского областного суда.

В соответствии со ст. 167, ст. 327 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц.

Рассмотрев дело в порядке, установленном главой 39 ГПК РФ, исследовав материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, выслушав заключение прокурора, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда.

В соответствии с Федеральным законом от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) РСА осуществляет компенсационные выплаты в установленных законом случаях, которые в соответствии со ст. ст. 1, 18, 19 Закона об ОСАГО не являются страховыми выплатами.

Деятельность РСА по осуществлению компенсационных выплат в счет возмещения вреда, причиненного имуществу, а также жизни и здоровью потерпевших, если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности, не относится к страховой деятельности (РСА не является страховщиком и не обладает лицензией на осуществление страховой деятельности).

Компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию (ст.18 закона «Об ОСАГО»)

Компенсационная выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с Правилами расчета сумм страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 1164.

В соответствии с главой 4 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Банком России 19.09.2014 № 431-П (далее - Правила ОСАГО), при причинении вреда здоровью потерпевшего возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Компенсационные выплаты осуществляются РСА при наличии документов, подтверждающих право потерпевшего на получение компенсационной выплаты, а также обосновывающих размер заявленных требований.

Расходы на лечение и приобретение лекарств возмещаются в случае, если они назначены лечащим врачом, показаны к применению при лечении травматической патологии, полученной в результате ДТП.

При этом под дополнительно понесенными расходами следует понимать расходы, которые не могут быть компенсированы в рамках программы ОМС (обязательного медицинского страхования).

Судом установлено и следует из материалов дела, что в результате ДТП от 18.10.2016г. пешеходу Тапнер А.Л. были причинены телесные повреждения, что подтверждается постановлением судьи Центрального районного суда г. Тольятти Самарской области от 16.03.2017 г. о назначении ФИО6 наказания по ст. 12.24 ч.2 КоАП РФ в виде административного штрафа, определением, выпиской из медицинской карты, иными медицинскими документами, материалами выплатного дела.

Гражданская ответственность причинителя вреда ФИО6 на момент ДТП застрахована не была. 10.04.2019 г. истец обратилась к ответчику с заявлением о компенсационной выплате, полученным ответчиком 18.04.2019г.

РСА в установленный п. 4 ст. 19 ФЗ от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» было принято решение № от 06.05.2019 г. об осуществлении компенсационной выплаты в размере №00 руб., что подтверждается копией платежного поручения № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.18-19, 118).

Расчет суммы возмещения, причиненного жизни и здоровью потерпевшего производится на основании Постановления правительства РФ от 15 ноября 2012 г. N1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" (далее - Правила расчета).

Согласно п.61 Правил. Повреждения коленного сустава (от надмыщелковой области бедра до уровня шейки малоберцовой кости): в) сочетание повреждений, предусмотренных подпунктом "а" настоящего пункта, разрыв 2 связок при условиях, указанных в этом подпункте для 1 связки, перелом головки малоберцовой кости, надмыщелка бедра, проксимальный эпифизеолиз большеберцовой кости, эпифизеолиз бедра - 5 % - 25 000 руб.; д) переломы 2 и более мыщелков бедра, большеберцовой кости -10 % - 50 000 руб.

43. Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения - 0,05 % - 250 руб.

Таким образом, размер компенсационной выплаты составляет 15,05 % - 75 250 руб.

Проверяя доводы стороны истца о том, что ответчиком при расчете компенсационной выплаты не учтено повреждение «МОС правой большеберцовой кости с костной аутопластикой», признавая их необоснованными, суд первой инстанции исходил из следующего.

Подпунктом «г» п. 65 вышеназванных Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего предусмотрены реконструктивные операции на костях голени, бедра, таза.

Согласно ст. 1 ФЗ от 25.04.2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", ст. 929 ГК РФ сторонами договора ОСАГО являются страховщик, страхователь и выгодоприобретатель.

В соответствии со ст. 1 названного Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ, п. 4 ст. 11 ФЗ от 12 января 1996 года N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" и п. 3.4 Устава Российского союза Автостраховщиков (РСА), Российский союз Автостраховщиков не является страховщиком, не обладает лицензией на осуществление страховой деятельности.

Учитывая, что РСА не является страховщиком, не обладает лицензией на осуществление страховой деятельности, не является стороной по договору ОСАГО, а осуществляет компенсационные выплаты на основании Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", на правоотношения, возникшие между потерпевшими и РСА, положения Закона "О защите прав потребителей" не распространяются.

Таким образом, обязанность доказывания обстоятельств, указанных в иске, в том числе наличия заявленных повреждений, возлагалась на истца.

Каких-либо доказательств того, что «<данные изъяты> относится к реконструктивным операциям, истцом не представлено, иных доказательств неправильности расчета, произведенного ответчиком, истцом также не представлено, расчет, содержащийся в исковом заявлении, ничем не обоснован.

При таких обстоятельствах суд первой инстанции с учетом указанных норм права и фактических обстоятельств, установленных по делу, пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения как основных так и производных требований в полном объеме, поскольку компенсационная выплата произведена в порядке и размере предусмотренных законом.

Оспаривая решение суда, заявитель в апелляционной жалобе указывает на несогласие с выводом суда об отказе в иске, полагая, что в материалах дела представлены доказательства, что истице произведена <данные изъяты>.

Эти доводы апелляционной жалобы судебная коллегия находит неубедительными, объективных и допустимых доказательств, опровергающих выводы суда, в материалах дела не имеется. Нормы материального и процессуального права применены и истолкованы судом верно и приведены в решении суда, доводы жалобы в этой части не нашли своего подтверждения.

Таким образом, предусмотренных статьей 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации оснований для отмены решения суда по доводам апелляционной жалобы не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Центрального районного суда г. Тольятти Самарской области от 21 августа 2020 года оставить без изменения, апелляционную жалобу представителя Тапнер А.Л. по доверенности Калентьева А.Н. - без удовлетворения.

Определение апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в Шестой кассационный суд общей юрисдикции через суд первой инстанции в течение трех месяцев.

Председательствующий:

Судьи: