Судебный акт #1 (Определение) по делу № 2-229/2024 (2-3943/2023;) от 31.10.2023

        Дело № 2-229/2024 (2-3943/2023)    Копия

        ОПРЕДЕЛЕНИЕ

г. Пермь                                                                                  9 февраля 2024 года

Мотивированное определение составлено 15 февраля 2024 года

Пермский районный суд Пермского края в составе:

председательствующего судьи Симкина А.С.,

при секретаре судебного заседания Швецовой Н.Д.,

с участием представителя истца – Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю - Ершова В.В.,

представителя ответчика – Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Пермская центральная районная больница» - Оглоблина Л.Л.,

старшего помощника прокурора Пермского района Пермского края Сапожниковой Л.С.,

рассмотрев в открытом предварительном судебном заседании гражданское дело по иску Центрального территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Пермскому краю, действующего в интересах Торсунова Максима Юрьевича, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Пермская центральная районная больница» о взыскании убытков, компенсации морального вреда,

установил:

Центральный территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Пермскому краю, действующего в интересах Торсунова М.Ю., обратился в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Пермская центральная районная больница» (далее – ГБУЗ ПК «ПЦРБ») о взыскании убытков, компенсации морального вреда,

В обоснование иска указано, что Торсунов М.Ю. в период с 21 февраля 2022 г. по 5 марта 2022 г. обратился в стоматологическое отделение ГБУЗ ПК «ПЦРБ» с целью удаления зубов и последующей установке протеза. Торсунову М.Ю. было удалено два зуба, после чего Торсунову М.Ю. установлены протезы; перед установкой протезов Торсуновым М.Ю. было озвучено, что из лунки удалённого зуба выходят осколки зуба, при этом врач не обратил на это внимание и установил протез. 25 января 2023 г. у истца опухла десна в области удалённого зуба и поднялась температура. 26 января 2023 г. Торсунов М.Ю. обратился с указанными жалобами, врач провёл осмотр, санацию полости рта и рентгендиагностику, выписал лекарства, при этом патологий полости рта и состояний зубов, десны врачом обнаружены не были. 2 февраля 2023 г. Торсунов М.Ю. повторно обратился на приём в стоматологическое отделение ГБУЗ ПК «ПЦРБ», в ходе осмотра врачом поставлен диагноз: «<данные изъяты>о», назначена санация полости рта и лечение. 6 февраля 2023 г. Торсунов М.Ю. обратился в ООО «<данные изъяты>» для проведения компьютерной томографии обеих челюстей. 7 февраля 2023 г. Торсунов М.Ю. обратился в Краевую клиническую стоматологическую поликлинику, поставлен диагноз: «<данные изъяты>», назначено лечение. В связи с указанными обстоятельствами Торсунов М.Ю. обратился в ООО «<данные изъяты>» с жалобой на ненадлежащее качество стоматологической помощи в ГБУЗ ПК «ПЦРБ»; страховой компанией проведена экспертиза проведённых ГБУЗ ПК «ПЦРБ» стоматологических услуг. По итогам экспертного контроля ООО «<данные изъяты>» выявлено отсутствие рентгенологического обследования перед удалением 2.6 и 2.4 зубов в 2022 г., предусмотренное протоколом «Болезни периапикальных тканей». При рентгенологическом обследовании после удаления 21 февраля 2022 г. врачом-стоматологом-хирургом не диагностировано незавершенное удаление 2.6 зуба (в лунке определяется дистальный щечный корень). Допущенное нарушение способствовало развитию позднего осложнения операции удаления зуба и оперативному лечению <данные изъяты> в феврале 2023 г. В этой связи, учитывая, что Торсунову М.Ю. оказана услуга по полису обязательного медицинского страхования страховой компанией ООО «<данные изъяты>» и на спорные правоотношения распространяется законодательство о защите прав потребителей, в пользу Торсунова М.Ю. с ответчика подлежат взысканию убытки, в размере 5 622 руб. (стоимость медикаментов, в размере 3 400 руб.; утраченный дневной заработок, в размере 2 222 руб.), компенсация морального вреда, в размере 30 000 руб.

Представитель истца в предварительном судебном заседании исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика в предварительном судебном заседании исковые требования не признал по основаниям, изложенным в возражениях на исковое заявление, из содержания которых следует об отсутствии оснований для удовлетворения иска, поскольку к спорным правоотношениям правовые нормы Закона «О защите прав потребителей» применению не подлежат, в связи с чем Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю не обладает полномочием на обращение в суд с настоящим иском. Кроме того, доказательства того, что ответчик является причинителем вреда здоровью и что воспалительный процесс в области удалённого зуба, потребовавший хирургического вмешательства, у Торсунова М.Ю. возник в результате ненадлежаще оказанной Торсунову М.Ю. ответчиком медицинской помощи, не представлено.

Заинтересованное лицо – Торсунов М.Ю., - извещённое о месте, дате и времени рассмотрения дела надлежащим образом, для участия в рассмотрении дела не явилось, ходатайство об отложении рассмотрения дела не заявило, о наличии уважительной причины для неявки не сообщило.

Прокурор в предварительном судебном заседании пришел к выводу о наличии оснований для оставления искового заявления без рассмотрения, поскольку Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю не имеет полномочий для обращения в суд с иском, учитывая, что услуги оказывались Торсунову М.Ю. на безвозмездной основе, в связи с чем законодательство о защите прав потребителей не подлежит применению к спорным правоотношениям.

Согласно ч. 1, ч. 3, ч. 5 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) лица, участвующие в деле, обязаны известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин.

Суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещённых о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными.

Стороны вправе просить суд о рассмотрении дела в их отсутствие и направлении им копий решения суда.

При изложенных обстоятельствах суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие заинтересованного лица.

Выслушав представителя истца, представителя ответчика, прокурора, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему выводу.

В силу ч. 1 ст. 17, ч. 1 ст. 45 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией.

Государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется.

Положением ст. 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно пп. 6 п. 1 ст. 8 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности.

В соответствии с этим гражданские права и обязанности возникают в том числе вследствие причинения вреда другому лицу.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

Из содержания п. 1 ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ следует, что здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (п. 2 ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ).

Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (п. 3 ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ).

Медицинская услуга - это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение (п. 4 ст. 2 Федерального закона                 № 323-ФЗ).

Пациент - это физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (п. 9 ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ).

В силу п. 21 ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ под качеством медицинской помощи понимается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Согласно п. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Положением пп. 9 п. 5 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено право пациента на возмещение вреда, причинённого здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учётом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (п. 1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ).

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно п. 2 ст. 64 Федерального закона № 323-ФЗ формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с п. 2 ст. 76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

На основании пп. 2 п. 1 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учётом стандартов медицинской помощи.

Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи (п. 1 ст. 84 Федерального закона № 323-ФЗ).

Платные медицинские услуги оказываются пациентам за счёт личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (п. 2 ст. 84 Федерального закона № 323-ФЗ).

Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объёме стандарта медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объёме, превышающем объём выполняемого стандарта медицинской помощи (п. 4 ст. 84 Федерального закона № 323-ФЗ).

К отношениям, связанным с оказанием платных медицинских услуг, применяются положения Закона Российской Федерации от 7 февраля                1992 г. № 2300-I «О защите прав потребителей» (далее – Закон о защите прав потребителей) (п. 8 ст. 84 Федерального закона № 323-ФЗ).

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи (п. 2 ст. 98 Федерального закона                            № 323-ФЗ).

Вред, причинённый жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объёме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (п. 3 ст. 98 Федерального закона № 323-ФЗ).

Из приведённых нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, следует, что право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. При этом законом гарантировано, что медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Наряду с этим Федеральным законом № 323-ФЗ закреплено право граждан на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию, при оказании медицинской помощи. К отношениям по предоставлению гражданам платных медицинских услуг применяется законодательство о защите прав потребителей.

Как следует из преамбулы Закона о защите прав потребителей, данный закон регулирует отношения, возникающие между потребителями и изготовителями, исполнителями, импортёрами, продавцами, владельцами агрегаторов информации о товарах (услугах) при продаже товаров (выполнении работ, оказании услуг), устанавливает права потребителей на приобретение товаров (работ, услуг) надлежащего качества и безопасных для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды, получение информации о товарах (работах, услугах) и об их изготовителях (исполнителях, продавцах), о владельцах агрегаторов информации о товарах (услугах), просвещение, государственную и общественную защиту их интересов, а также определяет механизм реализации этих прав.

Закон о защите прав потребителей определяет исполнителя услуг как организацию независимо от её организационно-правовой формы, а также индивидуального предпринимателя, выполняющего работы или оказывающего услуги потребителям по возмездному договору.

Таким образом, положения Закона о защите прав потребителей предполагают наличие правоотношений между потребителем и исполнителем, основанных на возмездной, а не безвозмездной основе.

Из материалов дела следует и судом установлено, что Торсунову М.Ю. в период с 21 февраля 2022 г. по 5 марта 2022 г. оказана медицинская помощь в стоматологическом отделении ГБУЗ ПК «ПЦРБ» на безвозмездной основе (на основании полиса обязательного медицинского страхования), что в ходе судебного разбирательства подтвердили представитель истца и представитель ответчика.

В этой связи, учитывая, что Торсунову М.Ю. медицинская помощь оказывалась не на возмездной (платной), а на безвозмездной (бесплатной) основе, учитывая положение п. 8 ст. 84 Федерального закона № 323-ФЗ, суд приходит к выводу о том, что к спорным правоотношениям положения Закона о защите прав потребителей не подлежат применению.

    Аналогичный вывод приведён и в определении Седьмого кассационного суда общей юрисдикции от 13 декабря 2022 г. № 88-19906/2022.

Согласно ч. 1 ст. 46 ГПК РФ в случаях, предусмотренных законом, органы государственной власти, органы местного самоуправления, организации или граждане вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц по их просьбе либо в защиту прав, свобод и законных интересов неопределённого круга лиц.

В силу п. 1 ст. 40 Закона о защите прав потребителей, федеральный государственный контроль (надзор) в области защиты прав потребителей осуществляется федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным Правительством Российской Федерации.

Из содержания п. 1 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г.                            № 322, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в том числе в сфере защиты прав потребителей.

Таким образом, Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю вправе было обратиться в суд с настоящим иском в защиту интересов Торсунова М.Ю. при условии, что на спорные правоотношения распространяется законодательство о защите прав потребителей.

Согласно абз. 4 ст. 222 ГПК РФ суд оставляет заявление без рассмотрения в случае, если заявление подписано или подано лицом, не имеющим полномочий на его подписание или предъявление иска.

При таких обстоятельствах, учитывая, что на спорные правоотношения законодательство о защите прав потребителей не распространяется, суд приходит к выводу о наличии оснований для оставления искового заявления Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю без рассмотрения, поскольку Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю не наделено полномочием на обращение в суд в защиту интересов Торсунова М.Ю., при этом с аналогичным иском не лишено права обратиться в суд уполномоченное лицо (надлежащий истец) – Торсунов М.Ю.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 222, 224, 225 ГПК РФ суд

определил:

Оставить исковое заявление Центрального территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Пермскому краю, действующего в интересах Торсунова Максима Юрьевича, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Пермская центральная районная больница» о взыскании убытков, компенсации морального вреда без рассмотрения.

После устранения обстоятельств, послуживших основанием для оставления заявления без рассмотрения, заинтересованное лицо вправе вновь обратиться в суд с заявлением в общем порядке.

На определение суда может быть подана частная жалоба в течение пятнадцати дней со дня его вынесения в Пермский краевой суд через Пермский районный суд Пермского края.

Судья: /подпись/                                                                                А.С. Симкин

Копия верна

Судья                                                                                                   А.С. Симкин

Подлинник подшит

в гражданском деле № 2-229/2024

Пермского районного суда Пермского края

УИД 59MS0113-01-2023-005129-35